Barol

Barol je zaviralec protonske črpalke, ki se uporablja pri boleznih prebavnega trakta. Upoštevajte navodila za njegovo uporabo, odmerjanje, neželene učinke in terapevtski učinek. Zdravilo je del farmakološke skupine zdravil, ki se uporabljajo pri boleznih prebavnega trakta za zdravljenje razjed dvanajstnika in želodca. Njeno delovanje temelji na zmanjšanju ravni proizvodnje slane kisline v prebavnem traktu.

Indikacije Barol

Zdravilo Barol je predpisano za takšne bolezni:

• Simptomatsko razjedo ali erozivno gastroezofagealno refluksno bolezen.
• Zollinger-Ellisonov sindrom.
• Aktivna razjeda dvanajsternika (peptična).
• Aktivna razjeda želodca (benigna).
• Podporno in simptomatsko zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni.
• Kombinirana terapija z antibakterijskimi zdravili za izkoreninjenje Helicobacter pylori s peptičnimi črevesji dvanajsternika ali želodca.

Indikacije za uporabo temeljijo na farmakoloških lastnostih zdravila. Pred začetkom zdravljenja je zelo pomembno izključiti kakršne koli maligne novotvorbe. Če je predpisano za bolnike s hudo okvaro delovanja jeter in ledvic, je v zgodnjih fazah zdravljenja potreben medicinski nadzor.

[1]

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v kapsulah z gastrorezistentno oblogo 10 in 20 mg natrijevega rabeprazola. Ta oblika sproščanja poenostavlja postopek zdravljenja, saj vam omogoča, da izračunate potrebno količino za celoten tečaj.

Zdravilna učinkovina je natrijev rabeprazol. Pomožni sestavine: magnezijev karbonat, nipromelloza, nevtralni peleti, titanov dioksid, natrijev hidroksid, smukec, magnezijev karbonat, kopolimer metakrilne kisline, makrogol, železov oksid rdeče / črna.

Farmakodinamika

Aktivna sestavina zdravila se nanaša na antisekretarne spojine, ki se kemično nadomestijo z benzimidazolom. Farmakodinamika kaže antiholinergične lastnosti. Rabeprazol natrij ni antagonist histaminskih receptorjev H2. Snov zavira izločanje želodčne kisline s specifično inhibicijo encima H + / K + -ATPaze parietalnih celic želodca. Ta vrsta encimskega sistema se nanaša na protonske črpalke, ker blokira končno stopnjo proizvodnje kislin. Komponenta se pretvori v aktivno sulfanamidno obliko in reagira s cisteinom protonske črpalke.

Antisekretorska aktivnost se pojavi eno uro po enkratnem odmerku in doseže največje vrednosti v 2-4 urah. Zniţanje bazalne funkcije in stimulacija s hrano izločanja kisline pride en dan po dajanju prvega odmerka in traja 48 ur. Učinkovitost zdravila je okrepljena z vsakodnevno uporabo predpisanega odmerka. Toda stabilno zatiranje izločanja se pojavi 3 dni po začetku zdravljenja. Po zaključku zdravljenja se sekretorna aktivnost obnovi v 2-3 dneh.

Zdravilo vpliva na koncentracijo gastrina v krvnem serumu. Z redno uporabo tablet v trajanju 12 mesecev se koncentracija gastrina povečuje in zavira izločanje kisline. Po prenehanju zdravljenja se raven gastrina vrne v začetno 10-14 dni.

[2]

Farmakokinetika

Postopki absorpcije, porazdelitve, metabolizma in izločanja zdravila so njegova farmakokinetika. Z njihovo pomočjo lahko ugotovite, kako hitro pride terapevtski učinek in kako se zdravilo obnese po vstopu v telo.

• Absorpcija - po zaužitju kapsule prehajajo v želodec in se raztopijo v črevesju. Rabeprazol se hitro absorbira, njegova najvišja koncentracija v krvni plazmi se začne v 3,5 ure. Biološka uporabnost je 52% in se z večkratno uporabo ne poveča. Eating ne vpliva na absorpcijo.
• Porazdelitev in metabolizem - stopnja vezave na beljakovine v krvi v plazmi 97%. Presnavljajo ledvice v obliki več metabolitov: thioetra, karboksilne kisline, dimetiltioeofirom, konjugata, mercapturic kisline in drugih sekundarnih metabolitov.

[3], [4]

Odmerjanje in dajanje

Za doseganje želenega rezultata zdravljenja zdravnik izbere način uporabe in odmerek zdravila Barol za vsakega bolnika:

• Aktivni benigni črevesni črevesni čir in peptični črevesni dvanajsternik - 20 mg enkrat dnevno ali 10 mg dvakrat na dan. Zdravljenje traja 4 tedne.
• Erozivna, ulcerativna oblika gastroezofagealne refluksne bolezni - 20 mg enkrat na dan ali 10 mg 2-krat na dan 4-8 tednov.
• Sindrom Zollinger-Ellison je začetni odmerek 60 mg na dan, največ 100 mg. Trajanje zdravljenja je individualno za vsakega bolnika.
• Simptomatsko zdravljenje GERD (brez ezofagitisa) - 10 mg 1-krat na dan 4 tedne ali do izginotja bolečih simptomov.
• Izločanje okužbe s H. Pylori v kombinaciji z antibiotiki - odmerjanje je individualno, zdravljenje ne sme trajati dlje kot 7 dni.

[8], [9]

Uporaba Barol med nosečnostjo

Pri bodočih materah zdravljenje peptične črevesne bolezni želodca in dvanajstnika ima določene težave. Ker je uporaba mnogih zdravil med nosečnostjo kontraindicirana. Pod prepovedjo in dobi Barol. Njegova aktivna snov prodre skozi placentno pregrado in v materino mleko.

Zaviralci protonske črpalke niso predpisani za zdravljenje bolnikov v otroštvu. To vpliva na hitrost reakcije, zato se ne priporoča za uporabo s stroji in vozili.

Kontraindikacije

Zdravilo Barol ni dovoljeno uporabljati s posamezno intoleranco za rabeprazol in druge sestavine, ki sestavljajo njegovo sestavo. Kontraindikacije za uporabo veljajo za nosečnice in otroke. Zdravilo ni predpisano za bolnike z malignimi novotvorbami.

[5]

Stranski učinki Barol

Barol se praviloma dobro prenaša. Neželeni učinki se pojavijo pri neskladnosti z zdravniškimi priporočili in imajo rahlo ali zmerno resnost.

• Najpogosteje se pojavijo krvavitve iz jeter in prebavnega trakta: navzea, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, napenjanje, zaprtje. V redkih primerih: krvavitev okusa in delovanje jetrnih encimov.
• Zdravilo lahko povzroči patologije hematopoetskega sistema: levkopenijo, trombocitopenijo. Možni problemi živčnega sistema: glavoboli in omotičnost, zaspanost, depresija.
• Barol lahko povzroči alergijske reakcije: srbenje in izpuščaj, bronhospazem, angioedem.

Drugi neželeni učinki vključujejo: bolečine v hrbtu in prsnem košu, sinusitis, faringitis, krči mišic v telesu, okužbe sečil, motnje vida in telesna teža.

[6], [7]

Preveliko odmerjanje

Če je prekoračen priporočeni odmerek ali trajanje zdravljenja, se pojavijo neugodni simptomi. Preveliko odmerjanje se kaže kot: glavoboli, pretirano znojenje, slabost in bruhanje, suha usta, povečane neželene reakcije.

Ni specifičnega antidota, simptomatsko, priporočljivo je podporno zdravljenje.

Interakcije z drugimi zdravili

Eksperimentalno je bilo dokazano, da ima rabeprazol šibko interakcijo z drugimi zdravili. Za doseganje želenega učinka zdravljenja lahko zdravilo Barol uporabimo v kombinaciji z dodatnimi sredstvi.

Rabeprazol zmanjša izločanje želodčne kisline klorovodikove kisline, vpliva na farmakokinetiko zdravil, katerih absorpcija temelji na kislosti želodčnega soka. Zdravilo znižuje koncentracijo v krvni plazmi ketokonazola in poveča koncentracijo digoksina. Medsebojno delovanje z drugimi zdravili opravlja in nadzira zdravnik.

[10],

Pogoji shranjevanja

Tablete je treba hraniti v originalni embalaži, zaščiteni pred soncem, vlago in izven dosega otrok. Priporočena temperatura je do 25 ° C. Skladnost s pogoji shranjevanja preprečuje predčasno poškodbo zdravila.

[11]

Rok uporabnosti

Zdravilo Barol je priporočljivo uporabljati v 24 mesecih od datuma proizvodnje. Ob koncu tega obdobja je treba tablete odstraniti in jih prepovedati. Razvajan Barrol povzroča neobvladljive neželene reakcije.