Depresivna motnja: vzroki

Točen vzrok depresivne motnje ni znan. Herednost ima nejasno vlogo; Depresija je pogostejša med sorodniki bolnika z depresijo 1. Stopnje sorodnosti, visoka usklajenost med monozigotnimi dvojčki. Naravni genski polimorfizem aktivnosti nosilca serotonina v možganih lahko sproži stres. Ljudje, ki so doživeli nasilje v otroštvu ali druge hude napetosti in imajo kratko alel tega vektorja, sta dvakrat bolj verjetna, da razvijejo depresijo v primerjavi s tistimi z dolgim alelom.

Druge teorije osredotočajo na spremembe v ravni nevrotransmiterjev, vključno disregulacijo holinergičnega, kateholaminergičnega (noradrenalina in dopamina), serotonina (5-hidroksitriptamina) nevrotransmisije. Nevroendokrini disregulacijo se lahko določi s posebnim poudarkom na treh oseh: hipotalamus-hipofiza-nadledvična, hipotalamus-hipofiza-ščitničnega hormona in rast.

Zdi se, da so vpleteni tudi psihosocialni dejavniki. Pomembni življenjski stresorji, zlasti ločitev in izguba, so pogosto pred epizodami večje depresije; Vendar pa ti dogodki ponavadi ne povzročajo dolgotrajne, hude depresije, razen pri ljudeh s predispozicijami za motnje razpoloženja.

Bolniki, ki so v preteklosti imeli zgodovino večje depresije, imajo pomembno tveganje za kasnejše epizode. Inverzni ljudje, pa tudi tisti, ki imajo zaskrbljujoče osebnostne lastnosti, bolj verjetno razvijejo depresivno motnjo. Takšni ljudje imajo pogosto pomanjkanje socialnih veščin pri prilagajanju problematičnim življenjskim situacijam. Depresija se lahko razvije tudi pri ljudeh z drugimi duševnimi motnjami.

Pri ženskah je tveganje za depresijo, je višji, vendar ni pojasnil to teorijo. To je lahko zaradi večje izpostavljenosti ali povečanega odziva na dnevni stres, povišane ravni monoaminooksidaze (encima, ki uničuje nevrotransmiterjev, ki so pomembni pri vzdrževanju razpoloženja) in endokrinih spremembe, povezane z menstruacijo in menopavzo. Ko poporodna depresija simptomi razvijejo 4 tedne po porodu; verjetno vsebuje endokrine spremembe, ampak poseben vzrok ni znan. Poleg tega so ženske pogostejše delovanja ščitnice.

S sezonsko afektivno motnjo se simptomi razvijejo s sezonsko frekvenco, ponavadi jeseni in pozimi. Ta motnja se ponavadi kaže na tistih podnebnih območjih, kjer so dolge in hude zime. Depresivnih simptomov ali bolezni se lahko pojavijo v različnih somatskih bolezni, vključno bolezni ščitnice in nadledvične žleze, benigne in maligne možganskih tumorjev, kapi, AIDS, Parkinsonova bolezen, multipla skleroza. Nekatera zdravila, kot so glukokortikoidi, nekateri beta blokatorji, antipsihotiki (predvsem pri starejših), reserpina, lahko privede do razvoja depresije. Zloraba nekaterih snovi za zabavo (npr. Alkohol, amfetamini) lahko povzroči nastanek sočasne depresije. Toksični učinki ali odvzem teh zdravil lahko povzročijo prehodne depresivne simptome.

Nekateri vzroki simptomov depresije in manije

Vrsta motnje	Depresija	Manija
Vezivno tkivo	Sistemski eritematozni lupus	Revmatična zvišana telesna temperatura Sistemski eritematozni lupus
Endokrini	Addisonova bolezen Cushingova bolezen Diabetes mellitus Hiperpatiroza Hipertiroidizem in hipotiroidizem Hipopituitarizem	Hipertiroidizem
Nalezljiv	SPID Progressna paraliza (parenhimatski nevrozifilis) Gripa Infekcijska mononukleoza Tuberkuloza Virusni hepatitis Virusna pljučnica	SPID Progresivna paraliza Gripa Encefalitis v St. Louisu
Neoplastične	Rak glave trebušne slinavke Disseminated carcinoma
Nevrološki	Tumorji možganov Hude epileptične napade (časovni odmev) Kraniocerebralna poškodba Multiple skleroza Parkinsonova bolezen Apneja v sanjah Hod (frontalno območje na levo)	Hude epileptične napade (časovni odmev) Diencefalni tumorji Kraniocerebralna poškodba Huntingtonova bolezen Multiple skleroza Stroke
Motnje v prehrani	Pellagra Pernicious anemija
Drugo	IBS Fibromialgija Okvara ledvic ali jeter
Mentalno	Alkoholizem in druge motnje, povezane z uporabo psihoaktivnih snovi Antisocialna osebnost Demence v zgodnji fazi Šizofrenične motnje
Farmakološko	Odprava amfetaminov Amphotericin B Antiholini sterilne insekticidi Barbituratı Cimetidin Glukokortikoidi Cikloserin Indometacin Živo srebro Metoklopramid Fenotiazini Multipla Talli Vinblastin Vinkristin	Amfetamini Nekateri antidepresivi Bromkriptin Kokain Glukokortikoidi Levadopa Metilfenidat Simpatomimetična zdravila

[1], [2], [3], [4], [5],