Cefosin

Cefosin ima antibakterijski učinek.

[ 1 ]

Indikacije Cefosin

Uporablja se za zdravljenje okužb bakterijskega izvora in hude stopnje:

• vnetje pljuč, meningitis;
• opekline okužene narave, pa tudi sepsa ali peritonitis;
• infekcijske lezije v trebušnem predelu;
• motnje, ki prizadenejo povrhnjico, kosti in mehka tkiva;
• salmoneloza;
• okužbe, ki se pojavljajo v organih ORL;
• klamidija.

Lahko se predpiše za preprečevanje nalezljivih okužb po uroginekoloških operacijah.

[ 2 ]

Obrazec za sprostitev

Snov se sprošča v obliki liofilizata, v vialah s prostornino 0,5, 1 ali 2 g.

Farmakodinamika

Cefosin je cefalosporin z baktericidnimi lastnostmi. Učinek zdravila se razvije z uničenjem procesov vezave celične membrane povzročiteljske bakterije.

Zdravilo ima širok spekter terapevtskega delovanja: streptokoke s proteusom, enterokoke s stafilokoki, klebsiello in klamidijo, poleg tega pa še escherichio, morganello in korinebakterije.

Zdravilo kaže odpornost na β-laktamaze, pa tudi na penicilinazo mikrobov.

Farmakokinetika

Po intravenski injekciji so vrednosti Cmax v plazmi opazne po 5 minutah, po intramuskularni injekciji pa po pol ure.

Sinteza beljakovin je približno 30-40 %. Terapevtske kazalnike opazimo v večini tekočin s tkivi. Podvržen je presnovnim procesom; eden od njegovih presnovnih produktov ima zdravilno delovanje.

Razpolovni čas zdravila po intravenski injekciji je 60 minut, po intramuskularni injekciji pa 90 minut. Večina zdravila se izloči skozi ledvice.

Pri starejših ljudeh in ljudeh s kronično ledvično odpovedjo je razpolovni čas zdravila daljši. Pri nedonošenčkih je to obdobje 4,6 ure. Zdravilo se ne kopiči.

Odmerjanje in dajanje

Za intramuskularne injekcije je treba 500 mg snovi razredčiti v vodi za injekcije (2 ml). Kot topilo se lahko uporabi 1% raztopina lidokaina v enakem deležu. Zdravilo je treba injicirati v zadnjično mišico.

Za intravensko injiciranje je treba zdravilo razredčiti v vodi za injekcije (10 ml) in nato injicirati v veno počasi v 5 minutah.

Za intravensko injiciranje s kapalko morate 2000 mg zdravila razredčiti v izotonični tekočini ali raztopini glukoze (0,1 l).

Najstniki, starejši od 12 let, in odrasli naj jemljejo tudi 1000 mg zdravila v 12-urnih intervalih. Odmerek se lahko pri hujših oblikah bolezni poveča - do 3-4 g na dan (uporablja se v 3-4 injekcijah po 1 g). Na dan se ne sme uporabiti več kot 12 g zdravila.

Novorojenčkom je treba dajati 50–100 mg/kg cefosina na dan, v 6–12-urnih intervalih.

Če ima bolnik okvarjeno delovanje ledvic, je treba odmerek zmanjšati. Če se med zdravljenjem razvije psevdomembranski kolitis, je treba zdravilo prekiniti. V primeru cikla zdravljenja, ki traja več kot 10 dni, je treba spremljati krvno sliko. Zdravilo je treba uporabljati previdno pri ljudeh z anamnezo alergije na penicilin.

[ 5 ]

Uporaba Cefosin med nosečnostjo

Med nosečnostjo se zdravilo lahko uporablja le v primerih, ko je verjetna korist za žensko večja od možnosti zapletov za plod. Ceftriakson lahko prehaja skozi posteljico.

Uporaba zdravila Cefosin pred porodom v tretjem trimesečju je prepovedana zaradi povečanega tveganja za bilirubinsko encefalopatijo.

Majhne količine zdravila se izločajo v materino mleko. Če torej uporabljate ceftriakson, morate prenehati dojiti.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• prisotnost hude intolerance na zdravilo;
• kronična odpoved ledvic;
• ulcerozni kolitis nespecifične narave.

[ 3 ]

Stranski učinki Cefosin

Uporaba zdravila lahko izzove pojav različnih stranskih učinkov:

• srbenje in izpuščaji, pa tudi urtikarija, bronhospazem, vročina, Quinckejev edem;
• bruhanje, zaprtje, napihnjenost, slabost, bolečine v trebuhu, driska in disfunkcija jeter;
• glavoboli, psevdomembranski kolitis in kandidijaza;
• trombocito-, levko- ali nevtropenija;
• lokalni znaki v obliki flebitisa ali infiltrata na mestu injiciranja, pa tudi bolečina vzdolž vene.

[ 4 ]

Preveliko odmerjanje

V primeru zastrupitve se pojavijo tremorji ali konvulzije, razvije se encefalopatija.

Za odpravo motenj se izvajajo simptomatski ukrepi.

Interakcije z drugimi zdravili

Uporaba skupaj z diuretiki zanke, kot tudi z aminoglikozidi ali polimiksinom, poveča tveganje za razvoj okvare ledvic.

Cefosin poveča tveganje za krvavitev, če se uporablja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID) ali antitrombotičnimi zdravili.

Zdravila, ki zavirajo aktivnost tubularne sekrecije, zvišajo raven cefotaksima in znatno zavirajo izločanje.

Kombinirana uporaba z etilnim alkoholom ne povzroča razvoja simptomov, podobnih disulfiramu.

Ni farmacevtske združljivosti, če se zmeša v isti brizgi z raztopinami drugih antibiotikov.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pogoji shranjevanja

Cefosin lahko shranjujete pri temperaturi do 25 °C. Končano zdravilno tekočino lahko pri taki temperaturi shranjujete največ 12 ur, v hladilniku pa največ 5 dni.

Rok uporabnosti

Cefosin se lahko uporablja v 36 mesecih od datuma izdelave terapevtskega zdravila.

Vloga za otroke

Prepovedano je predpisovanje otrokom, mlajšim od 2,5 let (dajanje intramuskularnih injekcij). Prav tako je potrebna zelo previdnost pri uporabi pri novorojenčkih.

Analogi

Analogi zdravila so Cetax, Talcef, pa tudi Cefotaksim in Cefabol s Cefantralom.

Ocene

Cefosin spada med cefalosporine tretje generacije, ki veljajo za zelo učinkovite antibiotike – lahko uničijo veliko število različnih bakterij (gramnegativnih in grampozitivnih).

Obstajajo tudi negativne ocene o zdravilu, vendar jih najverjetneje pišejo ljudje, ki so ga uporabljali za okužbe, ki jih povzročajo odporne bakterije. Pri vseh bakterijskih okužbah je treba ugotoviti, ali je patogen občutljiv na antibiotik. Za to je potreben test (zlasti pri ljudeh, ki so se odzvali na uporabo penicilinov in cefalosporinov).

Med slabostmi večina bolnikov izpostavlja hudo bolečino zaradi injekcij, pa tudi prisotnost negativnih simptomov (predvsem znakov alergij in prebavnih motenj).