Alendronat, utrujenost

Alendronata-stoma je zdravilo, ki vpliva na mineralizacijo kosti.

Sestavek alendronata Na upočasni resorpcijo kosti; To je umetni analog pirofosfata. Zdravilo zavira aktivnost osteoklastov, upočasni resorpcijo kosti, sintetizira hidroksiapatit v kosteh, kar vodi v stabilizacijo pozitivnega ravnovesja med resorpcijo kosti in okrevanjem. Hkrati se povečuje gostota mineralnih snovi v predelu medeničnega kostnega predela s hrbtenico in tako dalje.

Zdravilo pomaga pri tvorbi kostnega tkiva z zdravo histološko strukturo.

[1], [2], [3], [4]

Indikacije Alendronat, utrujenost

Uporablja se v takih primerih:

• preprečevanje in zdravljenje v primeru osteoporoze (pri ženskah po menopavzi ali za povečanje kostne mase pri moških);
• zdravljenje osteoporoze, povezane z uporabo kortikosteroidov (moških in žensk);
• Pagetova bolezen. 

[5], [6]

Obrazec za sprostitev

Sproščanje terapevtskega sredstva se proizvaja v tabletah - 10 ali 30 kosov v škatli.

[7], [8], [9]

Farmakokinetika

Absorpcija zdravila poteka v prebavnem traktu - za 25%. Absolutna biološka uporabnost 10 mg odmerka (kar ustreza prvi tableti) 120 minut pred obrokom je 0,78% (za ženske) in 0,59% (za moške). Pri odmerku 40 mg je 0,6% (za ženske). Z intraplazma beljakovinski element se veže na 78%. Plazemska koncentracija zdravila po dajanju terapevtskega odmerka je nižja od 5 ng / ml.

Element se nekaj časa porazdeli znotraj mehkih tkiv, nato pa se pri visoki hitrosti prerazporedi v kosti (30-40% deleža) ali izloči z urinom. V procesu izmenjave ni vključen.

Izločanje poteka skozi ledvice. Stopnja intrarenalnega očistka je 71 ml na minuto, skupno - 200 ml na minuto. Izraz razpolovna doba je največ 10 ur. V končni fazi lahko trajanje razpolovnega časa traja več kot 10 let - zaradi dejstva, da se aktivna sestavina sprosti iz kosti. V kostnem tkivu se nabira velika količina snovi.

V primeru uporabe zdravila neposredno pred obrokom, z njim ali takoj za njim, se vrednosti njegove biološke uporabnosti zmanjšajo. Poraba s pomarančnim sokom ali kavo zmanjša biološko uporabnost za približno 60%.

[10], [11], [12], [13], [14]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo je treba jemati peroralno; tablete se ne raztopijo ali žvečijo. Sprejem poteka na prazen želodec, 0,5 do 1 uro pred prvo uporabo hrane; tableto speremo z navadno vodo (1 polno steklo).

Odrasli morajo jemati 10 mg snovi na dan (1 tableta). V primeru Pagetove bolezni - po 40 mg (kar ustreza 4 tabletama) šest mesecev.

Za zdravljenje osteoporoze je potreben daljši cikel - 2-3 let. Po 3 letih zdravljenja se odmerek zdravila na dan zmanjša na 5 mg.

Osebam z zmerno okvaro ledvic (raven CC - v razponu od 35 do 60 ml na minuto) in starejšim ni treba spreminjati velikosti odmerka.

Po zaužitju zdravila Alendronat-stoma mora bolnik ostati v navpičnem stanju vsaj pol ure (prepovedano je ležati).

[19],

Uporaba Alendronat, utrujenost med nosečnostjo

Med nosečnostjo zdravila ne morete uporabiti. V času zdravljenja je treba dojenje prekiniti med dojenjem.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami: \ t

• močna osebna občutljivost za zdravila;
• ezofagealne bolezni, ki otežujejo odstranjevanje vsebine iz njega (akalazija ali strikture);
• pomanjkanje delovanja ledvic v hudi obliki;
• nezmožnost bolnika, da sedi naravnost ali stoji vsaj pol ure;
• hipokalcemija.

[15], [16], [17]

Stranski učinki Alendronat, utrujenost

Glavni neželeni simptomi:

• dispepsija, napenjanje, bolečine v predelu trebuha, zaprtje, erozija ali razjede, ki prizadenejo požiralnik, drisko in disfagijo;
• zmanjšanje serumskih vrednosti fosforja in kalcija ali esofagitisa;
• glavoboli;
• eritem ali izpuščaj;
• mialgijo.

[18]

Preveliko odmerjanje

Znaki zastrupitve: hipofosfatemija ali -kalcemija, poleg tega gastritis, driska ali ezofagitis, kot tudi razjede ali erozija, ki se pojavijo na območju prebavil.

Žrtva mora peroralno jemati antacid ali piti mleko, da sintetizira alendronat. Prav tako mora biti ves čas pokončen. Opravijo se simptomatske intervencije. Izzvati bruhanje ne more, saj lahko povzroči draženje sluznice požiralnika.

[20]

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinacija z drugimi zdravili za peroralno dajanje (med njimi snovi, ki vsebujejo kalcij in antacidi) vodi do zmanjšanja intenzivnosti absorpcije alendronata. Zaradi tega je treba vsaj pol ure prenašati vrzel med uporabo teh zdravil.

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil povzroča povečanje gastrotoksične aktivnosti alendronata.

[21], [22], [23], [24]

Pogoji shranjevanja

Alendronata-stoma je treba hraniti v temnem in suhem prostoru, ki je zaprt za majhne otroke. Temperature so v območju 15-25 ° C.

[25], [26], [27],

Rok uporabnosti

Zdravilo Alendronata-stoma se lahko uporablja v roku 3 let od prodaje zdravila.

[28], [29], [30]

Vloga za otroke

V pediatriji je prepovedana uporaba alendronata-stome.

[31], [32]