Pomanjkanje testosterona

Pomanjkanje testosterona je pomanjkanje človeškega telesa (moških in žensk) tega spolnega hormona.

[1], [2], [3]

Vzroki pomanjkanje testosterona

Testosteron je glavni spolni hormon, androgen, ki določa delovanje telesa človeka. Testosteron je odgovoren za virilizacijo dečkov, to je maskulinizacija, pojav moških značilnosti pri moških. Kompleks simptomov moške ustave in videza so rezultati aktivnosti testosterona. Ta hormon je odgovoren za določeno moški tip telesa, višino in skeletnih mišic fant, širitev ramenskega obroča, razvoj penisa, videz distribucije telo las moške vrste, pojav določenega moškega glasovno Barva glasu, kar je za čeljusti, in tako naprej. Testosteron se proizvaja pri moških v celicah testisa Leidings in v nadledvični skorji, vendar v manjših količinah in se nanaša na izdelke perifernega metabolizma.

Dejavnosti  testosterona  v povezavi s hormoni dihidrotestosteron in androstenediona ter derivatov njihove dejavnosti vodi do želenega tona centralni živčni sistem človeka, njegove korteksa regije, s centri avtonomnega živčnega sistema. Ta aktivnost živčnega sistema, pogojena s hormonsko regulacijo, ohranja delovanje spolnih žlez v pravilnem načinu, kar se kaže v zagotavljanju njihove kopulativne funkcije.

V ženskem telesu se testosteron proizvaja v majhnih količinah v jajčnikih in nadledvični skorji. Pri deklicah testosteron povzroča procese androgenizacije, to je aktiviranje moških hormonov, ki povzročajo spremembe v videzu ženske v moškem tipu, pa tudi preoblikovanje delovanja ženskega telesa.

Tudi aktivnost testosterona v telesu obeh spolov - moških in ženskih - vodi do močnega anaboličnega učinka v različnih tkivih in organih človeka. To se kaže v aktivaciji sinteze beljakovin in rasti mišičnega tkiva, ledvic, jeter, maternice in tako naprej.

Vzroki pomanjkanja testosterona pri moških imajo različno poreklo:

• Disfunkcija testisov

Če se testice začnejo nepravilno delovati, lahko to povzroči pomanjkanje testosterona v moškem telesu. Na primer, nenormalnosti v delovanju se pojavljajo kot posledice različnih poškodb na vratu ali kirurških posegov. Odstranjevanje testisov prav tako vodi v zmanjšanje ravni testosterona v moškem telesu.

Včasih so fantje rojeni brez testisov ali z določenimi napakami v teh organih. Dogaja se, da se moda nepravilno nahaja, to je, ne v mošnjici. Takšne anomalije v strukturi in razvoju moških vplivajo na raven testosterona v telesu, kar vodi v njegovo proizvodnjo v majhnih odmerkih, nezadostno za normalen razvoj fanta in moškega.

Vnetne bolezni, ki se prenašajo v različnih starostnih obdobjih (npr. Parotitis in druge), povzročajo spremembe v produkciji testosterona, kar vodi v njegovo pomanjkanje.

• Disfunkcija hipotalamsko-hipofiznega sistema

Hipofalamus in hipotalamus proizvajajo hormone, ki vodijo do produkcije testosterona v testisih. Dogaja se, da je količina hormonov, ki jo proizvaja hipofiza in hipotalamus, nezadostna. Takšne nepravilnosti povzročajo zmanjšanje delovanja testisa, kar vodi k pomanjkanju testosterona.

Proizvodnja hormonov s hipotalamusom je motena zaradi številnih razlogov, od katerih je lahko ena prisotnost genetskih napak, na primer Callmanov sindrom.

Hipotalamus z majhno maso prav tako ni sposoben proizvajati hormonov v pravilni količini, da bi stimuliral delovanje mod. Takšno pomanjkanje v masi hipotalamusa povzročajo različne bolezni, velika fizična napetost, psihološke motnje, na primer bulimija.

Kršitev hipofize povzroča tudi pomanjkanje testosterona. Obstajajo prirojene anomalije, ki povzročajo proizvodnjo majhnih količin hormonov v hipofizi. Različne bolezni tega organa, na primer tumor hipofize, povzročajo tudi zmanjšanje njegovega delovanja.

Zasvojenost z drogami, pridobivanje velikih odmerkov sevanja, izpostavljenost toksinom iz okolja vodijo k komunikacijskim napakam med hipotalamusom, hipofizo in testisom ter motnjo njihovega delovanja. Posledično se zmanjša proizvodnja testosterona v moškem telesu.

• Starost se spreminja v telesu

V določeni starosti moški razvijejo postopno zmanjšanje proizvodnje testosterona. Poseben, dramatičen trenutek, ko se to zgodi, moško telo ni na voljo. Moški gonad - moda - ne dosežejo praga, ko prenehajo delovati, in človek ne more več razmnoževati potomcev. Postopek zmanjševanja testosterona v moškem telesu je počasen, vendar konstanten.

S starostjo imajo moški določen interaktivni proces. Staranje telesa, ki vpliva na vse funkcije in sisteme, vključno s testisi, hipotalamusom in hipofizo, povzroči zmanjšanje proizvodnje testosterona. Upoštevati je treba, da se splošna raven zdravja pri človeku zmanjšuje, zaradi razvoja različnih bolezni, povezanih s starostjo, je slabo zdravstveno stanje, kar je še en razlog za pojav pomanjkanja testosterona. Toda zmanjšanje količine testosterona v telesu človeka spodbuja proces staranja in negativno vpliva na njegovo zdravje.

• Clyufelterjev sindrom

Dogaja se, da dedne spremembe v telesu moških, ki imajo genetsko poreklo, na primer sindrom Claifelter, vplivajo na proizvodnjo testosterona.

S tem sindrom določen gen ne vsebuje števila kromosomov Y za moški spol, temveč njihovega manjšega števila. Na primer, namesto običajne konfiguracije XYY kromosomov, je spremenjena konfiguracija XXY.

Takšne genetske nenormalnosti povzročajo pomanjkanje testosterona v moškem telesu. Posledice nizkih ravni testosterona so motnje spolnega razvoja, nezadostna virilizacija dečkov, neplodnost in druge bolezni, na primer osteoporoza.

• Callmanov sindrom

Bolezen, ki je genetsko pogojena, se kaže v kršitvi proizvodnje gonadotropin-sproščujočega hormona v hipotalamusu. Skladno s tem nezadostna količina zgornjega hormona zmanjša proizvodnjo luteinizirajočega hormona in folikle stimulirajočega hormona v hipofizi. Pomanjkanje v telesu zadnjih hormonov vpliva na zmanjšano sintezo testosterona v testisih, pa tudi na spermo.

• Down sindrom

Ljudje, ki trpijo zaradi te genske bolezni, imajo poleg drugih simptomov tudi nizko raven testosterona v telesu.

• Bulimija in anoreksija

To je duševna motnja, ki je povezana z motnjami prehranjevanja. Običajno se pri ženskah pojavi maniakalna želja po izgubi teže ali strahu pred pridobivanjem več kilogramov. Toda nekateri moški trpijo zaradi podobnih odstopanj. Običajno se boj proti prekomerni teži vlije v togo prehrano, ki jo nadomešča nenadzorovano prekomerno prehranjevanje hrane.

Potem, v skrivnosti, nekateri moški spodbujajo potrebo po bruhanju ali odvajanju odvajalk, da se hitro znebijo hrane, ki jo jedo.

Dogaja se, da ljudje v prizadevanju za harmonijo zavračajo normalne količine hrane za dolgo časa in jedo minimalno. Ali pa se za ta namen uporabijo naporna, dolgotrajna vadba in vadba.

Takšni nenaravni poskusi sami povzročajo pomanjkanje testosterona v moškem telesu.

• Menopavza in menopavza

Kot že omenjeno zgoraj, moški nimajo določenega starostnega obdobja, sledi pa močan upad spolnih funkcij. Vendar pa se v medicinski praksi uporabljajo izrazi moške menopavze in moške menopavze. To pomeni, da se količina testosterona, proizvedenega pri moških, začne gladko zmanjševati od približno trideset in petih let. Takšne postopne, postopne spremembe povzročajo resne disfunkcije in bolezni moškega telesa.

In vendar, obstajajo posamezne razlike, v katerih nekateri moški, tudi v starosti, imajo normalno raven testosterona. V določenih kategorijah moške populacije se raven testosterona začenja upadati zelo zgodaj, veliko prej kot norma, kar vodi do hormonske pomanjkljivosti v telesu.

• Jemanje zdravil, ki vplivajo na proizvodnjo testosterona, in sicer glukokortikoide, ketokonazol in opioide. In prav tako jemlje zdravila, imenovane antiandrogeni, ki blokirajo proizvodnjo testosterona.
• Prisotnost slabih navad, kot so kajenje, pitje, odvisnost, ki vodijo do okvare ali popolne destabilizacije hormonskega sistema.
• Povečan duševni stres in stres.
• Stalna navzočnost stresa, ki jo povzročajo težave na delovnem mestu in v družini, povzroči izčrpanost živčnega sistema, kar zmanjša raven testosterona v krvi. Tudi nezmožnost prejemanja običajnega moškega užitka podobno vpliva na raven testosterona v telesu.
• Dejavniki, ki so povezani z nezdravim življenjskim slogom.

Daljši abstinenco, uživanje hrane, ki vsebuje ženske hormone, ekološko neugodne pogoje za bivalno okolje, urad vsakdanjem življenju, majhno količino telesne dejavnosti ali, nasprotno, so neizmerno število pretežkih in tako naprej pripelje do močnega zmanjšanja ravni testosterona v krvi.

Vzroki pomanjkanja testosterona pri ženskah so naslednji:

• Menopavza in menopavza.
• Uvajanje ženske med menopavzo spremlja sprememba hormonskega ravnovesja v telesu. Količina proizvodnje nekaterih hormonov (vključno s testosteronom) se močno zmanjša, kar vodi k njihovemu pomanjkanju.
• Ledvična odpoved, pri kateri nadledvične žleze ne morejo proizvesti dovolj testosterona.
• Down sindrom.
• Ženske, tako kot moški s podobno boleznijo, imajo v telesu nizko vsebnost testosterona.
• Jemanje nekaterih zdravil lahko pri ženskah povzroči pomanjkanje testosterona, in sicer glukokortikoide, opioide in ketokonazol.
• Ovariectomy.

Ovariektomija je kirurško odstranjevanje enega ali obeh jajčnikov. Ker ta testosteron ustvarja testosteron, odsotnost enega ali obeh jajčnikov povzroči pomanjkanje testosterona v ženskem telesu.

Pri odstranjevanju jajčnikov ženska vstopi v prezgodnje obdobje menopavze in menopavze, kar je posledica pomanjkanja produkcije spolnih hormonov. V tem primeru povečuje tveganje za resne bolezni, kot so osteoporoza, bolezni srca in tako naprej.

• Adrenalektomija.

Adrenalektomija je kirurška operacija, med katero se odstranijo ena ali dve nadledvični žlezi. Ker so nadledvične žleze odgovorne za proizvodnjo testosterona, v njihovi odsotnosti pri ženskah opazimo pomanjkanje testosterona v telesu.

[4], [5], [6], [7]

Simptomi pomanjkanje testosterona

Simptomi pomanjkanja testosterona pri moških so bolj izraziti kot pri ženskah, saj je ta hormon glavni moški spolni hormon. Simptomi pomanjkanja testosterona v moškem telesu lahko razdelimo na več skupin:

1. Vegetativno-vaskularne motnje:
   • povišan srčni utrip,
   • videz vročih plimovanja,
   • pojav kardialgije,
   • pojav anemije,
   • pojav prekomernega potenja.
2. Bolezni endokrinega sistema:
   • pojav  debelosti,
   • videz ginekomastije - rast prsnih žlez,
   • zmanjšajte količino dlak na obrazu, sramnem in v podnožju.
3. Motnje kostnega sistema:
   • pojav osteoporoze in zmanjšanje skupne ravni kostne gostote,
   • pojav bolečine v kosteh,
   • znižanje skupne mase mišic,
   • zmanjšanje fizične moči.
4. Psihoemotionalne motnje:
   • težnja k pogostim spremembam razpoloženja,
   • pojav zasvojenosti je pogosto depresiven,
   • pojav hitre utrujenosti,
   • občutek nenehne utrujenosti,
   • pojav spominskih motenj,
   • nastanek različnih motenj spanja, pojav nespečnosti,
   • nizka raven ustvarjalne produktivnosti,
   • nezmožnost velike koncentracije.
5. Trofične motnje:
   • videz suhe kože,
   • videz gub.
6. Genitourinarne motnje in spolne motnje:
   • zmanjšanje ravni libida, zmanjšanje občutkov med orgazmom,
   • pojav pospešene ejakulacije,
   • pojav erektilne disfunkcije,
   • zmanjšanje števila neprostovoljnih erekcij,
   • pojav pogostih nagnjenj k izpraznitvi mehurja,
   • zmanjšanje velikosti mod.

Simptomi pomanjkanja testosterona pri ženskah so manjši kot pri moških, ker ta hormon ni glavni spolni hormon. Znaki pomanjkanja testosterona v ženskem telesu so naslednji:

1. Nizek libido, to je pomanjkanje želje po seksu.
2. Neobčutljivost genitalij in drugih erogenih območij med spolnim odnosom in nezmožnost užitka med spolnim odnosom.
3. Kršitve menstrualnega ciklusa, ki se kažejo v odsotnosti rednih menstrualnih krvavitev.
4. Prekomerno znojenje telesa.
5. Povečana suha koža in gube.
6. Povečajte suhost las in povečajte krhkost.
7. Pojav nenehne utrujenosti in hitro utrujenosti.
8. Zmanjšanje splošne sposobnosti za delo in fizične moči.
9. Pojav pomnilnika in pozornosti.

Obrazci

Pomanjkanje testosterona pri moških

Pomanjkanje testosterona pri moških povzročajo genske bolezni, starostne spremembe ali pogoste bolezni, ki vplivajo na količino testosterona v krvi.

Starostno povezano zmanjšanje količine testosterona velja za normalni fiziološki pojav. Obstaja takšen proces po petintridesetih letih, bližje štirideset let. Hkrati pa se gladko, postopno, toda stalno zmanjšuje koncentracija testosterona v krvi v povprečju v količinah od enega do dveh odstotkov na leto. Vsi moški v srednji in starosti doživljajo proces počasnega zmanjšanja testosterona, vendar obstajajo primeri, ko se količina tega hormona močno zmanjša na raven pod normo.

Strokovnjaki menijo, da če ni simptomov, ki so značilni za pomanjkanje testosterona v telesu, sploh ni smiselno opraviti testov in še bolj natančno predpisuje zdravljenje. Obstaja mnenje, da je zdravljenje brez teh simptomov neučinkovito.

Toda če se pojavijo simptomi pomanjkanja testosterona, je treba uporabiti zdravljenje z zdravili. Ker nizka raven testosterona, daleč pod normo, pomembno vpliva na poslabšanje zdravja moških. V tem primeru bo zdravljenje tega problema nujno vodilo do izboljšanja bolnikovega stanja.

Pomanjkanje testosterona v telesu se zgodi z zmanjšanjem njegove količine na 300 nanogramov in manjšo za deciliter krvi. S takšnimi težavami pri moških bistveno poslabša kakovost življenja, saj je veliko število bolezni in bolezni. Nekateri predstavniki močnejšega spola za obvestilo iz stalne utrujenosti in zmanjšanja delovne sposobnosti, zmanjšano telesno moč, konstantno nihanje razpoloženja, nagnjeni k depresivno razpoloženje, slabo spanje ali nespečnost, zmanjšana ali odsotna spolno poželenje, erekcije in ejakulacija in tako naprej. Toda le dve tretjini moških, ki imajo podobne težave, se obrnejo na strokovnjake za pomoč.

Zdi se, da močnejši spolni simptomi kažejo pomanjkanje testosterona, vendar ne upoštevajo teh znakov in zato ne prejemajo pravočasnega zdravljenja.

Pomanjkanje testosterona pri moških v srednjih in starosti, vodi do naslednjih bolezni: osteoporoza, endokrine motnje, anemija, debelost, ledvične bolezni, hipertenzija videz, cardialgia, kratka sapa, prostatitis, in tako naprej.

Pomanjkanje testosterona pri fantih in mladostnikih, zaradi prestavljena v otroških bolezni ali genetskih motenj, ki vodi do nezadostne virilization, torej nezadostna tvorba najstniških moškega vzorca. Tam poraščenost zmanjša moško vrsto, mladostnik ženska figura pridobi obliko, širino ramen zmanjša, znesek zmanjšano mišične mase, je telesne maščobe porazdeli po telesu tip ženske, povečanje mlečne žleze, glasovno intonacijo pridobi vedenje tip ženski preusmerila ženskih manifestacij. Poleg tega je povečana krhkost kosti in nagnjenosti k osteoporozi, obstajajo endokrine in vegetativni-vaskularne motnje, obstaja anemija, poyalvyutsya težjih oblik aken, zmanjšan libido in erektilno funkcijo, po možnosti žaljivo neplodnost, zmanjšana telesno moč, obstaja nestabilnost uma, obstaja težnja po depresije in tako naprej.

[8]

Pomanjkanje testosterona pri ženskah

Testosteron je glavni hormon, ki vpliva na ženski libido. Normalna količina testosterona v ženskem telesu prispeva k pojavu spolne želje pri ženskah. Študije, ki so bile opravljene na tem področju, so odkrile jasno povezavo med koncentracijo testosterona v krvi in stopnjo spolne želje ter normalno občutljivostjo spolovil in pogostnostjo spolnega odnosa.

Pomanjkanje testosterona pri ženskah znatno zmanjša raven libida, kar vodi v izgubo želje po seksu, pa tudi na zmanjšanje splošne občutljivosti spolovil in uživanja spola. Možna popolna odsotnost orgazma z znižanim nivojem testosterona.

Testosteron igra pomembno vlogo pri zorenju folikla v jajčnikih. Pri mladostnicah v celicah zrelega jajca se testosteron moškega hormona pretvori v ženski hormonski estrogen, ki vpliva na razvoj žil v tem obdobju. V puberteti se poveča količina testosterona v telesu deklet, kar je posledica števila transformacij, ki se morajo pojaviti v telesu deklice.

Če se količina testosterona zmanjša, lahko takšna kršitev povzroči neplodnost deklice in ženske. Z nezadostno raven testosterona lahko pri dekletih pride do pomanjkanja estrogena, kar bo vplivalo na pomanjkanje tvorbe sekundarnih spolnih značilnosti.

Testosteron je odgovoren tudi za normalno delovanje kostnega mozga in lojnic, pa tudi za razvoj kosti skeleta. Nizka količina testosterona v ženskem telesu vpliva na moč kosti in zadostno raven njihovega razvoja.

Povečan čustveni tone ženske in dobro razpoloženje so povezani z normalno količino testosterona v krvi. Znižana raven testosterona vpliva na poslabšanje razpoloženja in blaginje, povečuje nihanje razpoloženja v smeri depresivnih stanj. Ženska s pomanjkanjem testosterona počuti konstantno letargijo in hitro utrujenost.

Obstaja tudi majhna odpornost na stresne dejavnike in minimalna duševna stabilnost.

Pomanjkanje testosterona pri ženskah vpliva tudi na zmanjšanje celotne mišične mase in zmanjšanje fizične moči.

Diagnostika pomanjkanje testosterona

Obstajajo bolezni, pri katerih je priporočljivo preverjati raven testosterona v telesu:

1. Oblikovanje velikih povečanj na območju turškega sedla, pa tudi razpoložljiva dejstva o vplivu sevanja na območje turškega sedla, pa tudi prisotnost drugih bolezni turškega sedla.
2. Močna izguba teže zaradi okužbe s HIV.
3. Zdravila skupin glukokortikoidov, opioidov, ketokonazola.
4. Prisotnost zadnje stopnje ledvične odpovedi.
5. Izvedba postopka hemodialize, in sicer ekstrarane krvne čiščenje, ki se uporablja pri akutnih in kroničnih oblikah ledvične odpovedi.
6. Prisotnost v telesu bolezni srednje in hude resnosti obstruktivne narave.
7. Zgodovina neplodnosti.
8. Prisotnost osteoporoze ali zlomov kosti z manjšimi poškodbami.
9. Zgodovina diabetesa mellitusa tipa 2.

Obstajajo še drugi simptomi, ki zahtevajo analizo količine testosterona v krvi:

• Zmanjšanje libida - spolna želja - pri moških in ženskah.
• Diagnoza primarnega ali sekundarnega hipogonadizma.
• Različne kršitve spolnih funkcij pri moških - zmanjšana moč, resne manifestacije moške menopavze.
• Resne motnje menstrualnega cikla pri ženskah, na primer z oligomenorejo ali anovulacijo.
• Obstoječi kronični prostatitis pri moških.
• Resni kožni izpuščaji, kot so akne - akne, rdeči mozolji pri moških in ženskah.
• Manifestacija osteoporoze obeh spolov.
• Obstaja močan vzorec izpadanja las pri moških.
• Simptomi debelosti obeh spolov.
• Nastajanje testikularnih tumorjev pri moških.
• Ugotovljeno je bilo neustrezno delovanje hipofize, kar vodi do motenj rasti - gipolituitarizma - pri obeh spolih.
• Genetske bolezni pri dečkih, na primer s Klinefelterjevim sindromom, ki povzročajo kršitev spolnega razvoja.
• Zmanjšana količina v telesu albumin, ki ima funkcijo vezavnih spolnih hormonov.
• Izolacija z iztrebki nekaterih neprebranih škroba, ki jo spremlja povečana peristaltija v črevesju - amiloreja pri ženskah.
• Benigne formacije v mišičnem sloju maternice - z miomami maternice pri ženskah.
• V sindromu policističnih jajčnikov pri ženskah.

Diagnoza pomanjkanja testosterona poteka v laboratoriju. Če želite preskus opraviti, da določite raven testosterona, morate dati kri iz vene, ki je postavljena v epruveto. V tem primeru se registrirajo podatki o bolniku, ki navajajo njegov priimek, ime, patronymic, spol in starost. Če do tega časa bolnik že opravi hormonsko zdravljenje, potem je indicirano, katere hormonske pripravke jemlje. Rezultati opravljenih preskusov so ponavadi na voljo v nekaj urah.

Krvni test za določanje ravni testosterona se izvaja na serumu. Treba ga je prenesti na prazen želodec, od sedmih do enajst zjutraj, ko je raven testosterona v krvi največja. Pred preskusom se morate omejiti:

• pri kajenju - ne uporabljajte cigaret eno uro pred postopkom,
• v stresnih situacijah in nemirih,
• v telesni dejavnosti in usposabljanju,
• različne druge dejavnike, ki vplivajo na nihanje ravni testosterona.

Tudi na raven testosterona vpliva uporaba nekaterih zdravil - na primer, hormoni, zdravila, ki vsebujejo barbiturate. Ta zdravila povečajo raven testosterona. Za zmanjšanje količine testosterona z dajanjem srčnih pripravkov - glikozidov, na primer digoksina; nevroleptiki, na primer fenotiazin; diuretiki, kot tudi alkoholne pijače.

Zato je treba izključiti uporabo alkohola, kot tudi zgoraj omenjena zdravila, dan pred testom. Izjema so tista zdravila, ki jih uporabljajo tečaje ali so prikazana kot nujna potreba, katerih sprejem ni mogoče prekiniti. V vsakem primeru se morate pred preskusom posvetovati z zdravnikom o zdravilih, ki jih jemljete.

Znano je, da se raven testosterona v telesu dvigne zjutraj, zvečer pa se zmanjša. Tudi različni časi v letu vplivajo na količino testosterona v krvi. Na primer, v jeseni opazimo največjo vsebnost testosterona v telesu. Zato se morate posvetovati s strokovnjaki o času optimalnega prehoda testa, da določite raven testosterona.

Zmanjšane ravni testosterona z razpoložljivo vegetarijansko prehrano, kot tudi kurativni post in pri povišani temperaturi.

Pri analizi testnih podatkov za ravni testosterona se upošteva raven skupnega in izračunanega prostega testosterona. Te parametre določimo z izračunom ravni celotnega testosterona in globulina, ki veže spolni hormon.

Znano je, da minimalna raven testosterona v telesu ni konstantna pri vseh moških in je odvisna od nekaterih dejavnikov. Na primer, narodnost in geografska lokacija vplivata na najnižjo raven testosterona pri ljudeh. Toda uradna medicina je določila najnižji prag testosterona v moškem telesu, pod katerim se zahteva posebno hormonsko zdravljenje. Torej, najmanjša raven celotnega testosterona pri človeku velja za 12 nmol / L ali 346 ng / dl, prosti testosteron pa 250 lmol / l ali 72 lg / ml. Na ravni celotnega testosterona, definiranega kot 8 nmol / l ali 231 lg / ml in prostega testosterona - 180 nmol / l ali 52 lg / ml, je treba uporabiti hormonsko zdravljenje.

Upoštevati je treba, da ponavljajoči se testi za določanje ravni testosterona v tridesetih odstotkih kažejo normalno količino testosterona. Treba je opozoriti, da pri petnajstih odstotkih zdravih mladih moških v enem dnevu se zmanjša količina testosterona pod normalno ravnijo. Zato je za izločitev napake pri diagnozi potrebno ponoviti študije.

Pri moških je raven skupnega testosterona v količini od 2,6 do 11 ng / ml normalna. Stopnja prostega testosterona pri moških pod starostjo dvajsetega leta je količina 0,2 - 42,5 lg / ml; od dvajsetih do petdeset devet let - 6,6 - 30 lg / ml in več kot šestdeset let - 4,9 - 21,6 lg / ml.

Pri ženskah je raven testosterona 0,7-3 nmol / l. Količina testosterona se v času ovulacije poveča in med menopavzo - se zmanjša. Najbolj primeren čas za ženske, ko je najbolje testirati testosteron - šesti ali sedmi dan cikla.

[9], [10], [11], [12]

Zdravljenje pomanjkanje testosterona

Zdravljenje pomanjkanja testosterona pri moških poteka z imenovanjem nadomestnega zdravljenja s hormoni. Zdravila, ki vsebujejo testosteron, se uporabljajo kot monoterapija ali kombinirana z drugimi zdravili.

Monoterapija je učinkovito zdravljenje erektilne disfunkcije. Toda uporaba samo testosteronskih zdravil vpliva na povečanje spolne želje kot pa na obnovo erekcije. Med takšno terapijo moški razvijejo večjo stopnjo spolne aktivnosti, pogosto razmišljajo in fantazirajo o seksu, bolj verjetno je, da bodo erotični dražljaji vplivali na število in trajanje erekcije ponoči.

Prav tako povečuje pretok las na območjih telesa, ki so odvisni od ravni androgenov. Poveča se mišična masa in zmanjša maščobno tkivo. Mineralna gostota kosti se povečuje.

Monoterapija s testosteronskimi zdravili vpliva na izboljšanje razpoloženja. Obstajajo plimovanja energije in občutkov psihološkega udobja in zadovoljstva z življenjem. V nekaterih primerih monoterapija s testosteronom vpliva na izboljšanje vizualne percepcije, govornega spomina in svobode govora.

Lahko rečemo, da zdravljenje s testosteronskimi zdravili pri moških pomaga ohranjati sekundarne spolne značilnosti, aktivira spolno delovanje, izboljšuje počutje in dobro počutje, podpira potrebno stopnjo mineralne gostote kosti, kar odpravlja glavne simptome pomanjkanja testosterona.

Pri monoterapiji je zadovoljiv rezultat zdravljenja povečanje količine testosterona na povprečno raven v okviru normalne vrednosti.

Pri zdravljenju pomanjkanja testosterona se pri moških uporabljajo naslednja testosteronska zdravila:

1. Zdravila za intramuskularno injiciranje.
2. Subdermalni pripravki.
3. Transdermalni pripravki.
4. Peroralna zdravila v obliki tablet.
5. Bukalne tablete.

Kratek opis uporabe pripravkov testosterona je naslednji:

Intramuskularne injekcije

Obstajajo tri skupine injekcijskih testosteronskih pripravkov:

• kratkotrajna zdravila - testosteron propionat,
• zdravila s povprečnim delovanjem - testosteron enanat, testosteron cipionat, sustanon,
• dolgotrajno delujoča zdravila - testosteron undekanoat in testosteron buciklat.

Uporabljajo se testosteronski preparati enantat in testosteron cipionat, ki so podobni pri njihovih farmakoloških manifestacijah. Zdravila se dajejo tedensko, običajen dnevni odmerek je 100 mg. 200-300 mg zdravila je aplicirano vsakih dveh ali treh tednov. Najvecja kolicina testosterona opazimo po petih dneh, vendar se vrne na njeno obicajno raven v desetih do štirinajstih dneh.

Prednosti teh zdravil so njihovi nizki stroški, kot tudi sposobnost doseganja visoke količine testosterona v krvi. Pomanjkljivosti te skupine zdravil vključujejo pojav bolečine na mestu injiciranja in stalen obisk zdravnika za ponavljajoče injekcije.

V zadnjem času je bil razvit nov undekanoat drog (nebido), ki omogoča stabilen učinek aplikacije. Po dveh začetnih odmerkih 1000 mg smo uporabili s prekinitvijo šest tednov, zato je treba vsake injekcije dati vsakih dvanajst tednov. To se zgodi, da se prekinitve med injekcijami lahko poveča na štirinajst tednov, zaradi normalizacije ravni testosterona v krvi.

Subdermalne droge ali subkutani implantati testosterona

Eden od prvih načinov za zdravljenje pomanjkanja testosterona je implantirati pelete pod kožo, ki vsebujejo testosteron. Ko so izumili pripravki testosterona za intramuskularne injekcije, ta oblika zdravljenja ni vsebovala testosterona. Toda v nekaterih državah, na primer v Združenem kraljestvu in Avstraliji, so ta zdravila še vedno na voljo za uporabo.

Subkutani vsadki so hormonski testosteron, ki je stisnjen v valjasto obliko. Hkrati injiciramo tri do šest valjev, od katerih vsak vsebuje dvajset gramov testosterona. Zdravilo se daje z lokalno anestezijo s trocarjem skozi majhen rez na koži v subdermalnem sloju maščobe v sprednji steni trebuha. V šestih mesecih zdravilo daje telesu potrebno količino testosterona. Na primer, testni drog se injicira pod kožo v odmerku 1200 mg vsakih šest mesecev.

S to metodo zdravljenja pomanjkanja testosterona obstajajo neželeni učinki, povezani s premikom in izlivanjem peletov, nastanek modric in različnih hematom na mestu implantacije, pa tudi možnost okužbe.

Transdermalni pripravki

Transdermalno obliko zdravil, ki zvišujejo raven testosterona, predstavljajo madeži in geli. Za učinek uporabe teh zdravil je bil vztrajen, jih morate uporabljati vsak dan. S to metodo povečevanja testosterona je njegov dnevni odmerek pet do deset gramov snovi. Ometi so pritrjeni na telo ali neposredno na modo, da imajo tesen dostop do testnih delov.

Prednosti teh zdravil je zagotoviti konstantno raven testosterona v telesu med uporabo drog.

Med neželenimi učinki uporabe obližev je mogoče razlikovati pojav draženja na mestu uporabe. Takšne neželene učinke pri gelih ne opazimo.

Možno je, da je treba dnevni odmerek zdravila podvojiti zaradi posebnosti absorpcije zdravilne učinkovine v kožo pacienta.

Zdravila za peroralno uporabo v obliki tablet

Obstajajo tri skupine oralnih sredstev, ki se razlikujejo po kemijski strukturi:

• 17-alfa-alkilirani androgeni - metiltestosteron, flucimiron, oksimetolon,
• preparati podobni dihidrosteronu - krajolonu,
• pripravki, ki vsebujejo naravne molekule testosterona - testosteron undekanoat.

Zdravilo testosteron undekanoat (andriop) ima dobro prebavljivost. Ampak zaradi hitrega presnavljanja in odvzema zdravila, je nemogoče optimalno vzdrževati zadostno raven testosterona v telesu.

Odporni so na delovanje jetrnih encimov, derivatov testosterona, na primer sedemnajst-alfa-alkiliranih-meliltestosterona in drugih. Toda ta zdravila niso priporočljiva zaradi njihovih strupenih učinkov na jetra.

[13], [14], [15], [16]

Bukalne tablete

Bukalne tablete se absorbirajo v ustno votlino, nameščene so nad zgornjo ustnico. Na primer, je drog striat predpisan za uporabo v odmerku trideset mg trikrat na dan. Druga zdravila so predpisana za uporabo dvakrat na dan. Ta zdravila so dobra za paciente, ki potrebujejo uvedbo testosterona za kratek čas in ki so imeli neželene reakcije na transdermalne droge.

Neželeni učinki zdravil se kažejo v obliki sprememb okusa in pojav draženja sluznice dlesni. Neželeni učinki uživanja drog vključujejo tudi možnost prehajanja testosterona partnerju s slino.

Pri predpisovanju terapije z zdravilom za pomanjkanje testosterona lahko nastanejo zapleti, kot je prisotnost kontraindikacij. V teh primerih je treba poskrbeti za hiter umik zdravila, zato je v pozni fazi pomanjkanja testosterona priporočljivo uporabljati droge s kratkim delovanjem, in sicer peroralne, bukalne in transdermalne droge.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Preprečevanje

Preprečevanje pomanjkanja testosterona pri zdravih moških je v naslednjih akcijah:

• Ohranjanje zdravega načina življenja, in sicer zavračanje kajenja alkoholnih pijač in narkotičnih drog.
• Eating čista hrana, poskusite izogniti živila, ki se gojijo s hormoni.
• Izogibajte se utrujenosti z dieto in opustite normalno količino hrane.
• Ne prejedajte in sledite normalni teži.
• Izogibajte se močnemu in izčrpnemu fizičnemu naporu.
• Ohraniti stalno dobro telesno obliko, izogibati hipodinamiji, se vključiti v redno usposabljanje.
• Izogibajte se stresu in ostati v skupinah z nezdravo psihološko vzdušje. Sčasoma poiščite psihološko pomoč v primeru konfliktov na delovnem mestu in v družini. Naredi samodejno usposabljanje in druge vrste psihološkega usposabljanja.
• Če želite polno čustveno in spolno življenje, imeti hobije in "prezračevanje", v celoti in redno počivati in obnoviti telesno in čustveno moč.
• Spremenite kraj bivanja z okolju prijaznega do kraja s sprejemljivo stopnjo ekološke čistosti.

Za moške, ki imajo zgodovino bolezni, ki lahko privede do zmanjšanja ravni testosterona, je treba redno zdraviti in preprečevati hude bolezni.

Ko vstopite v starost od petinpetdeset do štirideset let, ko stopnja testosterona pri moških začne gladko zmanjševati, je treba spremljati pojav simptomov, značilnih za pomanjkanje testosterona. In če se začnejo pojavljati vsaj minimalne manifestacije, je treba za ustrezno zdravljenje obrniti na strokovnjake.

[23], [24], [25], [26]

Napoved

Ugotovitev napovedi pomanjkanja testosterona s pravočasnim zdravljenjem pri dečkih je ugodna. V tem primeru telo mladostnikov oblikuje moški tip, sekundarne moške spolne značilnosti so dovolj razvite, se oblikuje moški tip vedenja in odziva. Zdravljenje s pripravki testosterona, ki se je začelo pravočasno, prispeva k preprečevanju številnih bolezni in nenormalnosti pri normalnem delovanju telesa, ki se pojavijo pri pomanjkanju testosterona. Najprej se nanaša na pojav osteoporoze, bolezni srca in ožilja, motenj možganov, pojav spolnih disfunkcij, motenj reproduktivnih funkcij in endokrinih bolezni.

Z obstoječimi genetskimi boleznimi, na primer Kalmanovim sindromom, stalna uporaba hormonske terapije pomaga obnoviti izgubljene reproduktivne funkcije. Vendar pa mora zdravljenje začeti zgodaj, tudi pred adolescenco.

Napoved primanjkljaja testosterona v primeru sprememb, povezanih s starostjo, se šteje za ugodnega, ko se zdravljenje začne pravočasno. Stopnja testosterona v sodobni medicini se lahko zviša v normalno stanje in se obdrži z redno uporabo drog.

Ker pomanjkljivost testosteron vpliva na presnovo v telesu, Rešitev problema vodi k izboljšanju bolezni, kot so diabetes, bolezni srca in ožilja, kronične odpovedi srca, prostatitisa in tako naprej. Sčasoma se zdravljenje s pomanjkanjem testosterona začne s preprečevanjem osteoporoze.

Odpravljanje pomanjkanja testosterona pozitivno vpliva na vzdrževanje spolnih funkcij, izboljšanje kakovosti življenja moških in žensk, zagotavljanje dobre ravni dobrega počutja in razpoloženja.