Dalacin TS fosfat

Dalacin C fosfat se nanaša na sistemska antibakterijska zdravila, ki se uporabljajo za nalezljive bolezni. 

Dalacin C fosfat lahko povzroči aktivnost bakterij, ki niso občutljive na to skupino antibiotikov, zlasti kvasovkavih mikroorganizmov. Poleg tega je priporočljivo spremljati jetra in ledvice za podaljšan vnos.  

[1]

Indikacije Dalacin TS fosfat

Zdravila so učinkovita pri infekcijskih boleznih, ki jih sprožijo občutljivi mikroorganizmi (ENT bolezni spodnjih dihal, nalezljivih kožnih lezij, razjede, okužbe sklepov, kosti, okužba ženski reproduktivni sistem, itd).

Dalacin TS fosfat je učinkovit pri vnetju notranje lupine srca.

Študije so pokazale, da je zdravilo učinkovito za infekcij ustne votline (periodontitis, periodontalna absces), toxoplasmic encefalitisa pri AIDS-a (v sestavi kombinacije zdravil), pljučnica, malarija.

Poleg tega se zdravilo uporablja kot preprečevanje vnetnih bolezni srca, vnetje peritoneja in razvoj okužb po operaciji.  

[2]

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo kot raztopina za injiciranje v ampulah po 2 in 4 ml ali kapsul za oralno uporabo.  

[3], [4]

Farmakodinamika

Zdravilo zavira sposobnost bakterij za razmnoževanje in uničenje. Glavna aktivna snov Dalacin C fosfat je klindamicin (polsintetično protibakterijsko zdravilo).

Nekatere vrste mikroorganizmov hitro razvijejo odpornost na zdravilno učinkovino zdravila (predvsem sevov, odpornih na eritromicin).

Prav tako je zdravilo aktivno zvezi z Gram-negativnih mikroorganizmov (Bacteroides, fuzobakterii itd), Nonsporeforming Gramu pozitivne anaerobne bakterije (propionibacteria, bakterije, aktinomicet) mikroaerofilnih in anaerobni gram-pozitivni koki.

Clostridia lahko razvijejo odpornost na klindamicin bolj kot drugi anaerobni mikroorganizmi. Večina bakterij tega rodu, zlasti klostridija, je dovzetna za klindomicin, vendar imajo nekatere bakterije odpornost proti zdravilu. 

[5], [6]

Farmakokinetika

Dalacin C fosfat v telesu je skoraj popolnoma absorbiran. Najvišja vrednost klindamicina v serumu je dosežena v povprečju 45 minut.

Po peroralnem dajanju se v gastrointestinalnem traktu absorbira klindamicin 90%.

Dolgotrajna uporaba ne povzroča akumulacije klindamicina v telesu.

Za čiščenje krvi iz klindamicina je ekstrarenalen in umeten način čiščenja krvi neučinkovit.

Ko se odmerek poveča, se v krvi opazi povečanje koncentracije glavne zdravilne učinkovine. Ob običajnem odmerku po 6 urah po vnosu opazimo koncentracijo v serumu, ki presega najnižjo vrednost, ki lahko zavre vitalno aktivnost večine mikroorganizmov, občutljivih na klindamicin.

Klindamicin se širi skozi tkiva in telesne tekočine (vključno s kostnim tkivom).

Razpolovni čas telesa v povprečju približno 2,5 ure (v primeru motenj ledvic se lahko izloči razpolovni čas izločanja).

Izločanje nastane predvsem v obliki neaktivnih metabolitov, približno 10% aktivne snovi se izloča z ledvicami, približno 4% - z blatom.

V hrbtenici, tudi pri vnetju, koncentracije klindamicina niso pomembne.

Po jemanju kapsul Dalacin C fosfata pri starejših bolnikih se lahko razpolovni čas izločanja podaljša na povprečno 4 ure.

Stopnja absorpcije zdravila ni odvisna od starosti bolnika in vnosa hrane. 

[7], [8]

Odmerjanje in dajanje

Dalatsin C fosfat predpisuje specialist, odvisno od vrste in resnosti bolezni, stanja bolnika in občutljivosti mikroorganizmov na zdravila.

Povprečno trajanje zdravljenja je približno 7 do 10 dni.

Odrasli so običajno predpisali do 1800 mg klindamicina na dan. Dnevni odmerek je priporočljivo razdeliti na več odmerkov. Da ne bi povzročili draženja prebavnega trakta, naj kapsule vzamejo en kozarec vode.

V otroštvu (od šestih let) se na več sprejemih imenuje na 25 mg na dan.

Prilagajanje odmerkov pri starejših bolnikih, če pride do poškodbe ledvic ali jeter, ni potrebno.

[11], [12]

Uporaba Dalacin TS fosfat med nosečnostjo

Dalacin C fosfat preseže placentno pregrado. Po dolgotrajnem sprejemu zdravila zdravilna učinkovina v amnijski tekočini doseže 30% ravni v krvni plazmi v ženskem telesu. Zdravilo se predpiše nosečnicam le v nujnih primerih. 

Kontraindikacije

Dalacin C fosfat je kontraindiciran v primeru povečane občutljivosti organizma na katerokoli sestavino zdravila.

Zdravilo ni predpisano za otroke, mlajše od 6 let, in za poškodbe mišic (miastenija gravis). 

[9]

Stranski učinki Dalacin TS fosfat

Dalacin C fosfat lahko povzroči spremembo sestave krvi (povišano število trombocitov, zmanjšanje levkocitov itd.).

Možno je tudi, anafilaktični šok, bolečine v trebuhu, bruhanje, želodčne svoj stol, vnetje požiralnika, okvarjeno delovanje jeter, kožni izpuščaji, srbenje kože, vnetje nožnice, težka poraz sluznice in kože (Lyellov sindrom). 

[10],

Preveliko odmerjanje

Dalacin C fosfat pri prevelikem odmerjanju nima pomembnih simptomov. Umetno ali nadledvično čiščenje krvi za zmanjšanje ravni klindamicina v telesu je neučinkovito. 

[13], [14], [15]

Interakcije z drugimi zdravili

Dalacin C fosfat je nezdružljiv z ampicilinom, barbiturati, kalcijevim glukonatom, aminopilinom, magnezijevim sulfatom, eritromicinom.

Pri sočasni uporabi Dalacin TS fosfata in antidiarhalnih zdravil je možen razvoj akutnega vnetja črevesja.

Klindamicin lahko blokira nevromuskularne signale in poveča terapevtski učinek mišičnih relaksantov, tako da bolnikom, ki se zdravijo z mišicnimi relaksanti, so predpisani zdravili previdni. 

[16], [17]

Pogoji shranjevanja

Dalacin TS fosfat je priporočljiv za shranjevanje v temnem hladnem prostoru (do 25 ° C). Zdravilo je treba zaščititi v krajih, ki so težki za majhne otroke.  

[18], [19], [20]

Rok uporabnosti

Dalacin TS fosfat je primeren dve leti od datuma izdelave. Če je kršena celovitost paketa ali pogoji shranjevanja, zdravilo izgubi učinkovitost.

[21]