Bolečine v medeničnih kosteh

Med zdravniki je splošno sprejeto, da je bolečino v medeničnih kosteh najtežje pravilno in hitro diagnosticirati, saj jo lahko povzroči cela vrsta razlogov. Ljudje vseh starosti in spola lahko trpijo zaradi te vrste bolečine. Kako lahko ugotovite, ali je bolečina v medeničnih kosteh znak nevarne bolezni ali gre za začasno nelagodje, povezano z manj resnimi procesi v telesu? Pomagali vam bomo razumeti to vprašanje in ugotoviti, kaj storiti, če vas boli medenica.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Zakaj bolijo medenične kosti?

Pogosto so vzrok za bolečine v medeničnih kosteh različne poškodbe. Poleg tega takšne neprijetne občutke povzročajo vnetni procesi v kolčnem sklepu in kitah. Poleg tega bolečina v medeničnih kosteh ne kaže vedno na težave na mestu lokalizacije - lahko je eden od simptomov poškodb različnih struktur medenice ali kosti, hrustanca, mišic ali kit, ki se nahajajo v neposredni bližini bolečega območja.

Obstaja določena klasifikacija razlogov, zakaj se lahko pojavijo bolečine v medeničnih kosteh:

1. Tumorji medeničnih kosti (maligni in benigni)
2. Prekomerna obremenitev med športnim treningom
3. Bolezni hematopoetskega sistema
4. Presnovne motnje v telesu
5. Nalezljive bolezni
6. Pagetova bolezen
7. Simfiziol
8. Poškodbe in zlomi medeničnih kosti različne narave

Oglejmo si podrobneje vzroke za bolečine v medenici, ki so najpogostejši v sodobni medicinski praksi.

• Tumorje medeničnih kosti je treba vedno najprej izključiti, saj je bolečina v medeničnih kosteh njihov glavni simptom. Vendar je to le v začetnih fazah bolezni. Bolj ko je faza zapletena, dodaja se več novih, hujših simptomov. V najzgodnejših fazah se boleči občutki pojavijo med gibanjem, vsako aktivnostjo in še posebej ponoči. Žal mnogi ljudje takim bolečinam v medeničnih kosteh ne pripisujejo ustreznega pomena in ne razumejo, da je njihovo povečanje lahko neposredno povezano s procesom rasti tumorja. Zato je velika napaka, da se k zdravniku posvetujemo šele, ko bolečina postane skoraj neznosna. Pomembno si je zapomniti, da zgodnja diagnoza raka praktično zagotavlja pozitivne rezultate pri zdravljenju te bolezni. Tumor se lahko nahaja ne le na sami kosti, temveč tudi v tistih tkivih, ki so v stiku s kostjo. Najpogosteje se to obnaša kot fibrosarkom ali histiocitom. Tudi tumor medeničnih kosti vodi do njihove znatne oslabitve. Posledično to vodi do zlomov zaradi zelo manjših modric ali drugih poškodb, pa tudi preprosto zato, ker medenične kosti nosijo določeno človeško težo med stanjem. Poleg bolečinskih simptomov se tumorji medeničnih kosti lahko kažejo z vročino, nočnim potenjem, mrzlico in izgubo teže. Toda prisotnost takšnih simptomov že kaže na to, da se tumor širi na druga tkiva človeškega telesa. V primeru, da bolečino v medeničnih kosteh povzročajo maligni tumorji, se lahko pojavijo tudi drugi občutki in znaki. Na primer, pri melanomu se človeška koža in bradavice, materinska znamenja in druge izbokline na površini kože spremenijo. Spremenijo tudi svojo obliko, velikost, barvo in teksturo, kar lahko povzroči krvavitev. Med zdravljenjem raka dojke mnogi bolniki občutijo tudi boleče občutke v kosteh in sklepih.
• Prekomerna obremenitev med športnim treningom in različne poškodbe, modrice, celo mišični nategi in kontuzije lahko pogosto povzročijo bolečine v medeničnih kosteh (ali vsaj sevajo na to področje). Nekateri vremensko občutljivi ljudje občutijo takšno bolečino, ko se vreme spremeni.
• Bolezni krvnega sistema povzročajo tudi spontane bolečine v medeničnih kosteh. Ob tapkanju po njih se mora bolečina manifestirati. Če so takšni simptomi prisotni, lahko zdravnik posumi na akutno levkemijo, eritremijo, mielom, bolezni kostnega mozga, kronično mielolevkemijo. Mielom je maligni tumor kostnega mozga. Lahko se lokalizira v rebrih, hrbtenici, ploščatih kosteh ali medeničnih kosteh. Statistika pravi, da ta bolezen najpogosteje prizadene moške, stare od 50 do 70 let. Omeniti velja tudi, da lahko takšna bolezen zelo dolgo poteka praktično brez simptomov. In govorimo o obdobju od 5 do 15 let! Če oseba trpi za mielomom, ji diagnosticirajo kronični radikulitis, kompresijo hrbtenjače, zlome, ki postanejo patološki, hiperkalciemijo in zelo močne, neznosne bolečine v kosteh. Na akutno levkemijo lahko posumimo, če se bolečinam v medeničnih kosteh pridružijo kronična utrujenost, splošna šibkost telesa, povečana vranica in periferne bezgavke. In če te simptome zapletejo infekcijski procesi v telesu, potenje in povečana jetra, potem lahko govorimo o kronični mielolevkemiji.
• Presnovne bolezni kosti vključujejo pomanjkanje vitamina D ali presnovne motnje, pomanjkanje mineralov v hrani ali težave z njihovo absorpcijo v črevesju in pomanjkanje vitaminov skupine B.
• Nalezljive bolezni, ki lahko povzročijo bolečine v medeničnih kosteh, so osteomielitis in tuberkuloza medeničnih kosti. V primeru osteomielitisa je ta hematogene narave in poleg bolečine povzroča vročino, krvne spremembe, kot sta nevtrofilna levkocitoza in anemija. Če govorimo o tuberkulozi medeničnih kosti, se ta kaže predvsem v vretencih in je v večini primerov posledica prehoda tuberkulozne okužbe iz drugih žarišč (predvsem iz pljuč).
• Simfizioliza je beseda, ki mnogim bralkam ni znana, hkrati pa mnoge od njih to stanje poznajo osebno. Ta sindrom se pojavi zaradi razhajanja sramnih kosti in njihovega nestabilnega stanja. Simfizioliza se najpogosteje pojavi pri ženskah po porodu. V primeru akutne rupture simfize ženska čuti zelo hude bolečine in ji je predpisano počitek in nošenje medeničnega povoja. Žal se po naslednji nosečnosti sindrom simfiziolize najpogosteje znova pokaže.

Kateri zdravniki bodo postavili pravilno diagnozo?

Glavni dejavnik, ki vpliva na uspešno zdravljenje bolečin v medeničnih kosteh, je pravočasno iskanje pomoči pri usposobljenem specialistu. Diagnoza bolezni, ki povzročajo takšne bolečine, je zelo težka in lahko traja veliko časa. Zato ni smiselno pustiti, da se težava odvija sama od sebe in čakati na čudežni trenutek, ko bo bolečina prenehala. Glede na vaše spremljajoče simptome in splošno zdravstveno anamnezo vas lahko zdravijo popolnoma različni zdravniki: travmatolog, kirurg, hematolog, onkolog, revmatolog. Tudi če vam danes bolečine v medeničnih kosteh ne povzročajo preveč nelagodja, ne smete čakati na čas, ko se to zgodi – s tem si močno otežujete proces okrevanja.