Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Vzroki vnetne črevesne bolezni
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vzroki vnetne črevesne bolezni niso popolnoma razumljivi. Glede na sodobne ideje so vnetne črevesne bolezni multifaktorične bolezni, v patogenezi je možen vpliv genetske predispozicije, motenj imunoregulacije in avtoimunske komponente. V središču patologije so poškodbe imunskih mehanizmov, vendar antigeni, ki izzovejo te spremembe, niso opredeljeni. Vloga takšnih sredstev lahko zahtevajo bakterijski antigeni in njihovi toksini, avtoantigeni. Sekundarni efektorski mehanizmi vodijo do perverzije imunskega odziva telesa na antigensko stimulacijo in razvoja nespecifičnega imunskega vnetja v steni ali sluznici črevesja.
Pomembno vlogo igra genetsko povzročena povečana permeabilnost črevesnega zidu, kar vodi do zmanjšanja delovanja črevesne pregrade za bakterije in toksine.
Prijavi imunskega odziva, izraženo v selektivno aktivacijo različnih delih limfocitov T in spremembo funkcionalnih makrofage, kar vodi do sproščanja vnetnih mediatorjev (eikozanoidov, ki aktivira ploščice dejavnikov, histamin, kininov citokini, reaktivnih kisikovih vrst) in uničenje tkiva. To olajšuje tudi nastanek imunskih kompleksov, določenih v leziji. Poškodba epitela v zgoraj navedenih dejavnikov, ki ga spremlja nastanek novih antigenov epitelnega izvora. Prehod poškodb ožilja v osrčju mononuklearnih celic in povečuje nevtrofilcev vnetne infiltracije sluznice in rezultatov pri sprostitvi novih odsekov vnetnih mediatorjev. Vztrajanje starih in novih antigenov zapre "začarani krog".
Ugotovljena je bila genetska nagnjenost k nespecifičnemu ulcerativnemu kolitisu. Patogeneza temelji na neustreznosti imunske regulacije z avtoagresijo, vnetni reakciji telesa. Glavni simptom nespecifičnega ulcerativnega kolitisa je kri in sluz v blatu. V odvisnosti od resnosti bolezni se frekvenca blata razlikuje od 3 do 8 krat na dan. Obstajajo lahko tenesmus, bolečine v trebuhu, povezane s čiščenjem. Temperatura telesa je ponavadi normalna, včasih subfebrilna, morda je slabost, izguba telesne mase. Pri krvnih testih se navadno pojavi anemija, lahko je levkocitoza, značilno je povečanje ESR. V biokemijsko analizo krvi - Dysproteinemia z zmanjšano albumin in večjo kot 2 - in gama-globulini, povečana raven sialične kisline. Diagnoza preverja endoskopske in histološke podatke.
[