Decapeptyl

Decapeptil je sintetični hormonski pripravek, naravni GnRH (agonist za sproščanje gonadotropina). Je ena od učinkovitih zdravil, ki se v medicini široko in uspešno uporablja za zdravljenje številnih bolezni.

Zdravilo se sprosti le, če je na recept izdan osebni medicinski pečat. Neodvisna uporaba zdravila je izključena.

[1],

Indikacije Decapeptyl

 Pripravek se uporablja:

• za zdravljenje endometrioze;
• v kompleksni shemi zdravljenja neplodnosti, pri izvajanju protokolov najnovejših reproduktivnih tehnologij;
• s fibromioom (leiomiomiemija);
• kot eno od povezav simptomatske terapije pri napredovanju hormonsko odvisnega tumorja raka prostate. 

[2]

Obrazec za sprostitev

Decapeptil je na voljo v obliki raztopine za injiciranje: nima nobene barve in arome, bistre tekočine, ki jo predstavljajo naslednji deli:

• aktivna sestavina - triptolin acetat, 105 mcg / 1 ml;
• dodatne komponente - natrijev klorid, etanična kislina, sterilna voda.

Zdravilo se sprošča v kartonskih embalažah, ki vsebujejo celične elemente z brizgalnimi ampulami in iglami, ki jih vsebuje v količini 7 kosov. V vsaki injekcijski brizgi-ampula vsebuje 1 ml dekapetila. 

[3], [4], [5]

Farmakodinamika

Gonadotropin-sproščujoči hormonski agonist ima podoben učinek z naravnim GnRH in je učinkovit pri zmanjševanju žarišč endometrioze in pri odpravljanju sindroma bolečine v trebuhu.

 Takoj po injiciranju Decapeptil povzroči povečanje ravni FSH in LH v plazmi, kar prispeva k kratkem povečanju koncentracije spolnih hormonov.

Dolga stimulacija hipofize (za triptorelinom stabilno v krvnem obtoku) posledico inhibicijo gonadotropnih funkcije, kar vodi do zmanjšanja koncentracije spolnih hormonov v državo ali postkastratsii menopavzi.

Ta simptomatologija je reverzibilna: po prekinitvi zdravljenja se ponovno vzpostavi fiziološka sekrecija hormonov.

[6], [7], [8]

Farmakokinetika

V začetnih 2-3 urah po intramuskularni injekciji Decapeptila opazimo najvišjo koncentracijo zdravilne učinkovine v krvi. Nadalje se raven triptolina bistveno zmanjšuje čez dan.

Določitev razpolovne dobe aktivne sestavine zdravila je 18,7 minute (naravni GnRH polprazne se določi na 7,7 minut). Hitrost očistka plazme se upočasnjuje trikrat, v primerjavi z naravnim GnRH (503 ml na minuto in 1766 ml na minuto).

Nekoliko več kot 3% aktivne sestavine je nespremenjeno v obliki ledvic.

Zgoraj navedeni indikatorji imajo uradno potrditev: farmakokinetiko decapeptila so opazili pri ženskah z diagnosticirano endometriozo ali fibromioom, pa tudi pri moških z rakom prostate in pri zdravih moških. 

[9], [10], [11]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se daje s subkutano injekcijo.

Če težavnostne snovanju dajemo injekcije 0,0001 g Dekapeptil I pri menstruaciji dan, bodisi na začetku prve faze cikla jajčnikov pred injiciranjem priprave hCG (v kratkem različica protokola) ali I dan menstruacije ali zgodnji folikularni fazi med 3 dni (z ultrashortovim protokolom).

Pri fibroidih, endometrioidni proliferaciji, raku prostate, prvih 7 dni zdravljenja uporabljamo 1 ml 0,5 mg zdravila Decapeptil enkrat na dan hkrati. Osmi dan zdravljenja se vsak dan daje 0,1 mg zdravila. Zdravnik določi trajanje zdravljenja individualno.

Če se načrtuje dolgo obdobje zdravljenja, je priporočljivo predpisati podobno zdravilo Decapeptil-Depot, ki ima podaljšan učinek. 

[16], [17], [18], [19]

Uporaba Decapeptyl med nosečnostjo

Uporaba decapeptila med nosečnostjo in v obdobju dojenja je kategorično kontraindicirana. Še pred začetkom zdravljenja je treba zagotoviti, da ni nosečnosti in da bi zagotovili zanesljivo kontracepcijsko zaščito za celoten potek zdravljenja z deksapeptilom.

Kontraindikacije

 Decapeptila ni mogoče predpisati:

• z diagnosticirano nosečnostjo ali s soglasjem zanjo;
• med dojenjem;
• z znaki očitne ali latentne osteoporoze;
• s hormonom neodvisnim karcinomom prostate;
• po kirurški kastraciji v anamnezi;
• z nagnjenostjo k alergijskim reakcijam na triptolin.

 Previdno določite zdravilo s pomembno policistiko prirastkov.

[12],

Stranski učinki Decapeptyl

Uporaba dekapeptila lahko povzroči neželene učinke:

• zmanjšanje spolne želje;
• odrevenelost okončin;
• nestabilnost razpoloženja, capriciousness, čustvene razlike;
• zmanjšan vid;
• bolečine s spolnim stikom;
• migrena;
• osteoartikularna bolečina;
• napadi slabosti;
• valjani občutki toplote (vroči utripa);
• piling kože;
• limfadenopatija;
• miastenija gravis, mišična bolečina;
• težave z uriniranjem;
• krvavitev;
• motnje apetita, spremembe v telesni teži;
• povišana telesna temperatura;
• kopičenje tekočine v okončinah;
• suha vulva in nožnica;
• povečano potenje;
• demineralizacija kosti in sklepov;
• motnje spanja;
• tromboflebitis;
• zvišanje holesterola v krvi.

 Neželeni učinki zdravila Decapeptil po določenem času po prekinitvi zdravljenja izginejo.

[13], [14], [15]

Preveliko odmerjanje

Uradno zabeleženih dejstev o prevelikem odmerjanju zdravila Decapeptil niso opazili. Kadar se sumi na preveliko odmerjanje, je potrebna simptomatska terapija.

Interakcije z drugimi zdravili

Posebnih primerov medsebojnega delovanja zdravila Decaepeptil z drugimi zdravili niso opazili.

Med terapevtskim postopkom je zdravilo Decapeptyl kontraindicirano za jemanje peroralnih kontracepcijskih hormonov in drugih zdravil, ki vsebujejo estrogene. 

[20], [21], [22]

Pogoji shranjevanja

Shranjevanje Dekapeptil se izvaja pri t ° od +2 do + 8 ° C. Izdelek ne shranjujte izven originalne embalaže.

Če so brizge-ampule poškodovane ali se rok izteče, je treba zdravilo zavreči.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti Dekapeptil - do 3 leta (datum proizvodnje mora biti naveden na ovojnini). 

[23]