Fajtobakt

Zdravilo Faytobakt se nanaša na sistemska antibakterijska sredstva in zlasti na serijo cefalosporina tretje generacije antibiotikov. Mednarodni izraz zdravil: Cefoperazon. 

Indikacije Fajtobakt

Indikacije za uporabo zdravila Faytobakt so:

• nalezljive bolezni dihalnega sistema in sečil (zgornji in spodnji del);
• vnetni procesi v trebušni votlini, žolčnik, žolčni kanali, pa tudi druge trebušne okužbe;
• sepsa;
• vnetje meninga;
• nalezljive lezije kože in sluznic;
• nalezljive lezije osteoartikularnega sistema;
• - vnetni procesi v majhni medenici, vključno z vnetjem endometrija;
• - gonoreja in druge okužbe genitourinarskega sistema.

Obrazec za sprostitev

 Pripravek je na voljo v obliki praška za izdelavo injekcijskih raztopin. Prašek je kristalno bela ali smetana bela.

 Proizvedeno v naslednjih odmerkih:

• 0,5 g steklenice, ena v posamezni škatli.
• 1 g steklenica, ena v posamezni škatli.
• 2 g - steklenica, ena v posamičnem kartonu.

 Faytobakt predstavljajo aktivne komponente natrijevega sulbaktama in natrijevega cefoperazona.

• 0,5 g zdravilnih učinkovin na 0,25 g.
• 1 g zdravilnih učinkovin na 0,5 g.
• 2 g zdravil - aktivnih snovi na 1 g. 

Farmakodinamika

Antimikrobna snov zdravila cefoperazon je predstavnik serije cefalosporina tretje generacije, ki prizadene bakterije, ki so ji pri razmnoževanju občutljive, tako da zavira biološko sintezo mucopeptidov celičnih membran.

Druga aktivna snov sulbaktama nima obsežnega protimikrobnega učinka, ki zavira razvoj samo β-proteobakterij in acinetobaktera. Medtem je bil inhibitorni učinek sulbaktama glede na najpomembnejše β-laktamaze, ki sintetizirajo organizme, odporne na β-laktam, dokazali biološko in kemično.

Med poskusnimi študijami, ki uporabljajo odporne bakterijske sevove, je sulbaktam pokazal prijazen učinek s predstavniki penicilinov in cefalosporinov. Ugotovljeno je, da se sulbaktam veže na beljakovine, ki vežejo penicilin. Zaradi tega so sevi pogosto bolj občutljivi na pripravo zdravila Faytobakt kot samo na cefoperazon.

Faytobakt je aktiven pri vseh bakterijah, občutljivih na cefoperazon. Hkrati se priprava sinergira z drugimi mikroorganizmi, vključno z naslednjimi:

• Okužba s hemofilusom;
• bakteroidi;
• stafilokoki;
• acinetobakterije;
• enterobakterii;
• E. Coli;
• protey;
• klebsiella;
• Morgana bakterije;
• citrobacter;
• Gram-pozitivni mikroorganizmi (stafilokoki, streptokoki, penicilinazi in sevi, ki ne proizvajajo penicilina);
• Gram-negativni mikroorganizmi (colibacillus, proteus, serrations, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Yersinia itd.).

 Na seznam se dopolnjujejo tudi klostridija, laktobacili, peptostreptokoki, fusobakterije itd. 

[1], [2]

Farmakokinetika

Približno 85% sulbaktama in do 25% odmerka cefoperazona zapusti telo skozi urinski sistem. Preostali del cefoperazona lahko izloča jetra.

Po vstopu v Faytobakt v telesu je lahko povprečni razpolovni čas sulbaktama 60 minut, cefapperazon - 110 minut. Raven zdravilnih učinkovin v krvnem serumu je neposredno sorazmerna z uporabljenim odmerkom zdravila.

Povprečni najvišji znesek Faytobakt na / v 2 injekcijah Medicina g pet minut, so 130,2 g / ml sulbaktam in 236,8 ug / ml cefoperazon. To kaže na prevladujočo porazdelitev sulbaktama v telesu.

Komponente zdravila dobro prodrejo v tkiva in tekočine telesa. Kmalu jih najdemo v žolčnem tekočinu, koži, procesu cekuma, maternici in dodatkih.

Eksperimentalno niso ugotovili farmakokinetičnih razlik pri uporabi zdravila pri otrocih in odraslih bolnikih.

Farmakokinetične lastnosti zdravila Faytobakt so preučevali pri starejših bolnikih s kroničnimi boleznimi urinarnega sistema in jeter. Pri takih bolnikih so opazili podaljšanje razpolovnega časa, zmanjšanje očistka in povečanje širjenja vseh sestavin zdravila. Farmakokinetika sulbaktama je v sorazmerju z ravnjo okvare ledvicne funkcije in lastnosti cefoperazona so povezane s stopnjo motnje delovanja jeter. 

[3]

Odmerjanje in dajanje

 Preden začnete zdravljenje, morate obvezno preizkusiti odsotnost alergijske reakcije na zdravilo.

 Reja.

 Faytobakt se vzreja s posebno vodo za injekcije.

Skupni odmerek	Korespondenca odmerkov aktivnih snovi	Količina topila	Najvišja končna koncentracija
0,5 g	0,25 g in 0,25 g	2 ml	125 in 125 mg / ml
1 g	0,5 g in 0,5 g	4 ml	125 in 125 mg / ml
2 grama	1 g in 1 g	8 ml	125 in 125 mg / ml

Poleg predlaganega topila lahko zdravilo Faytobakt razredčimo s 5% raztopino glukoze ali raztopino solne kisline.

Ringerjeva raztopina z laktatom.

Posebna voda za injekcije se uporablja za vzrejo. Prvič, Faytobakt razredčimo v injekcijsko vodo, nato v Ringerjevem laktatnem reagentu 5 mg / ml naredimo na ravni sulbaktama. Na primer, 2 ml prvotne r-ra je treba razredčiti v 50 ml Ringerjevega R-obroča z laktatom ali 4 ml izvirne raztopine - v 100 ml Ringerjevega R-laktata.

 Lidokain.

Pri uporabi lidokaina kot dodatnega topila se vzorec spet testira na alergijsko občutljivost.

Faytobakt najprej raztopimo v vodi za injekcijo, nato razredčimo z 2% lidokaina, da bi do koncentracije cefoperazona do 250 mg / ml, ali dokler koncentracija sulbaktam 125 mg / ml in 0,5% p-D lidokaina.

Injekcija zdravila.

Za intermitentne infuzije se prašnata snov vsake viale najprej raztopi v vodi za injiciranje, čemur sledi 20 ml injekcije za 15 do 60 minut.

Pri opravljanju IV injekcije se prašek iz vsake viale raztopi (po tabeli) in injicira počasi, ne hitreje od 3 minut.

Pri intravenskih injekcijah se odmerek daje v enakih količinah vsakih 12 ur.

Pri zapletenih in kroničnih okužbah se dnevna količina zdravila lahko poveča na 8 g v razmerju 1: 1 (cefoperazon v odmerku 4 g). Zdravilo se daje v enakih količinah vsakih 12 ur.

Optimalna mejna dnevna količina sulbaktama je 4 g.

Uporaba pri motnjah funkcij urinskega sistema.

Shema dajanja in odmerjanja Fitobakt je treba določiti glede na zmanjšan očistek sulbaktama. Bolnik z očistkom kreatinina 15-30 ml / minuto lahko prejmemo največ 1 g sulbaktamov vsakih 12 ur (tj. Maksimalna dnevna količina zdravila je 2 g). Bolnik z očistkom manj kot 15 ml / minuto lahko vsakih 12 ur prejme 0,5 g sulbaktama (največ 1 g na dan). Z zapleteno infekcijsko bolezni lahko zdravnik dodatno predpiše cefoperazon.

Zdravilo Faytobakt lahko dajemo po hemodializi, vendar ne pred njo.

V otroštvu se uporablja naslednji vzorec sestankov:

Razmerje med sulbaktamom in cefoperazonom	Dnevno odmerjanje zdravila Faytobakt	Dnevno odmerjanje sulbaktama	Dnevno odmerjanje cefoperazona
1: 1	40-80 mg / kg	20-40 mg / kg	20-40 mg / kg

Zdravilo se daje v enakih količinah vsakih 6-12 ur.

V primeru zapletenih ali kroničnih infekcijskih bolezni lahko odmerek povečamo na 160 mg / kg na dan in ga razdelimo na 2-4 identičnih delov.

Novorojenčki se zdravijo vsakih 12 ur, ne več kot 80 mg / kg na dan.

[7], [8]

Uporaba Fajtobakt med nosečnostjo

Faytobakt brez kakršnihkoli težav prehaja skozi placentalno pregrado, zato se med nosečnostjo uporablja le, če odstotek pričakovanih koristi za žensko bistveno presega morebitno nevarnost za prihodnjega otroka.

V materino mleko se nahaja le majhna količina zdravilnih učinkovin. Istočasno ženskam ni priporočljivo dojiti v ozadju zdravljenja Faytobakt.

Kontraindikacije

Kontraindikacija na uporabo zdravila Faytobakt je nagnjena k alergičnim reakcijam na zdravilne učinkovine zdravila, pa tudi na vse predstavnike serije penicilina in cefalosporina. 

[4], [5]

Stranski učinki Fajtobakt

 Neželeni učinki zdravila Faytobakt lahko vplivajo na telesne organe in sisteme:

• Gastrointestinalni trakt - driska, napadi navzee in bruhanja, psevdomembranski enterokolitis;
• koža - izpuščaj za zdravilo, koprivnica, maligna eksudativna eritema;
• krvne žile - znižanje krvnega tlaka;
• kri - zmanjšanje ravni nevtrofilcev, hemoglobina ali hematokrita, zmanjšanja števila levkocitov, trombocitov in protrombina;
• bolečine v glavi, vročinske razmere, vnetne reakcije na mestu injiciranja, alergijske manifestacije, vnetje sten krvnih žil, pojav kri v urinu.

Rezultati laboratorijskih testov lahko kažejo na povečanje števila AST, ALT, APF in bilirubina.

Kontraindikacija na uporabo zdravila Faytobakt je nagnjena k alergičnim reakcijam na zdravilne učinkovine zdravila, pa tudi na vse predstavnike serije penicilina in cefalosporina. 

[6]

Preveliko odmerjanje

Možni znaki prevelikega odmerjanja so lahko resni neželeni učinki.

Včasih lahko zaužitje prevelikih količin anti-β-laktamskih antibiotikov prispeva k razvoju nevroloških motenj in epileptičnih napadov.

Komponente zdravila se izločijo na hemodializi, zato se hemodializa lahko uporabi za zaustavitev znakov prevelikega odmerjanja zdravila Faytobakt.

Interakcije z drugimi zdravili

Pri zdravljenju z zdravilom Faytobakt je treba bolniku opozoriti, da med jemanjem zdravila ni priporočljivo piti alkohol. Kombinirana uporaba zdravila Faytobakt in alkohola lahko povzroči pordelost kože, povečano potenje in hiter srčni utrip. Iz istega razloga se je treba izogibati hkratni uporabi zdravil, ki vsebujejo etilni alkohol.

Uporaba Benedicta in Fellinga lahko privede do začasnega pojava glukozurije. 

[9]

Pogoji shranjevanja

Faytobakt shranjujte v temnih prostorih pri temperaturi do + 25 ° C. Ne dopustite otrokom, da shranijo zdravilne pripravke. Pripravljeno razredčeno raztopino je treba takoj uporabiti. 

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti - do 2 let.