Ektazija mlečnih vodov

Ta bolezen se odkrije predvsem pri ženskah, starih od 40 do 45 let. Ektazija mlečnih kanalov (ali plazmocitni mastitis, ektazija kanalov) je patološka sprememba v mlečnih žlezah, ki jo določa razširitev prehodnosti mlečnih kanalov, katerih lokacija je subareolarno območje prsnega koša.

Notranja plast je običajno obložena z lipidi, skupino naravnih organskih spojin, ki jih sestavljajo maščobe in maščobam podobne spojine, ter detritusom, zrnato maso, ki nastane med procesom razpada v majhne delce nekrotične snovi.

[ 1 ]

Vzroki duktalna ektazija

Ektazija (ektazija, ektazija) je razširitev kanala. Ta patologija sama po sebi ne predstavlja nevarnosti za žensko, vendar zahteva stalno pozornost. Pri naravnem delovanju telesa se tudi v obdobju, ko ne doji, še vedno proizvaja majhna količina materinega mleka. Gre le za to, da se vzdolž kanala, preden doseže izhod iz kanala, snov absorbira in vizualno ni opaziti izcedka ali drugih simptomov.

Vzroki za ektazijo mlečnih vodov:

• Starostni dejavnik, ki vpliva na strukturno in konfiguracijsko preobrazbo mlečnih kanalov, ki se nahajajo v štrlečem pigmentiranem območju, lokaliziranem okoli bradavice. Najpogosteje se kaže med menopavzo, pa tudi v začetni fazi vstopa v klimakterično obdobje.
• Hormonsko neravnovesje v ženskem telesu, ki neposredno vpliva na proliferacijo epitelijskih celic v ženskih dojkah. Posledično pride do "zamašitve" mlečnih kanalov s sklerotično spremenjenimi epitelijskimi celicami. Najpogostejši vzrok zamašitve je povečana proizvodnja prolaktina v ženskem telesu.
• Deformacija mlečnih kanalov zaradi poškodbe.
• Vnetni procesi različnega izvora.
• Rakasti tumor.

[ 2 ]

Simptomi duktalna ektazija

Ta patologija je povezana s klinično dobro izraženimi boleznimi, kar olajša njeno diagnozo. Glavni simptomi ektazije mlečnih kanalov:

• Pri palpaciji dojk žensk, to velja predvsem za tiste, stare 40-50 let, lahko v predelu areole občutimo opazne tkivne kompakcije.
• Iz bradavice se lahko opazi netipičen izcedek. Odtenek snovi je lahko zelenkasto rumen ali rjav, skoraj črn.
• Ženska lahko občuti pekoč občutek in neustavljivo željo po lajšanju draženja in srbenja.
• Koža okoli areole bradavice je hiperemična, prisotna je rahla oteklina in napetost tkiva.
• Bradavica, ki je pod napetostjo, se vleče navznoter.
• V predelu prsnega koša so boleči simptomi.
• Umik (premik) bradavice.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Diagnostika duktalna ektazija

Ektazija sama po sebi ne povzroča veliko škode ženskemu telesu, vendar nelagodje, ki ga povzročajo simptomi patologije, ne doda miru njenemu življenju.

Diagnoza duktalne ektazije mlečne žleze ni zelo težka in je sestavljena iz več faz:

Analiza pritožb pacientov.

• Vizualni pregled dojk, zbiranje anamneze.
• Namen mikroskopskega pregleda izcedka iz bradavice.
• Tlaki se razlikujejo kot benigni (polipi ali papilomi v kanalu) ali maligni tumorji. Ekscizijska biopsija omogoča potrditev ali izključitev raka.
• Mamografija, neinvazivna metoda pregleda mlečne žleze z uporabo ionizirajočega sevanja, bo pomagala ugotoviti strukturne spremembe v mlečnih kanalih.
• Po potrebi je predpisan rentgenski pregled.

[ 6 ], [ 7 ]

Zdravljenje duktalna ektazija

Glavni cilj terapije je odpraviti vzrok patoloških sprememb. Če je predpisano zdravljenje neučinkovito ali primarni vir ni določen, je predpisan kirurški poseg. Zdravljenje ektazije mlečnih kanalov je lokalna ekscizija vnetnega območja, v redkih, še posebej hudih primerih pa kirurški poseg vpliva tudi na subareolarne mlečne kanale, ki jih je prav tako treba odstraniti.

Ekscizija je kirurški poseg, pri katerem se odstranijo patološko spremenjena področja delujočega sistema. V tem primeru gre za epitelijsko tkivo in subareolarne kanale. Izrezani material se nujno pošlje na histološki pregled, da se patologija loči od benignih ali rakavih novotvorb.

Izrezovanje se običajno izvaja v splošni anesteziji, redkeje se uporablja lokalni anestetik. Rez se naredi vzdolž naravnih gub kožnih tvorb. Da bi bila pooperativna brazgotina komaj opazna, kirurg rano običajno zašije z atravmatskimi šivi.

Ta metoda zdravljenja se uporablja v odsotnosti sočasnih bolezni, pa tudi, če ženska v prihodnosti ne namerava postati mati in dojiti svojega otroka.

Nežna terapija je kompleks zdravil, ki vključuje topel obkladek na predelu prsnega koša, antibiotike in antibakterijska zdravila, namenjena lajšanju vnetja.

Indometacin je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki se jemlje po obroku z začetnim odmerkom 0,025 g dva- do trikrat na dan. Če bolnik zdravilo dobro prenaša in obstaja medicinska potreba, se količina indometacina poveča na 0,1–0,15 g na dan, razdeljeno na dva do tri odmerke. To zdravilo je zdravilo za dolgotrajno zdravljenje. Trajanje zdravljenja predpiše in spremlja lečeči zdravnik.

Zdravilo je strogo kontraindicirano v primeru ulceroznih lezij sluznice prebavil, bronhialne astme ali preobčutljivosti bolnikovega telesa na sestavine zdravila. Ni priporočljivo za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.

Cefuroksim je protimikrobno in antiparazitsko zdravilo, ki spada v skupino cefalosporinov. Zdravilo se daje z injekcijo v mišico ali veno. Dnevni odmerek zdravila je 0,75 g. Injekcija se daje v intervalih osmih ur. Po potrebi se lahko odmerek poveča na 1,5 g, interval skrajša na šest ur, dnevni odmerek cefuroksima pa se lahko poveča na 3–6 gramov.

Zdravila se ne sme predpisati v primeru individualne preobčutljivosti na penicilin in/ali cefalosporinske antibiotike. Med nosečnostjo in dojenjem je treba uporabljati previdno.

Natrijev fusidin. Zdravilo se predpisuje peroralno trikrat na dan v odmerku 0,5 - 1 g (spere z zadostno količino vode ali mleka). Zdravilo nima posebnih kontraindikacij, razen povečane individualne intolerance na sestavine, in se ga ne sme jemati med nosečnostjo in dojenjem.

Koristno bi bilo v protokol zdravljenja vključiti tudi imunomodulatorna zdravila, ki podpirajo žensko telo v »boju« proti bolezni.

Zdravilo Immunal se predpisuje v odmerku 20 kapljic, ki se nanesejo z majhno količino tekočine trikrat na dan. V akutni fazi bolezni se lahko odmerek podvoji. Po terapevtskem odzivu se vrnemo na začetni odmerek. Trajanje zdravljenja je od enega do osmih tednov. Ta parameter določi lečeči zdravnik.

Kontraindikacije vključujejo poleg individualne intolerance na sestavine zdravila še tuberkulozo, revmatizem in revmatoidni artritis, levkemijo, kolagenoze, multiplo sklerozo in nagnjenost k alergijskim reakcijam.

Timalin se uporablja v obliki intramuskularnih injekcij. Pred injiciranjem se vsebina ampule razredči z 1-2 ml izotonične raztopine natrijevega klorida. Odmerek predpiše zdravnik individualno in je v razponu od 5 do 20 mg zdravila. Celoten potek zdravljenja je od 30 do 100 mg. Trajanje dajanja je od tri do deset dni - ta parameter je odvisen od resnosti imunskih motenj.

Preprečevanje

Težko se je prepirati z rekom, da je "bolezen lažje preprečiti kot jo kasneje zdraviti." Preprečevanje duktalne ektazije mlečne žleze vključuje ukrepe, ki omogočajo zaščito ženskega telesa pred učinki patoloških dejavnikov, ki lahko katalizirajo bolezen, ki je glavni vzrok ektazije.

• To vključuje obvezno redno samopregledovanje mlečnih žlez. Ne bi bilo odveč, če bi se samokontrole učili že od 17. leta starosti. Čeprav se morda sliši žalostno, se je patologija v zadnjih letih opazno "pomladila".
• Vsaj enkrat letno se je vredno opraviti pregled pri mamologu, ki po potrebi pacientko ne bo le pregledal, temveč jo bo tudi napotil na mamografijo ali ultrazvočni pregled.
• Treba je voditi zdrav način življenja in se odpovedati slabim navadam.
• Spremljajte svojo težo, saj odvečni kilogrami dodajajo znatne težave.
• Zaščitite prsni koš pred udarci in poškodbami.
• Ženska prehrana mora biti popolna.
• Spremljajte normalizacijo hormonskih ravni in preprečite njihove motnje.
• Pri jemanju različnih zdravil bodite zelo previdni.
• Vnetnih in nalezljivih bolezni ne smemo zanemariti, temveč jih je treba zdraviti pravočasno in v celoti.
• Da bi se izognili pojavu ran in razpok med dojenjem, je treba bradavice pripraviti na ta postopek že med nosečnostjo.
• Ne smemo pozabiti na sanitarne in higienske zahteve glede čistoče mlečnih žlez.
• Posebno pozornost posvetite spodnjemu perilu. Modrček naj bo udoben, po možnosti iz naravnih materialov. Ne sme drgniti ali stiskati.
• Če opazite kakršne koli negativne simptome, morate nemudoma obiskati zdravnika.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Napoved

Prognoza ektazije mlečnih kanalov je v veliki meri odvisna od izvajanja vseh preventivnih priporočil, ki omogočajo diagnosticiranje bolezni v zgodnji fazi njenega razvoja. Če ženska spremlja sebe in svoje zdravje ter v primeru nelagodja v predelu prsnega koša takoj poišče pomoč zdravnika - mamologa, ki bo pravočasno izvedel ustrezno terapijo, potem lahko govorimo o ugodni prognozi ektazije mlečnih kanalov.

Če iz bradavice izcedek izstopa bister ali mlečen, lahko v primeru pravočasnega in učinkovitega zdravljenja z zdravili brez oklevanja napovedamo popolno okrevanje. Če ima izločena snov rumenkasto zelen odtenek ali rjavkaste tone, so potrebni nujni diagnostični ukrepi in terapevtska terapija. V tem primeru je uspešna prognoza neposredno odvisna od faktorja pravočasnega zdravniškega posredovanja.

Najbolj neprijetni z vidika prognoze so primeri hemoragičnega (s krvjo) izcedka, ki so stranski simptomi maligne patologije. V tej situaciji je vse odvisno od stopnje razvoja onkološke bolezni, njene lokalizacije, obsega prizadetih celičnih struktur, prisotnosti metastaz in obsega njihovega širjenja ter možnosti kirurškega posega.

Dojka je organ, ki ga sestavljajo predvsem žlezne celice, njena glavna funkcija, ki jo je določila narava, pa je proizvodnja mleka in hranjenje novorojenčka, če pa se izcedek opazi zunaj obdobja dojenja, tega dejstva ne smemo prezreti. Še posebej nevarno je samodiagnoza in samozdravljenje. Pravočasen stik s specialistom bo pomagal hitreje obvladati bolezen, ohraniti lepe prsi nedotaknjene, v nekaterih primerih pa gre lahko za življenje ženske, ki trenutno morda "visi na nitki".

Ne smemo pozabiti, da se da vse pozdraviti! Pozitiven rezultat je predvsem odvisen od same nežnejše spolnosti: kako pozorna je do svojega telesa, kako zgodaj je dovolila, da jo pregledajo specialisti, in koliko verjame v okrevanje. Ektazija mlečnih žlez, učinkovito ustavljena na samem začetku napredovanja, v kombinaciji z izvajanjem vseh zdravnikovih priporočil in preventivnih ukrepov v vsakdanjem življenju - in bolezen je izginila, tveganje za ponovitev patologije pa se znatno zmanjša.

Ljubite sebe in svoje telo – in služilo vam bo »brez napak« še vrsto let!

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]