Dietaza soli - prekomerna proizvodnja soli v telesu

Tendenca telesa na prekomerno tvorbo oksalatov, uratov in fosfatov, to je urolitske ali solatne diateze, je povezana z genetsko določenimi presnovnimi značilnostmi.

Dokler se predispozicija ne prenese v določeno bolezen, se lahko razvrsti kot metabolna motnja, kar je pravilno z vidika etiologije.

[1], [2], [3]

Vzroki diateza soli

Sodeč po klasifikaciji »variacije« ni težko predstavljati določenih težav pri določanju točnega vzroka diateze soli. Značilnosti poteka presnovnih procesov v telesu različnih ljudi so vgrajene v gene, metabolične motnje, ki vključujejo diatezo soli, imajo tudi prirojeni značaj. In zelo pogosto urologi in nefrologi označujejo ne samo idiopatično (to je iz neznanega razloga) nagnjenost k nastajanju soli, pogosto pa se postavlja tudi diagnoza, na primer - idiopatska bolezen ledvičnih kamnov ...

To pomeni, da so razlogi za predispozicijo za prekomerno tvorbo soli veliko globlji od uporabe izdelkov, ki spodbujajo zvišanje ravni soli urina. Seveda sestava živil, ki jo porabimo, vpliva na pojav presežnih soli s solato diatezo, vendar je oteževalni dejavnik in ne temeljni vzrok. Dieteza sol je posledica:

• nezadostna asimilacija nekaterih snovi, njihova naknadna cepitev in sproščanje organizma iz "odpadkov" presnove skozi ledvice;
• krvavitve glomerularne filtracije ali cevne reabsorpcije v ledvicah;
• težave z regulacijo metabolnih procesov v nevrohormoni.

V slednjem primeru patogenezi diateza soli povezan z delovanjem endokrinega sistema - delovanje endokrinih žlez (adrenalne, hipofize, hipotalamusa, paratiroidni), kot tudi z aktivnostjo (ali nedelovanja) ki jih proizvajajo hormone kot vazopresina, reninski, angiotenzinski, aldosterona, obščitnice hormon itd.

Znano je, da presnova dušikovih snovi (proteinov, aminokislin, purina in pirimidinskih nukleotidov) zaključi v tvorbi amino dušika in amoniaka, ki nevtralizacijo ki vključuje črevo in jetra ter izločanje ukvarjajo ledvico, prikazovanje sečnine urina (karbamidna), sečne kisline, preostali dušik, amoniaka in amonijevih soli. Patogenezo sečne kisline (urat) nagnjenostjo in fosfatne soli je neposredno povezan s problemi sinteze sečnine, zlasti nezadostnost jetrne transaminaze - encima ornitin cikla (cikel Krebs-Henseleit). To fermentopathy, glede na raziskave, je zelo pogosto mutacije gena povzroča. Poleg tega lahko sečne kisline sol diateza pri otrocih pojavi zaradi prirojenih nepravilnosti hipofiznih-hipotalamus predelih možganov, ki povzroča težave pri sintezi antidiuretičnega hormona (vazopresina) in vodi do različnih motenj urina.

Ključni vzroki slanico diateza s povečano tvorbo oksalat - prekršku glioksalatnogo ciklusa pri izmenjavi endogenega oksalovoy (oksalne kisline) zaradi prirojene pomanjkanjem encima glikoksilat aminotransferaza. Prekomerno kopičenje oksalne kisline (hiperoksalurija) povečuje njegovo vsebnost v urinu. Ta diateza soli pri otrocih do 4 let vodi v oksalatno (oksalatno-kalcijevo) nefropatijo (ICD koda 10 - E74.8) in hudo ledvično patologijo. Netopni kristali kalcijeve soli se oblikujejo tudi pri normalni ravni kisline v urinu. Presežni oksalati v urinu hitro oblikujejo oksalatne kamne v mehurju, tako da lahko razmislimo o primerih salatne diateze mehurja.

Nekateri strokovnjaki vzrok povečano tvorbo okasalatov še videli v eksogenega oksalne kisline (t.j., ki prihajajo v telo s hrano), kot tudi z motnjami presnove kalcija - prav zaradi te kisline s kalcijevim oblikami netopne soli. Mimogrede, sečne kisline je tudi "raje» Ca in njen nivo v telesu poveča s povečanjem aktivnosti paratiroidnega hormona, ali pri povišani absorpcijo kalcija v črevesju.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Simptomi diateza soli

Salatna diateza se razlikuje v obliki soli, katerih prekomerna produkcija je nagnjena k organizmu določene osebe. Subjektivni simptomi diateze soli (ki jih bolnik čuti) so odsotni. Vendar pa obstajajo objektivni simptomi, ki jih ugotovijo rezultati laboratorijske študije urina.

V oksalatni (oksalatni) diatezi ima urina pH 5,5-6 in večjo gostoto, v njej pa najdemo kristalni hidrat kalcijevega oksalata in kalcijevega karbonata.

Sečne kisline ali urat sol diateza urologi preveriti bolnika s povišanimi nivoji sečne kisline v urinu, urina, ki se v kislem (pH <5,5) tvorijo kristali in urat, natrij, kalcij, kalij ali magnezij. Urin ima temnejšo barvo.

Simptomi sol diateza z nagnjenost k tvorbi fosfatnih soli - fosfat nagnjenostjo - s tem parametrih kot je urin pH> 7 (alkalnem urinu) določi in prisotnostjo pri njih amorfnega kalcijevega fosfata kristalov ali delce trojne soli - amonijev fosfat, fosforno kislino magnezijem in amonijevim karbonatom. Tako urin bledo barve in rahlo motno, z nizko specifično gostoto in vonja.

V domači urologiji je fiziološka diateza ledvic določena s prisotnostjo peska v ledvični medenici, kar je popolnoma vidno pri ultrazvočnem pregledu ledvic. V tem primeru so odmevi diateze soli opredeljeni kot pozitivni, kar pomeni, da potrjuje prisotnost patologije.

Lahko pojavijo prvi znaki urat soli nagnjenostjo zaradi velikega povečanja kislosti seča pri urin perekislennaya draži sluz in povzroča gorenja med praznjenja. Tudi če ni pesek v ledvicah in mehurju, zapleti pojavijo pri mnogih bolnikih: ženske - v obliki cist z njegovo značilno za vnetje sluznice simptomi mehurja (pogosta potreba in krči med uriniranjem), pri moških - v obliki boleče uriniranje kot z uretritisom.

Kot ugotavljajo urologi, učinki diateze solov povečajo število svojih rednih bolnikov, saj je ta patologija prvi korak k razvoju urolitiaze in nefrolitioze.

Obrazci

V razredu IV (endokrinih bolezni, prehranske in presnovne motnje) pokazala pomanjkanje encimov sečninskega obroča je koda ICD 10 E72.2 in metaboličnih motenj purinov in pirimidinov - E79.

Če pride do odstopanj pri urinu in diagnoza ni izvedena, se po mednarodni klasifikaciji to nanaša na razred XVIII, R80-R82. In samo diagnosticirana urolitiaza ima kodo na ICD 10 - razredu XIV, N20 - N23.

[10], [11], [12]

Diagnostika diateza soli

Glavni kazalnik, na katerem temelji diagnoza dieteze soli, je sestava urina. Zato je treba predložiti teste:

• klinična analiza urina;
• biokemijska analiza urina (pH, gostota, vsebnost soli);
• dnevna analiza urina (na ravni soli).

Poleg tega bo izkušeni specialist predpisal biokemični test krvi (za sečnino, kreatinin in dušik); krvni test za amoniak in druge izdelke iz ciklusa sečnine ter krvni test za sladkor.

Instrumentalna diagnostika - ultrazvok ledvic, sečnega mehurja in sečil - omogoča zdravnikom, da vidijo, kaj se dogaja v teh organih, in obstaja pesek ali majhen kamen (ki se še ne čutijo).

Diferencialna diagnoza je treba izvesti na podlagi urina, saj sečne kisline kristalizira iz bolnikov levkemijo, in kalcijev fosfat kristali pogosto tvori pri bolnikih z okužbami mehurja in sečil, želodčno hiperacidnost, revmatične bolezni ali patologij hrbtenjače.

[13], [14], [15]

Zdravljenje diateza soli

Tendenca telesa za povečanje tvorbe soli ni bolezen, zato se zdravljenje diateze soli pogosto imenuje upravljanje.

Upravljanje je potrebno s pomočjo znatnega povečanja porabe vode: najmanj dva litra na dan ali več. To bo povečalo diurezo, saj se približno dve tretjini tekočine izloči v obliki urina. Tako se koncentracija oksalata, urata ali fosfata v urinu zmanjša.

Druga glavna metoda za nadzorovanje solatne diateze je Hipokrat določila: "Naj bo hrana tvoje zdravilo." To pomeni, da je potrebno uvesti kardinalne spremembe v vaši običajni prehrani. In te prilagoditve v prehrani so v celoti odvisne od katerih soli "prekomerno" telo.

Prehrana s solato diatezo mora biti rastlinsko mleko - za podrobnosti glej:

• Dieta z oksalatom v urinu
• Prehrana s povečano sečno kislino
• Dieta z ledvičnimi kamni

Dieta za sol nagnjenostjo nagnjeni k nastanku fosfatnih soli (№14 ga Pevsner) bo pomagalo povečati kislost urina z omejevanjem mleka in mlečnih izdelkov (ker imajo veliko kalcija), skoraj vse zelenjave (lahko jeste buče in graha) in zelenjave ( razen kislih). Lahko jeste meso, ribe (razen soljenih in dimljenih), žitaric, pekovskih izdelkov. Dnevna norma kuhinjske soli je 12 g. Koristno je pitje mineralne vode iz izvora Truskavets.

Zdravila predpisujejo zdravniki, ponavadi pri odkrivanju peska v urinu. Ko je oksalna diateza in urat vitamina B6, magnezijev sulfat (magnezijev ali drugih drog) Asparkam (0,35 g dvakrat na dan) in nevtralizirajo pH urina - kalijev citrat (Urotsit) blemaren, Solimok ali kalijev kompleksu gidrotsitratny in natrijev Uralit-U.

In s fosfatno diatezo je priporočljivo jemati zdravila, ki vsebujejo magnezij, in Phosphotech (druga blagovna imena - Etidronska kislina, Xidiphon).

Uporabne in alternativno zdravljenje preko decoctions rabo zelišč z diuretik lastnosti: Planika listov, brusnice ali breze, koruzni brazde, dresnik (korenik), cvetov kamilice.

Zeliščna zdravljenje diateza fosfatna sol vsebuje 2-3 dnevno uporabo pri sprejemu očala decoction mešanice Planika gryzhnika in bezgova jagoda cvetov (v razmerju 3: 1: 1) - 10 g na 200 ml vode.

Da bi preprečili nastanek konic, homeopatija ponuja Calcarea carbonica, Lycopodium, Sulfur, Berberis.

Preprečevanje

Preprečevanje diateze soli je mogoče le, če natančno veste, kaj imate pri metabolizmu. Da bi se prepričali, da je na voljo nagnjenost k "fiziološkem" urinu, enkrat na leto pojdite na urologa in opravite test urina. Pravilna prehrana in uporaba priporočene količine tekočine pripomorejo k pozitivnemu presnovnemu presnovnemu sindromu, imenovano "diateza soli".

[16], [17], [18], [19],