Aveloks

Zdravilo Avelox je učinkovito proti večkratnim, anaerobnim gram-pozitivnim, gram-negativnim, atipičnim mikroorganizmom in ima tudi hiter in dolgotrajen učinek. Poleg tega bolniki dobro prenašajo zdravilo.

[1], [2], [3]

Indikacije Aveloksa

Aveloks uporabo v infekcij zgornjega respiratornega trakta od okužbe pljuč, kože in mehkih tkiv in tudi pri spolnih organov (klamidija, gonoreja) in Intraabdominalni okužb. 

[4]

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Avelox je na voljo v dveh oblikah: oralne tablete in intravenske raztopine.

Tablete Avelox so na voljo v 5 ali 7 tabletnih celicah.

Infuzijska raztopina Zdravilo Avelox je na voljo v steklenicah, zaprtih v kartonski embalaži. Vsaka steklenica vsebuje 250 ml tekočine za kapljanje. Raztopina je na voljo tudi v zaprti poliolefinski vrečki s kapaciteto 250 ml. 

[5], [6]

Farmakodinamika

Zdravilo Avelox predstavlja antibiotik iz skupine novih generacij fluorokinolonov. Zdravilo je učinkovito proti velikemu številu patogenih mikroorganizmov. Po zaužitju moksifloksacin povzroči kršitev DNA atipičnih celic, kar povzroči njihovo smrt.

Zdravilo Avelox je zelo škodljivo za mnoge gram-negativne in gram-pozitivne bakterije, kot tudi klamidijo, mikoplazmo, legionelo, ureaplazmo, anaerobne okužbe.  

Poleg tega zdravilo pomaga obvladovati bakterije, ki so odporne proti penicilinskim antibakterijskim zdravilom.

Mehanizmi, ki razvijajo odpornost mikroorganizmov na tetracikline, aminoglikozide, cefalosporine, makrolide, ne vplivajo na antibakterijsko delovanje pripravka. Odpornost na zdravilno učinkovino - moksifloksacin v bakterijah se razvije precej počasi, predvsem z dolgotrajnimi mutacijami. Poleg tega je moksifloksacin aktiven proti nekaterim anaerobnim in grampozitivnim mikroorganizmom, odpornim na kinolone.  

[7], [8], [9],

Farmakokinetika

Avelox se absorbira v prebavni trakt skoraj v relativno kratkem času. Po enkratnem odmerku (400 mg) je največja koncentracija aktivne snovi v krvi opazovana po 1 do 4 urah. Pri jemanju zdravila s hrano se najvišja koncentracija v krvi poveča za 2 uri. Prehrana ne vpliva na absorpcijo zdravila v prebavnem traktu, zato jo je mogoče jemati v primernem času.

Uporaba infuzije zdravila Avelox bistveno poveča terapevtski učinek zdravila.

Zdravilna učinkovina se hitro porazdeli v organe in tkiva telesa. Najvišja koncentracija zdravila opazimo v podkožnih struktur in mehkih tkiv, pljučnem tkivu, nosnih sinusov, bronhialne sluznice kot tudi na področjih vnetja. Tudi dovolj visoki odmerki zdravila se kopičijo v organih trebušne votline, ženskih spolnih organov in peritonealne tekočine.

Izločanje zdravila, po drugi fazi biotransformacijo pojavi v urinu in blata v obliki neaktivnih metabolitov, približno 19 - 25% izloči v nespremenjeni obliki. Razpolovni čas je približno 12 ur.

Farmakokinetični parametri niso odvisni od starosti in spola pacienta. Študij o farmakokinetiki moksifloksacina pri otrocih niso izvedli.

Posebne razlike v farmakokinetiki pri bolnikih z manjšimi motnjami delovanja ledvic in jeter niso bile ugotovljene. 

[10], [11], [12]

Odmerjanje in dajanje

Tablete Avelox vzamemo oralno, vzamemo z majhno količino, ne žvečimo, ob sočasnem jemanju zdravila ni odvisen od vnosa hrane in je lahko v vsakem primernem času. En odmerek na dan je 400 mg, ki ga vsebuje ena tableta.

Raztopino zdravila Avelox se daje intravensko enkrat na dan 400 mg.

Intravensko raztopino zdravila Aivelox se predpisuje največ 14 dni, pri tabletah pa do 21 dni.

Izbira posameznega odmerka pri manjših motnjah pri delovanju jeter, ledvic in tudi pri bolnikih, ki so na umetnem čiščenju krvi iz toksinov, ni potrebna.

 Intravensko raztopino dajamo po kapljičnem postopku več kot eno uro. Zdravilo Avelox lahko dajemo neposredno v čisti obliki ali razredčimo s posebnimi raztopinami (natrijev klorid, jonsteril, voda za injiciranje itd.). Za uporabo so potrebne samo jasne rešitve.

Zdravilo je treba uporabljati s previdno previdnostjo pri hudih oblikah odpovedi ledvic. Zdravilo vzemite pod nadzorom zdravnika. 

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Uporaba Aveloksa med nosečnostjo

Ker varnost uporabe zdravila Avelox med nosečnostjo ni dokazana, je njegova uporaba kontraindicirana v tem obdobju. 

Ugotovljeno je bilo, da majhni zneski moksifloksacin pojavi v materino mleko, vendar podatki o uporabi zdravila pri ženskah, ki doji manjka, zato uporabe zdravila med dojenjem je prepovedana.

Študije, ki so bile opravljene na živalih, so pokazale, da lahko mokifloksacin prodre skozi placentno pregrado. Tudi pri živalih, ki so prejele zdravilo v terapevtskem odmerku, pogostih splavih, rojstvu zarodka z manjšo težo, rahlo povečanje trajanja brejosti. 

Kontraindikacije

Zdravila Avelox ne smete dajati nosečnicam in tudi med dojenjem. Zdravila ni priporočljivo uporabljati pred 18-im letom in z večjo dovzetnostjo za nekatere sestavine zdravila.

Zelo previdno Aveloks uporablja pri boleznih z lezijami osrednjega živčevja (zlasti v predispozicije za napadi), bradikardijo, hude oblike odpovedi jeter, kombiniranih pripravkov, ki modulirajo elektrofiziološke lastnosti srca (povečanje interval QT), med akutno miokardno ishemijo.

[13], [14], [15]

Stranski učinki Aveloksa

Po jemanju zdravila Avelox v nekaterih primerih lahko pride do srčnih palpitacij, omedlevanja, znižanja krvnega tlaka, spiranja obraza. V izredno redkih primerih se lahko pojavi ventrikularna aritmija, nespecifična aritmija, srčni zastoj (pri bolnikih z bradikardijo, akutna miokardialna ishemija).

Manj pogosto kratko sapo (v nekaterih primerih, razvoj astme).

Precej pogosto, po čemer izkušnje drog slabost je (bruhanje), frustracije stola, včasih popolno zavračanje hrane, bolečine v trebuhu, zaprtje, napenjanje, in vnetja prebavil procesov, okvarjenim delovanjem jeter, holestatskega hepatitisa, v zelo redkih primerih razvije fulminantni hepatitis, s hudo ledvična odpoved, ki resno ogroža življenje. 

Prejemanje zdravila Avelox pogosto povzroča glavobole, omotico. Manj pogosto je zaspanost, zmedenost, tresenje okončin, vrtoglavica (občutek stalnega gibanja okoli sebe). Mnogo manj pogosto je pomanjkanje koordinacije, pozornosti, izgube spomina, motnje govora, depresivnih razmer (včasih s težnjo po samomoru ali samopoškodovanju), halucinacije.

Tudi jemanje zdravila lahko povzroci krvavitev funkcij senzornih organov (vid, okusni brsti), v ušesih je redko hrup. Zdravilo Avelox lahko povzroči trombocitozo, levkopenijo, anemijo, bolečino v mišicah, vnetje tetive, sklepe in mišično-skeletno poškodbo.  

Pri ženskah po jemanju tega antibiotika pogosto povzroča vnetje vagine, okužbo s kandidjo (motnja).

Pri bolnikih v starosti lahko zdravilo povzroči poškodbo ledvic.

V redkih primerih se razvije različne kožno reakcijo (hudo eritem, epidermalna nekroliza), različne alergijo (srbenje, izpuščaji, anafilaktični šok, grla edem in podobno), je tudi možno, zvišan krvni sladkor, poveča koncentracija sečnine v krvi itd .

Po zdravljenju z zdravilom Avelox se bolnik lahko počuti splošno splošno slabo počutje (šibkost, znojenje, bolečine), v redkih primerih je otekanje. 

[16], [17]

Preveliko odmerjanje

Ni zadostnih podatkov o prevelikem odmerjanju mioflaxacina. Določenih podatkov po odmerku do 1200 mg hkrati in tudi po dnevnem vnosu 600 mg za deset ali več dni ni bilo zabeleženo.

Ko se pojavijo simptomi prevelikega odmerka, morate najprej opozoriti na klinično sliko in opraviti zdravljenje, katerega cilj je odpravljanje simptomov in vzdrževanje telesa. S povečanim vnosom zdravila v tablete z aktivnim ogljem bo pomagalo zmanjšati sistemske učinke moksifloksacina na telo. 

[24], [25]

Interakcije z drugimi zdravili

Hkratna uporaba zdravila Avelox in zdravila Ranitidine zmanjša absorpcijo moksifloksacina v gastrointestinalnem traktu.

Vitaminski in mineralni preparati, zdravila, ki zmanjšujejo želodčno kislost, zmanjšajo terapevtski učinek zdravila Avelox. Sorpcijska zdravila upočasnijo absorpcijo moksifloksacina v črevesju, zaradi česar se terapevtski učinek zmanjša za več kot 80%.

Zdravilo Avelox ima nepomemben učinek na farmakološko aktivnost Digoksina.

Kortikosteroidni pripravki v kombinaciji z zdravilom Avelox povečajo verjetnost vnetnega vnetja.

Raztopina za intravensko dajanje ni kombinirana z natrijevim bikarbonatom 4,2-8,4%,
NaCl 10-20%. 

[26], [27], [28], [29]

Pogoji shranjevanja

Tablete Zdravilo Avelox shranjujte v originalni ovojnini v dobro zaščitenem prostoru pred neposredno sončno svetlobo. Temperatura skladiščenja ne sme biti višja od 25 ° C.

Raztopino za intravensko dajanje shranite v originalni steklenički, na suhem mestu, kjer neposredna sončna svetloba ne doseže. Shranjujte pri temperaturi, ki ni večja od 25 ° C, ne zamrzujte. Raztopina Avelox po razredčitvi s topili ohranja svojo aktivnost 24 ur. Zdravilo Avelox ni shranjeno v hladilniku. 

[30], [31], [32]

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti zdravila Avelox je 5 let od datuma izdelave, ob upoštevanju pravil skladiščenja in ne poškodovanja originalne embalaže. 

[33], [34], [35], [36]