Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo
Zadnji pregled: 06.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Bolečina v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo ni le znak naravnih sprememb med nosečnostjo, temveč je lahko povezana tudi z nekaterimi patološkimi procesi, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč.
[ 1 ]
Razlogi
To so povsem sprejemljivi občutki, ki veljajo za fiziološko normalne, čeprav je za bodoče matere vsako nelagodje razlog za tesnobo in včasih celo paniko. Preden svoj živčni sistem podvržete čustvenim preizkusom, se morate naučiti razlikovati naravo bolečine v spodnjem delu trebuha, določiti, kam se širi (seva). Pogosto boleči občutki ne predstavljajo nevarnosti za zdravje matere in nerojenega otroka, obstajajo pa tudi precej resna stanja, katerih znake morate poznati, da pravočasno sprejmete potrebne ukrepe.
Vrste bolečin in možni vzroki:
- Boleče občutke, nelagodje, ki kažejo na grožnjo splava - boleče bolečine, ki ne izginejo v 2-3 urah. Če bolečino v spodnjem delu trebuha spremlja krvav izcedek, se spremeni v krče, morate nemudoma poklicati rešilca. Grožnja splava se skoraj nikoli ne kaže z izžarevanjem bolečine, boleči občutki so lokalizirani v ledvenem predelu. Dejavniki, ki izzovejo spontani splav, so lahko intenzivna telesna aktivnost, hud stres, nalezljive bolezni, poškodbe ali intrauterina patologija, ki se razvija pri plodu.
- Za zunajmaternično nosečnost so značilne hude, krčeče bolečine, lokalizirane na eni strani (kjer se je jajčece pritrdilo na peritoneum). Izcedek je lahko blag, glavni simptom pa je huda bolečina, izguba zavesti in padec krvnega tlaka. Posebej nevarno stanje je, ko jajcevod poči (med 8. in 10.–12. tednom). Če jajcevod poči, bolečina v spodnjem delu trebuha seva v nogo ali analni predel, lahko pa se dvigne tudi navzgor – v hipohondrij ali supraklavikularni predel.
- Odstop posteljice je eno od grozečih stanj med nosečnostjo, ki se kaže z zelo močnimi bolečimi občutki, ženska se dobesedno "prepogne" na pol. Maternica in sam trebuh sta zelo napeta, bolečina se stopnjuje. To stanje zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, saj sta možna intrauterina hipoksija ploda in njegova smrt.
- Bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo so pogoste in povzročajo prebavne motnje. Zaprtje ali napenjanje zaradi neracionalne prehrane lahko povzroči slabost, zgago in zgago. Seveda se ta stanja najpogosteje nadzorujejo z dieto, vendar lahko redne motnje v prebavnem sistemu ogrozijo proces rojevanja otroka.
- Naravne bolečine, povezane s fiziološkim raztezanjem trebušnih mišic. Maternica raste, zato se povečuje obremenitev mišic in vezi, ki jo podpirajo. Povečana maternica nekoliko premakne organe, ki prav tako spremenijo položaj, kar povzroča nekaj nelagodja v trebušnem predelu.
- Akutna stanja, imenovana "akutni trebuh", se lahko pojavijo tudi pri nosečnicah. Akutno vnetje slepiča, napad pankreatitisa ali črevesna zapora so življenjsko nevarna stanja, ki zahtevajo takojšnjo kirurško ali ambulantno oskrbo.
Preberi več:
Hipertoničnost maternice
Krčenje maternice ni ločena bolezen, temveč lahko le kaže na prisotnost patologij, ki lahko ogrozijo normalen potek nosečnosti. Neprijetni občutki, ki se pojavijo med krčenjem maternice, so podobni predmenstrualnim bolečinam ali nelagodju. Če je maternica v tonusu, to včasih povzroči pomanjkanje kisika pri plodu, kar ogroža njegovo rast in razvoj. Do tega stanja pride predvsem zaradi hormonskega neravnovesja, različnih vrst vnetij, splavov in materničnih fibroidov.
Glavni simptomi: napet spodnji del trebuha, prisotne so zmerne bolečine, ki se lahko širijo v ledveni predel. Bolezen se diagnosticira z ultrazvokom, tonusometrijo in tudi na podlagi zdravniškega pregleda. Zdravljenje vključuje počitek v postelji, zadosten spanec in počitek, spolni počitek, zeliščna pomirjevala (npr. sedasen), sintetične analoge hormona progesterona in intramuskularno dajanje spazmolitikov. Ne smemo pozabiti tudi, da je treba med nosečnostjo preživeti več časa na prostem, manj skrbeti in čim bolj zmanjšati stresne situacije. Vsa zdravila predpiše lečeči zdravnik po predhodnem pregledu in posvetovanju.
Napenjanje
Ta motnja lahko povzroči nelagodje, ki ga spremlja mravljinčenje, kar je najverjetneje posledica povečane proizvodnje hormonov. Napihnjenost v zgodnji nosečnosti ni redka med nosečnicami, pogosto se pojavi v 2. in/ali 3. trimesečju, ker maternica začne pritiskati na črevesje, kar vodi do motenj v njegovem delovanju. Napihnjenost pogosto spremlja zaprtje, izguba apetita. V takih primerih je treba iz prehrane izključiti gazirane pijače, zelje, črni kruh, stročnice, izogibati pa se je treba tudi prenajedanju, bolje je jesti pogosto, vendar delno. Fermentirani mlečni izdelki, ki vsebujejo laktobacile, bodo prav tako pomagali zmanjšati nastajanje plinov. Od zdravil je mogoče uporabiti zdravilo Espumisan.
Zaprtje
Zaprtje med nosečnostjo se lahko pojavi kot posledica hormonskih nihanj. Včasih se pojavi pekoč občutek, srbenje v danki, poleg tega pa so lahko prisotni tudi bolečine v trebuhu, napihnjenost in ropotanje. Za odpravo zaprtja so predpisane posebne diete, ki lahko vključujejo sveže kumare, paradižnik, peso, bučo, jabolka, fermentirane mlečne izdelke, slive, na prazen želodec pa lahko popijete 200 ml ohlajene vode. Ni priporočljivo piti čaja, kave, jesti čokolade, izdelkov iz moke, prepovedana so odvajala in fizioterapija.
Naravne hormonske in fiziološke spremembe v telesu
Bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo so včasih lahko povezane z dejstvom, da trebuh začne rasti, njegovo težišče se premakne in vezi postanejo mehkejše. Ta pojav pogosteje opazimo pri ženskah, pri katerih so bili kritični dnevi preveč boleči. Bolečina lahko seva v ledveni predel in običajno izgine približno v 20. tednu.
Izpodrivanje črevesja
Premik črevesja med nosečnostjo pogosto povzroča bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jih spremljajo boleči občutki na levi strani. Hormonske spremembe lahko sproščujoče vplivajo ne le na maternico, temveč tudi na črevesje. Da bi odpravili nelagodje, jejte pogosto in v majhnih porcijah.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Drozd
Kandidiaza se lahko pojavi zaradi zmanjšanja obrambnih funkcij telesa, zaradi česar se gliva množi in pride do vnetnega procesa.
Glavni simptomi kandidiaze med nosečnostjo so: srbenje v genitalijah, sirast bel izcedek z značilnim kislim vonjem. Podobne simptome lahko opazimo tudi pri drugih vnetnih boleznih; le specialist lahko razlikuje simptome in predpiše zdravljenje. Bolezen se lahko poslabša zaradi jemanja antibakterijskih zdravil, imunosupresivov in kortikosteroidov.
Zunajmaternična nosečnost
Bolečina pri takšni patologiji je lokalizirana v spodnjem delu trebuha, predvsem na strani jajcevoda, na katero je pritrjeno jajčece, ima vlečni značaj, ki ga spremljajo madeži in krvavitve. Če je bolečina ostra in prebadajoča, je trebuh pretirano občutljiv na dotik, je to zelo zaskrbljujoč znak, ki lahko kaže na zunajmaternično nosečnost v zgodnjih fazah. Ta patologija zahteva takojšnjo, nujno kirurško oskrbo.
Grožnja spontanega splava
Če se bolečina v spodnjem delu trebuha kombinira z vztrajno bolečino v ledvenem predelu, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Krvavi izcedek je zelo nevaren signal, bolečina postane pogosta in ostra. Če obstaja nevarnost prekinitve nosečnosti, je treba čim bolj zmanjšati telesno aktivnost, pogosteje počivati, priporočljiv je tudi spolni počitek in počitek v postelji.
Bolečine v spodnjem delu trebuha po porodu
Takšne bolečine lahko motijo tudi tiste ženske, ki so imele uspešen porod, brez raztrganin, brez močnega raztezanja perinealnih tkiv. Če se je otrok rodil pravočasno in je bil porod uspešen, bolečina v spodnjem delu trebuha izgine po dveh ali treh dneh. Če so bila med porodom tkiva močno raztegnjena, so bile raztrganine zašite, potem so boleči občutki naravna reakcija telesa na okrevanje in celjenje. Če se šivi tudi vnamejo, telesna temperatura se dvigne, potem je potreben dodaten zdravniški posvet in predpisovanje protivnetnih zdravil, pri čemer je treba upoštevati možnost dojenja otroka.
V povprečju se šivi uspešno celijo v enem tednu. Vse druge vrste bolečin, kot so bolečine v trtici in križnici, so povezane z raztezanjem mišic in vezi med porodom. Poleg tega se med porodom medenične kosti tudi razmaknejo. V idealnem primeru bi boleči občutki morali izginiti po 7-10 dneh, če pa vas po porodu spodnji del trebuha boli dva tedna ali se pojavijo težave z uriniranjem, se morate za dodatno diagnostiko in ugotavljanje vzroka bolečine posvetovati z ginekologom.
Tudi po porodu ima ženska lahko bolečine v spodnjem delu trebuha v sramnem predelu, ta pojav je povezan s poškodbo hrustanca, ki povezuje sramne kosti. Med porodom bi se morale ločiti neboleče, če je povezovalni hrustanec elastičen, če se hrustančno tkivo ne razteza dobro, je poškodovano in proces njegovega okrevanja po porodu lahko povzroči bolečine v spodnjem delu trebuha. V takih primerih pomagajo posebna gimnastika in vaje, ki pomagajo obnoviti prejšnji položaj sramnih kosti.
Če v prvih dneh po porodu bolečina v spodnjem delu trebuha postane krčevita, to kaže na kontraktilno funkcijo maternice - vrne se v prvotno velikost in položaj. Poleg tega se raven oksitocina v ženskem telesu začne povečevati, še posebej, če je dojenček dojen. Oksitocin spodbuja kontraktilno aktivnost, kar lahko povzroči bolečine v spodnjem delu trebuha. Praviloma takšne bolečine trajajo 5-7 dni in ne zahtevajo lajšanja bolečin.
Če vas po porodu boli spodnji del trebuha in se bolečina širi tudi v hrbet, kar preprečuje normalno gibanje, morate obiskati zdravnika in opraviti rentgensko slikanje hrbtenice. Morda so se med porodom poškodovale medvretenčne ploščice, za njihovo obnovo pa je potrebno ustrezno zdravljenje, po možnosti nefarmakološko. Pomagajo lahko fizioterapija, plavanje ali posebne vaje za hrbtenico.
Če boleči občutki po porodu trajajo dva do tri tedne, morate opraviti še en temeljit pregled, da ugotovite morebitno skrito patologijo. Medtem ko je dojenček še zelo majhen, ima mati malo časa, da poskrbi za svoje zdravje in si povrne moč po porodu.
Bolečine v spodnjem delu trebuha po splavu
Tovrstno bolečino je mogoče razložiti s fiziološkimi in psihološkimi razlogi. Vsak kirurški poseg spremljajo boleči občutki, neuspešna prekinitev nosečnosti pa ima tudi moralno ozadje. Če po splavu bolečina v spodnjem delu trebuha ne izgine v 24 urah, se morate posvetovati z ginekologom, da izključite vnetni proces ali še bolj nevarno posledico - perforacijo materničnih sten. Najpogostejši vzroki za bolečino po splavu so naslednji:
- Naravni proces krčenja maternice po operaciji.
- Odstop ploda od maternične sluznice.
- Zapleti po splavu, prekinitev nosečnosti, možna okužba, vnetje maternične sluznice, kar lahko povzroči endometritis.
- Nepopolna odstranitev ploda - jajčeca, kar vodi v kršitev kontraktilne funkcije maternice, lahko pride do krvavitve. To stanje zahteva nujno medicinsko pomoč.
- Bolečino po splavu lahko povzroči spolni stik. Menijo, da je treba po operaciji prekiniti vsakršen intimni stik, dokler se maternica popolnoma ne zaceli in skrči.
- Intenzivna telesna aktivnost in dvigovanje težkih predmetov lahko po splavu povzročita bolečine v spodnjem delu trebuha.
Če bolečina po splavu traja več kot en dan in se ponavadi stopnjuje, spremlja pa jo izcedek, ki se stopnjuje in postane obilen, je treba nemudoma poklicati rešilca. Takšna stanja ogrožajo ne le stanje medeničnih organov, ampak včasih tudi življenje ženske.
Bolečina v spodnjem delu trebuha se lahko razlikuje po intenzivnosti in trajanju, lahko je kratkotrajna, če pa traja več kot en dan, še posebej teden dni, je to dokaz resne bolezni, ki se razvija in se lahko konča s kirurškim posegom.
Kaj storiti, če med nosečnostjo občutite bolečine v spodnjem delu trebuha?
To je vedno razlog za posvet z ginekologom, saj lahko le zdravnik postavi edino pravilno diagnozo in predpiše potrebno zdravljenje glede na splošno stanje in spremljajoče simptome. Če ste noseči, se morate prijaviti v žensko kliniko in obiskati ginekologa vsaj enkrat na dva tedna.