Srednje uho

Srednje uho(auris media) vključuje bobnično votlino (približno 1 cm3 ⁾, ki je obložena s sluznico in napolnjena z zrakom, ter slušno (evstahijevo) cev. Votlina srednjega ušesa komunicira z mamilarno jamo in skozi njo z mamilarnimi celicami, ki se nahajajo v debelini mamilarnega odrastka.

Bobnična votlina (cavitas tympanica, s. cavum thympani) se nahaja v debelini piramide temporalne kosti, med zunanjim slušnim kanalom lateralno in kostnim labirintom notranjega ušesa medialno. Votlina ima 6 sten, njeno obliko pa primerjamo z tamburinom, postavljenim na rob in nagnjenim navzven.

1. Zgornjo tegmentalno steno (paries tegmentalis) tvori tanka plošča kostne snovi (streha bobniča, tegmen tympani), ki ločuje bobnič od lobanjske votline.
2. Spodnja jugularna stena (paries jugularis) ustreza spodnji steni piramide na mestu, kjer se nahaja jugularna jama.
3. Medialna stena labirinta (paries labyrinthicus) ima kompleksno strukturo in ločuje bobnično votlino od koščenega labirinta notranjega ušesa. Na tej steni je proti bobnični votlini štrleč promontorij (promontorium). Nad promontorijem in nekoliko posteriorno je ovalno okno preddvorja (fenestra vesitibuli), ki vodi v preddvor koščenega labirinta; zapira ga baza stremenjaka. Nekoliko nad ovalnim oknom in za njim je prečna projekcija stene kanala obraznega živca - izrastek obraznega kanala (prominentia canalis facialis). Za in pod promontorijem je kohlearno okno (fenestra cochleae), ki ga zapira sekundarna bobnična membrana (membrana tympani secundaria). Ta membrana ločuje bobnično votlino od scala tympani.
4. Zadnja mamilarna stena (paries mastoideus) ima v spodnjem delu piramidno eminenco (eminentia pyramidalis), znotraj katere se začne stapediusna mišica (m. stapedius). V zgornjem delu zadnje stene se bobnična votlina nadaljuje v mamilarni votlino (antrum mastoideum), v katero se odpirajo tudi mamilarne celice istoimenskega odrastka.
5. Sprednja karotidna stena (paries caroticus), njen spodnji del, ločuje bobnično votlino od karotidnega kanala, skozi katerega poteka notranja karotidna arterija. V zgornjem delu stene je odprtina slušne cevi, ki povezuje bobnično votlino z nazofarinksom.
6. Lateralno membransko steno (paries membranaceus) tvorijo bobnična membrana in okoliški deli temporalne kosti.

V bobnični votlini so tri slušne koščice, prekrite s sluznico, pa tudi vezi in mišice.

Slušne koščice (ossicula auditus, s. auditoria), miniaturne velikosti, so med seboj povezane in tvorijo verigo, ki se nadaljuje od bobniča do vestibularnega okna, ki se odpira v notranje uho. Glede na svojo obliko so koščice dobile naslednja imena: kladivo, nakovanj, stremence. Kladivo (malleus) ima zaobljeno glavico (caput mallei), ki prehaja v dolg ročaj kladiva (manubrium mallei) z dvema odrastkoma: stranskim in sprednjim (processus lateralis et anterior). Nakovanj (incus) sestavlja telo (corpus incudis) s sklepno jamo za sklepanje z glavico kladiva in dve nogi: kratka (crus breve) in dolga (crus longum) z odebelitvijo na koncu. Odebelitev na dolgi nogi - lečasti odrastek (processus lenticularis) služi za povezavo z glavico stremence. Streme (stapes) ima glavico (caput stapedis), dve nogi - sprednjo in zadnjo (crus anterius et posterius), ki ju povezuje osnova stremena (basis stapedis).

Kladivo je s svojim ročajem po celotni dolžini zraščeno z bobničem, tako da konec ročaja ustreza popku na zunanji strani membrane. Glava kladiva je s telesom inkusa povezana s sklepom in tvori inkudomallearni sklep (articulatio incudomallearis). Inkus pa je z lečastim odrastkom povezan z glavo stremena in tvori inkudomallearni sklep (articulatio incudostapedia). Sklepa krepijo miniaturne vezi.

S pomočjo verige treh slušnih koščic, ki je gibljiva v sklepih, se vibracije bobniča, ki jih povzroči vpliv zvočnega vala nanj, prenašajo v vestibularno okno, v katerem je osnova stremenja gibljivo pritrjena s pomočjo obročaste vezi stremenja (lig. anulare stapedis). Dve mišici, pritrjeni na slušne koščice, uravnavata gibanje koščic in ju ščitita pred prekomernimi vibracijami med glasnim zvokom. Mišica, ki napenja bobnič (m. tensor tympani), leži v polkanališču istoimenskega mišično-cevastega kanala, njena tanka in dolga tetiva pa je pritrjena na začetni del ročaja kladiva. Ta mišica, ki vleče ročaj kladiva navzgor, napenja bobnič. Stapedius mišica (m. stapedius) se začne na piramidalni eminenci in je s tanko tetivo pritrjena na zadnji del stremenja, blizu njegove glave. Ko se stapediusna mišica skrči, se pritisk baze stremena, vstavljene v vestibularno okno, oslabi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]