Ultravist 300

Zdravilo se pogosto uporablja za izboljšanje kontrasta pri pregledu človeškega telesa, zaradi prisotnosti patoloških sprememb v njej. Sestava zdravila Ultravist 300 vsebuje jod, ki vam omogoča, da zatemnete nekatere dele organov. Zahvaljujoč temu je precej enostavno opaziti vse patološke spremembe v njej. 

Indikacije Ultravist 300

Ultravist 300 se aktivno uporablja za izboljšanje kontrasta slike pri pregledu organov in sistemov človeškega telesa. Uporablja se med računalniško tomografijo in arteriografijo ter venografijo. Vključena je intravenska in intra-arterijska digitalna odštevalna angiografija. Glavni indikatorji za uporabo zdravila Ultravist 300 so natančni pregledi vseh telesnih votlin.

Rešitev se pogosto uporablja glede na dejstvo, da ima veliko prednosti, zlasti v postopku angiokardiografije. Uporablja se za urografijo, retrogradno holangiopancreatografijo, galaktografijo in flebografijo. S subarahnoidnim dajanjem se uporablja za mielografijo.

Ta ultravist 300 ni droga. Ultravist 300 ne more odpraviti nobenih bolezni ali ublažiti splošnega stanja osebe. Ultravist 300 se uporablja izključno za raziskovanje telesa zaradi svoje specifične sestave.

Obrazec za sprostitev

Ultravist 300 je na voljo izključno kot raztopina za injiciranje. Ultravist 300 je prozoren in ne vsebuje tujih delcev. Glavna sestavina je iopromid. Pomožne sestavine so natrijev kalcij, edetat, trometamol in klorovodikova kislina. Drog ima več oblik sproščanja, se razlikujejo po njihovi prostornini.

Tako se Ultravist 300 sprosti v prostornini 10 ml in 50 ml. V steklenih steklenicah je ultravist 300. Dobavljeno v originalnem kartonskem pakiranju. Obstajajo steklenice z drugačno količino, in sicer: 20 ml, 30 ml in 100 ml. Vsi so tudi v kartonskih pakiranjih. Koliko zdravila je treba izbrati, odloča zdravnik, ki izvaja študijo. Vse je odvisno od namena dela in dela organizma, ki se preučuje. Ni drugih oblik sprostitve. Zdravilo je namenjeno izključno za celovit pregled telesa in se ne sme uporabljati za druge namene. 

[1]

Farmakodinamika

Glavna sestavina zdravila je iopromid. Njegova molekulska masa je 791,12. Ta komponenta je neionizirana, nizko molarna snov. Imenuje se tudi triiodinirana radiokontrastnost. Njegov glavni ukrep je povečati jasnost slike. To je posledica možnosti rentgenske absorpcije z glavno sestavino joda, ki je del raztopine. To je farmakodinamika glavne komponente, ki igra eno najpomembnejših vlog pri izvajanju rentgenske študije.

Raztopina poleg iopromida vsebuje tudi pomožne sestavine. Te vključujejo natrijev kalcij, edetat, klorovodikovo kislino, tometamol in destilirano vodo. Njihova glavna naloga je zagotavljanje pomožne pomoči. Drugih podatkov o farmakodinamiki zdravila ni bilo. 

[2]

Farmakokinetika

Po intravaskularni injekciji se Ultravist 300 začne hitro razširjati po medceličnem prostoru. Celotno obdobje njegove odstranitve je le 3 minute, kar je v fazi razdelitve. Vezava na beljakovine pri nizkih koncentracijah je 0,9. Nekatere napake ± 0,2% so možne. Rešitev ne more prodreti skozi intaktno krvno-možgansko pregrado. Kljub temu pa v majhni količini še vedno prodre skozi posteljico. Po nanosu se po 4 urah opazuje največja količina glavne sestavine v plazmi. Podlaga farmakokinetike ni le distribucija, ampak tudi metabolizem z izločanjem.

Ko je bila raztopina uvedena tudi v majhni količini, ni zaskrbljena zaradi manifestacij metabolitov, niso bili identificirani. Kar se tiče izločanja, pri ljudeh z normalno ledvično funkcijo je to obdobje le 2 uri. V tem primeru dajanje odmerka ni pomembno. Glomerularna filtracija ni izključena. Po pol ure po uvajanju se ledvice izločijo približno 18% celotnega odmerka, po skoraj 3 urah skoraj 60% in po enem dnevu praktično celotno raztopino, ki se injicira. Raztopina v treh dneh popolnoma zapusti telo.

Treba je omeniti, da morajo pacienti, ki imajo zadnjo stopnjo odpovedi ledvic, uporabljati kontrastno sredstvo previdno. Ultravist 300 se lahko z dializo emajlira. Kršitev funkcionalnosti ledvic na kakršenkoli način ne vpliva na postopek izločanja zdravila. Navsezadnje za tri dni, samo s fecesom, se odšteje 1,5% od vnesenega odmerka. 

[3], [4], [5]

Odmerjanje in dajanje

Pred nanašanjem raztopine je treba segret na sobno temperaturo. Pred uporabo ga je treba preučiti. Če je bila njena celovitost kršena ali so čudni delci vidni, je prepovedano uporabiti rešitev. Za injiciranje kontrastnega sredstva se uporablja poseben avtomatski injektor. V nobenem primeru ne morete narediti več točk. To bo preprečilo, da bi v končno raztopino prišli do majhne količine mikrodelcev. Z intravaskularno injekcijo zdravnik določi način uporabe in odmerek zdravila Ultravist 300.

Rešitev je treba uvesti v vodoravni legi. Če ima bolnik hudo ledvično ali jetrno okvaro, mora biti količina kontrastnega sredstva minimalna. Pri uporabi zdravila posebno pozornost posvečamo ledvicam. Nadaljevanje z njimi je potrebno 3 dni po študiji. Odmerek je izbran v skladu z maso človeškega telesa, njegovimi lastnostmi in starostjo. Ponavadi je 1,5 grama na kilogram mase. Morda njen presežek, do 300-350 ml.

Z intravensko digitalno odštevanje angiografijo se uporablja 300 mg na mililiter. Raztopino vstavimo v bolni venus. Hitrost dajanja ne sme biti večja od 8-12 ml / s. Možno je povečati hitrost dajanja, vendar ne več kot 10-20 ml / s. Če je bolus hiter, bo to zmanjšalo čas stika med kontrastno komponento in stenami vene.

Z računalniško tomografijo morate vnesti Ultravist 300 bolus. To dejanje se izvaja s pomočjo posebnega avtomatskega injektorja. Del odmerka se daje tako, ostalo 6 minut. Med računalniško tomografijo celotnega telesa je odmerek odvisen od pregleda organa. Računalniška tomografija lobanje zahteva uvedbo 1-2,5 ml / kg telesne mase.

Intravenska urografija zahteva uvedbo sredstev za 1-2 minut. Manjša je starost pacienta, prej je potrebno posneti sliko. Prva slika se vzame takoj po 3 minutah po uvedbi kontrastnega medija.

V mielografiji se Ultravist 300 daje v odmerku do 12,5 ml. To je največji odmerek. Če se načrtuje samo ena uporaba, se ne sme znatno povečati. Ko se daje v telesno votlino, je treba celoten postopek spremljati s fluoroskopijo. Odmerjanje je popolnoma odvisno od telesne mase in starosti bolnika. Z artrografijo določimo 5-15 ml kontrastnega sredstva. Z ERCP in preučevanjem drugih odmerkov z votlino je vse odvisno od tega, kakšno klinično težavo je treba obravnavati. 

[11]

Uporaba Ultravist 300 med nosečnostjo

Potrebne študije o uporabi rešitve med izvajanjem otroka niso bile izvedene. Konec koncev, v tem obdobju, na katerega vplivajo rentgenski žarki, se zelo ne priporoča. Zato je uporaba zdravila Ultravist 300 med nosečnostjo prepovedana. Vedno je treba primerjati možne pozitivne učinke s tveganjem za razvoj ploda. Rentgenski pregled, ki vključuje uporabo kontrastnega sredstva ali njegovo popolno odsotnost, vedno nosi tveganje za otroka.

Študije na živalih kažejo nekoliko drugačne rezultate. Torej je nevarnost uporabe joda za namene diagnostike povsem izključena. Komponenta ne more povzročiti tveganja za nosečnost, pa tudi škoduje razvitemu zarodku in plodu ter končno še naprej rojstvu otroka. Kljub temu mora proces popolnoma nadzirati strokovnjak.

Varnost uporabe zdravila pri dojenčkih, ki se dojijo, ni popolnoma razumljena. Podatkov o prodiranju injekcij skozi materino mleko v otroško telo ni. Izločanje je nepomembno, zato je tveganje za otroka neverjetno. 

Kontraindikacije

Posebnih kontraindikacij ni, vendar obstajajo nekatere značilnosti uporabe zdravila. Torej, s previdnostjo se uporablja za nestrpnost, še posebej, če oseba trpi zaradi kardiovaskularnih bolezni. Posebna priporočila se nanašajo na kršitev funkcionalnosti ščitnice. Glavna kontraindikacija za uporabo je bolnikova starost in težko stanje.

Pri intravaskularni injekciji obstaja tveganje za poškodbo ledvic, zato bi morali invalidi uporabiti rešitev previdno. Kontrastne snovi lahko povzročijo nefrotoksičnost. Za to stanje je značilna prehodna okvara delovanja ledvic. Pojavi se lahko po uporabi zdravila Ultravist 300. V izjemno redkih primerih vodi do razvoja akutne odpovedi ledvic. Končna nevarnost Ultravist 300 je namenjen ljudem s sladkorno boleznijo in večkratnim mielom.

Pri kardiovaskularnih boleznih obstaja tveganje za resne spremembe v človeškem telesu. Lahko je hemodinamika ali aritmija. Intravaskularna injekcija vodi do otekline pljuč pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi. V primeru motenj živčnega sistema obstaja tveganje za nastanek napadov. Z izjemno previdnostjo je zdravilo Ultravist 300 uporabljeno pri avtoimunskih boleznih.  

[6], [7]

Stranski učinki Ultravist 300

Ni alergijske reakcije ne morejo biti tako pogosto. Med neželenimi učinki zdravila Ultravist 300 so: urtikarija, izpuščaj in eritem. V redkih primerih je anafilaktični šok, ki lahko vključuje smrtne primere. Vaskularni edem, kot tudi sindrom sluznice kože, ni izključen. Iz endokrinega sistema je mogoče razviti spremembe v funkcionalnosti ščitnice in tirotoksično krizo.

Trpi tudi živčni sistem. Pogosto je glavobol, omotica in tesnoba niso izključeni. V izredno redkih primerih je hipestezija, strah, prekomerno vznemirjenost in konvulzije. Izključena je izguba zavesti, pa tudi ishemija, možganska kap in paraliza.

Na strani organov vida je morda vidna nejasnost in njegova krvavitev. Zelo redko je konjunktivitis ali solzenje. Slušni organi lahko negativno reagirajo. Kardiovaskularni sistem se odziva na bolečine v prsnem košu, srčno popuščanje in miokardni infarkt. Ne izključite skoka krvnega tlaka.

Iz respiratornega sistema lahko kihanje, v redkih primerih, rinitis in otekanje sluznice. Sesanje lahko pogoltne, jezik, grlo in obraz, pogosto na teh mestih je otekanje. Izključitev dihalne odpovedi in dihanja ni izključena.

S strani prebavnega sistema je mogoče razviti navzeo, bruhanje in okvaro. Pogosto ni driske, bolečine v želodcu in otekanja žlez drugih žlez. S strani urinskega sistema ledvična disfunkcija ni izključena. Možen razvoj akutne ledvične odpovedi.

Na splošno se lahko telo reagira z okvaro toplotne izmenjave, mrzlico, povečano potenje. V redkih primerih se spremeni telesna temperatura in lokalna bolečina.  

[8], [9], [10],

Preveliko odmerjanje

Med izvajanjem študij o varnosti kontrastnih sredstev na živalih niso bila odkrita nobena tveganja. Vključno z možnim razvojem akutne zastrupitve. Pri intravaskularni injekciji se prevelik odmerek ne more izključiti. Pojavlja se v obliki krvavitve ravnovesja tekočine. Elektrolitov lahko pride do nepravilnosti. Razvoj komplikacij iz kardiovaskularnega sistema in pljuč ni izključen. Odpravljanje negativnih simptomov je možno. Za to se spremlja nivo tekočine in elektrolitov. Upoštevajte potrebo po funkcionalnosti ledvic. Bistvo zdravljenja je ohranjanje delovne sposobnosti vitalnih organov in telesnih sistemov. Če je določen odmerek vnesen napačno, morate nadomestiti izgubo vode. To se naredi s pomočjo infuzije. Opazovanje osebe se izvede 3 dni.

Ko se raztopina daje pod možganskim kuverto, tveganje za nastanek nevroloških zapletov ni izključeno. V tem primeru mora biti bolnik pod nadzorom zdravnikov. Da bi preprečili tveganje velikih količin raztopine, ki vstopajo v ventrikularne možgane, se izvede popolna aspiracija kontrastne komponente. Če je bil odmerek napačno prekoračen, je treba v prvih 12 urah spremljati stanje centralnega živčnega sistema. Morda vse večje povečanje refleksov. V hujših primerih opazimo hipertermijo, depresijo dihanja in stupor. 

[12], [13], [14]

Interakcije z drugimi zdravili

Priporočljivo je, da istočasno uporabljate ultravist 300 skupaj z bigvanidi. Morda je razvoj kumulacije slednjega, pa tudi laktacidoza. Da bi preprečili to zapletenost, je treba prenehati uporabljati biguadenide 2 dni pred rentgenskim pregledom, kar pomeni uporabo kontrastnega sredstva. Lahko nadaljujete prejemanje bigvanidov šele po obnovi funkcije ledvic. Ultravist 300 lahko interakcijo z drugimi zdravili, vendar le s skrajno previdnostjo.

Sočasna uporaba zdravila Ultravist 300 skupaj s sredstvi, ki uravnavajo živčno stanje osebe, lahko zmanjša konvulzivni prag. Med temi zdravili spadajo vsi antipsihotiki in antidepresivi. To povečuje tveganje za razvoj reakcij, ki povzročajo, da se uporabi kontrastni medij. Bolniki, ki uporabljajo blokatorje beta, so lahko odporni na zdravila, ki imajo učinek beta-agonista.

Pri bolnikih, ki uporabljajo kontrastni medij skupaj z interleukinom B, je mogoče opaziti ločene reakcije. Te vključujejo zvišano telesno temperaturo, surovine in simptome gripe. V nekaj dneh po uporabi kontrastnega medija je vredno omeniti ščitnice, ki spodbujajo izotope ščitnice. Lahko zmanjšajo učinkovitost za diagnosticiranje in odpravljanje bolezni ščitnice. 

[15], [16]

Pogoji shranjevanja

Naj bo kontrastni medij potreben na poseben način. Ultravist 300 ne sme biti dolgo odprt. Dejansko pogoji skladiščenja zahtevajo popolno skladnost s temperaturnim režimom. Toda, če je bila snov že odprta, potem ni pomembno. Torej, temperaturni režim ne sme preseči 30 stopinj toplote. Zaželeno je, da je zdravilo izven dosega otrok. Ne more biti uporabljen v svoji čisti obliki, uvaja se le s sredstvi posebnih prilagoditev v organ, ki zahteva študij. Zaužitje v gastrointestinalni trakt z oralno uporabo lahko povzroči hudo zastrupitev.

Ena klinična uporaba zdravila je lahko omejena zaradi kratkega trajanja uporabe. V nekaterih primerih prisotnost dodatnih komponent v kontrastnem mediju lahko povzroči odloženo delovanje sredstva. Klinična uporaba teh snovi je lahko omejena zaradi kratkega razpolovnega časa kontrasta. To zelo omejuje rok uporabnosti, tudi če so upoštevana vsa osnovna pravila.

[17], [18]

Rok uporabnosti

Ultravist 300 je shranjen v temnem prostoru. V povprečju je rok uporabnosti kontrastnega medija 3 leta. V tem obdobju je treba upoštevati vsa glavna priporočila. Priporočljivo je, da ne presegate dovoljenega temperaturnega režima, ki je 30 stopinj. Pripombe otrokom k zdravilu v nobenem primeru ni mogoče.

V celotnem obdobju veljavnosti je treba upoštevati zunanje podatke o sredstvih. Ultravist 300 ima prozorno konsistenco in ne vsebuje nobenih delcev v njegovi sestavi. Padavine so popolnoma izključene. Če se to pojavi, je uporaba kontrastnega sredstva prepovedana. Pred uporabo natančno preberite Ultravist 300.

Skladiščni prostor ne sme vsebovati vlage, neposredne sončne svetlobe in visoke temperature. S tem boste prihranili vse uporabne lastnosti orodja in ga uporabili za določen čas. Za čas shranjevanja ni drugih posebnih navodil. 

[19]