Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Bruksizem
Zadnji pregled: 18.05.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vzroki bruksizem
Glavni razlog za manifestacijo bolezni zdravnika je, da je močan živčni napor ali stres.
Trenutno obstaja nekaj nesoglasij o vzrokih za razvoj Bruksizma. Nočne oblike bolezni nastanejo zaradi povečanega tona mastne mišice, zato je glavni vzrok tega pojava močan živčni šok, prekomerna obremenitev ali stalni dražilni dejavnik. Z drugimi besedami, v sanjah oseba ne nadzoruje mišic obraza, zato se zmanjša neprostovoljno. Kot verjamejo strokovnjaki, je zaradi tega nočna oblika bruksizma pogostejša kot dan.
Drugi vzroki za bolezen so napačni ugriz, pomanjkanje nekaterih zob, hudo zasvojenost z protezami ali zobci, slabo zapečateni zobji.
Zobozdravniki so prepričani, da obstaja neposredna povezava med protezo in pojavom brukizma, vendar se je treba pri prvih manifestacijah bolezni posvetovati s specialistom, ugotoviti vzrok mletja in opraviti potreben potek zdravljenja.
Omeniti velja tudi, da obstaja še en razlog, zakaj se bruksizem lahko manifestira. Že dolgo je bilo mnenje, da nočno zmečkanje zob, zlasti pri otrocih, govori o okužbi z črvi, vendar za to ni znanstvenih dokazov. Toda nekateri strokovnjaki verjamejo, da to mnenje ni nesmiselno, saj v telesu, ko je okuženo s paraziti, primanjkuje vitaminov, še posebej skupine B, ki podpirajo normalno delovanje živčnega sistema. V tem pogledu lahko helminti vodijo do izčrpanosti živčnega sistema, kar bo sprožilo razvoj bolezni.
Simptomi bruksizem
Bruksizem se lahko pojavi v kateri koli starosti, toda pri otrocih je bolezen pogostejša (v približno 50% primerov).
Običajno je nočna oblika bolezni, v kateri oseba, zlasti osamljena oseba, ne more sumiti v letih frustracije, saj se mišična krčenje pojavi v sanjah in se oseba preprosto ne spomni.
V danski obliki ponavadi oseba sam zaznava manifestacijo bolezni in se poskuša samostojno obvladovati.
Gnashanje zob dan ali noč negativno vpliva na stanje dentoalveolarnega sistema. Sčasoma se gumi ali čeljustni sklepi vnamejo in začnejo boleči, kar povzroča neugodje.
Mletje zob se občasno pojavlja. Med nočnimi napadi lahko pride do dveh ali več kontrakcij žvečilnih mišic. Po statističnih podatkih do 15% prebivalstva trpi zaradi bruksizma.
Glavni simptom bruksizma je gnusenje zob. Vendar pa v nočni obliki bolezni oseba ne more več sumiti, da je patologija, saj se mletje pojavi neprostovoljno in ni nadzorovano, lahko samo zunanji povzročitelj pove o simptomu.
Vendar pa obstajajo nekatere druge simptome in občutki, ki lahko kažejo na bruksizmom. Najprej je pojav bolečine (v temporo-mandibularni spojev, ramena, hrbet, vrat, ušesa, sinusov, glavobol), omotica, zvonjenje v ušesih, dnevne zaspanosti, depresivne motnje, stres in živčnega sev je posebej dolg.
Seveda, vsi ti simptomi niso 100% th potrditvi bolezni, vendar, ko se pojavijo, se morajo posvetovati s specialistom, še posebej pri povišani abrazijo zobno sklenino, rasshatyvaemosti zob, ki se spreminja okluzije.
Obrazci
Nočni bruksizem
Mletje zob ponoči lahko traja nekaj sekund ali minut, vendar ponoči lahko takšne napade ponovite večkrat. Napadi ponavadi začnejo nenadoma, vendar oseba tega ne čuti. Bruksizem določi zobozdravnik na podlagi klinične slike, anamneze. Mletje zob ni edini znak bruksizma, in ko se pojavi bolezen, v mišicah nastanejo bolečine, sklepi čeljusti, ki se lahko intenzivirajo zjutraj. Prav tako lahko zobozdravnik popraviti brisanje sklenino na zobeh, vnetje obzobnih tkiv, ki so povezane z poškodbe obzobnih tkiv zob in čeljusti na interdigitation.
Za pojasnitev strokovnjaka diagnozo lahko predpiše polisomnografijo, ki bo prav tako pomagal odpraviti epilepsijo, saj lahko noč zob brušenje znak epileptičnega bruksizem, ki zahteva povsem drugačen pristop k zdravljenju.
Bruksizem pri odraslih
Bruksizem pri odraslih se običajno razvije po močnih čustvenih preobratih, na primer smrti ljubljenega, močne ločitve, izgube itd. Pogosto se pojavi bolezen po večkratnem zobnem postopku (obnova, krono itd.), Zato je priporočljivo, da paciente ponavadi nosite posebne zaščitne pokrove.
S stalnim stresom razvije kronični bruksizem, ki vodi do uničenja zob, vnetja dlesni, brisanja zobne sklenine. Tudi bolniku je diagnosticirana preobremenitev temporomandibularnih sklepov, ki se manifestirajo v občutkih bolečin. Sčasoma zaradi motenj sklepov ima oseba resne glavobole, bolečine v mišicah.
Zaradi daljnosežnega procesa in pomanjkanja ustrezne oskrbe nekateri bolniki poskusijo samomor.
Bruksizem pri otrocih
Bruksizem pri otrocih se pojavi v 50% primerov. Obstaja mnenje, da je bolezen podedovana. V večini primerov bolezen ne povzroča resnih zdravstvenih težav in sčasoma prehaja v celoti.
Patologi skoraj vedno razkrivajo starši, ko ponoči iz otroške postelje slišijo značilne zvijače zvoke. S hudimi napadi bruksizma, zjutraj lahko otrok občutita močan glavobol ali zobobol, so možne boleče občutke na obrazu. Takšni napadi morajo opozoriti starše, še posebej, če se več mesecev ali let nadaljuje.
Diagnostika bruksizem
Bruksizem se diagnosticira precej preprosto. V nočni obliki o bolezni lahko osebo seznanijo s sorodniki ali drugimi bližnjimi ljudmi, ki lahko slišijo strganje (ker oseba v sanjah ne čuti).
V dnevni obliki je lahko zmanjšanje žvečilnih mišic pod nadzorom osebe, vendar v vsakem primeru zahteva posvetovanje z zobozdravnikom.
V zanemarjenih oblikah se bolezen kaže s hudo bolečino v obrazu, mandibularnimi in časovnimi sklepi, zrahljanjem zob, pojavom povečane občutljivosti zob, z izbrisom zobne sklenine. Tudi oseba se lahko pritožuje, da zvoni v ušesih, bolečini v hrbtu ali vratu, depresivnih motnjah, slabem apetitu, nespečnosti, povečani občutljivosti oči, pojavu mravljinčnega občutka v glavi.
Za potrditev diagnoze specialist izvede polismografski pregled, v katerem se zabeleži krčevalno zmanjšanje žvečilnih mišic.
Kako preučiti?
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje bruksizem
Bruksizem se zdravi precej težko, saj je potrebno določiti natančne vzroke, ki so sprožili bolezen. Namen zdravljenja je sproščanje žvečilnih mišic, za ta namen lahko uporabimo ortodontske pripomočke, medicinsko terapijo, psihološke tehnike.
Zdravljenje opravi zobozdravnik, ki glede na naravo bolezni in stopnje predpisuje ustrezno terapijo. Pri majhnih otrocih bolezen ponavadi mine sama.
Praviloma se prej razkrije bolezen, bolje je zdravljenje in ugodnejša napoved.
Pomembna točka pri zdravljenju bruksizma je pacientova pozornost na težavo.
Zobozdravniki priporočajo, da se znebite slabih navad, ki jih zmečajo zobje med razburjenostjo ali živčnimi stiski. Pri prvih znakih navdušenja je treba poskušati zmanjšati gibanje žvečilnih mišic.
V tem primeru so različne metode psihoterapije učinkovite, ki pomagajo prepoznati konflikte, uresničiti problem, razviti sposobnost za soočanje s težkimi življenjskimi situacijami.
Najpogostejši vzrok bruksizma je stres, zato strokovnjaki priporočajo pomirjujoče kopeli, sproščujočo masažo, hojo, branje knjig. V nekaterih primerih lahko oseba odide na psihološko posvetovanje.
Običajno te metode pomagajo obvladovati dnevno obliko bruksizma, vendar z nocnim gnetenjem oseba ne more nadzorovati giba mastnih mišic, zato se uporablja nekoliko drugačen pristop.
V nočnem bruksizmu mora oseba, kolikor je mogoče, obremeniti žvečilni mišiček čez dan, tj. "Weary" mišice. V tem primeru žvečilni gumi dobro deluje, ga je treba žvečiti za 1-2 minut na vsaki strani, dokler se ne počuti utrujenost (zaželen je dodati novo elastiko vsakih 2-3 minut, da izboljša učinek). Podobno vadbo z žvečilno gumo je treba opraviti večkrat na dan, zlasti pred spanjem.
Med dnem je pomembno, da žvečilne mišice držijo v sproščenem stanju in jih zapirajo le med jedjo.
Pomagajte pri odpravljanju napetosti v mišicah toplega obloga na ličnicah.
Za zaščito zob, strokovnjaki priporočajo nositi na zobeh pred spanjem posebne pnevmatike (kappa), ki so izbrani v vsakem posameznem primeru.
V hudih oblikah se lahko uporabi repozirna pnevmatika, ki uravnava položaj sklepa v spodnji čeljusti in odpravlja krče mišic obraza in čeljusti.
Če je vzrok bolezni stres, se lahko predpisujejo sedativi, antidepresivi, zdravila za izboljšanje zaščitnih lastnosti telesa ter vitaminski in mineralni dodatki za krepitev živčnega sistema (kalcija, magnezija itd.).
Bruksizem, če ga pustite brez nadzora, lahko povzroči resne zaplete. Da bi se znebili bolezni lahko človek uporablja več tehnik, ki bodo pomagali zmanjšati muskulaturo čeljusti.
Dobra pomoč pri sprostitvi samodejnega treninga, samokontrola (sprostitev žvečilnih mišic ob prvem občutku napetosti).
Poleg tega, če obstajajo zobne težave (nepravilni ugriz, povečana občutljivost zoba, abrazija zobne sklenine itd.), Se morate posvetovati z zobozdravnikom in se znebiti težav.
S pogostimi stresi je treba analizirati situacijo, poskusiti, če ne povsem odpraviti stimulusa, nato pa zmanjšati njen vpliv, če je potrebno, stopite v stik s psihologom.
Capa z bruksizmom
Bruksizem, še posebej nočna oblika bolezni, ko je krčenje žvečilnih mišic neprostovoljno, močno poškoduje površino zob, dlesni, čeljusti sklepov, spremeni ugriz. Poleg tega pri napadih bruksizma skupna obremenitev večkrat presega tlak, ki ga opravijo pri žvečenju trdnih izdelkov, kar povzroča hude bolečine. Da bi zmanjšali obremenitev na skupni glavi, zaščitili pred distrofičnimi spremembami v čeljusti sklepov, ohranili zobno emajl, lahko specialist pri kompleksni terapiji priporoči uporabo posebne kapa.
Zdravljenje bruksizma s kapo je danes učinkovitejše. Med spanjem kapica ne dovoljuje zapiranja zob mišic, ki ščiti zobno sklenino pred brisanjem, preprečuje vnetje periodontalnih in drugih težav.
Poleg tega kapica ščiti ortopedske strukture med napadi (pogosto spazmi so tako močni, da oseba zlomi protezo itd.).
Druga pomembna prednost kapi je, da prepreči premikanje zob, ko se zobje opustijo in se premikajo iz stalnega trenja.
Kapy izdeluje posamezna zoba zob, ki jo zobozdravnik naredi in prenese tehniko v zobni laboratorij. Kapy lahko izdelamo iz biosilikona ali bioplastike.
Nekateri pomotoma verjamejo, da kapa pomaga odpraviti vzrok bolezni, vendar je glavni namen naprave zaščititi zobe pred poškodbami, npr. Obstaja izbris kapice, ne pa tudi zob. Zato je nošenje kapa del celovitega zdravljenja.
Učinkovitost z bruksizmom
Pokrov je izdelan iz posebnih dvoslojnih materialov. Notranji del izdelka je mehko, kar zagotavlja maksimalno udobje dlesni, zunanji del, na katerem so zobje med napadom zaprti, čvrste, zaradi česar je pokrov služi že dolgo.
Ta tip pokrovček je idealen za uporabo med spanjem, z nenadzorovanim bruksizmom.
Kapy se naredijo posamično, najprej zobozdravnik naredi vtis pacientove čeljusti in prenaša vtis v zobni laboratorij, kjer je narejen maksimum, ki ustreza značilnostim čeljusti.
Obstajajo tudi standardni kapi, vendar so posamezni izdelani kapi učinkovitejši, poleg tega pa ti izdelki ne spuščajo in spadajo med spanjem, prekomernim pritiskom na zobe in posledično tudi premiki.
Da bi skrbeli za kapljice, jih vsako jutro sperite z notranjosti z vodo in z zunanje strani odstranite zobno ščetko. Najbolje izdelke hranite v posebnem primeru, ki ne prodre skozi sončne žarke ali v kozarec vode.
Poleg tega je treba kapsule redno prikazovati zobozdravniku, ki oceni njeno stanje in, če je potrebno (ob izbrisu zdravila), imenuje novo.
Zdravljenje bruksizma z alternativnimi sredstvi
Bruksizem je reakcija telesa na nekaj dražilnega ali nelagodja.
Alternativno zdravljenje je bolj verjetno namenjeno preprečevanju takšnega stanja in je povezano z normalizacijo čustvenega stanja z zmanjšanjem živčnega preobremenjenosti.
Alternativna medicina priporoča pogosto stresa ali živčni šok prenese opravljanje sproščujočo masažo obraza, si kopel z aromatičnimi olji in pomirjujočih zelišč (kamilice, baldrijana, mete), piti pomirjevalno zeliščni čaj.
Prav tako mirno umirjajo jogo, se lahko prijavite na posvet s psihologom, ki vam bo pomagal pri reševanju težav.
Ko se pojavi dnevna oblika bruksizma, se morate sami kontrolirati, tako da je sila stiskanja čeljusti minimalna. Treba je zagotoviti, da zobje ne pridejo v stik (edina izjema je žvečenje hrane).
Med dnevom (2-3 krat) lahko vzamete čaje iz zelišč (kamilica, melisa, meta), kar vam bo pomirilo. Prav tako so koristni za živčni sistem zunanji sprehodi.
Bruksizem ga overexertion ali utrujenosti obraznih mišic pogosto povzročijo, da čez dan je treba jesti trdo sadje, zelenjava, oreščki (še posebej pred spanjem), da bi opravljanje mišice čeljusti in utrujeni od nje. Dobro pomaga pri pihanju mišic.
Če bruksizem odkrijete pri otroku, bodite pozorni na njegovo prehrano in izključite hitro hrano, sladkarije in drugo, da dobite surovo zelenjavo in sadje. Namesto čaja bo otrok koristil tudi zeliščne infuzije kamilice, mete, lipe.
Alternativna medicina priporoča tudi uporabo toplih kompresov pri mletju zob, kar bo odpravilo napetost v obraznih mišicah. Topne pripomočke je treba storiti čim dlje. Kot segrevanje stisnite primerne tople zeliščne tinkture, lahko uporabite tudi navadno vodo prepojeno brisačo.
Z bruksizmom morate zmanjšati vnos kofeina, sladic in hrane z ogljikovimi hidrati.
Preprečevanje
Bruxism je lahko in je mogoče preprečiti.
Kot preventivni ukrep je priporočljivo, da občasno razbremenite napetosti, ugotovite in obravnavate svoje težave.
Prispevajte k pomirjujočim kopelim za zmanjševanje stresa, toplim oblogam (mokro) na spodnji čeljusti.
Tudi za preprečevanje bruksizma se morate naučiti nadzorovati mišice obraza - jim dati počitek, naložiti trdo hrano.
Pred spanjem je najbolje narediti nekaj sproščujočega, pomirjujočega, na primer, namesto gledanja televizije, lahko preberete knjigo, poslušate glasbo. Pred spanjem lahko jedo jabolko, korenje, kumar ali drugo trdo zelenjavo ali sadje, ki bo pomirjalo in istočasno izpraznilo muskulaturo čeljusti.
Prav tako bi morala omejiti uporabo kofeina, ki ima razburljiv učinek in zmanjša porabo živil z visoko vsebnostjo sladkorja.
Napoved
Samostojno premagovanje bruksizma je precej težavno, v večini primerov so vsi poskusi reševanja problema neučinkoviti in pogosto vodijo v resne posledice.
Če imate težave z mletjem zob, morate poiskati pomoč strokovnjaka. Po celoviti diagnozi bo zobozdravnik predpisal učinkovito zdravljenje, priporočil pomožno zdravljenje. Upoštevanje vseh priporočil strokovnjaka, da se znebite te patologije, je povsem mogoče.
Nočni bruksizem, z vidika psihologije, lahko kaže na komplekse na podzavestni ravni. Morda obstaja določen notranji odnos, ki ga človek ne more rešiti v življenju, kar povzroča jezo, notranjo napetost itd. Ni izključeno, da lahko taka reakcija nastane kot posledica zatrtega agresije. Izobraževanje, etiketa, sprejete norme morale ne dopuščajo, da bi človek nekako izpuščal čustva, problemi ostajajo znotraj, potiska globlje in globlje. Toda v sanjah, ko zavestni nadzor ne deluje, se človek tako lahko odzove na notranje doživetje.
[28]