Alfagan R

Zdravilo Alfagan R je komercialno ime za zdravilni izdelek, ki vsebuje aktivno snov bralidin (brimonidin). Je alfa-adrenereceptorski agonist in se uporablja v oftalmologiji za zmanjšanje intraokularnega tlaka pri bolnikih z glavkomom ali akutnim napadom glavkoma.

Mehanizem delovanja bralidina je zožiti mrežnice in zmanjšati tvorbo intraokularne tekočine, kar vodi v znižanje intraokularnega tlaka. To zdravilo se običajno uporablja v obliki očesnih kapljic.

Pomembno je opozoriti, da je treba Alfagan R uporabljati le, kot ga predpiše zdravnik, saj lahko nepravilna uporaba ali samozdravljenje privede do stranskih učinkov ali neželenih učinkov. Bolniki bi morali biti tudi previdni pri vožnji ali izvajanju drugih dejavnosti, ki zahtevajo jasen vid, saj lahko zdravilo povzroči zaspanost ali zamegljen vid.

Indikacije Alfagana R

Zdravilo "alfagan r" (brimonidin) se običajno uporablja v oftalmološki praksi za zmanjšanje intraokularnega tlaka. Glavne indikacije za njegovo uporabo vključujejo:

1. Glaukom: Brimonidin pomaga zmanjšati intraokularni tlak, kar lahko upočasni napredovanje glavkoma in prepreči okvaro vida. Glaukom je stanje, v katerem lahko povečani tlak v očesu poškoduje optični živec, kar lahko privede do izgube vida.
2. Akutni napad glavkoma: Zdravilo lahko uporabimo za hitro zmanjšanje intraokularnega tlaka v primeru akutnega napada glavkoma, za katerega je značilno nenadno povečanje tlaka znotraj očesa, kar lahko privede do resnih posledic za vid.

Obrazec za sprostitev

Kapljice za oči, rešitev. Običajno je na voljo v vialah z kapalko za lažjo uporabo. Koncentracija aktivne sestavine brimonidin tartrata v raztopini se lahko razlikuje, najpogosteje pa je 0,1% ali 0,15%. Viale imajo lahko različne količine, na primer 5 ml, 10 ml ali 15 ml, odvisno od proizvajalca in embalaže.

Farmakodinamika

Alfagan P, ki vsebuje aktivno snov Brimonidin Tartrat, deluje kot selektivni alfa-2-adrenomimetični. Farmakodinamika tega zdravila je povezana z njegovo sposobnostjo spodbujanja alfa-2-adrenereceptorjev v očesu, kar vodi do dveh glavnih učinkov, ki zmanjšujejo intraokularni tlak:

1. Zmanjša proizvodnjo intraokularne tekočine (vlaga): Alfagan P deluje na ciliarno telo v očesu, da zmanjša proizvodnjo vodne vlage. To zmanjšuje volumen tekočine v sprednji komori očesa, kar ima za posledico nižji intraokularni tlak.
2. Izboljšanje uveoskleralnega odtoka intraokularne tekočine: Brimonidin prav tako izboljša odtok intraokularne tekočine skozi uveoskleralno pot, kar še dodatno prispeva k zmanjšanju tlaka znotraj očesa.

Ta dva mehanizma delovanja skupaj učinkovito zmanjšujeta intraokularni tlak, kar je izjemno pomembno za zdravljenje in preprečevanje glavkoma odprtega kota in drugih stanj, povezanih s povečanim oftalmotonom.

Poleg zmanjšanja intraokularnega tlaka ima brimonidin nevroprotektivne lastnosti. Lahko zaščiti mrežnico in optični živec pred poškodbami, ki jih povzroča visok intraokularni tlak, kar je pomemben vidik pri dolgoročnem obvladovanju glavkoma.

Farmakokinetika

Farmakokinetika alfagana P, ki vsebuje aktivno snov, brimonidin tartrat opisuje absorpcijo, porazdelitev, presnovo in izločanje zdravila po lokalni nanosu na oko.

1. Absorpcija: Po lokalni uporabi za oko Brimonidin prodre skozi konjunktivo in roženico. Majhna količina snovi se lahko sistemsko absorbira skozi očesno sluznico. Najvišja koncentracija plazme običajno opazimo v 1-3 urah po nanosu.
2. Porazdelitev: Brimonidin prodre dobro v očesna tkiva in doseže potrebne koncentracije za zmanjšanje intraokularnega tlaka. Podatki o porazdelitvi brimonidina v človeškem telesu so omejeni, vendar je znano, da lahko prodre v krvno-možgansko pregrado.
3. Metabolizem: Brimonidin se presnavlja v jetrih. Glavni presnovki so hidroksilirani derivati, ki se nato konjugirajo na glukuronsko kislino.
4. Izločanje: Metabolite z brimonidinom in majhno količino nespremenjene snovi se izločajo predvsem z ledvicami z urinom. Razpolovni čas izločanja v plazmi je 1 do 3 ure, kar odraža razmeroma hitro odstranjevanje snovi iz sistemskega krvnega obtoka.

Odmerjanje in dajanje

Metoda dajanja in odmerjanja Alfagan R se lahko razlikuje glede na navodila posameznega zdravnika in posebne potrebe pacienta. Vendar obstaja splošen priporočeni režim odmerjanja:

Metoda uporabe:

Alfagan R je namenjen lokalni uporabi v konjunktivno vrečko očesa. Roke je treba pred nanosom temeljito oprati. Nagnite glavo nazaj, spodnjo veko potegnite rahlo navzdol, da med veko in očesom tvorite "žep". Kapljice dajte v ta "žep", ne da bi se dotaknili površine očesa ali veke s konico kapalke, da se izognete kontaminaciji kapljic. Zaprite oko in nežno pritisnite na notranji kotiček očesa (na korenu nosu) 1-2 minut, da zmanjšate sistemsko absorpcijo kapljic. Poskusite ne utripati ali zapirati vek odločno.

Odmerjanje:

Standardni odmerek Alfagana P za odrasle in otroke, starejše od 2 let, je ena padec prizadetih oči trikrat na dan, 8 ur narazen.

Pomembno je upoštevati priporočene intervale med aplikacijami za ohranjanje optimalnega intraokularnega tlaka. Če uporabljate druge kapljice za oči, bi moralo med njihovo uporabo in uporabo Alfagan R. najmanj 5-10 minut iztekati vsaj 5-10 minut.

Ne presegajte priporočenega odmerka, ne da bi se posvetovali z zdravnikom, saj lahko to poveča tveganje za neželene učinke. Če zamudite odmerek, nanesite kapljice čim prej, če pa se bliža čas za naslednji odmerek, preskočite zgrešeni odmerek in nadaljujte z uporabo zdravila, kot je predvideno. Ne podvojite odmerka, da nadoknadite zgrešeni odmerek.

Uporaba Alfagana R med nosečnostjo

Uporaba zdravila "alfagan r" med nosečnostjo je lahko kontraindicirana ali zahteva posebno previdnost.

Podatki o varnosti brimonidina med nosečnostjo so omejeni, njegovo uporabo pa je treba uporabiti le za stroge medicinske indikacije in po natančni razpravi z zdravnikom. Zdravnik mora oceniti potencialna tveganja za mater in plod ter možne koristi zdravila in se odločiti za njegovo uporabo na podlagi posameznih okoliščin vsakega primera.

Kontraindikacije

Zdravilo Alfagan R ima naslednje kontraindikacije:

1. Preobčutljivost ali alergijska reakcija na brimonidin ali katero koli drugo komponento zdravila. Ljudje z znano alergijo na brimonidin ali podobna zdravila bi se morali izogibati njegovi uporabi.
2. Otroci, mlajši od 2 let. Varnost in učinkovitost "alfagan r" pri otrocih, mlajših od 2 let, nista določena, zato zdravilo ni priporočljivo za uporabo v tej starostni skupini.
3. Bolniki s sindromom suhega očesa ali akutnim keratitisom. Brimonidin lahko poslabša suho oko in povzroči draženje ali poslabšanje očesnih stanj v prisotnosti sindroma suhega očesa ali akutnega keratitisa.
4. Bolniki, ki jemljejo zaviralce monoamina oksidaze (MAOI) ali triciklične antidepresive. Uporaba brimonidina v kombinaciji s temi zdravili lahko poveča tveganje za hipertenzivno krizo.
5. Nosečnice in ženske dojenje. Varnost uporabe brimonidina med nosečnostjo ali dojenjem ni bila ugotovljena, zato je treba njegovo uporabo v tem primeru izvajati šele po strogi zdravstveni utemeljitvi in zdravnikovi odločitvi o ugodnostih in tveganjih.

Stranski učinki Alfagana R

Alfagan P vsebuje aktivno sestavino brimonidin tartat in lahko povzroči številne stranske učinke, tako lokalne kot sistemske. Pomembno je opozoriti, da jih ne bodo doživeli vsi bolniki, vendar so poročali o naslednjih stranskih učinkih:

Lokalni neželeni učinki:

• Oči rdeč in draženje: Eden najpogostejših stranskih učinkov lahko spremlja pekoč ali srbeč občutek.
• Alergijske reakcije: Veke lahko postanejo otekle, rdeče ali srbeče.
• Zamenjan vid in občutek tujega telesa v očesu: ti simptomi so običajno začasni in prehajajo po prilagajanju zdravilu.
• Suhe oči: lahko zahtevajo uporabo vlažilnih kapljic.
• Fotofobija (preobčutljivost za svetlobo).

Sistemski neželeni učinki:

• Glavobol in omotica: lahko nastanejo zaradi sistemske izpostavljenosti brimonidinu.
• Utrujenost in zaspanost: Posebej sta pomembna za ljudi, ki vozijo motorna vozila ali upravljajo potencialno nevarne stroje.
• Suha usta.
• Alergijske reakcije: srbenje kože, rdečica in oteklina.
• Nizek krvni tlak (hipotenzija).
• Tahikardija ali bradikardija (hiter ali počasen srčni utrip).

V redkih primerih se lahko pojavijo resnejši neželeni učinki, kot so depresija, zasoplost ali spremembe srčnega ritma, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Če pride do neželenih učinkov, se takoj obrnite na oftalmologa, da prilagodite odmerek ali spremenite zdravilo.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje alfagana R lahko povzroči povečane stranske učinke, povezane z zdravilom, kot so zaspanost, znižani krvni tlak, znižani srčni utrip, zmanjšani zenici, draženje oči in suha usta.

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravilo Alfagan R (brimonidin) lahko komunicira z nekaterimi drugimi zdravili. Tu je nekaj:

1. Zdravila, ki znižujejo krvni tlak (antihipertenzivna zdravila): uporaba alfagana R v kombinaciji z drugimi zdravili, ki znižujejo krvni tlak, kot so zaviralci beta, diuretiki ali zaviralci angiotenzin-pretvorbe (ACE) lahko povzročijo povečan hipotenziven učinek in nižji tlak.
2. Zdravila za zdravljenje depresije in tesnobe (antidepresivi in anksiolitika): Brimonidin lahko poveča sedativni učinek zdravil tega razreda, kar lahko privede do povečane zaspanosti in utrujenosti.
3. Zaviralci monoamina oksidaze (MAOI): uporaba alfagana R v kombinaciji z MAOI lahko poveča hipotenziven učinek zdravila in poveča tveganje za hipotenzivno krizo.
4. Zdravila za glavkoma: Uporaba alfagana R v kombinaciji z drugimi zdravili za očesni glavkom lahko povzroči povečano znižanje intraokularnega tlaka.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo "Alfagan R" je treba shranjevati v skladu z navodili proizvajalca in priporočila zdravnika. Običajno so pogoji za shranjevanje za kapljice za oči "Alfagan R" naslednje:

1. Zdravilo shranite pri sobni temperaturi (15 do 30 stopinj Celzija).
2. Ne dovolite, da se priprava zamrzne.
3. Zdravilo hranite na mestu, zaščitenem pred svetlobo, saj lahko svetloba negativno vpliva na stabilnost snovi z zdravili.
4. Steklenico ali vialo kapljic je treba tesno zaprti, da se prepreči kontaminacija ali kontaminacija.
5. Izogibati se je treba stiku konice pipete ali viale s katero koli površino, da se prepreči kontaminacija.

Za ohranitev učinkovitosti in varnosti zdravila "alfagan r" je treba opazovati določene pogoje skladiščenja v celotnem roku.