Kronični iridociklitis

Za iridociklitis tuberkuloze je značilno ponavljajoče se zdravljenje.

Za poslabšanje navadno aktivira osnovno bolezen. Vnetni proces se začne počasi. Bolečina in hiperemija očesnega jabolka sta šibka. Prvi subjektivni simptomi so zmanjšana vidna ostrina in videz plavajoče muhe pred očmi. Pri preučevanju je na zadnji površini roženice večkratnih velikih "lojnih" obližev, na novo oblikovanih posodah irisa, opalescence sprednje komore, opacifikacije v steklasti. Pri tuberkuloznem iridociklitisu je po vzdolžni strani irisa značilen pojav rumenkasto-sivih ali rožnatih vnetnih tuberkulusov (granuloma), na katere so primerna tudi novo oblikovana posoda. Ti metastatski žari infekcij so resnična tuberkuloza. Mycobacterium tuberculosis lahko vstopite tako v primarni kot v post-primarni stopnji tuberkuloze. Trki v irisi lahko obstajajo več mesecev in celo nekaj let, njihova velikost in število se postopoma povečujeta. Proces lahko preide na sklero in roženico.

Poleg resničnih tuberkuloznih infiltratov se "leteči" majhni topovi pojavljajo na robu učenca in hitro izginejo, podobni bombažnim kosmičevam, ki so površinsko razporejeni. To je vrsta padcev, ki se naselijo na samem robu počasnega, počasnega učenca. Za kronične iridociklite je značilno oblikovanje grobe sinehije. V neugodnem poteku bolezni pride do popolne fuzije in okužbe učenca. Sinegija je lahko ravna. Povzročijo popolno nepremostljivost in atrofijo irisa. Novo oblikovana plovila v takih primerih prehajajo iz irisa na površino okuženega dijaka. Trenutno je ta oblika bolezni redka.

Difuzna oblika tuberkulozne iridociklitis pojavi brez tvorjenja tubercles v obliki trdih, pogosto stopnjevanja plastičnega procesu s tipičnimi "mastne" oborin in top, ki se nahaja na robu zenice.

Natančna etiološka diagnoza iridociklitisa tuberkuloze je težavna. Aktivna pljučna tuberkuloza je zelo redko povezana z metastatsko tuberkulozo oči. Diagnoza je treba izvesti skupaj TB specialist in oftalmolog, ki temelji na rezultatih tuberkulinski kožni test, stanje imunosti, narave in resnosti bolezni in splošnih značilnosti simptomov oči.

Brutselleznıy iridotsiklit

Običajno se pojavlja v obliki kroničnega vnetja brez hudih bolečin, z blago iniciranjem perikoralne viale in z izrazitimi alergijskimi reakcijami. V klinični sliki so prisotni vsi simptomi iridociklitisa, vendar se najprej nezadovoljivo razvijajo in bolnik se posvetuje z zdravnikom le, ko zazna poslabšanje vida v prizadetem očesu. Do takrat že je fuzija učenca z lečo. Bolezen je lahko dvostranska. Povratek se zgodi v nekaj letih.

Za vzpostavitev pravilne diagnoze je zelo pomembno, da v preteklosti ali danes obstajajo anamnestični podatki o stiku z živalmi in živalskimi proizvodi, indikacije preteklega artritisa, orhitisa, spondilitisa. Glavni pomen so rezultati laboratorijskih študij - pozitivne reakcije Wrighta, Huddlsona. Za latentne oblike bolezni je priporočljivo opraviti test Coombs.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Herpetični iridociklitis

Ena najhujših vnetnih bolezni irisa in ciliarnega telesa. Nima značilne klinične slike, kar v nekaterih primerih otežuje diagnozo. Postopek se lahko začne akutno s pojavom hude bolečine, hude fotofobije, svetle perikoralne injekcije krvnih žil, nato pa tok postane počasen in trmast. Eksudativna reakcija je bolj pogosto serozna, lahko pa je tudi fibrinoza. Iridociklitis herpetične narave je značilen zaradi velikega števila velikih tvorb, ki se združujejo, izpuščenosti irisa in roženice, videza hif, zmanjšanja občutljivosti roženice. Napoved se znatno poslabša, ko se vnetni proces spremeni v roženico - pojavijo se keratouridociklitis (uveokeratitis). Trajanje takšnega vnetnega procesa, ki zajame celotno oko očesa, ni več omejeno na nekaj tednov, včasih traja več mesecev. Kadar konzervativni ukrepi niso učinkoviti, se opravi kirurško zdravljenje - izločanje taline roženice, ki vsebuje veliko število virusov in terapevtsko presaditev presaditve darovalca.

Značilnosti nekaterih oblik akutnega iridociklitisa

Infekcijski iridociklitis se običajno razvije med epidemijo gripe. Bolezen se začne z nastopom akutne bolečine v očesu, nato se hitro pojavijo vsi značilni simptomi. V vsaki sezoni potek bolezni ima svoje značilnosti, ki se kažejo predvsem v naravi eksudativne reakcije, prisotnosti ali odsotnosti hemoragične komponente, trajanja bolezni. V večini primerov je s pravočasnim zdravljenjem rezultat ugoden. V očesu ni sledov bolezni.

Revmatični iridociklitis se pojavi v akutni obliki, za katero so značilni ponavljajoči se recidivi, ki jih spremljajo skupni napadi revmatizma. Oba očesa lahko vplivata hkrati ali izmenično.

V klinični se opozarja na svetlo perikornealnaya injiciranja plovila, velike količine usedlin male svetlobe na zadnjo površino roženice, opalescence anteriorna vlage komorni iris počasne, edematozna, stisnjen učenec. Lažje je oblikovati površinsko epitelno zadnjo sinehoijo. Znak eksudata je serozen, sprosti se majhna količina fibrina, zato ni močne fuzije učenca. Sinegija zlahka zlomi. Trajanje vnetnega procesa je 3-6 tednov. Rezultat je ponavadi ugoden. Vendar pogoste ponovitve po postopoma povečuje resnost znakov atrofije šarenice, učenec reakcija postane počasen, rob tvorjen prvi in nato ravninski šiv z iris lečo, poveča količino odebeljenimi vlaken v steklovino, zmanjšane ostrine vida.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],