Predmenstrualni sindrom: vzroki

Obstaja veliko teorij o pojavu predmenstrualnega sindroma:

• disfunkcija hipotalamus-hipofizno-nadledvičnega sistema;
• giperprolaktiniemija;
• spremembe nadledvične skorje (povečano izločanje androstenediona);
• povečanje vsebnosti prostaglandinov;
• zmanjšanje ravni endogenih opioidnih peptidov;
• spremembe v izmenjavi biogenih aminov in / ali motenj kronobioloških ritmov v telesu.

Očitno, geneza sindroma ni odvisna od stopnje v telesu spolnih hormonov, ki je lahko normalna, vendar izražena z njihovimi nihanji med menstrualnim ciklusom.

Estrogen in progesteron imajo pomemben vpliv na centralni živčni sistem, ne samo v centrih, ki urejajo reproduktivne funkcije, ampak tudi v limbičnih struktur, odgovornih za čustva in vedenje. Učinek spolnih hormonov je lahko nasprotno. Estrogeni delujejo na serotonergične, noradrenergične in opioidne receptorje, imajo razburljiv učinek in pozitivno vplivajo na razpoloženje. Progesteron, oziroma njegovih aktivnih presnovkov po deluje na GABA-Ergić mehanizmov, ki povzročajo sedacije, ki se lahko pri nekaterih ženskah privede do depresije v lutealni fazi.

Patogenezi bolezni so motnje osrednjih mehanizmov neyroregulyatornyh kot bi nevrobiološke ranljivost žensk, ki so nagnjeni k pojavu predmenstrualnih simptomov sindroma kot odgovor na hormonskih sprememb v telesu, ki se lahko poslabša pod vplivom neugodnih zunanjih vplivov.

Predmenstrualni sindrom je pogostejša pri ženskah v rodni dobi z rednimi ovulacije ciklov. Ne združenje predmenstrualnega sindroma s poporodno depresijo, nestrpnosti peroralnih kontraceptivov, splav in preeklampsija, vendar je ugotovil, da je bolezen pogostejša pri duševno delo žensk v konfliktnih in družine z zlorabo alkohola. Ali prebivalce mest, zlasti megacities, predmenstrualni sindrom je bolj verjetno kot prebivalci podeželja, ki potrjuje pomembno vlogo stresa pri nastanku bolezni. Poleg tega, kulturni in socialni dejavniki prav tako igrajo vlogo in lahko vplivajo na odziv žensk na cikličnih, biološkimi spremembami v svojem telesu.

Pogostost predmenstrualnega sindroma trenutno variira od 5 do 40%, se poveča s starostjo in ni odvisna od socialno-ekonomskih, kulturnih in etničnih dejavnikov. Vendar pa je v Sredozemlju, na Bližnjem vzhodu, Islandiji, Keniji in na Novi Zelandiji relativno visoka incidenca bolezni.

Razvrstitev

Razlikujejo se naslednje klinične oblike predmenstrualnega sindroma.

• Psiho-vegetativni.
• Mast.
• Cefalgic.
• Kriza
• Atipična.

Predmenstrualni sindrom je prav tako razdeljen na faze.

• Kompenzirano: simptomi bolezni ne napredujejo s starostjo in z menstruacijo prenehajo.
• Podkompenzirano: resnost predmenstrualnega sindroma s starostjo se poslabša, simptomi izginejo le po prenehanju menstruacije.
• Dekompenzirani: simptomi predmenstrualnega sindroma se nadaljujejo več dni po koncu menstruacije in razmiki med prenehanjem in pojavom simptomov se postopoma zmanjšujejo.

[1], [2], [3], [4], [5]