Klasifikacija supraventrikularnih tahiaritmij

Razvrstite supraventrikularne tahiaritmije, ob upoštevanju lokalizacije in značilnosti elektrofiziološkega mehanizma ter klinično-elektrokardiografskih manifestacij.

• Supraventrikularni ekstrastistol se deli na tipični ekstsistol in parazistol.
• Extrasystolia je razdeljena na atrijsko (levo in desno) in nodalno.
• Izolatna monomorfna (ena morfologija ventrikularnega kompleksa) in polimorfna (politopska) ekstsistola.
• Do ekspresije izolirane ene, pare (dve zaporedni utripov), interpolirajo ali vmesnim (ekstrasistole pojavi v sredini med dvema sinusni utrip v odsotnosti kompenzacijskih prekinitvami) allodromy (ekstrasistole pojavi po določenem številu sinusni kompleksov) - bigimeniyu (vsak drugi rez prezgodnjih utripov ) in tresenje (vsaka tretja kontrakcija je ekstsistola) itd.
• V skladu s klinično klasifikaciji razporedi del ekstrasistole (predstavlja več kot 10% vseh zabeleženih EKG kompleksov na standardnem 5000 ali več 24 ur pri Holterjevega monitorirova-SRI).
• Zaradi cirkadianske reprezentacije se ekstsistola deli na dan, noč in mešano.
• Supraventrikularne kontrakcije in ritmi: drsenje atrijalnih ritmov, pospešeni atrijski ritmi, ritmi iz AV povezave (vozlični ritmi).
• Sinusna tahikardija - tipična sinusna tahikardija, sinusna tahikardija in kronična paroksizmalna sinusna tahikardija (sinoatrialnaya ponovnega vstopa-tahikardija). Po naravi toka so izolirane reaktivne in kronične oblike sinusne tahikardije.
• Supraventrikularna heterotopična tahikardija je razdeljena na ponovno vstopanje in avtomatsko.
• Nadaljnja vstopna supraventrikularna tahikardija:
  • AB-vzajemno supraventrikularna tahikardija prisotnost vsaj dveh električnih sporočil med preddvorov in prekatov AV vozlišče in dodatno atrioventrikularni spojine povzročil - manifestira Wolff-Parkinsonovo bel z antegrade nosi na pomožnem atrioventrikularni spojine (antidromic), skrito sindrom izvedbo preekscitacije z retrogradno atrioventrikularni dodatno spojino (orthodromic) nodoventrikulyarnaya tahikardije;
  • AV vozla izmeničnim supraventrikularna tahikardija zanke vzbujanja v AV spojine (tipično «počasi hitro", netipično "hitro počasno", netipično "počasi počasi");
  • flutter, atrijska fibrilacija;
  • atrijalna ponovitev-tahikardija.
• Avtomatska supraventrikularna tahikardija je atrijska zunajmaternična; AB-vozlišče; kaotična ali večfokusna. Izolirajte paroksizmične in ne-paroksizmične oblike supraventrikularne tahikardije.
• Paroksizmal se pojavlja s hudimi kliničnimi simptomi in je značilen nenaden začetek in ustavljanje srčnega napada, ki traja od nekaj sekund do nekaj ur (redkeje na dan).
• Neparoksizmalnaya supraventrikularna tahikardija je značilen obstoj visokofrekvenčno konstantne nenormalnega ritma. To je značilno za dolgo (pogosto več kot 10 let), pomanjkanje značilnih kliničnih znakov, težave medicinske olajšave in razvoj resnih zapletov, kot so aritmogena kardiomiopatija. Klinično upravičeno izbor dveh elektrokardiografske oblik neparoksizmalnoy supraventrikularno tahikardijo: konstantno (če tahikardija praktično ne prekine nobena od sinusni ritem) in donosa (značilna za spremembe in heterotropične sinusni ritem). In konstantno razmerje oblik vrnitev neparoksizmalnoy za supraventrikularno tahikardijo pri otrocih je 2,5: 1.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]