Dakota

Dakogen se nanaša na protitumorna zdravila. Glavni cilj je zmanjšati nekatere biokemične procese, ki so življenjsko pomembni za življenje in razvoj malignih organizmov.  

Indikacije Dakota

Dakogen je predpisan za mielodisplastični sindrom. Za to bolezen je značilno zmanjšanje krvi v nekaterih vrstah celic, krvavitev funkcije kostnega mozga in povečanje tveganja za nastanek akutne levkemije.

[1], [2], [3], [4]

Obrazec za sprostitev

Dakogen se proizvaja v obliki praška za pripravo infuzijske raztopine. Zdravilo je na voljo v brezbarvnih vialah, ki se nahajajo v kartonski škatli.

[5], [6], [7]

Farmakodinamika

Dakogen ima močan učinek na encimsko DNA - zmanjšuje njegovo aktivnost, kar vodi v suspenzijo ali popolno uničenje rakavih celic v krvi. Zdravilo presega odpornost zdravila, olajša imunski odziv.

Največji učinek Dacogena je opazen, ko celica doseže fazo S (sinteza DNA).

[8], [9]

Farmakokinetika

Dacogen se izloča z ledvicami v obliki metabolitov. Zdravilna učinkovina je decitaben, manj kot 1% se izloči nespremenjeno z urinom.

V poznih stadijih bolezni se pri odstranjevanju zdravila iz telesa opazuje ekstrahepatično presnovo. V povprečju je razpolovna doba približno pol ure.

Po kapljicah se je koncentracija v aktivni snovi v krvi povečala in zmanjšala v dveh fazah, zato je zdravilo pokazalo izjemno nizko vezavo na krvne beljakovine (manj kot 1%).

Zdravilo se presnavlja predvsem v jetrih, tudi v površinski plasti črevesja, granulocitov, krvne plazme.

Izvedene laboratorijske študije v epruvetah so omogočile strokovnjakom, da domnevajo, da decitabin ni osnova za jetrni encim P450.

Študije o farmakokinetičnih lastnostih Dacogena pri jetrnem ali ledvičnem odpovedu niso izvedli, učinek zdravljenja pa ni bil odvisen od starosti ali spola.

[10], [11]

Odmerjanje in dajanje

Dakogen je praviloma imenovan v enem od dveh načinov, od katerih vsaka sestavlja štiri cikle. V praksi se lahko za popolno ali delno zmanjšanje simptomov zahteva dolgoročno zdravljenje z zdravilom Dakogen (trajanje zdravljenja se lahko nadaljuje, dokler se zdravilni učinek zdravila ne nadaljuje). 

Po 4 ciklusih zdravljenja lahko specialist opazi pomanjkanje pozitivne dinamike zdravljenja. Če se krvne slike (število trombocitov, število nevtrofilcev itd.) Ne normalizira ali če se bolezen napreduje, je predpisano drugo zdravljenje.

Vsak cikel vključuje dajanje zdravila več zaporednih dni (pet ali tri dni). Dacogen se injicira intravensko s kapalko.

Ko je petdnevni odmerni režim drog dajemo v odmerku 20 mg (po ciklu pacienta bodo prejeli odmerke 5) ciklus ponovimo vsake 4 tedne, z tridnevne načinu damo 15 mg vsakih 8 ur (9 pacient cikel prejema doze), cikel - enkrat na šest tednov.

Na začetku zdravljenja lahko krvni test kaže primanjkljaj nekaterih celic.

Pri starejših se odmerjanje običajno ne razlikuje. Odvisno od testov in bolnikovega stanja lahko zdravnik prilagodi odmerek zdravila Dacogen.

[15]

Uporaba Dakota med nosečnostjo

Dacogen je kontraindiciran pri nosečnicah in doječih ženskah, saj lahko povzroči različne kršitve zarodnega razvoja.

Kontraindikacije

Zdravilo Dakogen je kontraindicirano v primeru večje dovzetnosti za nekatere sestavine zdravila. Tudi zdravljenje z zdravilom Dacogen do 18 let ni predpisano.

[12],

Stranski učinki Dakota

Dakogen lahko povzroči motnje spanja, vrtoglavica, glavobol, zmanjšana občutljivost, slabost, motnje blato, bruhanje, bolečine v trebuhu, izpuščaji na koži in sluznicah, prebavne motnje, vročina, oteklina na mestu injiciranja, oteklina.

Tudi zdravljenje s Dakonom je lahko zapleteno zaradi razvoja pljučnice, faringitisa, piskanja v pljučih, zadušitve. Po zdravljenju lahko razvijejo preprost herpes, kandidiazo, bolečine v sklepih, spodnji del hrbta itd.

Zdravljenje lahko povzroči zmanjšanje ravni nevtrofilcev, trombocitov, levkocitov in drugih krvnih celic, zmanjšanje sladkorja, albumina, magnezija, kalija v krvi, povišane ravni sečnine.

Dacogen lahko povzroči okužbe sečnega sistema, septični šok, vnetje nosnih sinusov, krvavitev iz nosu.

[13], [14]

Preveliko odmerjanje

Dakogen v primeru prekoračitve priporočenega odmerka povzroči zmanjšanje granulocitov, trombocitov v krvi, zvišanega kreatinina v serumu.

Pri prevelikih odmerkih je predpisana vzdrževalna terapija.

[16], [17], [18]

Interakcije z drugimi zdravili

Dacogen povzroči povečanje učinka drugih protitumorskih zdravil z zmanjšanjem števila trombocitov. Kombinacija Dakogena s tamoksifenom povzroči krvavitev in kopičenje velikih količin krvi med dura mater.

Ko je kombinirano zdravljenje predpisano, bolnik natančno spremljamo, da bi pravočasno prepoznali morebitne negativne reakcije.

[19], [20], [21]

Pogoji shranjevanja

Dakogen je treba hraniti v celotnem pakiranju, v kraju, kjer sončna svetloba ne doseže, vlaga. Raztopina Dacogena, raztopljena v hladni vodi, shranjuje pri temperaturi od 2 do 8 ^° C za največ 7 ur.

Temperatura skladiščenja pripravka ne sme presegati 30 ⁰ C.

Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok.

[22], [23], [24]

Posebna navodila

Dakogen lahko vodi do znatnega zmanjšanja ravni trombocitov in granulocitov v krvi, zato se pred zdravljenjem in nato pred vsako novo zdravnik cikel mora določiti skupno preiskavo krvi za spremljanje terapevtskih in toksičnih učinkov zdravila.

[25], [26], [27], [28]

Rok uporabnosti

Dakogen je primeren tri leta od datuma proizvodnje, pod pogojem, da se ohrani neoporečnost pakiranja in pogoji shranjevanja.

Ne uporabljajte zdravila Dacogen po datumu izteka roka uporabnosti.

[29], [30]