Cefotaxime

Cefotaxime je polsintetični antibiotik.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikacije Cefotaxime

Uporablja se za zdravljenje različnih nalezljivih bolezni. Med boleznimi, ki vplivajo na dihalni sistem, so pljučnica, abscesi in plevritis z bronhitisom.

Zdravilo se aktivno uporablja tudi v primeru septikemije, lezij kosti in mehkih tkiv, endokarditisa, bakterijskega meningitisa, klopnega borelioze, pa tudi za zaplete, ki so posledica kirurških posegov.

Antibiotik lahko predpišemo za bolezni v predelu nosu, ušesih in žrelu ter poleg sečil in ledvic.

[7], [8]

Obrazec za sprostitev

Sproščanje snovi se izvaja v obliki liofilizata za injekcijsko tekočino (injekcije in / ali in / m) v steklenicah s prostornino 10 ml.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Farmakodinamika

Aktivna sestavina je cefalosporin tretje generacije in se uporablja za parenteralno dajanje. Zdravilo kaže na aktivnost proti gram-pozitivni in negativni flori, ki je odporna na učinke aminoglikozidov, sulfonamidov in penicilina.

Antimikrobni učinek temelji na zaviranju aktivnosti delovanja transpeptidaze - z blokiranjem učinkov peptidoglikana.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Farmakokinetika

Pri vnosu v / m so vrednosti Cmax zabeležene po pol ure. Zdravilo je približno 25-40% izpostavljeno sintezi beljakovin v plazmi. Baktericidni učinek traja 12 ur. V koščenih tkivih, žolčniku z mehkimi tkivi in miokardom se oblikujejo učinkoviti kazalniki aktivnega elementa.

Zdravilna učinkovina prehaja skozi placento in se nahaja znotraj plevre, sinovije, cerebrospinalne tekočine in poleg tega tudi v perikardnih in peritonealnih tekočinah.

Približno 90% zdravila se izloči z urinom (za 20-30% v obliki aktivnih presnovnih produktov in 60-70% v nespremenjenem stanju). Po intramuskularnem injiciranju je razpolovna doba zdravila 60-90 minut, po intravenski injekciji pa 60 minut. Kopičenje zdravila ni označeno. Del zdravilne učinkovine se izloča v žolč.

[21], [22], [23], [24], [25], [26],

Odmerjanje in dajanje

Namen zdravila za odrasle: injekcije 1-2 g zdravila s 4-12-urnimi presledki (v / v ali v / m).

Uporaba za otroke, ki tehtajo manj kot 50 kg: uvedba 50-180 mg / kg 2-6-krat na dan. Trajanje cikla izbere zdravnik ob upoštevanju odziva bolnika, osnovne bolezni in s tem povezanih bolezni.

Raztapljanje zdravilne učinkovine za intravenske injekcije: 1000 mg liofilizata razredčimo v sterilni tekočini (4 ml) in nato injiciramo pri nizki hitrosti 3-5 minut.

Razredčenje zdravila z novokainom: 1000 mg liofilizata, razredčenega v novokainu (4 ml), in nato injicirano pri nizki hitrosti.

Za vzrejo z uporabo lidokaina, sterilne tekočine in novokaina. Lidokain z novokainom se uporablja kot analgetik, ker so injekcije precej boleče.

[35], [36], [37], [38]

Uporaba Cefotaxime med nosečnostjo

V prvem trimesečju je prepovedano predpisovati zdravila. V primeru dojenja ali drugega in tretjega trimesečja se uporablja samo v primerih, ko so koristi za žensko verjetnejše kot tveganje zapletov pri plodu.

Ko dojite, lahko Cefotaxime spremeni orofaringealno mikrofloro otroka. Teratogeni in embriotoksični učinek zdravil v poskusnih testih na živalih ni bil potrjen.

Zdravniki priporočajo opustiti uporabo antibiotikov med nosečnostjo.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost krvavitve;
• nestrpnost do zdravil;
• zgodovino enterokolitisa.

Pri boleznih ledvic ali jetrnega sistema je treba zdravnike dodatno pregledati, da bi ugotovili odsotnost kontraindikacij za antibakterijsko zdravljenje z uporabo cefalosporinov.

[27], [28], [29]

Stranski učinki Cefotaxime

Uporaba zdravil lahko povzroči nekatere neželene učinke:

• lokalni simptomi: bolečina pri in / m injekcijah; flebitis v primeru intravenske injekcije;
• motnje, ki vplivajo na prebavno funkcijo: slabost, psevdomembranska oblika kolitisa, hepatitis, intrahepatična holestaza, bruhanje, povečanje vrednosti AST ali ALT ter sindrom driske;
• motnje hematopoetske aktivnosti: nevtropenija, hemolitična oblika anemije, hipoprotrombinemija in tudi zmanjšanje števila trombocitov;
• druge manifestacije: znaki alergije (srbenje, angioedem, povečanje števila eozinofilcev), kandidoza ali tubulointersticijski nefritis.

Če obstajajo druge negativne manifestacije, morate prekiniti uporabo zdravila in poiskati zdravniško pomoč.

[30], [31], [32], [33], [34]

Preveliko odmerjanje

Velike količine zdravil lahko hitro pripeljejo do razvoja disbioze, encefalopatije in simptomov alergije.

Med zdravljenjem je potrebno uporabiti zdravila, ki zmanjšajo občutljivost.

[39], [40], [41], [42],

Interakcije z drugimi zdravili

Nefrotoksične lastnosti zdravila se okrepijo z uporabo aminoglikozidov ali diuretičnih pripravkov tipa zanke.

NSAID in antiprombocitna zdravila povečujejo verjetnost krvavitve.

Prepovedano je mešanje zdravila v eni brizgi z drugimi snovmi (razen lidokaina z novokainom).

Probenecid poveča učinkovitost aktivnega elementa Cefotaxime in zavira njegovo odstranitev.

[43], [44], [45]

Pogoji shranjevanja

Cefotaksim morate hraniti na mestu, ki je zaprto za otroke. Meritve temperature so znotraj 25 ° C.

[46]

Rok uporabnosti

Cefotaksim lahko uporabimo v 24 mesecih od datuma proizvodnje farmacevtskega sredstva.

[47]

[48], [49], [50], [51], [52], [53],

Vloga za otroke

Za otroke se zdravilo predpisuje z odmerki v razponu od 50 do 180 mg / kg na dan. Cefotaksim je treba uporabljati zelo previdno za zdravljenje otrok. Prepovedana je uporaba za zdravljenje novorojenčkov.

Analogi

Analogi zdravila so zdravila Claforan in Cefabol s Cefosinom.

[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

Ocene

Cefotaksim dobiva dobre ocene - ima močan antimikrobni učinek in se pogosto uporablja v pediatriji (v primerih, ko drugi antibiotiki niso imeli želenega učinka).

Upoštevati je treba tudi, da so v pripombah pogosto omenjeni neželeni učinki zdravila, ki se pogosto pojavljajo po zdravljenju (kolike, disbakterioza in meteorizem).