Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Delovanje za odstranjevanje žolčnika z laparoskopskimi pomeni: življenje in rehabilitacija
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Do danes je laparoskopska kirurgija postala vseprisotna in se pogosto uporablja v praksi kirurgov. Imajo veliko prednosti. Kirurgi kažejo na visoko učinkovitost te metode, poudarijo relativno varnost in nizko stopnjo travme. Metoda je idealna za delovanje v trebušni regiji, medenico, kar omogoča hitro manipulacijo. Laparoskopija se uporablja v približno 70-90% primerov in je postala redni del vsakodnevne prakse.
Odstranjevanje žolčnika: laparoskopija ali kavitacijska operacija?
Včasih se lahko znebite holelitioze, samo s pomočjo kirurškega posega. Tradicionalno so uporabili kavitacijske operacije, zdaj pa se daje prednost laparoskopiji.
Za začetek podajamo definicijo pojma "laparoskopija": operacijo za odstranjevanje žolčnika ali njenega ločenega dela. Za izvedbo se uporablja laparoskopski dostop.
Če želite odgovoriti na vprašanje, s katero metodo je bolje uporabiti, lahko upoštevate bistvo vsakega od postopkov.
Konvencionalna operacija trebušne slinavke vključuje rezanje trebušne votline. Dobimo luknjo, skozi katero se odpre dostop do notranjih organov. Zdravnik širi vse mišice, vlakna, potisne organ nazaj v obolel organ. S pomočjo kirurških instrumentov zdravnik izvaja potrebne ukrepe.
To pomeni, da zdravnik razreže trebušno steno, izreže mehur, ali odstranjuje kamne, šivi rano luknjo. Seveda po takšni operaciji se brazgotinam in brazgotinam ni mogoče izogniti. Glavna brazgotina poteka vzdolž linije reza.
Ko uporabljate laparoskopsko metodo za odstranjevanje žolčnika, se ne naredi popolnega reza. Uporablja se sodobna visokotehnološka oprema. Dostop do upravljanega organa se pojavi z majhnim rezom. To pomaga laparoskop, ki se lahko predstavlja kot orodje, na koncu katerega je mini-video kamera, svetlobne naprave. Ta oprema se vstavi skozi rez na notranji strani in na zaslonu računalnika prikazuje sliko. Nato se skozi preostale luknje uvedejo cevi s premerom majhnega premera. Z njimi se uporabljajo manipulatorji (trokari) z orodji, s pomočjo katerih se izvajajo glavni ukrepi. Zdravnik z zunanje strani usmerja ta orodja, ne da bi s svojimi rokami prodrl rano.
Punčka običajno ne preseže 2 cm v premeru, zato je brazgotina iz nje majhna. To je pomembno tako z estetskega kot medicinskega vidika: površina rane se hitreje zdravi, verjetnost okužbe je nižja.
Tako je pomen obeh metod enak, vendar je rezultat drugačen. Večina zdravnikov ponavadi uporablja laparoskopijo namesto kavitarne operacije. Njene prednosti lahko ocenimo z naslednjimi dejstvi:
- površina škode je nepomembna, ker je površina prebodena in ne razrezana;
- boleče občutke se znatno zmanjšajo;
- bolečina se poživi hitreje: približno en dan kasneje;
- kratko obdobje okrevanja: minimalni premiki, morebitni ostri premiki v 6 urah po posegu;
- kratkotrajno spremljanje stanja;
- oseba se hitro obnovi in je sposobna v kratkem času obnoviti polno delovno sposobnost;
- znatno zmanjša verjetnost zapletov, pooperativne kile, okužbe;
- brazgotine enostavno razrešijo.
Indikacije za postopek
Obstajajo določeni znaki za laparoskopijo, v katerih je njegova uporaba utemeljena. Priporočamo uporabo laparoskopije v naslednjih primerih:
- pri diagnosticiranju osebe s kroničnim kalkuloznim in nestabilnim holecistitisom;
- s nastankom polipov in holesteroze;
- pozne faze vnetnega procesa pri akutnem holecistitisu;
- s asimptomatskim potekom holecistolitioze.
Priprava
Bistvo priprave na operacijo je predhodno posvetovanje s kirurgom, anesteziologom, izvajanjem predhodnih laboratorijskih in instrumentalnih študij.
Začetek priprave mora biti 2 tedna pred načrtovanim delovanjem. Določiti je treba koncentracijo bilirubina, ravni glukoze, celotne krvne beljakovine, alkalne fosfataze.
Ne morete storiti brez koaguluma. Za ženske je dodatno potrebna tudi vaginalni bris na mikroflori. Potreben bo tudi elektrokardiogram. Operaciji pacienta je dovoljeno, če so analize skladne z normativnimi indikatorji.
Če analize niso vključene v okvir običajnih indikatorjev, se izvede dodatna terapija za odpravo tega premika in stabiliziranje preučevanih parametrov. Nato ponovno opravijo teste.
Predhodno usposabljanje vključuje tudi nadzor nad obstoječimi kroničnimi boleznimi. Morda bo potrebno zdravljenje s podpornimi zdravili.
Posebno skrbno pripravo opravimo nekaj dni pred operacijo. Opazovali priporočeno prehransko, režim pijače, dieto brez žlindre. Približno od večera je že nemogoče jesti hrano. Voda se lahko napije najkasneje do 22-00. Ne jejte ali pijte na dan operacije. Dan pred operacijo (zvečer) in zjutraj je priporočljivo dati klistir.
To je standardna izobraževalna shema, ki je skoraj vsesplošna. Lahko se nekoliko razlikuje v majhnih mejah. Vse je odvisno od značilnosti telesa, od fizioloških parametrov, značilnosti poteka bolezni. To bo zdravnik vnaprej opozoril.
Odstranjevanje kamnov iz žolčnika z laparoskopsko metodo
Včasih pod laparoskopijo pomeni potrebo po laparoskopskih operativnih tehnikih za odstranitev nastalih kamnov. Vendar se ta tehnika skoraj ne uporablja, ker je neprecenljiva. Bolj racionalno je, da popolnoma odstranite žolčnik, kar bo preprečilo njeno nadaljnje trajno vnetje. S kamni majhne velikosti in v majhni količini je priporočljivo uporabljati druge, ne-kirurške metode za njihovo odstranitev. Na primer, zdravljenje z zdravili se uporablja.
[5]
Anestezija pri odstranjevanju žolčnika z laparoskopijo
Operacija je najbolj upravičena z uporabo skupne endotrahealne metode s povezavo umetne naprave za pljučno prezračevanje. To je edina metoda anestezije, ki se uporablja med to operacijo. Ta plinska anestezija se uporablja v obliki posebne cevi. Ta cev se dobavlja z mešanico plinov.
Včasih je uporaba te metode nemogoča, na primer, je lahko zelo nevarno za astmatike. Nato je dovoljena anestezija skozi veno. Uporablja se splošna anestezija. To daje zahtevano raven anestezije, tkiva postanejo manj občutljive, mišice - bolj sproščeno.
Tehnika odstranjevanje žolčnika
Prvič, oseba se injicira v anestezijo. Po začetku delovanja anestezije je potrebno odstraniti ostanke tekočine in plina iz želodca. Da bi to naredili, se zateče k uvedbi želodčne cevi, ki omogoča izključitev občasnega pojava bruhanja. Z uporabo sonde se lahko izognete tudi naključnemu zaužitju želodčne vsebine v dihalnem traktu. To je lahko nevarno, saj lahko povzroči blokado dihalnih poti in se končuje z zadušitvijo, in posledično s smrtnim izidom. Sonde ne smete odstraniti iz požiralnika, dokler operacija ni dokončana.
Po namestitvi sonde se zateka k zaprtju ustne in nosne votline s posebno masko. Potem se priključi na ventilator. To daje osebi možnost, da diha. Brez tega postopka ne morete storiti, ker se poseben plin vbrizga v delovno votlino. On pritiska na membrano, stisne pljuča, zato izgubi sposobnost popolnega širjenja in zagotavlja dihalni proces.
Na tej predhodni pripravi za operacijo je konec, kirurg gre neposredno na operacijo. V popkovnem območju se naredi rez. Potem se sterilni plin prečisti v nastalo votlino. V večini primerov se uporablja ogljikov dioksid, ki pomaga odpirati, razširiti trebušno votlino in povečati njegovo prostornino. Predstavlja Trocar, na koncu je kamera, svetilka. Zaradi delovanja plina, ki širi trebušno votlino, je priročno upravljanje instrumentov, tveganje za poškodbe sten, znatno zmanjšajo sosednje organe.
Nato zdravnik skrbno pregleda organe. Bodite pozorni na značilnosti lokacije, videza. Če se ugotovijo konice, ki kažejo prisotnost vnetnega procesa, se razkrijejo.
Mehur je preizkušen. Če je napeto, takoj odrežite stene, odvečna tekočina se vpije. Nato se uporabi sponka. Zdravnik išče holodek, ki deluje kot povezovalni dejavnik med mehurjem in dvanajstnikom. Nato se izrežemo in nadaljujemo po iskanju vezikularne arterije. Po odkritju arterije se na njo nanese tudi objemka, med obema sponkama pa se izreza arterija. Oblikovani lumen arterije je takoj šivanje.
Ko je žolčnik ločen od kanala in vezikularne arterije, je ločen od jetrnega režnja. Mehurček je ločen, ne da bi pohitil, lepo. Pri tem poskusite ne prizadeti ali poškodovati okoliškega tkiva. Če se plovila začnejo krvaviti, jih takoj vžge s pomočjo električnega toka. Ko je zdravnik ugotovil, da je mehurček popolnoma ločen od okoliških tkiv, se začne odstraniti. Odstranite z uporabo manipulatorjev, skozi rez na območju popka.
Prezgodaj je, da se ta postopek zaključi. Treba je skrbno preveriti votlino za prisotnost krvavitev, žolča, odvečno tekočino, kakršno koli očitno patologijo. Plovila so podvržena koagulaciji, odkrivanju in odstranjevanju tkiv, ki so utrpele spremembe. Po tem se celotno prizadeto področje zdravi z antiseptično raztopino, temeljito opere. Odvečne tekočine se izpuščajo.
Šele zdaj lahko rečemo, da je operacija končana. Trokari so odstranjeni iz luknje za rane, šobo se ščiti. V preprostih primerih, če krvavitev ni opaziti, jo je mogoče enostavno lepljati. Cev se vstavi v votlino, ki bo zagotovila drenažo. Preko njega se izvaja odliv tekočin, pralnih raztopin, izločenega žolča. Če ni bilo močnega vnetja, in žolč se sprošča v majhnih količinah ali se sploh ne izstopa, potem ni mogoče nastaviti odtekanja.
Vedno obstaja možnost, da lahko v kateri koli operaciji vstopi v veliko kavitacijsko operacijo. Če je šlo kaj narobe, je prišlo do nekaj zapletov ali nepredvidene situacije, se trebušna votlina razreže, trošarji odstranijo in se sprejmejo potrebni ukrepi. Opaziti ga je mogoče tudi z močnim vnetjem sečnega mehurja, če ga ni mogoče odstraniti skozi trokar ali če pride do krvavitev, po drugih poškodbah.
Kako dolgo traja odstranitev žolčnika?
Trajanje operacije je odvisno od tega, kako težko je operacija, če obstaja podobna izkušnja s kirurgom. Večina operacij se izvaja v povprečju eno uro. Obstaja minimalna operacija, ki je bila izvedena v 40 minutah, in največ - v 90 minutah.
Kontraindikacije za postopek
Laparoskopija ni primerna za vse bolnike. Kontraindikacije vključujejo:
- hude dekompenzirane bolezni;
- nosečnost, začenši s 27. Tednom;
- organe v trebušni votlini, ki imajo nejasen in neobičajen položaj;
- mesto žolčnika v jetrih, pankreatitis v akutni fazi;
- zlatenica, kot posledica blokade žolčnih kanalov;
- maligne in benigne neoplazme;
Odstranite mehur se prepove z abscesi, različnimi vrstami holecistitisa. Če oseba zmanjša strjevanje krvi, je srčni spodbujevalnik operiran. Če pride do fistul, adhezivov, patoloških sprememb v brazgotinah, je bolje, da se kar najbolj vzdržite operacije. Prav tako ni mogoče izvesti ponovitve, če je ena operacija že izvedla laparoskopsko metodo.
Posledice po postopku
Glavno posledico lahko štejemo za sproščanje žolča, ki se pojavi neposredno v 12-kolonih. Ti občutki so zelo neprijetni. Ta pojav se imenuje sindrom postholecistektomije. V tem sindromu se lahko oseba dolgo časa moti zaradi navzee in bruhanja, drugih neprijetnih občutkov, kot so driska, zgaga.
Oseba lahko z grenkobo regurgitira, lahko opazimo zlatenico. Vse to lahko spremlja povečanje telesne temperature. Te posledice je zelo težko rešiti in celo nemogoče. Veliko ljudi spremlja te posledice skozi vse življenje.
Bolečina po odstranitvi žolčnika z laparoskopijo
Huda bolečina se zgodi redko. V večini primerov so blagi ali šibki in jih je mogoče zlahka prenehati z zdravili za bolečino. Priporočljivo je, da uporabite nenadzorovana zdravila: Ketonal, Ketanov, Ketorol. Prijavite se za dobro počutje. Če se je bolečina zmanjšala ali izginila, zdravilom proti bolečinam ni treba več. Če se bolečina ne zmanjša, ampak se okrepi, je potrebno posvetovanje z zdravnikom, ker to lahko kaže na prisotnost patologije.
Ko odstranimo šive, bolečina običajno ni motena. Vendar se občasno lahko pojavijo bolečine z nenadnimi gibi, z napetostjo. Običajno, če se bolečina v oddaljenem pooperacijskem obdobju še naprej moti, kaže na patologijo.
Zapleti po postopku
Zapleti se ne pojavljajo pogosto. Včasih pa se moraš ukvarjati z njimi. Na splošno se lahko vsi zapleti razvrstijo v dve kategoriji: tiste, ki se pojavijo takoj v času operacije, in tiste, ki se pojavijo nekaj časa po operaciji. Potek operacije je lahko zapleten z perforacijo želodca, črevesja, žolčnika, ki jo spremlja krvavitev, limfni tok v lumen okoliških organov. V primeru take poškodbe se laparoskopija nujno prenese v operacijo odprtih votlin.
V praksi obstajajo primeri, v katerih je sama operacija uspešna, a čez nekaj časa obstajajo različne patologije, kot so vročina, peritonitis, kila. To je v večini primerov rezultat poškodbe tkiva, odstranitve organov, pri katerih žolč izteka iz slabo šivenega kanala, jetra. Vzrok je lahko vnetje, nizka raven regeneracijskih procesov, okužba.
Visoka temperatura
Temperatura se lahko pojavi v vnetnih procesih, širjenju okužbe. Tudi temperatura lahko kaže na stagnacijo žolča. V takih primerih se temperatura dvigne v 14 dneh. Praviloma je v mejah 37,2-37,5 ° С. Povečanje temperature lahko kaže na proces predelave. V izjemnih primerih lahko temperatura doseže 38 ° C ali več. To lahko kaže na okužbe, gnojne in vnetne procese. Moral bi takoj obiskati zdravnika in ugotoviti vzrok takšne patologije. Izvesti ultrazvok trebušne votline, pooperativna brazgotina.
Umbilična kila
Tveganje za nastanek popkovnične kile traja dlje časa. Pojav kile spodbuja visoka telesna aktivnost. Obnova aponeuroze, ki ima celotno trebušno steno, se pojavi v 9 mesecih. V tem času obstaja še vedno tveganje za nastanek popkovnične kile. Herni se razvijajo pretežno na popkovem območju, saj je v tem območju narejena punkcija.
Spike
Po laparoskopiji v predelu trebušne votline nastanejo konice na področju šivanja. Znatno povečajo tveganje za nastanek kile. Zaradi oblikovanja adhezivov se ne priporočajo intenzivne fizične obremenitve.
Plini, napenjanje
Po operaciji opazimo intenzivno tvorbo plina. Najprej je vzrok takih motenj draženje sluzi črevesnih sten, patološke spremembe v kanalih in splošna prebavne motnje.
Belching
Beljenje po laparoskopiji je precej pogosto. Povezan je s nastankom plinov, s kršitvijo prebave. Potrebujete prehransko hrano.
Tekoči stol
Po laparoskopski driski (driska) pogosto opazimo kot posledico prebavnih motenj. To je tudi posledica posebnosti izlivanja žolča. Da bi preprečili to, morate slediti prehrani.
Skrbi po postopku
Ko je operacija dokončana, zdravnik postopoma prinese osebo v zavest: samo prenehajte dajati anestezijo. Pacient dobi zavest v enoti za intenzivno nego. Njeno stanje nadzira priključena oprema. Za kontrolo se uporabljajo: tonometer (nadzor nad arterijskim tlakom), elektrokardiograf (nadzor srčnega ritma), hematološki analizator (nadzor osnovnih parametrov krvi). Tudi kateter je povezan z osebo, kar omogoča kontrolo izliva urina, njenega stanja, kazalcev.
Rehabilitacija je preprosta. Prvič, obstaja potreba po spoštovanju postelje (6 ur). Po tem času je minilo, lahko naredite preproste gibe, na primer prevrnite se v posteljo, sedite in vstanite. Po tem lahko postopoma začnete vstati, poskušati hoditi in skrbeti za sebe.
V nekaterih izjemnih primerih je oseba prvič odpuščena. Na splošno pa je treba opazovati fazo oživljanja, ki traja 3 dni.
Priporočila in omejitve po odstranitvi žolčnika z laparoskopijo
Postopek okrevanja je dovolj hiter. Zapleti so redki. Lahko rečemo, da je bila oseba popolnoma rehabilitirana le, če se je fizično in duševno obnavljal. Popolna rehabilitacija ne zajema samo fizičnih vidikov izterjave, ampak tudi psiholoških. To traja približno 6 mesecev. Toda ne mislite, da je ta celoten čas omejen in njegovo življenje ne bo več polno.
Popolna rehabilitacija pomeni, da je oseba opomogla, tako fizično kot psihično, kakor tudi kopičijo potrebne rezerve, ki bo omogočal, da oseba prilagoditi normalno življenje, stres, stres brez zapletov, pojavu oportunističnih bolezni.
Pacient se praviloma odplava iz bolnišnice 6. Dan.
Običajno zdravstveno stanje, običajna delovna zmogljivost se vrne približno 10-15 dni. Za uspešnejše rehabilitacijo je potrebno upoštevati osnovna pravila rehabilitacije.
Približno 14-30 dni za opazovanje spolnega počitka, spoštovanje pravilne prehrane, preprečevanje zaprtja. Po mesecu lahko igrate šport. Težko delo je treba odložiti še približno mesec dni.
Približno 30 dni maksimalna teža, ki jo je mogoče dvigniti, ne sme presegati 3 kg. Približno šest mesecev kasneje ta meja ne sme presegati 5 kg.
Po laparoskopiji bo potrebna rehabilitacijska terapija, ki bo spodbujala pospešeno zdravljenje in zdravljenje. Potek rehabilitacije lahko vključuje fizioterapijo, zdravila in vnos vitaminskih pripravkov.
Kaj storiti z zaprtjem po laparoskopiji žolčnika?
Po operaciji se zaprtost pogosto opazi. So posledica kirurškega posega, je lahko posledica uporabe zdravilnih učinkovin. Vzrok je težko prebavo hrane, širjenje žolča. Priporočljivo je, da jemljete odvajala. Na žalost ta problem ne izgine s časom.
Rehabilitacija po laparoskopiji žolčnika v pooperativnem obdobju
Obroki se začnejo drugi dan. Pojejte preprosto, v pooperativnem obdobju. Na ta dan se boste morali omejiti na lahke bučke z nizko vsebnostjo maščob, sadje, svetlo skuto, jogurt.
Hrano je priporočljivo jemati v majhnih količinah, z visoko frekvenco: 5-7 sprejemov.
Po treh dneh lahko začnete jesti vsakodnevne izdelke. Grobi proizvodi, maščobe, ocvrti jedi, začimbe, omake so izključeni. Ni priporočljivo uporabljati izdelkov, izdelanih iz ržene moke, kar koli pripomore k izločanju žolčevega gašenja.
Priporočljivo je preklopiti na hrano na dieti št. 5.
Popolnoma postoperativna bolečina izgine po 24-96 urah. Če v tem obdobju bolečina ne prehaja, ampak se, nasprotno, poveča, se je treba posvetovati z zdravnikom. Spodnje perilo mora biti mehko, ne bi smelo pritisniti, preluknjati mesta za prebadanje.
Odvodnjavanje
V večini primerov je potrebno odvodnjavanje. Njegov glavni cilj je zagotoviti zanesljiv odtok žolča, tekočine. Odvodnjavanje preprečuje stagnacijo. Če se je tvorba tekočine zmanjšala, so se začeli postopki predelave, odstranitev drenaže.
[25], [26], [27], [28], [29], [30]
Šivi
Šivi, za razliko od delovanja votline so majhni, kompaktni. V premeru ne presegajo 1,5-2 cm. Spoji se odstranijo, ko se rezili zacelijo. Z dobrim zdravljenjem se šivi odstranijo že drugi dan, z nizko stopnjo okrevanja, odstranitev traja približno 7-10 dni. Vse je odvisno od posameznih značilnosti bolnika.
Brazgotine
Brazgotine po laparoskopiji so majhne in ne presegajo 2 cm. Po operaciji so štiri brazgotine. Hitro pozdravi.
Koliko ležite po operaciji, da odstranite žolčnik?
Bolnik mora ležati 4-6 ur. Potem lahko greste gor, počasi premikate. Pogosto so se odpeljali iz bolnišnice tudi na dan operacije.
Zdravila po laparoskopiji žolčnika
Včasih boste morda potrebovali tečaj antibiotične terapije (s povečanim tveganjem za okužbo, z vnetnimi procesi). Pogosto uporabljeni fluorokinoloni, konvencionalni antibiotiki. Ko je mikroflora motena, se uporabljajo probiotiki, prebiotiki. Dobro dokazana zdravila, kot so: linex, bifidum, bifidobakterin.
Morda boste potrebovali multivitamine. Nadalje je terapija povsem individualna in je odvisna od obstoječih kršitev in tveganj. Pri bolečini se uporabljajo bolečila (ketanal, ketanov), s spazmi - spazmolitiki (no-shpa, duspatalin, mebeverin).
Pri prisotnosti sočasnih bolezni ali zapletov uporabite etiološko ali simptomatsko terapijo. Torej pri pankreatitisu uporabimo encimske pripravke, kot so kreon, pankreatin, mikrazim.
S povečanim nastajanjem plinov lahko koristijo tudi zdravila, kot je meto-spazmil, espumizan.
Za normalizacijo dela sfinkterja in 12 dvanajstničnih razjed, uporabite motilium, debibrate, cerucal.
Pri uporabi drog se je treba posvetovati z zdravnikom, ker je lahko zdravilo za samozdravljenje nevarno.
Kako jemati ursosan po laparoskopiji žolčnika?
Ursosan se nanaša na hepatoprotektore, ki ščitijo jetra pred škodljivimi učinki. Vzamejo jih dolgo, od 1 do 6 mesecev. Zdravilna učinkovina tega zdravila je ursodeoksiholna kislina, ki ščiti sluznico zaradi strupenih učinkov žolčnih kislin. Nanesite zdravilo na 300-500 mg ponoči. Zdravilo postane vitalno, saj jetra zahtevajo še večjo zaščito pred žolčem, ki se sprošča neposredno v črevesje.
Mumija
Mumija je zelo učinkovito zdravilo, ki se uporablja za različne bolezni. To je najstarejše alternativno zdravilo, ki spodbuja delovanje prebavnih organov. Mamica za telo je neškodljiva. Po operaciji se odmerek zdravila zmanjša za trikrat v primerjavi s standardnim odmerkom. Za pijačo mamico sledi 21 dan. Ponovi se lahko po 60 dneh. Tečaj zagotavlja 20 g mumije, ki se raztopi v 600 ml vode. Trikrat na dan. Prvi teden se uporablja za 1 tsp, drugi - 2 tsp, tretji teden - 3 tsp vsakega.
Bolnišnični list po odstranitvi žolčnika z laparoskopijo
Celotno obdobje, ki ga pacient preživi v bolnišnici, je vključen v bolnišnico. Poleg tega je za sanacijo namenjenih 10-12 dni. Ponavadi bolniki odpuščajo iz bolnišnice približno 3-7 dni. Skupni bolniški dopust je 13-19 dni. Če pride do zapletov, se to obdobje podaljša.
Diet po operaciji za odstranjevanje žolčnika
Po operaciji je pomembno slediti prehrani, upoštevati postoperativno prehrano in po tem času preiti na prehransko prehrano glede na dieto številka 5. Delovi morajo biti vsaj petkrat majhni, zdrobljeni in topli. Žgane, maščobne, ostre, dimljene, kisle in soljene jedi so izključene. Kontraindicirane začimbe, stranski proizvodi, pecivo in slaščice, alkohol, kakav, kava. Prehrana mora vključevati poltekočasno in tekočo kašo, žitno juho. Glavne proizvode lahko napolnimo z nizko vsebnostjo maščob in ribjimi proizvodi. Dodate lahko žitarice, testenine, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, neokisane jagode in sadje, kompoti, mousse, žele. Lahko jeste parjene in suhe zelenjave.
[31]
Življenje po laparoskopiji žolčnika
Edino, kar lahko rečeš, je življenje. Praviloma osebi preneha bolečina, potrebo po stalnem vzdrževalnem zdravljenju za holelitiozo in druge patologije. Postoperativna bolečina, brazgotine moškega ne motijo.
Vendar hkrati operacija nalaga določene omejitve in odgovornosti na osebo. Treba je razumeti, da je žolčnik odsoten. Bile takoj vstopi v črevo. V normalnih pogojih jetra proizvedejo približno 0,6-0,8 litrov. žolč. Po laparoskopiji se žolč proizvaja samo, če je potrebno, in ga uravnava z zaužitjem hrane. To lahko povzroči določene težave in nelagodje in to boste morali sprejeti. Včasih teh posledic ni mogoče izogniti, in vedno bodo spremljali osebo.
V večini primerov z redkimi izjemami je pomembna prehrana, ki je namenjena zagotavljanju normalnega delovanja jeter. V redkih primerih je dovolj, da 2-krat letno opazujete prehrano: jeseni in spomladi. Pitje alkohola je strogo prepovedano. Priporočljivo je slediti prehrani s številko 5.
Šport in vadba
Vsaka vrsta telesne dejavnosti je prepovedana vsaj 4 tedne. Če ni zapletov in stanje se normalizira, lahko postopoma nadaljujete s preprostimi fizičnimi vajami. Za začetek je priporočljiva posebna fizikalna terapija. Potem lahko nadaljujete na jogo, plavanje, dihalne vaje. Te vrste poklicev so najbolj primerne za ljudi po laparoskopiji, prispevajo k popolni okrevanju. O poklicih poklicnih športov, udeležbi na tekmovanjih, težkih in ekstremnih vrstah športa je mogoče pozabiti. Fizična obremenitev mora biti zmerna. Številni strokovni športniki so bili prisiljeni preiti v kategorijo trenerjev. Na splošno se priporoča samo splošno razvijanje, krepitev obremenitev. Če se oseba ukvarja s katerim koli športom, se bo zagotovo moral posvetovati s športnim zdravnikom.
Gimnastika po laparoskopiji žolčnika
Po laparoskopiji gimnastika ni kontraindicirana. Začeti usposabljanje mora biti vsaj po 1 mesecu. Breme mora biti zmerno, ga je treba nenehno nadzorovati, hitrost je treba postopoma povečevati. Vključiti je treba več restavrativnih, dihalnih vaj. Izogniti se je treba intenzivnim obremenitvam.
Intimno življenje
Po operaciji je treba približno 1 mesec vzdržati spolne intimnosti. V odsotnosti zapletov, normalno zdravstveno stanje, se lahko spolno življenje varno podaljša.
Bandaža
Po vsaki operaciji je potrebno nositi povoj. Zahteva se približno 60-90 dni. Ko nosite povoj, se zmanjša verjetnost nastanka kile, ki se lahko pojavi po operaciji.
[32]
Nosečnost
Operacija ni kontraindikacija za nosečnost. Možno je, da se preneha zaščititi, takoj, ko se dobro počutje prilagodi, in organizem je začel ponovno vzpostaviti.
Bath po laparoskopiji žolčnika
Po operaciji kopel ni kontraindiciran. Priporočljivo je, da začnete obiskati kopel po obnovitvenem obdobju, približno 30 dni pozneje. Seveda je pitje alkohola prepovedano v kopeli. Kopel mora biti povsem rekreacijske narave.
Mnenja
Marina, 26 let: "Celotno življenje sem živel v strahu pred kirurzi in operacijskimi enotami. In nekega dne je bila potrebna operacija. Bil sem zelo strah. Toda zdravnik je dober, prijazen. Zagotovo mi je povedal, da takšne operacije danes niso problem. Obstaja metoda, v kateri ni treba narediti popolnega reza - samo prebodite kraj delovanja na štirih mestih. S temi izrezi se izvede operacija. Pomirila se je malo. Zdravnik mi je zagotovil, da bo vse dobro. Povedal je, da je veliko bolnikov odpeljanih domov tudi na dan operacije.
Začeli smo se usposabljati. Zdravnik je takoj imenoval teste, opravil izpit. Kontraindikacij ni bilo. Na dan operacije se spominjam, kako sem bil v operacijski sobi ...
Potem se spomnim le, da sem se zbudil na oddelku. Takoj se je bolečina manifestirala, nato začela bruhati, se je začelo bruhanje. Prišel je zdravnik, pregledal, rekel, da je vse normalno, to so posledice anestezije. Kmalu se bo stanje normaliziralo. Sprva nisem niti verjel.
Toda naslednji dan je bolečina resnično prenehala skrbeti. Počutil sem se popolnoma normalno. Went, vendar ni hotel jesti. Celodnevne mišice so trpele, kot da po intenzivni vadbi na fitnes.
Tretji dan so odstranili drenažo. Bila je lačna. Začela je jesti. Bil sem odpuščen šele na šesti dan. Z veseljem sem se že veselil, ker je bilo stanje popolnoma normalno, sploh nisem razumel, kaj počnem v bolnišnici.
Karina, 41 let.
Odkar sem imel operacijo za odstranitev žolčnika z laparoskopijo, je minilo približno 21 leto. Potem sem prvič slišal, da se lahko operacija izvede brez rezov. Bil je zelo presenečen. Hkrati je bilo neverjetno zastrašujoče.
Ampak vse je šlo dobro. Prvega dne je prišlo do močne slabosti, na mestu, kjer so naredili preboje, so bile bolečine. Pri kihanju in kašljanju se je bolečina močno povečala. Približno tretji dan sem se počutil dobro, kot da operacija ni.
Približno prvo leto in pol se je strogo držalo prehrane. Takoj, ko sem prenehala slediti prehrani, se začne bolečina v trebuhu. Šele po letu in pol začel postopoma dodajati različne izdelke.
20 let je minilo, živim normalno, uživam v življenju. Se je že uporabil, je zgradil lasten obrok hrane. Vem točno, kateri izdelki lahko povzročijo napenjanje ali bolečino, skušam jih izključiti. Vem, koliko jesti. To je edina omejitev, ki sčasoma preneha veljati kot omejitev, temveč preide v način življenja. Jaz se ukvarjam z plesom, jogo.