Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Bolezni srednjega ušesa: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Bolezni srednjega ušesa so med najbolj zapletenimi glede etiologije in patogeneze patoloških procesov v ORL organih, predvsem zaradi dejstva, da srednje uho meji na zadnjo in srednjo lobanjsko jamo in neposredno komunicira s formacijami notranjega ušesa, preko slušne cevi pa z nazofarinksom in zgornjimi dihali kot celoto. Po figurativni definiciji B. S. Preobraženskega je srednje uho nekakšen pomožni sinus nazofarinksa, zato vsi patološki procesi, ki se dogajajo v njem in slušni cevi, vedno vplivajo na stanje srednjega ušesa. Zato imata pri vnetnih procesih, ki se razvijajo v srednjem ušesu, odločilno vlogo nazofarinks in stanje slušne cevi, ki zagotavlja drenažno in prezračevalno funkcijo srednjega ušesa.
Zaradi določene topografsko-anatomske lege srednjega ušesa lahko kopiči patološke vplive iz sosednjih anatomskih struktur (sluhovod, možganske ovojnice, sigmoidni sinus itd.) in posledično postane vir okužbe, ki se širi na sosednje organe, kar pogosto povzroča nevarne zaplete (tromboza sinusov, meningitis, možganski absces, labirintitis, apicitis itd.).
Prav tako je treba opozoriti, da je srednje uho, ki je votli organ, občutljivo na spremembe barometričnega tlaka v okolju.
Njegova reakcija na te spremembe je v celoti odvisna od fizičnega stanja slušne cevi, in če je njeno delovanje nezadostno, se najprej odzoveta bobnič in žilni sistem sluznice bobniča, kar povzroči nastanek tako imenovanega baro- ali aerotitisa.
Vse vnetne bolezni srednjega ušesa lahko razdelimo na akutne in kronične, pogoste in specifične, nezapletene in zapletene, tubogene in hematogene.
Klasifikacija vnetnih bolezni srednjega ušesa
- Akutni katar srednjega ušesa (otitis media catarrhalis acuta)
- Kronični katar srednjega ušesa (otitis media catarrhalis chronica)
- Aerootitis
- Akutno vnetje srednjega ušesa (otitis media acuta):
- neperforativna (faza katarnega vnetja)
- perforativna (faza gnojnega vnetja)
- alergijsko vnetje srednjega ušesa (alergije na vnetje srednjega ušesa)
- akutno vnetje srednjega ušesa pri splošnih nalezljivih boleznih
- akutni mastoiditis (mastoiditis acuta)
- Akutno vnetje srednjega ušesa pri travmatskih lezijah:
- travmatični otitis in mastoiditis
- kontuzijski otitis in mastoiditis
- otitis in mastoiditis pri poškodbah temporalne kosti
- Kronično gnojno vnetje srednjega ušesa (otitis media purulenta chronica):
- mezotimpanitis
- epitimpanitis:
- nezapleteno
- zapleteno - granulacija, kostna gniloba, holesteatom
- Specifična vnetja srednjega ušesa:
- vnetje gripe
- tuberkuloza srednjega ušesa
- sifilis srednjega ušesa
- "eksotične" bolezni srednjega ušesa
Ta klasifikacija odraža najpogostejše bolezni srednjega ušesa, vendar ne izčrpa vseh možnih kombinacij teh bolezni in tistih stanj, ki jih zdravniki razlagajo kot paradoksalna, redko srečujemo, zlasti kadar se banalna okužba kombinira s specifično ali z določeno genetsko disgenezo. Najmanj znane in slabo raziskane v Rusiji so tako imenovane eksotične bolezni (gobavost, frambezija itd.).
[ Kje boli?
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?