Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Akutni holecistitis: klasifikacija
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Klasifikacija akutnega holecistitisa
- Kataralni holecistitis - vnetje je omejeno na sluznico in submucozo.
- Flegmonous holecistitis je gnojno vnetje z infiltracijo vseh plasti žolčnika. Možno razjede sluznice z naknadnim izločanjem vnetne tekočine v prostoru peri-mehurčka.
- Gangrenozni holecistitis - delna ali popolna nekroza stene žolčnika. Pri perforiranju sten mehurja se žolč razširi v trebušno votlino (gangrenozno perforiran holecistitis).
- Izolirani emfizemski holecistitis. To je mogoče izračunati in brezkamennym in je značilno kopičenje plina v žolčniku zaradi množenja anaerobne mikroflore.
- Izraz "plinski holecistitis" se nanaša na okužbo žolčnika z mikroorganizmi, ki tvorijo plin E. Coli, Cl. Welchii ali anaerobne streptokoke po okluziji kanala mehurja ali pankreasne arterije.
Plin holecistitis običajno pojavlja pri moških, ki trpijo zaradi diabetesa in razstavlja slike s hudo akutno holecistitis toxemia, včasih najdemo otipljivo trebušne votline.
Radiografija. Na anketnih radiografijah trebušne votline vidimo ostro obliko žolčnika hruške oblike. V nekaterih primerih plin ne le napolni votlino žolčnika, temveč tudi infiltrira svojo steno in okoliška tkiva, ne da bi prodrl v blokirani vezikularni kanal. V položaju subjekta, ki stoji znotraj žolčnika, se zabeleži nivo tekočine, ki ni značilen za notranjo žolčno fistulo.
Prav tako je mogoče ugotoviti prisotnost plina na CT. Ultrazvok je manj pomemben.
Zdravljenje. Veliki odmerki antibiotikov, tradicionalne ali perkutane holecistostomije.
[