Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Anksiozno-depresivni sindrom
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Anksiozno-depresivni sindrom je bolezen sodobne družbe. Ta bolezen se kaže v obliki različnih vrst duševnih in telesnih motenj, ki jih spremljajo neprijetni občutki po vsem človeškem telesu. Depresija se praviloma kaže v obliki melanholičnega stanja, apatije in depresije, tesnoba pa je značilna po povečanem občutku strahu in čustvene napetosti. V praksi je bilo ugotovljeno, da bolniki v depresivnem stanju v večji meri doživljajo tesnobo. Skupaj dajejo kompleksno patologijo, ki jo je težko, a še vedno mogoče pozdraviti.
Vzroki anksiozno-depresivni sindrom
Najpogostejši vzroki za anksiozno-depresivni sindrom so naslednji dejavniki:
- dolgotrajna kronična bolezen;
- dedna nagnjenost k bolezni;
- huda utrujenost;
- prisotnost stresnih situacij, tako na delovnem mestu kot doma (odpustitev z dela, smrt ljubljene osebe);
- pomanjkanje pomembnih esencialnih aminokislin v telesu (triptofan, fenilalanin);
- pomanjkanje serotonina;
- jemanje določenih zdravil (barbiturati (fenobarbital), antikonvulzivi (Celontin, Zarontin), benzodiazepini (Klonopin, Valium), Parlodel, zaviralci kalcijevih kanalčkov (Calan, Tiazac), estrogeni, fluorokinoloni, statini (Lipitol, Zocor).
Patogeneza
Anksiozno-depresivni sindrom se začne v adolescenci. V prehodnem obdobju so otroci še posebej občutljivi in čustveni. Boleče se odzivajo na vsako pripombo. Kritika, ki je usmerjena proti njim, jim daje razlog za razmišljanje o svoji neprimernosti glede na merila družbe. To služi kot spodbuda za razvoj anksiozno-depresivnega sindroma. Na njegovi podlagi se nato pojavijo različne vrste fobij. S starostjo se občutek tesnobe in paničnega strahu le še stopnjuje. Človek dojema okoliško realnost v mračnih tonih. Je agresiven, zato lahko razvije manijo preganjanja. Že ob manjših motnjah v telesu se pri človeku razvije občutek tesnobe in celo paničnega strahu. Z nezaupanjem se obnaša celo do ljudi, ki so mu blizu. Bori se s težavami, ki v resnici ne obstajajo, saj je za to zapravil vso svojo moč in energijo, a brez uspeha.
[ 9 ]
Simptomi anksiozno-depresivni sindrom
Številni simptomi kažejo, da bolnik razvija anksiozno-depresivni sindrom:
- zmanjšano razpoloženje;
- nihanja čustvenega stanja;
- motnje spanja;
- stalen občutek tesnobe;
- pričakovanje neuspeha;
- pojavijo se fobije;
- hitra utrujenost;
- splošna šibkost;
- koncentracija se zmanjša, hitrost miselnih procesov se upočasni;
- pomanjkanje želje po delu.
S strani avtonomnega živčnega sistema opazimo naslednje:
- povečan srčni utrip;
- tremor;
- občutek zadušitve;
- povečano potenje;
- bolečina v predelu solarnega pleksusa;
- mrzlica;
- zaprtje;
- bolečine v trebuhu;
- mišični krč;
- pogosto uriniranje.
Zgornji simptomi so lahko prisotni pri mnogih ljudeh, ki so pod stresom, če pa trajajo mesec dni ali več, obstaja vse podlaga za diagnozo "anksiozno-depresivnega sindroma". Končno ugotovitev pa lahko poda le psihoterapevt.
Prvi znaki
Glavni znak, da ima bolnik anksiozno-depresivni sindrom, je tesnoba brez očitnega vzroka. Nenehno je v depresivnem stanju, ki ga spremljajo melanholija, apatija, povečana razdražljivost in nerazložljiva tesnoba. Opazno se zmanjša zanimanje za dejavnosti, v katerih je prej užival. Zmanjša se delovna aktivnost, hitro se utrudijo med fizičnim naporom in dejanji, ki zahtevajo intelektualni napor. Vse njegove misli so polne negativnosti in pesimizma. Opaža se okorelost gibov in zaviranje reakcij.
Bolnik to stanje jemlje kot samoumevno in ne posveča pozornosti spremembam. Opazijo jih le tisti okoli njega, ki bi mu morali nuditi pomoč.
Zapleti in posledice
Če pri simptomih anksiozno-depresivnega sindroma ne poiščete pomoči specialista (psihoterapevta, nevrologa, psihologa), lahko to povzroči resne posledice. Sem spadajo težave v zakonskih odnosih, pa tudi z drugimi družinskimi člani. Takšni bolniki imajo težave pri svojih poklicnih dejavnostih, kar lahko privede do odpustitve, kar bo situacijo le še poslabšalo. Tveganje za nesreče se poveča. Če se pri starših diagnosticira anksiozno-depresivni sindrom, bo to vplivalo na čustveno stanje otrok. Ta duševna motnja lahko povzroči znatno funkcionalno okvaro in zmanjšanje kakovosti življenja. Najnevarnejša posledica so samomorilne misli in njihovo uresničevanje.
Zapleti
Anksiozno-depresivni sindrom poslabša potek vseh bolezni. Pojavijo se zapleti s strani srčno-žilnega sistema v obliki bolečin v srcu, motenj srčnega ritma, hipertenzivne krize, zvišanega krvnega tlaka, akutnega koronarnega sindroma, srčnega popuščanja. Pojavijo se bolečine v prebavilih, zmanjša se apetit, kar lahko ogrozi anoreksijo, povzroči povečano napenjanje, zaprtje, slabost. Simptomi bolečine se pojavljajo v različnih delih telesa - selitveno ali lokalno, parestezija. Anksiozno-depresivni sindrom lahko povzroči genetska tveganja, pa tudi raka.
Diagnostika anksiozno-depresivni sindrom
Kot vsako odstopanje v delovanju telesa tudi anksiozno-depresivni sindrom zahteva podrobno študijo, da se predpiše pravilno zdravljenje. Za diagnosticiranje te bolezni se uporabljajo različne metode, katerih cilj je poglobljeno preučiti problem. Celosten pristop daje celovito sliko bolnikovega stanja. Pomembno je ločiti anksiozno-depresivni sindrom od anksioznosti, fobije, astenije, kronične utrujenosti.
Testi
Preiskave krvi in urina so obvezne za vsako bolezen. Na podlagi rezultatov prvega parametra lahko zdravnik ugotovi prisotnost določene patologije, kar bo določilo nadaljnjo taktiko zdravljenja bolnika. V primeru anksiozno-depresivnega sindroma bosta pomembni tudi raven hemoglobina in ESR, ki bosta pomagala ugotoviti vnetne procese v krvi, infekcijske ali alergijske narave, anemijo in druge krvne bolezni. Izključiti je treba možnost hormonskih dejavnikov.
Splošna analiza urina bo prav tako pokazala prisotnost patologij v bolnikovem telesu, kar bo nakazovalo možen vzrok za nastanek anksiozno-depresivnega sindroma zaradi prisotnosti kronične patologije.
[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]
Instrumentalna diagnostika
Na zdravniškem pregledu oseba ne more vedno opisati težave, ki je povzročila bolezen. Ali pa o njej namerno molči. Za pregled bolnika z anksiozno-depresivnim sindromom uporabljajo elektronevromiografijo, ki bo pomagala ugotoviti funkcionalno stanje mišic in perifernih živcev, rentgensko diagnostiko, ultrazvok, EEG, ki bo pomagal izključiti toksične in presnovne vzroke psihotičnih simptomov, magnetno resonanco za ugotavljanje organskih vzrokov nenavadnega vedenja in študijo regionalnega pretoka krvi. Da bi izključili somatsko patologijo.
EKG spremembe pri anksiozno-depresivnem sindromu
Anksiozno-depresivni sindrom pogosto spremljajo neprijetni občutki v predelu prsnega koša. Bolnik se lahko pritožuje nad zbadajočo bolečino v srcu, motnjami v njegovem delovanju, in sicer "zamrzovanjem", pomanjkanjem zraka. Zdravnik nujno predpiše EKG postopek, vendar opisanih težav kardiogram ne potrdi. Prisotna je tahikardija ali visok krvni tlak. Možno je odkriti posamezne ekstrasistole. Kljub temu pa bolniki še vedno spremljajo svoj pulz in iščejo znake, ki bi kazali na prisotnost smrtonosne bolezni.
Diferencialna diagnoza
Za ugotavljanje resnosti anksiozno-depresivnega sindroma se uporabljajo diferencialne diagnostične metode. Na podlagi njihovih rezultatov se določi potek zdravljenja.
- Montgomery-Asbergova lestvica. Uporablja se za določanje resnosti bolezni in sprememb bolnikovega stanja po terapiji.
- Hamiltonova lestvica: zasnovana za določanje dinamike depresivnih stanj.
- Zungova lestvica: uporablja se za izražanje samoocene tesnobe in depresije. Preučuje se sedem parametrov: občutek duhovne praznine, spremembe razpoloženja, somatski in psihomotorični simptomi, samomorilne misli, razdražljivost, neodločnost.
- Metoda "Lestvica diferencialne diagnostike depresivnih stanj". Njen namen je določiti stopnjo depresije.
- Metodologija diferencialne diagnostike depresivnih stanj V. A. Žmurova.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje anksiozno-depresivni sindrom
Pri zdravljenju anksiozno-depresivnega sindroma je glavni poudarek na zdravilih. Uporaba homeopatskih zdravil, receptov tradicionalne medicine in zeliščnih pripravkov ni izključena. Le kompleksna terapija bo dala pozitiven rezultat. Zdravila.
- Imipramin je antidepresiv. Uporablja se za izboljšanje počutja, zmanjšanje tesnobe, spodbujanje aktivnosti in povečanje vitalnosti. Začetni in vzdrževalni odmerek je 50/150 mg na dan, ki se postopoma povečuje na 150/250 mg. Ko je učinek dosežen, se odmerek zdravila zmanjša. Neželeni učinki: glavobol, suha usta, epileptični napadi, omotica, pospešen srčni utrip, halucinacije, šibkost, tremor, aritmija, šibkost, zmanjšan libido, ortostatska hipotenzija, zaprtje, parestezija, alergijske reakcije, impotenca. Imipramin je kontraindiciran pri nosečnicah, bolnikih s tahikardijo, ledvično/jetrno insuficienco, atonijo mehurja, postinfarktnim sindromom, bolnikih s shizofrenijo, tistih, ki so preobčutljivi na sestavine zdravila, in otrocih, mlajših od dveh let.
- Fluksovamin se uporablja za zdravljenje vseh vrst depresivnih stanj. Odmerjanje se določi individualno za vsakega bolnika. Začetni dnevni odmerek je 0,1 g. S postopnim povečanjem na 0,3 g. Vzemite trikrat na dan. Neželeni učinki: povzroča zaspanost, povečuje tesnobo, tremor, suha usta, slabost, okvaro vida, anoreksijo. Kontraindikacije: nosečnost in dojenje, otroštvo, odpoved jeter.
- Sertralin - namenjen je zdravljenju depresivnih stanj. Dnevni odmerek: 50 mg, s poznejšim povečanjem na 200 mg. Rezultat bo v enem tednu, popolno okrevanje - v enem mesecu. Vzdrževalni odmerek - 50 mg. Neželeni učinki: tremor, dispepsija, slabost, omotica, motnje hoje, menstrualne motnje, alergijske reakcije, pri moških - zapoznela ejakulacija. Kontraindikacije: nosečnost in dojenje.
- Prozac se uporablja za depresivna stanja katere koli narave. Dnevni odmerek je 20 mg, s povečanjem na 80 mg. Zdravilo je razdeljeno na dva ali tri odmerke. Za vzdrževalno zdravljenje - 20 mg. Trajanje zdravljenja je en mesec. Neželeni učinki: glavobol, astenija, tresenje rok, oslabljena pozornost, spomin, povečana tesnoba, samomorilne misli, zmanjšan apetit, alergijske reakcije, motnje v pljučih in jetrih. Kontraindikacije: individualna intoleranca, ledvična/jetrna insuficienca, sladkorna bolezen, epilepsija, anoreksija, nosečnost in dojenje.
Vitamini in minerali
Pomanjkanje vitaminov v človeškem telesu je tudi eden od dejavnikov pri razvoju anksiozno-depresivnega sindroma. Za ponovno vzpostavitev ravnovesja jih je treba jemati v obliki zdravil ali povečati količino živil v prehrani, ki jih vsebujejo največ.
- Biotin: govedina, jetra, mleko, sir, raki, lignji, paradižnik, gobe, čebula, polnozrnati kruh, korenje.
- Folna kislina: fižol, čebula, peteršilj, beluši, korenje, repa, buča, pesa, zelje, oreški, semena.
- Vitamin B12: kaviar, školjke, rumenjaki, trdi siri.
- Tiamin: jetra, otrobi, semena, krompir, grah, riž, ajda, peteršilj.
- Riboflavin: arašidi, fige, grozdje, govedina, skuta, čokolada.
- Vitamin C: limona, rakitovec, zelje, paradižnik, maline, špinača.
- Železo: jetra, rdeče meso, mandlji, ajda, jabolka, suhe slive, ječmen, korenje, šipek.
Fizioterapevtsko zdravljenje
Fizioterapevtski postopki so del kompleksnega zdravljenja anksiozno-depresivnega sindroma.
- Elektrokonvulzivna terapija. Temelji na električnem šoku, ki prehaja skozi možgane in povzroča krče, zaradi česar ti delujejo močneje.
- Elektrospanec - uporaba nizkofrekvenčnega toka nizke moči. Povzročajo zaviranje v možganski skorji, po katerem pride do mirnega stanja, kar izboljša spanec. Darsonvalizacija lasišča in obraza - hitro pojemajoč tok visoke frekvence, visoke napetosti, nizke moči, ki sprošča, po katerem se poveča pretok krvi in tkiva dobijo boljšo prehrano.
- Masaža – ne glede na vrsto – ročna, strojna ali samomasaža, pomaga sprostiti mišice in ima pomirjujoč učinek.
- Terapija s kisikom. Pacienta namestijo v posebno komoro, v katero se pod tlakom dovaja kisik. Celice telesa so z njim nasičene.
Ljudska zdravila
Pri zdravljenju anksiozno-depresivnega sindroma se uporabljajo tudi recepti tradicionalne medicine:
- 1,5 žlice sesekljane mete in enako količino gloga prelijte s 400 ml vroče vode. Posodo pokrijte in pustite stati 25 minut. Precedite in zaužijte trikrat na dan po obroku, ½ skodelice.
- Zmeljite 3 žlice ovsenih kosmičev. Vlijte v katero koli priročno posodo in prelijte z dvema kozarcema vrele vode. Pustite stati 8 ur. Pijte v majhnih porcijah čez dan.
- 50 g naribanega hrena prelijemo z 0,5 l alkoholiziranega belega vina. Posodo postavimo na temno in hladno mesto za deset dni. Ne pozabimo je občasno pretresti. Vzemimo 1 žlico trikrat na dan.
- 0,5 žlice maka, enaka količina semen erinija, 200 ml rdečega vina. Vse sestavine zmešajte in postavite na ogenj. Kuhajte 10 minut na majhnem ognju in nenehno mešajte. Ohladite, vzemite 1 žlico trikrat na dan.
[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]
Zeliščno zdravljenje
Nekatere vrste zelišč imajo pomirjujoč učinek, zato se uporabljajo pri zdravljenju različnih vrst duševnih motenj, vključno z anksiozno-depresivnim sindromom. Sem spadajo:
- ginseng, iz listov katerega se pripravlja pomirjujoč poparek. Pripravke na osnovi ginsenga lahko najdete v številnih lekarnah;
- angelika. Uporablja se pri zdravljenju depresije in živčne izčrpanosti v obliki poparka. Za pripravo zdravila uporabljam korenino angelike.
- Ptičji dresnik. Uporablja se pri letargiji in splošni šibkosti telesa, ki sta prisotni pri depresiji.
- Mandžurska aralija. Pomaga pri duševnih boleznih. Za pripravo poparka vzemite korenino rastline in jo prelijte z alkoholom. Poleg tega imajo pomirjujoč učinek baldrijan, pasja kopriva, glog, meta, hmelj in nekatere druge.
Homeopatija
Homeopatska zdravila se pogosto uporabljajo za anksiozno-depresivni sindrom.
- Zdravilo Bioline Stop Smokein je indicirano za tesnobo, povečano razdražljivost, razdražljivost, živčno napetost. Vzemite eno tableto vsako uro, nato 4-krat na dan. Stranski učinek: alergijska reakcija. Kontraindikacije: otroci, mlajši od 12 let, nosečnost, dojenje, preobčutljivost.
- Valeriana compositum – nevroza, nespečnost, glavobol, tesnoba, razdražljivost, strah. Vzemite sedem granul tri do štirikrat na dan en mesec. Po potrebi ponovite. Kontraindikacije: Preobčutljivost. Neželeni učinki: Alergijske reakcije.
- Gipnosed - nespečnost, nevrastenija, povečana razdražljivost. Odmerjanje: 8 granul na dan 4-5-krat na dan. Potek zdravljenja - tri mesece. Kontraindikacije: preobčutljivost. Neželeni učinki: niso bili ugotovljeni.
- Kyetude - Pomirjevalo, ki se uporablja pri živčnem vzburjenju, motnjah spanja zaradi utrujenosti in živčnega vzburjenja. Ena tableta zjutraj in popoldne, 2 tableti zvečer. 15 minut pred obroki. Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine. Neželeni učinki: povzroča alergijske reakcije.
- Nevroset - Nevrotične motnje. Dnevni odmerek za odrasle - 24 granul. Za otroke - 15 granul. Pol ure pred obroki. Zdravljenje traja 2 meseca. Kontraindikacije: Preobčutljivost. Stranski učinki niso bili ugotovljeni.
Več informacij o zdravljenju
Preprečevanje
Da v prihodnosti ne bi razmišljali o zdravljenju anksiozno-depresivnega sindroma, ga morate začeti preprečevati že danes. Povečajte količino pozitivnih čustev. Če je zunaj slabo vreme, je najbolje, da si uredite vikend v sončnem letovišču. Takšne priložnosti ni, če stene svojega doma in pisarne okrasite s svetlimi, veselimi slikami. Da bi zmanjšali stresne situacije, morate voditi zdrav življenjski slog. Uravnotežite svojo prehrano, povečajte količino zdrave hrane v njej, opustite slabe navade. Ukvarjajte se s športom in izberite aktivno rekreacijo. Vzemite si čas za svojo najljubšo dejavnost. Upoštevajte urnik dela in počitka. Ključ do dobrega zdravja je spanec. Dovolj spite in vedno boste dobre volje. Zdrav življenjski slog je nemogoč brez harmonije misli in dejanj. Meditacija vas bo naučila nadzorovati svoje misli. Bodite prijazni do drugih in ne dovolite agresivnega vedenja.
Napoved
Anksiozno-depresivni sindrom, tako kot vsaka druga motnja, se pri vsakem posamezniku pojavlja drugače. Doseganje rezultatov bo zahtevalo določen čas, pa tudi potrpežljivost tako s strani bolnika kot ljudi okoli njega. Če so bili simptomi odkriti v zgodnji fazi, imajo jasno razlikovanje, zato je vzrok bolezni očiten, bo prognoza ugodna. To olajša vedenje bolnika samega, ki redno obiskuje zdravnika in upošteva njegova priporočila. Prejema celovito podporo bližnjih. Pomemben dejavnik je zaupanja vreden odnos z zdravnikom in ko bolnik sam razume namen zdravljenja in se ustrezno odziva na sprejete ukrepe.