Celebreks

Celebrex je analgetik in protivnetno zdravilo. Upoštevajte glavne indikacije za njegovo uporabo, odmerjanje, neželene učinke in druge farmakološke lastnosti.

Zdravilo je razvrščeno kot nesteroidno protivnetno zdravilo. Uporablja se za odpravo bolečine, togosti revmatizma in osteoartritisa, kot tudi v vnetnih procesih. Učinkovito lajša bolečine v menstruaciji pri ženskah. Uporablja se pri simptomatični terapiji številnih bolezni, za razliko od drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Aktivna komponenta je celekoksib, njegova učinkovitost temelji na zatiranju encima ciklooksigenaze, ki se aktivira zaradi vnetnih procesov v telesu. Zdravilo ima antipiretični, protivnetni in analgetični učinek. Terapevtski odmerek ne vpliva na delovanje trombocitov in na raven koagulacije krvi.

Indikacije Celebreks

Podporno zdravljenje številnih bolezni vključuje uporabo različnih zdravil. V indikacijah za uporabo zdravila Celebrex je indicirana, da jo predpisujem za simptomatsko zdravljenje. Zdravilo odpravlja napade akutne bolečine, artritis (osteoartritis, revmatoidni), spondilitis, algodismenorea. Uporablja se lahko za kompleksno terapijo adenomatozne polipoze za zmanjšanje velikosti in količine adenomatoznih kolorektalnih polipov.

Uporaba tega zdravila povečuje tveganje za nastanek tromboze v vitalnih organih. Zato je priporočljivo, da zdravljenje poteka v najmanjših učinkovitih odmerkih in za kratek čas. To zdravilo ne nadomešča acetilsalicilne kisline, ker nima antiarteletalnih lastnosti. Med zdravljenjem morate nadzorovati krvni tlak, saj obstaja tveganje za nastanek hipertenzije.

Pri bolnikih s kronično srčno odpovedjo je potrebna previdna previdnost zaradi tveganja zadrževanja tekočine v telesu in razvoja perifernega edema. V postopku zdravljenja je priporočljivo spremljati delovanje ledvic, saj lahko tablete povzročijo nefrotoksični učinek.

[1]

Obrazec za sprostitev

Celebrex je na voljo v obliki kapsul, ta oblika sproščanja je zaradi enostavne uporabe in udobja pri izbiri terapevtskega odmerka. Kapsule z enterično oblogo vsebujejo 100 in 200 mg aktivne sestavine. V enem paketu je lahko 10 ali 20 tablet.

Aktivna sestavina zdravila je celekoksib, kot dodatek: Na lauril sulfat, premreženi kroskarmeloza Na, povidon, laktoza monohidrat in Mg stearat.

[2], [3]

Farmakodinamika

Mehanizem delovanja zdravilne učinkovine temelji na inhibicijo ciklooksigenaze 2 aktivnosti in zatiranje ciklooksigenaze minimalnih 1. Farmakodinamiko kažejo, da je ojačevalni TSOG2 temelji na odziv na izbiri biološko aktivnih snovi zaradi vnetja. Zdravilo ima protivnetne, analgetične in antipiretične lastnosti in s podaljšano uporabo zmanjša tveganje za nastanek raka debelega črevesa.

Aktivna sestavina ne ovira delovanja želodca in črevesja. Glede na medicinske študije, odmerjanje 120 mg na dan ne vpliva na strjevanje krvi in delovanje trombocitov. Celekoksib zmanjšuje tveganje neskrtega kapi, povečuje tveganje za srčni infarkt brez smrtnega izida in ne vpliva na smrtnost srca in ožilja. 

[4], [5], [6], [7], [8]

Farmakokinetika

Učinkovitost zdravila je v veliki meri odvisna od procesov absorpcije, porazdelitve in metabolizma. Farmakokinetika zdravila Celebrex kaže na njegovo absorpcijo iz prebavnega trakta. Najvišja koncentracija v krvni plazmi se pojavi 3 ure po sprejemu. Mastna hrana počasi absorbira proces. V tem primeru je največja koncentracija ugotovljena po 6-7 urah, zato je priporočljivo tablete vzeti na prazen želodec. Metaboliti, nastali kot posledica biotransformacije aktivne komponente, se izločajo skozi jetra. Snov prodre v krvno-možgansko pregrado.

S posebno skrbjo je zdravilo Celebrex predpisano bolnikom z majhno telesno maso, ker imajo v krvi povišano koncentracijo snovi. V primeru krvavitve jeter ali ledvic je potrebno prilagajanje odmerka. Zdravilo ima začasno zmanjšanje izločanja natrija, kar lahko povzroči zadrževanje in otekanje tekočine. Ta pogoj ne zahteva zdravljenja, saj se zgodi samo otekanje. 

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

Odmerjanje in dajanje

Da bi dosegli stabilen terapevtski učinek, je za vsakega bolnika izbran individualen potek terapije. Način uporabe in odmerek zdravila Celebrex je odvisen od bolezni, ki se zdravi, starosti bolnika in drugih značilnosti njegovega telesa. Priporočeni odmerek je 200 mg dvakrat na dan. Ampak, ker zdravilo povzroča zaplete iz kardiovaskularnega sistema, zdravljenje prekinemo s kratkimi programi z motnjami.

• Osteoartritis - 200 mg enkrat na dan ali 100 mg dvakrat na dan. Največji odmerek je 800 mg brez tveganja neželenih učinkov.
• Revmatoidni artritis je 200-400 mg dvakrat na dan.
• Ankilozirajoči spondilitis je dnevni odmerek 200 mg enkrat na dan ali dvakrat v 100 mg. Največji odmerek je 400 mg.
• S famoznim adenomatoznim polipozijem, 400 mg dvakrat na dan.
• Za odpravo akutne bolečine - 400-600 mg na dan s postopnim zmanjšanjem odmerka do 200 mg.

Pri zdravljenju pacientov s hudimi motnjami pri peki je potrebna prilagoditev odmerka, ki se praviloma zmanjša za faktor 2.

[16], [17], [18], [19], [20]

Uporaba Celebreks med nosečnostjo

Simptomatsko zdravljenje različnih bolezni in napadov akutne bolečine pri nosečnicah opravljajo le varna zdravila, ki ne vplivajo na razvoj ploda. Uporaba zdravila Celebrex med nosečnostjo je možna na strogih indikacijah. To upošteva možno tveganje neželenih učinkov pri otroku in negativen vpliv na materino telo.

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo v tretjem trimesečju. Aktivna snov zavira nastajanje prostaglandinov, kar povzroča motnje v pogodbeni aktivnosti maternice. Med laktacijo se ne uporablja, saj se aktivne sestavine izločajo v materino mleko.

Kontraindikacije

Vsak farmakološki povzročitelj ima več omejitev pri uporabi. Razmislite o kontraindikacijah za uporabo zdravila Celebrex:

• Preobčutljivost za zdravilno učinkovino in druge sestavine zdravila.
• Preobčutljivost na sulfonamide.
• Povečano tveganje za alergijske reakcije z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali acetilsalicilno kislino.
• Uporaba kot analgetik v pooperativnem obdobju z aortokoronarnim obvodom.

Če zgornjih priporočil ne sledite, obstaja nevarnost razvijanja negativnih simptomov iz vseh organov in sistemov.

[15]

Stranski učinki Celebreks

Kršitev pravil za uporabo zdravil povzroča neželene učinke. Če se zdravilo uporablja dlje kot 12 tednov v odmerku 100-800 mg, se lahko pojavijo takšni neželeni učinki, kot so:

• Pogoste alergijske reakcije na koži, nenormalnosti v delovanju prebavil, periferna oteklina, okužbe zgornjih dihalnih poti in sečil, nespečnost, kašelj, rinitis.
• Rare - anemija, arterijska hipertenzija, tinitus in vidna okvara, koprivnica, aritmije.
• Redko - kronično srčno popuščanje, povečana aktivnost transaminaz, zmedenost, angioedem.

Če se tablete uporabljajo dolgo časa (več kot 3 leta) v odmerku 400-800 mg, so možni naslednji simptomi:

• Pogosto - arterijska hipertenzija, ušesne in glivične okužbe, motnje blata, prostatitis, angina.
• Redko - motnje spanja, poveča hemoglobin, krvavitev v veznico, zmanjšan hematokrit, aritmijo, hemorrhoidal in krvavitev iz nožnice, ateroskleroze koronarnih žil.

Preveliko odmerjanje

Če neupoštevanje zdravniških priporočil za uporabo zdravila Celebrex presega priporočeno količino ali potek terapije, obstajajo neželeni simptomi. Preveliko odmerjanje se kaže kot povečanje neželenih učinkov.

Simptomatska terapija in ukrepi za odstranjevanje celekoksiba iz telesa se izvajajo za odpravo znakov prevelikega odmerka.

[21]

Interakcije z drugimi zdravili

Učinkovito zdravljenje vključuje hkratno uporabo več zdravil. Interakcije z drugimi zdravili so možne le z ustreznimi medicinskimi oznakami. Ker je celebrex biotransformiran z aktivno udeležbo P450 2C9, ga je dovoljeno uporabljati z nekaterimi zdravili.

• Pri uporabi z varfarinom obstaja tveganje smrtne krvavitve.
• Pri uporabi s ketonazolom ali flukonazolom se koncentracija celekoksiba v krvi dvakrat poveča.
• V primeru kombiniranega zdravljenja z litijskimi pripravki je opaziti povečanje krvi za 15-17%. Ta interakcija zahteva skrbno medicinsko spremljanje in redno testiranje analiz osnovnih življenjskih kazalcev.
• Z uporabo blokatorjev angiotenzina 2 ali encima, ki pretvarja angiotenzin (zaviralci ACE), se zmanjšajo njihovi antihipertenzivni učinki.
• Ne uporabljajte z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

[22], [23], [24]

Pogoji shranjevanja

Zdravilne lastnosti zdravila Celebrex, tako kot drugi tabletirani pripravki, so odvisne od pogojev shranjevanja. Kapsule je treba hraniti v originalni embalaži, na suhem, zaščitenem pred sončno svetlobo in izven dosega otrok. Dovoljena temperatura skladiščenja je 16-25 ° C.

[25], [26]

Rok uporabnosti

Zdravilo Celebrex se lahko uporablja 3 leta od datuma njegove izdelave, kar je navedeno na pakiranju proizvoda. Ob preteku roka je zdravilo kontraindicirano, da ga jemljete in ga je treba odstraniti. Uporaba odloženih tablet povzroča nenadzorovane neželene učinke pri vseh organih in sistemih telesa.