Alfagan R

Zdravilo Alfagan R je komercialno ime za zdravilo, ki vsebuje zdravilno učinkovino bralidin (brimonidin). Je agonist adrenergičnih receptorjev alfa in se uporablja v oftalmologiji za znižanje očesnega tlaka pri bolnikih z glavkomom ali akutnim napadom glavkoma.

Mehanizem delovanja bralidina je zožitev mrežničnih žil in zmanjšanje tvorbe intraokularne tekočine, kar povzroči znižanje intraokularnega tlaka. To zdravilo se običajno uporablja v obliki kapljic za oči.

Pomembno je vedeti, da se zdravilo Alfagan R uporablja le po navodilih zdravnika, saj lahko nepravilna uporaba ali samozdravljenje povzroči neželene učinke ali neželene učinke. Bolniki morajo biti previdni tudi pri vožnji ali opravljanju drugih dejavnosti, ki zahtevajo jasen vid, saj lahko zdravilo povzroči zaspanost ali zamegljen vid.

Indikacije Alfagana R

Zdravilo "Alfagan R" (brimonidin) se pogosto uporablja v oftalmološki praksi za zmanjšanje intraokularnega tlaka. Glavne indikacije za njegovo uporabo vključujejo:

1. Glavkom : brimonidin pomaga zmanjšati intraokularni tlak, kar lahko upočasni napredovanje glavkoma in prepreči poslabšanje vida. Glavkom je stanje, pri katerem lahko povečan pritisk v očesu poškoduje vidni živec , kar lahko povzroči izgubo vida.
2. Akutni napad glavkoma : Zdravilo se lahko uporablja za hitro znižanje očesnega tlaka v primeru akutnega napada glavkoma, za katerega je značilno nenadno povečanje tlaka v očesu, kar lahko povzroči resne posledice za vid.

Obrazec za sprostitev

Kapljice za oko, raztopina. Običajno je na voljo v vialah s kapalko za lažjo uporabo. Koncentracija učinkovine brimonidin tartrat v raztopini je lahko različna, vendar je najpogosteje 0,1 % ali 0,15 %. Viale imajo lahko različne prostornine, na primer 5 ml, 10 ml ali 15 ml, odvisno od proizvajalca in embalaže.

Farmakodinamika

Alfagan P, ki vsebuje učinkovino brimonidinijev tartrat, deluje kot selektivni alfa-2-adrenomimetik. Farmakodinamika tega zdravila je povezana z njegovo sposobnostjo stimulacije alfa-2-adrenoreceptorjev v očesu, kar vodi do dveh glavnih učinkov, ki zmanjšata intraokularni tlak:

1. Zmanjša nastajanje intraokularne tekočine (vlage) : Alfagan P deluje na ciliarno telo v očesu, da zmanjša nastajanje vodne vlage. To zmanjša volumen tekočine v sprednjem očesnem prekatu, kar ima za posledico nižji intraokularni tlak.
2. Izboljšanje uveoskleralnega odtoka znotrajočesne tekočine : Brimonidin izboljša tudi odtok intraokularne tekočine skozi uveoskleralno pot, kar dodatno prispeva k zmanjšanju očesnega tlaka.

Ta dva mehanizma delovanja skupaj učinkovito znižujeta očesni tlak, kar je izjemno pomembno za zdravljenje in preprečevanje glavkoma odprtega zakotja in drugih stanj, povezanih s povečanim oftalmotonusom.

Poleg zmanjšanja intraokularnega tlaka ima brimonidin nevroprotektivne lastnosti. Lahko zaščiti mrežnico in vidni živec pred poškodbami, ki jih povzroči visok intraokularni tlak, kar je pomemben vidik pri dolgoročnem zdravljenju glavkoma.

Farmakokinetika

Farmakokinetika zdravila Alfagan P, ki vsebuje učinkovino brimonidinijev tartrat, opisuje absorpcijo, porazdelitev, presnovo in izločanje zdravila po lokalni uporabi v očesu.

1. Absorpcija : Po lokalni uporabi v očesu brimonidin prodre skozi veznico in roženico. Majhna količina snovi se lahko sistemsko absorbira skozi očesno sluznico. Največjo koncentracijo v plazmi običajno opazimo v 1-3 urah po nanosu.
2. Porazdelitev Brimonidin dobro prodre v očesna tkiva in doseže potrebne koncentracije za znižanje intraokularnega tlaka. Podatkov o porazdelitvi brimonidina v človeškem telesu je malo, vendar je znano, da lahko prodre skozi krvno-možgansko pregrado.
3. Presnova : Brimonidin se presnavlja v jetrih. Glavni presnovki so hidroksilirani derivati, ki se nato konjugirajo v glukuronsko kislino.
4. Izločanje : Presnovki brimonidina in majhna količina nespremenjene snovi se izločajo predvsem preko ledvic z urinom. Razpolovni čas izločanja iz plazme je 1 do 3 ure, kar odraža razmeroma hitro odstranitev snovi iz sistemskega krvnega obtoka.

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe in odmerjanje zdravila Alfagan R se lahko razlikuje glede na navodila posameznega zdravnika in specifične potrebe bolnika. Vendar pa obstaja splošni priporočeni režim odmerjanja:

Način uporabe:

Zdravilo Alfagan R je namenjeno lokalni aplikaciji v očesno veznično vrečko. Pred nanosom je treba roke temeljito umiti. Nagnite glavo nazaj, spodnjo veko rahlo potegnite navzdol, da med veko in očesom nastane »žepek«. Kapljice vkapajte v ta "žep", ne da bi se s konico kapalke dotaknili površine očesa ali veke, da preprečite kontaminacijo kapljic. Zaprite oko in nežno pritiskajte na notranji kotiček očesa (pri nosnem korenu) 1-2 minuti, da zmanjšate sistemsko absorpcijo kapljic. Poskusite ne mežikati ali močno zapreti vek.

Odmerjanje:

Standardni odmerek zdravila Alfagan P za odrasle in otroke, starejše od 2 let, je ena kapljica v prizadeto oko (oči) trikrat na dan v 8-urnem presledku.

Za vzdrževanje optimalnega očesnega tlaka je pomembno upoštevati priporočene intervale med aplikacijami. Če uporabljate druge kapljice za oko, mora med njihovo aplikacijo in uporabo zdravila Alfagan R preteči vsaj 5-10 minut.

Ne prekoračite priporočenega odmerka brez posveta z zdravnikom, saj lahko to poveča tveganje za neželene učinke. Če izpustite odmerek, kapljice aplicirajte čim prej, če pa se bliža čas za naslednji odmerek, izpustite izpuščeni odmerek in nadaljujte z jemanjem zdravila po urniku. Ne podvojite odmerka, da bi nadomestili pozabljeni odmerek.

Uporaba Alfagana R med nosečnostjo

Uporaba zdravila "Alfagan R" med nosečnostjo je lahko kontraindicirana ali zahteva posebno previdnost.

Podatki o varnosti brimonidina med nosečnostjo so omejeni, njegova uporaba pa se sme uporabljati samo za stroge medicinske indikacije in po skrbnem posvetu z zdravnikom. Zdravnik mora oceniti morebitna tveganja za mater in plod ter možne koristi zdravila in se odločiti za njegovo uporabo glede na posamezne okoliščine vsakega primera.

Kontraindikacije

Zdravilo Alfagan R ima naslednje kontraindikacije:

1. Preobčutljivost ali alergijska reakcija na brimonidin ali katero koli drugo sestavino zdravila. Osebe z znano alergijo na brimonidin ali podobna zdravila naj se njegovi uporabi izogibajo.
2. Otroci, mlajši od 2 let. Varnost in učinkovitost zdravila Alfagan R pri otrocih, mlajših od 2 let, nista bili dokazani, zato zdravilo ni priporočljivo za uporabo v tej starostni skupini.
3. Bolniki s sindromom suhega očesa ali akutnim keratitisom. Brimonidin lahko poslabša suho oko in povzroči draženje ali poslabšanje očesnih stanj v prisotnosti sindroma suhega očesa ali akutnega keratitisa.
4. Bolniki, ki jemljejo zaviralce monoaminooksidaze (MAOI) ali triciklične antidepresive. Uporaba brimonidina v kombinaciji s temi zdravili lahko poveča tveganje za hipertenzivno krizo.
5. Nosečnice in doječe ženske. Varnost uporabe brimonidina med nosečnostjo ali dojenjem ni bila dokazana, zato je treba njegovo uporabo v tem primeru izvesti le po strogi medicinski utemeljitvi in ​​zdravnikovi odločitvi o koristih in tveganjih.

Stranski učinki Alfagana R

Alfagan P vsebuje zdravilno učinkovino brimonidinijev tartrat in lahko povzroči številne neželene učinke, lokalne in sistemske. Pomembno je omeniti, da jih ne bodo imeli vsi bolniki, poročali pa so o naslednjih neželenih učinkih:

Lokalni neželeni učinki:

• Rdečina in draženje oči : eden najpogostejših stranskih učinkov, ki ga lahko spremljata pekoč ali srbeč občutek.
• Alergijske reakcije : veke lahko otečejo, rdeče ali srbijo.
• Zamegljen vid in občutek tujka v očesu : ti simptomi so običajno začasni in minejo po prilagoditvi na zdravilo.
• Suhe oči : morda bo potrebna uporaba vlažilnih kapljic.
• Fotofobija (preobčutljivost na svetlobo).

Sistemski neželeni učinki:

• Glavobol in omotica : lahko se pojavita kot posledica sistemske izpostavljenosti brimonidinu.
• Utrujenost in zaspanost : še posebej pomembno za ljudi, ki vozijo motorna vozila ali upravljajo potencialno nevarne stroje.
• suha usta
• Alergijske reakcije : srbenje kože, rdečina in oteklina.
• Nizek krvni tlak (hipotenzija).
• Tahikardija ali bradikardija (hitro ali počasno bitje srca).

V redkih primerih se lahko pojavijo resnejši neželeni učinki, kot so depresija, zasoplost ali spremembe srčnega ritma, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Če se pojavijo neželeni učinki, se morate nemudoma posvetovati z oftalmologom, da prilagodite odmerek ali zamenjate zdravilo.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila Alphagan R lahko povzroči povečane stranske učinke, povezane z zdravilom, kot so zaspanost, znižan krvni tlak, zmanjšan srčni utrip, zmanjšane zenice, draženje oči in suha usta.

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravilo Alfagan R (brimonidin) lahko medsebojno deluje z nekaterimi drugimi zdravili. Tukaj je nekaj izmed njih:

1. Zdravila za zniževanje krvnega tlaka (antihipertenzivi): uporaba zdravila Alfagan R v kombinaciji z drugimi zdravili za zniževanje krvnega tlaka, kot so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, diuretiki ali zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACEI), lahko povzroči povečan hipotenzivni učinek in znižanje krvnega tlaka. Pritisk.
2. Zdravila za zdravljenje depresije in anksioznosti (antidepresivi in ​​anksiolitiki): brimonidin lahko poveča sedativni učinek zdravil iz tega razreda, kar lahko povzroči povečano zaspanost in utrujenost.
3. Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI): uporaba zdravila Alfagan R v kombinaciji z MAOI lahko poveča hipotenzivni učinek zdravila in poveča tveganje za hipotenzivno krizo.
4. Zdravila za zdravljenje glavkoma: uporaba zdravila Alphagan R v kombinaciji z drugimi očesnimi zdravili za zdravljenje glavkoma lahko povzroči povečano znižanje intraokularnega tlaka.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo "Alfagan R" je treba shranjevati v skladu z navodili proizvajalca in priporočili zdravnika. Običajno so pogoji shranjevanja kapljic za oči "Alfagan R" naslednji:

1. Zdravilo shranjujte pri sobni temperaturi (15 do 30 stopinj Celzija).
2. Ne dovolite, da pripravek zamrzne.
3. Zdravilo shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo, saj lahko svetloba negativno vpliva na stabilnost zdravilne učinkovine.
4. Stekleničko ali vialo s kapljicami je treba hraniti tesno zaprto, da preprečite kontaminacijo oz.
5. Izogibajte se stiku konice pipete ali viale s katero koli površino, da preprečite kontaminacijo.

Za ohranitev učinkovitosti in varnosti zdravila "Alfagan R" v celotnem roku uporabnosti je treba upoštevati navedene pogoje shranjevanja.