Pankreatična amilaza v krvi in urinu

Pankreatična amilaza v krvi in urinu je pomemben test, ki skupaj z drugimi laboratorijskimi testi pomaga ugotoviti pankreatitis kot osnovno bolezen, pa tudi morebitne druge nepravilnosti v delovanju trebušne slinavke. Rentgensko slikanje, duodenografija, ultrazvok in FGDS - vse to lahko predpiše zdravnik skupaj s preiskavami krvi, sline in urina.

Trebušna slinavka vsak dan izloči do en liter, včasih pa tudi več, trebušnega soka, ki nato vstopi v tanko črevo, dvanajstnik. Ta sok vsebuje encime, ki so tako potrebni za prebavo, nevtralizacijo želodčne kisline in razgradnjo hranil v želeno stanje. Medtem ko proteaza deluje na razgradnjo beljakovin, lipaza na maščobe, amilaza pa se uspešno spopada z ogljikovimi hidrati.

Pankreasni izoencim se imenuje pankreasna amilaza, njen glavni del se v črevesnem traktu s pomočjo hidrolizacije tripsina razgradi in vstopi v krvni obtok. Ker so molekule izoamilaze majhne, lahko prehajajo filtracijo v ledvicah, zato jih lahko najdemo tudi v drugem okolju - v urinu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kako se testira pankreatična amilaza v krvi in urinu?

Raven, morebitne spremembe dinamike in aktivnost amilaze v krvnem obtoku se ocenijo s specifično analizo, podrobno biokemijsko študijo.

Preučuje se sestava krvnega seruma, kri pa se odvzame na tešče (na tešče). Amilaza v urinu se določi z odvzemom materiala čez dan na določen način. Zjutraj bolnik urinira, del urina se takoj izloči. Nato se urin odvzema v določenih intervalih čez dan. Odvzem se začne z drugim, čistejšim delom in konča z jutranjim delom, odvzetim naslednji dan.

Pankreasna amilaza v krvi in urinu – normalna ali patološka?

Ker je amilaza predvsem encim, povezan s prebavo, načeloma ne more in ne sme biti v krvnem obtoku. Prisotnost amilaze v katerem koli zanjo neznačilnem okolju - na primer v urinu ali krvnem obtoku - kaže na neugodno stanje organov zaradi njihove patologije, vsaka erozivna ali druga poškodba pa izzove sproščanje amilaze, ki pride v neznačilno okolje. Obstaja neposredna povezava med prisotnostjo encima nad normo v krvi in v urinu: vstop izoencimov v krvni obtok takoj povzroči pojav "bratov" v urinu. Pankreasna amilaza v krvi in urinu je glavni znak, označevalec zdravja ali patologije mnogih organov, predvsem pa trebušne slinavke. Vse oblike, stopnje pankreatitisa (kronični, akutni) povzročijo spremembo aktivnosti pankreasne amilaze. Zgodi se tudi, da povečanje norme izoencimov kaže na mumps ali bolezen žlez slinavk.

Naslednje vrednosti pankreasnega encima amilaze veljajo za normalne:

• V krvnem materialu:
  • otroci, mlajši od 2 let: 5–65 enot/l;
  • 2 leti – 70 let: 25–125 enot/l;
  • nad 70 let: 20–160 enot/l.
• V urinu (dnevno) - od 1 do 17 enot/uro.

Kaj lahko kaže pankreatična amilaza v krvi in urinu?

Aktivna amilazna aktivnost, ki je zunaj normalnega območja, je lahko označevalec naslednjih patologij:

• Vse bolezni, povezane s trebušno slinavko.
• Ledvične patologije, insuficienca izločalnih funkcij.
• Kalkulozne bolezni slinastih žlez.
• Infarkt (mezenterično) črevesje, ulcerativni procesi v črevesju.
• Vnetni procesi, vključno z akutnimi, v peritoneumu - peritonitis in drugi.
• Zapletena nosečnost, možna zunajmaternična.
• Zapleti, povezani s kirurškim posegom.
• Zapleti po presaditvi
• Ketoacidoza, povezana s sladkorno boleznijo;
• Akutna oblika alkoholizma.

Upoštevati je treba, da je pankreasna amilaza v krvi in urinu kot glavni kazalnik precej učinkovita, vendar je treba te informacije upoštevati v povezavi z vsemi povezanimi dejavniki.

Na rezultat analize lahko vplivajo naslednje situacije in pogoji:

• Jemanje zdravil, kot so kortikosteroidi, diuretiki (furosemid), celotna skupina ibuprofena, kontraceptivi, narkotična zdravila;
• Povišane ravni homocisteina in holesterola.

Upoštevati je treba, da se pankreatična amilaza v krvi in urinu šteje za informativen označevalec, pri čemer je obvezno upoštevati kazalnike skupne, bazične amilaze. Kombinacija atipične aktivnosti skupne amilaze skupaj z znižano ravnjo, majhno količino pankreatičnega izoencima kaže na to, da je treba izključiti morebitne težave s trebušno slinavko (pankreatitis). Če se takšni podatki prejmejo, je lahko pankreatična amilaza v krvi in urinu dokaz bolezni jajčnikov, bronhopulmonalnega sistema ali črevesja.