Emla

Emla je zdravilo z lokalnim anestetičnim učinkom.

[ 1 ]

Indikacije Emla

Uporablja se kot površinski anestetik za injekcije, kateterizacijo v žilnem področju, pa tudi med kirurškimi posegi in punkcijami.

Krema se uporablja tudi na nogah za lajšanje površinskih bolečin pri trofičnih razjedah in tudi pred bolečimi posegi na področju genitalne sluznice (izključno pri odraslih bolnikih).

Poleg tega se zdravilo pogosto uporablja med določenimi kozmetičnimi postopki:

• odstranjevanje predhodno narejenih tetovaž, odstranjevanje dlak, korekcija brazgotin;
• odpravljanje gub, pa tudi korekcija, ki vpliva na nazolabialne gube itd.;
• pred izvajanjem mezoterapevtskih postopkov;
• pred dajanjem zdravil (Restylane, Botox itd.);
• odprava telangiektazij.

[ 2 ], [ 3 ]

Obrazec za sprostitev

Proizvaja se v obliki kreme, v tubah po 5 g. V pakiranju je 5 takih tub z 12 zapečatenimi nalepkami. Lahko se proizvaja tudi v tubah po 30 g - v škatli je 1 taka tuba.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamika

Zdravilo proti bolečinam Emla preprečuje proces nastajanja impulzov znotraj receptorjev senzoričnih živcev, poleg tega pa preprečuje prevajanje vzbujevalnih impulzov v območju živčnih vlaken.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetika

Največja učinkovitost kreme se opazi 60 minut po nanosu zdravila. Njeno delovanje traja 30 minut.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo je treba uporabljati zunanje - na koži ali sluznicah.

Pri manjših kirurških posegih ali injekcijah se pogosto uporabi 1,5-2 g kreme za zdravljenje 10 cm2 ^površine kože, nato pa se to območje prekrije s hermetičnim obližem (za 1-5 ur).

Če je treba postopek izvesti na velikem predelu kože, uporabite 1,5-2 g/cm2 ^snovi, nato pa predel prekrijete z zatesnjenim lepilnim trakom (za 2-5 ur).

Kot površinski anestetik za zdravljenje trofičnih razjed na nogah se pripravek nanaša v odmerku približno 1-2 g/cm2 ⁽ nanesite debelo plast kreme). Na postopek je dovoljenih največ 10 g zdravila. Hermetični obliž se namesti 30 minut. Če pride do težav s prodiranjem snovi v tkivo, se lahko čas zadrževanja obliža podaljša na 60 minut. Mehansko čiščenje se mora začeti največ 10 minut po odstranitvi obliža. Krema se lahko uporabi največ 15-krat v obdobju 30-60 dni.

Obstaja več različnih shem za uporabo zdravila pri zdravljenju sluznice v genitalnem področju.

Kot zdravilo proti bolečinam pred injiciranjem lokalnih anestetikov se predpisuje v količini 1-2 g / 10 cm ² površine. Kremo je treba nanesti v debelem sloju. Za ženske je čas uporabe zdravila 1 ura, za moške pa največ 15 minut.

Med odstranjevanjem kondilomov, pa tudi za lajšanje bolečin pred lokalnimi anestetičnimi injekcijami, je treba na sluznico nanesti približno 5-10 g snovi. Snov je treba držati 5-10 minut. Manipulacijo je treba izvesti takoj po odstranitvi kreme s sluznice.

Pri otrocih se zdravilo uporablja kot anestetik pri izvajanju injekcij, pa tudi pri drugih površinskih kirurških posegih - v največjem odmerku 1 g / 10 cm2 ^. Zdravilo je treba nanesti v debelem sloju, nato pa obdelano območje prekriti z zapečateno nalepko.

Pri zdravljenju atopičnega dermatitisa je treba čas aplikacije skrajšati na 15-30 minut.

Emla se pogosto uporablja za kozmetične posege, kot so odstranjevanje dlak na bikini in drugih področjih. Potrebna področja kože se nanesejo z debelo plastjo kreme, zdravilo pa se nanese približno 0,5–1 uro pred postopkom. Če je potrebno odstranjevanje dlak na večjem delu kože, bo morda potrebnih več tub pripravka.

[ 28 ], [ 29 ]

Uporaba Emla med nosečnostjo

O uporabi prilokaina z lidokainom pri nosečnicah ni dovolj podatkov.

Zgoraj navedeni elementi lahko prehajajo skozi posteljico. Ni podatkov, da bi lahko povzročili reproduktivne motnje (povečano tveganje za razvojne nepravilnosti, pa tudi neposredne ali posredne negativne učinke na plod), vendar v vsakem primeru tveganje uporabe zdravil pri ljudeh ni bilo dovolj raziskano.

Podatki o učinkih prilokaina z lidokainom na nosečnost, razvoj ploda in zarodka ter na proces poroda in razvoj dojenčka po rojstvu, ki so bili pridobljeni s poskusi na živalih, veljajo za nepopolne.

Vendar pa obstaja mnenje, da bodo pri kratkotrajni uporabi zdravila Emla pri nosečnici koristi njene uporabe večje od tveganja za zaplete.

Majhne količine lidokaina s prilokainom prehajajo v materino mleko. Pri uporabi kreme v priporočenih odmerkih je tveganje za izpostavljenost dojenčka izjemno majhno. To omogoča nadaljevanje dojenja med uporabo zdravila.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost intolerance na zdravilo;
• uporaba pri dojenčkih, rojenih pred 37. tednom nosečnosti;
• Krema je prepovedana za uporabo pri novorojenčkih, lažjih od 3 kg, terapevtski sistem pa je prepovedan za uporabo na površinah z odprtimi ranami.

Pri predpisovanju kreme ljudem s pomanjkanjem G6PD, atopičnim dermatitisom in tudi idiopatsko ali dedno methemoglobinemijo je potrebna previdnost.

Terapevtski sistem se uporablja previdno pri nanašanju na področje okoli oči (lahko povzroči draženje), pred postopkom BCG, v primeru atopičnega dermatitisa in pomanjkanja G6PD.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Stranski učinki Emla

Uporaba zdravila lahko povzroči določene neželene učinke: pojav edema, alergij, eritema in bledice. Poleg tega se lahko pojavijo lokalni simptomi - srbenje ali pekoč občutek na območju zdravljenja.

[ 26 ], [ 27 ]

Preveliko odmerjanje

Pri uporabi zdravila v skladu z navodili je verjetnost zastrupitve izjemno nizka. Med možnimi simptomi prevelikega odmerjanja so občutek močnega vznemirjenja, poleg tega pa še zaviranje srčne funkcije in centralnega živčnega sistema.

Če se nevrološke manifestacije razvijejo v hudi meri, je treba sprejeti simptomatske ukrepe. Na primer, če se pojavijo konvulzije, je treba uporabiti antikonvulzive.

Ko se simptomi sistemske zastrupitve začnejo odpravljati, je treba bolnikovo stanje spremljati več ur.

[ 30 ], [ 31 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Ljudje, ki uporabljajo antiaritmike razreda 3, morajo kremo Emla uporabljati previdno.

Pri bolnikih, mlajših od 1 leta, ni priporočljivo kombinirati zdravila z zdravili, ki povzročajo razvoj methemoglobinemije.

[ 32 ]

Pogoji shranjevanja

Emlo shranjujte nedosegljivo majhnim otrokom. Kreme ne zamrzujte. Temperatura zdravila ne sme preseči 30 °C.

Rok uporabnosti

Emla se lahko uporablja 3 leta od datuma izdelave zdravila.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Vloga za otroke

Emla se lahko predpisuje otrokom od rojstva, pri čemer se upoštevajo indikacije za različne starostne kategorije. Novorojenčki do 2 meseca, dojenčki od 3 do 11 mesecev in otroci od 1 do 11 let se uporabljajo za površinsko anestezijo kože na mestu injiciranja (na primer pri odvzemu vzorcev krvi ali za vstavitev katetra v periferno veno), pa tudi pri izvajanju površinskih kirurških posegov.

Krema se lahko uporablja tudi za odstranjevanje molluscum contagiosum.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Analogi

Analogi kreme so naslednja zdravila: Artifrin z anestezolom, Lidokain in Articain s Kamistadom in Ultrakainom, poleg tega pa še Cathejel z lidokainom, Detinox in Menovazin. Večina teh zdravil so raztopine za zunanjo uporabo. Med njimi so tudi geli.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Ocene

Emla prejme kar nekaj različnih ocen pacientov. Večina jih je pozitivnih, čeprav obstajajo tudi komentarji nezadovoljnih ljudi. Pogosto so med komentarji mnenja deklet, ki so zdravilo uporabljala med postopki odstranjevanja dlak, in večina jih pravi, da je bila krema koristna. Vendar pa obstajajo tudi negativne ocene tistih ljudi, ki anestetičnega učinka zdravila sploh niso občutili.

Posledično lahko rečemo, da je učinkovitost kreme za vsakega posameznega pacienta individualna. Obstaja tudi mnenje, da kreme s takimi lastnostmi lahko anestezirajo le površino kože, dlačice pa se nahajajo globlje, zato se še vedno pojavljajo boleči občutki. Zato nekateri kozmetologi med postopki odstranjevanja dlak zavračajo uporabo Emle kot anestetika in namesto tega svojim strankam dajejo injekcije za lajšanje bolečin.