Antibiotiki za vnetje bezgavk

Antibiotiki za vnetje bezgavk so pogosto edino sredstvo, ki vam omogoča, da ustavite bolezen in preprečite razvoj precej resnih in nevarnih zapletov. Če je proces zelo napredoval, je težko predvideti posledice razvoja patologije.

Vnetje bezgavk ni le neprijeten, ampak tudi neestetski proces, ki kaže na to, da je bolnikovo telo izpostavljeno agresiji patogenih mikroorganizmov in učinkom njihovih odpadnih produktov (različnih toksinov). Ob dotiku mesta otekanja bezgavke oseba čuti bolečino. Zelo pogosto, še posebej, če bolnik takoj ne poišče pomoči pri specialistu, se lahko v leziji začne razvijati gnojni proces in pojavi se kri.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije za uporabo antibiotikov za vnetje bezgavk

Limfa je medcelična tekočina, ki je odgovorna za čiščenje notranjega okolja telesa. Vdor mikroorganizmov v naše telo sprva naleti na odpor našega limfnega sistema. Če ta preneha opravljati svoje funkcije, se začne kazati celo vizualno vnetje bezgavk.

Indikacije za uporabo antibiotikov za vnetje bezgavk so naslednje:

• Izpostavljenost telesa patogenim mikroorganizmom, kot so stafilokoki, gonokoki, streptokoki in številne druge bakterije.
• Vdor različnih virusnih sevov. In nalezljive bolezni, kot so rdečke, hepatitis, davica, mumps in mnoge druge.
• Bolezen dojk.
• Zaplet, ki ga je izzval: je lahko kontraindikacija za uporabo antibiotikov za vnetje bezgavk.
  • Gripa.
  • Adenoiditis je vnetna bolezen faringealnih tonzil.
  • Škrlatinka.
  • Angina.
• Maligne neoplazme.

Vnetni proces, zlasti v povezavi z abscesi, se v medicini imenuje limfadenitis. V bistvu se mikroorganizmi, ki vstopijo v človeško telo, s krvnim obtokom prenašajo po telesu in v trenutku, ko bolnika pregleda specialist, ni vedno mogoče določiti mesta okužbe. Na podlagi zgoraj navedenega lahko patogena flora, ki prodre v limfni sistem, prizadene ne eno, temveč več bezgavk. Vnetni proces se lahko razširi na sosednje celice in izzove razvoj adenoflegmona. Njegova provokacija med pregledom pokaže zadostno širjenje vnetja in območja gnojenja.

Obrazec za izdajo

Tetraciklinska serija antibiotikov je predstavljena s široko paleto zdravilnih oblik.

Pogosto so zdravila (ki se vežejo na celično membrano mnogih gramnegativnih bakterij in motijo njihovo delovanje) na lekarniških policah predstavljena v obliki tablet. Hkrati je njihov odmerek običajno na voljo v številnih tabletah z različnimi koncentracijami glavne aktivne snovi. Na primer, ampicilin se proizvaja v tabletah s koncentracijo 250 mg. Zdravilo ima podoben odmerek v obliki kapsul.

Obstaja oblika sproščanja v obliki praška, ki se nato razredči z vodo za injekcije ali drugim medicinskim razredčilom. Na primer, ceftriakson je na voljo v vialah z odmerkom 500, 1000 in 2000 mg. Antibiotiki se proizvajajo tudi v obliki suspenzije. Na primer, proizvajalec ponuja neopen v obliki 100 ml vialov. 1 ml bledo rumene vodene tekočine vsebuje določeno koncentracijo osnovne aktivne snovi, v tem primeru prokain benzilpenicilina - 0,2 g in neomicin sulfata - 0,1 g.

Farmakodinamika antibiotikov za vnetje bezgavk

Farmakodinamika zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju obravnavane patologije, se od zdravila do zdravila nekoliko razlikuje, vendar ima še vedno veliko skupnih značilnosti, ki jih omogočajo združitev v eno farmakološko skupino. Te značilnosti jim omogočajo, da učinkovito vplivajo na patogeno floro in pomagajo bolnikovemu telesu hitreje odpraviti grožnjo.

Na primer, ceftriakson je zdravilo tretje generacije, ki odlično zavira sintezo celične membrane mikroorganizma. Antibiotik nadomešča membransko vezane encime, kar katalizira reakcijo transpeptidacije. Zaradi tega se prekine navzkrižna povezava mureinov (peptidoglikanov), ki zagotavljajo trdnost, elastičnost in togost celične stene invazivnega organizma.

Farmakodinamika antibiotikov za vnetje bezgavk omogoča enako učinkovito delovanje na širok spekter patogenih mikroorganizmov. Vključuje tako grampozitivne kot gramnegativne aerobe, pa tudi anaerobe. Mednje spadajo: Staphylococcus aureus, Eschenchia coli, Proteus vulgaris, Providencia spp., Streptococcus skupine A, B, C, G, Str. pneumoniae, Yersinia spp., Shigella spp. Treponema pallidum, Actinomyces, St. epidermidis, Enterobacter spp., Peptostreptococcus spp., Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae, H. parainfluenzae, Clostridium spp., Klebsiella spp., Citrobacter spp., Peptococcus spp., Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Fusobacterium spp., Morganella morganii, N. meningitidis, Acinetobacter spp., Proteus mirabilis, Salmonella spp., Serratia spp. in nekateri drugi.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetika antibiotikov pri vnetju bezgavk

Sodobni antibiotiki, zlasti pri intramuskularni uporabi, kažejo visoko stopnjo absorpcije. Sintetičnih in polsintetičnih antibiotikov kislina želodčnega okolja običajno ne uniči, zato so popolnoma izkoriščeni. Hkrati je biološka uporabnost tetraciklinskih zdravil 100 %.

Največjo količino aktivne snovi v krvnem serumu (z injekcijo) lahko opazimo že po uri in pol po dajanju. Pri tabletni obliki zdravila je ta kazalnik nekoliko višji.

Farmakokinetika antibiotikov pri vnetju bezgavk kaže do 95 % stopnjo reverzibilne vezave njegovih snovi na plazemske albumine. Običajno so sodobna zdravila te skupine v bolnikovem telesu prisotna dlje časa, kar kaže na podaljšanje njihovega delovanja. Tudi dan po vnosu antibiotika v telo lahko opazimo njegove preostale koncentracije v krvi.

Snovi, ki jih sestavljajo antibiotiki, ki se uporabljajo za vnetje bezgavk, zlahka prodrejo skozi pregrade in membrane celic organov in sistemov ter telesne tekočine. Na primer, v materinem mleku se nekaj časa po zaužitju zdravila lahko zazna do 4 % količine, ki jo zaznamo v krvni plazmi. Pri intramuskularni aplikaciji zdravila je ta številka nekoliko višja kot pri intravenski aplikaciji.

Razpolovni čas komponent zdravila je določen s kazalniki od 5,8 do 8,7 ur. Pri ljudeh v upokojitveni starosti (starejših od 75 let) se ta kriterij poveča in lahko doseže 16 ur, medtem ko se pri mladih bolnikih razpolovni čas komponent lahko podaljša na dolgih šest dni in pol. Pri novorojenčkih je ta kazalnik še daljši - osem dni.

Približno polovica zdravila se izloči iz telesa preko ledvic v prvih dveh dneh, količina sestavin zdravila, ki zapustijo telo skupaj z žolčem, je nekoliko manjša. V primeru odpovedi ledvic se lahko aktivna snov kopiči v telesu, saj se postopek njihovega izločanja upočasni.

Katere antibiotike je treba jemati za vnetje bezgavk?

Toda seznam zdravilnih snovi naravnega ali polsintetičnega izvora, ki zavirajo rast živih celic (najpogosteje prokariontskih ali protozojskih), je precej obsežen. Katere antibiotike je torej treba jemati za vnetje bezgavk? Na to vprašanje lahko odgovori le specialist, in to šele po sistematičnem pregledu bolnikovega telesa.

Preden zdravnik predpiše določeno zdravilo, predpiše teste, ki mu bodo omogočili določitev povzročitelja vnetnega procesa. Glede na vir patologije in fazo razvoja bolezni ter njeno obliko (specifično in nespecifično) zdravnik določi najučinkovitejše zdravilo, na katerega je mikroorganizem - povzročitelj - najbolj občutljiv.

V primeru diagnosticiranja patologije specifične narave je vir bolezni običajno mikroorganizmi, kot so tuberkuloza, sifilis, aktinomikoza, gonoreja, antraks, kuga, tularemija. Nespecifično vnetje bezgavk vključuje vire, kot so stafilokoki, piogene gramnegativne bakterije, streptokoki.

Na podlagi zgoraj navedenega ne smete sami postavljati diagnoze in predpisovati zdravil. To naj stori usposobljen specialist, šele takrat lahko govorimo o resnično učinkovitem zdravljenju in ugodni prognozi za prihodnost.

Zdravljenje limfadenitisa se izvaja predvsem v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnika, ki lahko v primeru nastanka flegmona - gnojnega vnetja maščobnega tkiva - predpiše kirurški poseg za odprtje abscesa in namestitev drenaže.

Toda za določitev povzročitelja bolezni je treba opraviti potrebne raziskave, ki trajajo precej dolgo (bakteriološka kultura se izvaja vsaj teden dni). Na rezultate ni mogoče čakati tako dolgo, vnetni proces še naprej napreduje. Zato zdravnik predpiše močne antibiotike za vnetje bezgavk širokega spektra delovanja.

Običajno so to zdravila tetraciklinske skupine. Treba je razumeti, da terapija ni namenjena zaustavitvi limfadenitisa kot takega, temveč boju proti njegovemu povzročitelju.

Večinoma zdravnik predpiše že preizkušena zdravila, kot so opicilin, ceftriakson, lipicilin, flemoksin, eurocilin, baktipen, ceftazidim, amoksicilin, oracilinin, ampicilin, isticilin, amoksiklav, kampicilin in mnoga druga.

Vendar ne upajte, da se bo po zaužitju nekaj tablet vnetni proces ustavil in težava rešena. S pravilnim pristopom k terapiji traja zdravljenje običajno približno dva tedna. Po tem obdobju se bolnikovo stanje običajno močno stabilizira, bezgavka se vrne v normalno stanje in oseba se vrne v normalno stanje.

Antibiotiki za vnetje bezgavk v pazduhah

Celotno človeško telo prežema limfni sistem, ki je pregrada in filter, ki omogoča čiščenje telesa patogene flore, ki vanj prodre. Če pride do invazije in bakterija ali virus vstopi v telo, se sprva zavre in kopiči v bezgavkah, kjer ga izločijo bele krvničke.

Če pa je okužba bolj trdovratna, morajo bele krvničke postati bolj aktivne. Ta proces vodi do razvoja vnetja, ki prizadene limfni sistem. In ker ima bezgavka blokirno funkcijo, prevzame glavno obremenitev. Prav ta klinična slika vodi do vnetja bezgavke. Včasih lahko bolj prizadene vrat ali predel dimelj, pogosto pa vnetni proces prizadene bezgavko v pazduhi.

Če se pod pazduho pojavi oteklina in nato zabuhlost, se je treba nemudoma posvetovati s specialistom, ki bo predpisal potreben pregled in postavil diagnozo. Če se ta proces začne, bolnik začne čutiti bolečino pod roko v mirovanju in pri premikanju zgornjega uda. Bolečina se stopnjuje, če se bolnik dotakne vnetega območja. Na dotik ima ta tvorba zaobljeno, gibljivo obliko.

Če je bezgavka v predelu pazduhe vneta, to pomeni, da je treba bližnje organe pregledati glede okužbe. Telesni "signal" je treba jemati dovolj resno - lahko kaže na precej globoko lezijo telesa. Po postavitvi diagnoze zdravnik predpiše celovito zdravljenje ugotovljene patologije.

Vendar se antibiotikom pri vnetju bezgavk pod pazduhami ni mogoče izogniti. Vključeni so v skoraj vsak protokol zdravljenja. Seznam zdravil te farmakološke skupine je precej obsežen, vendar se antibiotiki ne predpisujejo za ciljno usmerjeno delovanje, temveč za močne, širokospektralne lezije. Ker je treba vnetni proces ustaviti in ni vedno časa čakati na identifikacijo patogena. Če je bila med terapijo ugotovljena patogena flora, lahko zdravnik prilagodi zdravljenje tako, da prejšnji antibiotik nadomesti z učinkovitejšim, ciljno usmerjenim delovanjem. To zdravilo bo delovalo posebej na ugotovljeni patogen, ki ima nanj največjo občutljivost.

Način uporabe in odmerjanje

Antibiotiki te skupine se jemljejo peroralno, intramuskularno ali intravensko, odvisno od predpisane farmacevtske oblike. Način uporabe in odmerjanje predpiše le lečeči zdravnik po predhodni analizi anamneze in klinične slike bolezni. Pri dajanju antibiotikov z injekcijo je treba uporabljati le sveže razredčene pripravke. Raztopina se pripravi na osnovi čiste vode za medicinske postopke ali posebej izdelanih farmakoloških sredstev. Če se uporablja voda za injekcije, se razmerje običajno vzame v naslednjih številkah: za redčenje 500 mg praška zdravila se uporabi 2 ml tekočine, za 1000 mg pa 3,5 ml. Pri intramuskularni aplikaciji se igla vstavi dovolj globoko. Zdravniki priporočajo, da se pri injiciranju v mišico v vsako zadnjico ne injicira več kot en gram zdravila. Zaradi bolečine pri dajanju mnogih antibiotikov se za injiciranje pogosto uporablja 1-odstotna raztopina lidokaina.

Ko zdravilo vstopi v bolnikovo telo skozi veno, se razmerje med zdravilom in raztopino nekoliko razlikuje: za 500 mg antibiotika se uporabi 5 ml sterilne vode za injekcije, za 1000 mg pa 10 ml. Zdravilo se v veno injicira zelo počasi, v dveh do štirih minutah.

V primeru intravenske infuzije se zdravilo pripravi po drugačni shemi. 2000 mg antibiotika se razredči s 40 ml topila, ki ne vsebuje kalcijevih ionov (Ca+). Po možnosti se uporabi 5 % ali 10 % raztopina glukoze, 0,9 % natrijevega klorida ali 5 % raztopina levuloze.

Pri predpisovanju odmerka 50 mg zdravila na kilogram bolnikove teže je po možnosti izbran način dajanja s kapalno infuzijo v veno. Sam postopek traja približno pol ure.

Če je treba zdravilo predpisati novorojenčku, katerega starost je v obdobju dveh tednov (ali nedonošenčkom), se dnevni odmerek antibiotika, potreben za učinkovito zdravljenje, izračuna po formuli od 20 do 50 mg na kilogram telesne teže dojenčka. Zdravilo se uporablja enkrat na dan, odmerek 50 mg na kilogram telesne teže dojenčka pa se ne sme preseči.

Če so študije opravljene in je povzročitelj bolezni ugotovljen, se odmerek prilagodi glede na stopnjo občutljivosti na zdravilo.

Trajanje zdravljenja je v veliki meri odvisno od vrste infekcijske lezije, povzročitelja bolezni, resnosti patologije in stanja bolnika. Ko patološki simptomi izginejo, ne smete prenehati jemati antibiotikov. Da bi preprečili ponovitev bolezni, jih je treba jemati še naslednje tri dni.

V vsakem posameznem primeru se odmerek zdravila prilagodi, če ima bolnik v preteklosti težave z ledvicami in/ali jetri.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Uporaba antibiotikov za vnetje bezgavk med nosečnostjo

Žensko pričakovanje otroka je najsrečnejši čas za bodočo mater. Lahko pa ga zasenči tudi manifestacija neke bolezni, saj ženska živi v družbi in se je nemogoče devet mesecev zapreti v kokon. Obiskovati mora kliniko, trgovine, sorodniki hodijo v službo, obiskujejo javna mesta – obstajajo kraji, kjer se lahko okužijo.

Če se zgodi, da nosečnica zboli in se njeno telo na bolezen odzove z otekanjem bezgavke, je nujno, da o tem nemudoma obvestite svojega porodničarja-ginekologa, ki spremlja nosečnost. Le on lahko kompetentno da priporočila za zaustavitev tega procesa. Uporaba antibiotikov za vnetje bezgavk med nosečnostjo je v prvem trimesečju nosečnosti strogo kontraindicirana. V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti takšna zdravila predpiše le lečeči zdravnik in le, če klinična slika bolezni upravičuje njihovo uporabo in odtehta verjetno škodo za plod.

Med dojenjem novorojenčka je pri predpisovanju terapevtske terapije z antibiotiki priporočljivo začasno prenehati dojenje.

Kontraindikacije za uporabo antibiotikov pri vnetju bezgavk

Jemanje katerega koli zdravila, tudi naravnih zdravil, ima svoje omejitve pri uporabi. Obstajajo tudi kontraindikacije za uporabo antibiotikov pri vnetju bezgavk, zlasti če zdravilo spada v skupino širokega spektra delovanja.

To vključuje:

• Povečana občutljivost bolnikovega telesa na sestavine predpisanega zdravila. To so lahko na primer penicilini, cefalosporini in drugi.
• Motnje delovanja jeter in ledvic. Redno je treba spremljati delovanje jeter in očistek kreatinina.
• Prvo trimesečje nosečnosti.
• Bronhialna astma.
• Če ste nagnjeni k alergijskim reakcijam, so antibiotiki za vnetje bezgavk predpisani le v skrajnih primerih.
• Teh zdravil se ne sme jemati skupaj z antikoagulanti (zdravili, ki zavirajo strjevanje krvi), ki se jemljejo peroralno.
• Obdobje laktacije.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Neželeni učinki antibiotikov za vnetje bezgavk

Običajno bolniki dobro prenašajo zdravila tetraciklinske skupine, vendar še vedno obstajajo primeri, ko se pri vnetju bezgavk pojavijo neželeni učinki antibiotikov.

Jemanje takšnih zdravil lahko v nekaterih primerih izzove pojav:

• Iz prebavnega sistema:
  • Slabost. Če je huda, se lahko pojavi bruhalni refleks.
  • Psevdomembranski kolitis.
  • Simptomi driske: pogosto, ponavljajoče se mehko blato, bolečine in ropotanje v trebuhu, napenjanje, tenezem.
  • Hepatitis in holestatska zlatenica.
  • Povečana aktivnost jetrnih transaminaz, prehodne narave.
• Dermatološke bolezni:
  • Izpuščaj na koži.
  • Srbenje.
  • Koprivnica.
  • Eozinofilija.
  • Zelo redko sta možna Quinckejev edem ali anafilaktični šok.
• Težave s krvnim obtokom - hipoprotrombinemija - nizke ravni protrombina v krvi, ki se kažejo s simptomi krvavitve.
• Pojavijo se lahko simptomi intersticijskega nefritisa.
• Kandidiaza.
• V primeru dajanja zdravila z injekcijo se lahko pojavi lokalna reakcija na injekcijo: flebitis in boleči simptomi na mestu injiciranja.

Preveliko odmerjanje

Pri dolgotrajnem jemanju predpisanega zdravila, kot tudi v primeru jemanja velikih odmerkov antibiotikov, je možno preveliko odmerjanje danega zdravila, kar se lahko kaže v pojavu naslednjih simptomov:

• Motnje ravni različnih komponent krvi: nevtropenija (nizka vsebnost nevtrofilcev v krvi), hemolitična anemija (povečana raven uničenja rdečih krvničk), trombocitopenija (nizka vsebnost trombocitov v periferni krvi, najpogostejši vzrok krvavitve), levkopenija (zmanjšanje števila levkocitov na enoto volumna krvi).
• Neravnovesje v ravni mikroflore v črevesju, kar vodi do prebavnih težav.

V tem primeru je zdravljenje z zdravili simptomatsko. V primeru prekomernega vnosa antibiotikov se peritonealna dializa in hemodializa ne uporabljata zaradi pomanjkanja učinkovitega rezultata.

Medsebojno delovanje antibiotikov z drugimi zdravili za vnetje bezgavk

Pri izvajanju monoterapije s katerim koli zdravilom je potrebna velika previdnost pri vzdrževanju predpisanih odmerkov. Še posebej pomembno pa je biti previden pri uvajanju kompleksa zdravil v protokol zdravljenja. Da bi se izognili neželenim zapletom, je treba poznati posledice interakcije antibiotikov z drugimi zdravili pri vnetju bezgavk.

Ti antibiotiki so glede na svojo farmakodinamiko absolutno nezdružljivi z uporabo podobnih protimikrobnih zdravil.

Antibiotikov se ne sme uporabljati za vnetje bezgavk skupaj z zdravili, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov. Uvedba takšnega tandema je polna spontanih krvavitev. Takšna zdravila običajno vključujejo sulfinpirazon in nesteroidna zdravila z protivnetnimi lastnostmi.

Ko se zdravilo iz zadevne skupine zdravil in antikoagulanti dajejo skupaj, je mehanizem delovanja na bolnikovo telo podoben prejšnjemu: njihova interakcija lahko izzove krvavitev.

Sočasno jemanje antibiotikov z diuretiki zanke ni priporočljivo. Njihova kombinacija lahko povzroči nefrotoksično poškodbo ledvic. Nekatere kemikalije in zdravila lahko povzročijo patološke spremembe v delovanju teh človeških organov.

Antibiotiki zmanjšujejo učinkovitost peroralnih kontraceptivov.

Na podlagi zgoraj navedenega je treba sklepati, da se ne smete samozdraviti in si sami predpisovati različnih zdravil. To naj stori le usposobljen specialist, terapevtsko zdravljenje pa naj se izvaja pod njegovim nadzorom.

Pogoji shranjevanja antibiotikov za vnetje bezgavk

Da bi bila raven učinkovitosti jemanja zdravil na visoki farmakološki ravni, je treba skrbno upoštevati pogoje shranjevanja antibiotikov za vnetje bezgavk.

Obvezne zahteve vključujejo:

• Zdravilo shranjujte na hladnem mestu, kjer temperatura ne presega +25 °C.
• Zdravilo je treba hraniti stran od neposredne sončne svetlobe.
• Zdravilo ne sme biti dostopno otrokom.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Uporabno najmanj do datuma

Vsako zdravilo ima svoje časovno obdobje, v katerem ga je mogoče uporabljati po predvidenem namenu, pri čemer je razumno pričakovati potrebno učinkovitost. Rok uporabnosti zdravil, obravnavanih v tem članku, je v glavnem dve leti. Datum proizvodnje in končni datum dovoljene uporabe sta nujno navedena na embalaži zdravila. Če je rok uporabe potekel, tak antibiotik ni več priporočljiv za uporabo v terapevtskem zdravljenju.

Če je imunski sistem oslabljen in se telo ne more več boriti proti okužbi, ki ga je prizadela, lahko limfni sistem prejme prvi udarec, ki se kaže v bolečih tumorjem podobnih strukturah. Ne smete se jih poskušati znebiti sami, saj se lahko to konča z napredovalo obliko patologije in pojavom še resnejših zapletov. Ob prvih znakih patološkega odstopanja morate takoj poiskati pomoč pri specialistu. Opravil bo pregled in predpisal antibiotike za vnetje bezgavk, ki so močna zdravila s širokim spektrom delovanja. Brez uporabe antibiotikov se te bolezni ne bo mogoče spopasti. Glavna stvar je, da ne odlašate z obiskom zdravnika. Navsezadnje, prej ko začnete zdravljenje, manj truda in denarja boste morali vložiti v okrevanje. Najpomembneje pa je, da z zgodnjim zdravljenjem bolnikovo telo utrpi najmanj škode in vpliva farmakoloških zdravil.