Psihogeni (navadni) kašelj

Najpogostejši kašelj psihogene narave je opisan pri pacientih v otroštvu in adolescenci. Kljub omejenemu številu publikacij o tem vprašanju pri odraslih, razen opisa enega primera v delih S. Freud, je samo en članek [Gay M. Et al., 1987], ki opisuje 4 klinična opazovanja. V klinični praksi je psihogenični kašelj pogost. Praviloma je lahko tudi eden od kliničnih pojavov hiperventilacijskega sindroma.

Psihogeno (običajno) kašelj - glasno, suh, skorja, pogosto spominja krik divjih gosi, ali zvok avtomobilske hupe. V zvezi s svojo odpornostjo na zdravljenje in njegovim trajanjem (meseci, leta) pacienti pogosto izgubijo sposobnost za delo in družabne dejavnosti. Praviloma spanje ni moteno. Takšni bolniki običajno z diagnozo kroničnega bronhitisa z astmatičnega komponento, ki pa terapije, vključno z imenovanjem hormonskih zdravil, neučinkovito. .. V nekaterih primerih, odsotnost sprememb v pljučih s skrbnim kliničnim in paraclinical preiskav, pomanjkanje bronchospastic reakcij na test z metaholinom, histamin, itd silijo zdravnike, da se ti bolniki z diagnozo psihogene astmo. Prosimo, da se zavedajo, da lahko dolgotrajno napačno zdravljenje bolezni dihal, imenovanje hormonov in drugih zdravilnih učinkovin, ki opravljajo raziskovalno bronhoskopije in različne vdihavanje privede do iatrogenimi učinkov dihal, resno zapleta klinične diagnostike.

Kompleksnost diagnozi kašlja psihogene narave je povezan s potrebo po vzpostavitvi psihogene bolezen, ki pogosto povzroča težave, še zlasti v primerih, ko bolnik nima nobenih patoloških lezij ter razumevanje njihove bolezni, kot tudi koncept zdravnikov in družinskega okolja, so osredotočeni na somatogenih podlagi.

Previdno klinični analiza običajno razkriva skrite znake pri bolnikih s konverzijo (histerični) kršitve v času inšpekcijskega pregleda ali v preteklosti: prehodne somatosenzorične motnje, atactic motnje, izguba glasu, prisotnost znakov "lepe brezbrižnostjo."

Patogeneza in nekateri mehanizmi za nastanek simptomov psihogenega kašlja doslej še niso podrobno preučevali. Na splošno je treba poudariti, da lahko mehanizmi pretvorbenih serij igrajo pomembno vlogo pri razvoju bolezni, saj lahko sam pojav kašlja vstopi v repertoar ekspresivnih načinov neverbalnega komuniciranja.

Zdravljenje psihogenega kašlja pri odraslih bolnikih je sestavljeno iz psihoterapije: posameznika, vedenja, družine itd. Hkrati je ključnega pomena usmerjanje pacientov na psihosocialno razumevanje osnov njunih bolezni, saj psihogeno zdravljenje kašlja bistveno spremeni načela terapije. V kompleksu terapevtskih ukrepov igrajo pomembno vlogo sprostitvene tehnike, govorno terapijo , obvladovanje tehnik počasnega dihanja. Prikazane so psihotropne snovi. V arzenal terapevtskih učinkov v otroštvu in adolescenci so opisane take metode zdravljenja psihogene (običajno), kašelj je tesen tesen zaviti listi okoli prsi za 1-2 dni, moteča terapijo - Elektro (šok) udarec na podlakti, počasno dihanje skozi rast z uporaba gumba med ustnicami, imenovanje pomirjevalnikov itd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],