Kako preprečiti debelost pri otrocih?

Debelost, diagnosticirana v otroštvu, se ohranja pri 2/3 mladostnikov, pogostnost detekcije pa se poveča za 3-4 krat.

Kot je bilo ugotovljeno v okviru 10-letnega prospektivne študije dinamike glavnih dejavnikov tveganja za srčno-žilne bolezni, več kot polovica anketiranih ohranila prekomerno telesno težo in ena tretjina - hiperholesterolemijo; vsak četrti ima visoko raven HDL holesterola in eden od petih ima visoko raven trigliceridov. Zvišan sistolični krvni tlak po 10 letih ostaja tako v 20,6% in zvišan diastolični krvni tlak - v 15,8% primerov. Ugotovljeno je bilo, da se je pogostost visokega krvnega tlaka pri moških povečala s 4,3% v 11-12 letih na 6,7% pri 21-23 letih, pogostnost prekomerne telesne teže se je povečala 3-krat (s 4,3 na 13,5 %); več kot 4-kratna pogostnost nizkega HDL holesterola (od 5,5 do 24,2%), pogostost rednega kajenja močno narašča (od 0 do 67,7%). Pri vsaki šesti v starosti 21-23 let se zviša nivo holesterola. Če v 11-12 letih več kot 70% preiskovancev ni imelo glavnih dejavnikov tveganja, jih je v 21-23 letih njihovo število doseglo le 4,8%, pri 2/3 bolnikov v tej starosti pa 2 ali več dejavnikov tveganja.

Obstaja 3 kritična obdobja, ki določajo visoko verjetnost debelosti v odrasli dobi.

• Zgodnja leta. Kljub možnosti ugodnega izida pri normalizaciji prehrane v tem obdobju je hitro povečanje telesne mase ali njen presežek v prvem letu življenja dejavnik tveganja za razvoj debelosti.
• Prepubertirati (5-7 let). Debelost, ki se je razvila v tem obdobju, je praviloma trajna in predeterminira stalno debelost v odrasli dobi.
• Adolescence. Jasna večina mladostnikov s prekomerno telesno težo jo ohranja tudi v odrasli dobi. Debelost pri otrocih, razvita v ozadju nevrohormonskega prestrukturiranja, nadalje tvori zapleteno debelost ali tako imenovani hipotalamski sindrom pubertete.

Glede na zgoraj navedeno je treba preventivne ukrepe uporabiti na vseh stopnjah razvoja otroka, zlasti pri otrocih s dedno nagnjenostjo k debelosti. Med nosečnostjo priporočamo izločanje kajenja, vadbo, spremljanje ravni glukoze v krvi. Pred začetkom nosečnosti je zaželeno normalizirati telesno težo ženske. V obdobju novorojenčkov in mladih je priporočljivo dojiti (vsaj do 3 mesece), pozneje pa uvedbo dopolnilnih živil in sladkanih pijač.

Družina mora jesti v določenem času in na določenem kraju za hrano. Ne preskočite obrokov, še posebej zajtrk. Ne priporočamo gledanja televizije med jedjo. Uporabite majhne plošče in odstranite iz mize posodo, v kateri kuhate hrano, npr. Takoj uporabite dele. Zaželjeno je, da se prepreči presežek sladkih in maščobnih živil ter sladkanih pijač. Televizorja ne držite v otroški sobi, zmanjšati morate čas gledanja televizijskih programov in računalniških iger.

Da bi preprečili debelost pri otrocih, je v šoli potrebno tudi uvajanje socialnih in zdravstvenih programov za zdrav način življenja.

[1], [2], [3], [4], [5]