Računalniška tomografija prsnega koša je normalna

Normalna anatomija

Tudi odseki CT so priležni in prikazani od spodaj. Zato je levo pljuča vidno na desni strani slike in obratno. Potrebno je dobro poznati tla, ki izvirajo iz luka aorte. Od spredaj do subklavijske arterije se pridružita leva skupna karotidna arterija in brahiocefalni prtljažnik. Več desno in spredaj so vidne brahiocefalne vene, ki po zdrušitvi na rezinah tvorijo zgornjo votlo veno. V aksilarnem tkivu je pogosto mogoče prepoznati običajne bezgavke po svoji značilni obliki z vrati za gostoto maščobe. Odvisno od kota odseka so bezgavke na rezu vrata v zmanjšani gostoti vidna v sredini ali vzdolž roba. Normalne bezgavke iz oslabljene regije so jasno razmeščene iz okoliških tkiv in ne presežejo 1 cm.

Za sapnikom, blizu požiralnika, je vidna nepravilna vena. Oblikuje luknjo čez desno glavno bronhus, ki poteka naprej in pade v zgornjo votlo veno. Pri preučevanju kavernoznega prostora ne smemo zamenjati nepoštene vene, polslapane vene ali dodatne semi-unpaired vene z paraaorticnimi bezgavkami.

Neposredno pod lokom aorte se nahaja pljučni deblo, ki je razdeljen na desno in levo pljučno arterijo. Prav tako morate preveriti območje pod razcepu sapnika med dvema glavnima bronhijev bližini pljučnih plovila -, kjer boste našli povečane bezgavke ali maligne neoplazme. Približno notranji prsnega koša (mlečna) limfatičen plovila testirano z notranjimi oddelki mlečnimi žlezami, ker limfnih vodov od zunanjih odsekih mlečnih žlez razširi v aksilarna bezgavk.

Levi atrij je zadnja komora srca. V središču srca je izhodni trakt levega prekata, ki poteka v ascendentno aorto. Na desni strani je desno atrij in desna prekrita je spredaj, tik za prsnico. V oknu mehkega tkiva se vizualizirajo le velike veje pljučnih posod. O majhnih, perifernih vejah pljučnih posod je bolje oceniti s pljučnim oknom (tukaj ni vidno).

Spodnja votla venca je vidna na bolj repnih odsekih in končno se pojavlja kupola membrane skupaj z zgornjim drogom jeter. Če sumite na bronhialni rak, mnogi radiologi razširijo zanosno območje z zanimanjem, da vključijo celotno jetra, ker pljučni rak pogosto metastazira na jetra in nadledvične žleze. V perifernih delih pljuč v bližini diafragme je premer pljučnih posod toliko majhen, da niso vidni v okencu mehkega tkiva, kot v predstavljenih slikah. Zato je treba v pljučnem oknu oceniti vaskularni vzorec pljuč, ki vključuje negativne vrednosti gostote Hounsfieldove lestvice. Šele po končani oceni prsne votline.

Variante normalne anatomije

Med številnimi različicami normalne anatomije prsnega koša pri izvedbi računalniške tomografije prsnega koša je atipična lokacija nepravilne vene razmeroma pogosta. Leže od zadnjega mediastinuma do superiorne vene cave, lahko prehaja skozi zgornjo stranico desnega pljuča. Nahaja se znotraj plevralne gube, delež nepravilne žile je ločen od preostalega zgornjega desnega režnja. Ta funkcija nima kliničnega pomena in se običajno po naključju zazna s tradicionalno radiografijo v prsnem košu.

Atipična lokacija in razvejanje posode arka aorte je redka. Za patološko tvorbo superiornega mediastinuma se ne sme vzeti prava subklavska arterija, znana kot "arterija lucurije".

Upoštevajte, da imajo normalno prsno tkivo, obkrožen z maščobnim tkivom, lahko zelo neenakomerne konture. Ko si ogledate sliko v pljučnem oknu, morate pozornost posvetiti ne le žariščnim oblikam in vnetni infiltraciji, temveč tudi osiromašenju ali celo odsotnosti vaskularnega vzorca pljuč.

Zmanjševanje števila plovil v pljučnem tkivu pri opravljeni računalniški tomografiji prsnega koša ni vedno znak emfizemije. Po odstranitvi dela pljuča se razvije asimetrija porazdelitve krvnih žil in bronhijev.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]