Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Enureza pri otrocih
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Enureza pri otrocih je nehoteno praznjenje mehurja ob neželenem času ali na neprimernem mestu. Enureza velja za patološko pri otrocih, starejših od treh let, in predstavlja od 6 do 15 % primerov, odvisno od populacije.
Med uriniranjem se morata notranji in zunanji uretralni sfinkter sprostiti, hkrati pa se morajo krčiti mišice mehurja (detruzor) in trebušne mišice. Uriniranje nadzirajo živčni končiči. Simpatična inervacija mehurja prihaja iz ledvenega dela hrbtenjače (L 2 -L 4 ). Stimulacija simpatičnih živcev vodi do zaviranja praznjenja mehurja in zadrževanja urina. Parasimpatična stimulacija vodi do njegovega praznjenja: draženje sakralne hrbtenjače (S 2 -S 4 ) vodi do sprostitve uretralnih sfinkterjev in krčenja detruzorja, torej do sproščanja urina.
Enureza ni diagnoza, temveč simptom različnih bolezni. Ob prvem sprejemu v bolnišnico pred pregledom je takšen sklep sprejemljiv, vendar enureza ne sme biti končna diagnoza.
[ Vzroki za enurezo pri otrocih
Enureza je lahko simptom naslednjih bolezni in stanj:
- nevroza;
- nevrotičnim stanjem;
- posledica urološke patologije;
- patologije hrbtenjače (hrbtenjačni mehur);
- kombinacija zgoraj navedenih kršitev.
Najpogosteje enurezo povzročajo nevrozi podobna stanja, nevroze in urološka patologija. Hkrati lahko dolgotrajno vztrajanje enureze pri otrocih, mlajših od 10 do 12 let, privede do nastanka nevroze.
Kaj povzroča močenje postelje?
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Katere teste so potrebne?
Zdravljenje enureze pri otrocih
- Za določitev "narave" enureze: nevroze ali nevrozi podobnega stanja, poiščite podrobno porodniško anamnezo.
- Predpišite laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode:
- analiza ritma in količine uriniranja v soboto in nedeljo;
- Zimnitskyjev test;
- več testov urina (3-5) splošnih in po Nechiporenku;
- Ultrazvok sečil za odkrivanje hudih uroloških napak.
- Če se med pregledom pojavijo spremembe, se v skladu s točko 2 opravi rentgenski urološki pregled (cistografija, urografija) za ugotavljanje nefrološke in urološke patologije.
- Če pri pregledu, predstavljenem v 2. odstavku, ni sprememb, se opravi EEG in ehoEG, miografija, predpiše se posvet in zdravljenje z nefropatologom (za nevroze podobna stanja) in psihiatrom (za nevroze). Če v 6-12 mesecih ni učinka, je indiciran tudi rentgenski urološki pregled.
Использованная литература