Phenistil

Fenistil je zdravilo, ki zavira aktivnost histaminskih receptorjev H1.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije Phenistil

Uporablja se (v peroralni obliki) za zdravljenje naslednjih motenj:

• simptomi alergijskega izvora - urtikarija, seneni nahod in alergijski rinitis, ki se pojavljajo vse leto, pa tudi alergije na živila in zdravila ter Quinckejev edem;
• srbenje povrhnjice, ki ima lahko različne vzroke - zaradi ekcema, ošpic, različnih dermatoz, rdečk in atopičnega dermatitisa, pa tudi zaradi noric (gel se lahko uporablja za zdravljenje noric pri otrocih) ali pikov žuželk;
• za preprečevanje pojava alergijskih simptomov med postopki hiposenzibilizacije.

Emulzija z gelom se lahko uporablja pri naslednjih patologijah:

• srbenje kože različnih etiologij (ekcem, dermatoze, piki žuželk ali urtikarija), razen primerov, ko je vzrok holestaza;
• različne opekline (gospodinjske, sončne itd.).

Fenistil Pencivir se uporablja za pogost herpes ponavljajoče se narave, ki se pogosto razvije na ustnicah.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se sprošča v obliki kapljic in tablet za peroralno uporabo, pa tudi v obliki emulzije in gela.

Kapljice se proizvajajo v 20 ml stekleničkah s kapalko.

Gel za zunanjo uporabo se prodaja v tubah po 30 ali 50 g.

Emulzija za zunanjo uporabo je na voljo v 8 ml stekleničkah, podobnih obliki kot valjčni svinčnik.

Tablete se imenujejo Fenistil 24.

Fenistil pencivir

Fenistil pencivir je 1% krema za lokalno zunanjo uporabo, ki ima niansirni učinek. Na voljo je v tubah po 2 ali 5 g.

Farmakodinamika

Aktivna sestavina zdravila je kompetitivni antagonist histamina. Zdravilo ima antialergijske in antipruritične lastnosti, pomaga krepiti moč oslabljenih kapilar, ki pri ljudeh vodijo do razvoja alergijskih simptomov. To je razlog za pogosto uporabo zdravila Fenistil pri alergijah. Poleg tega ima zdravilo šibek m-antiholinergični in antibradikininski učinek. Pri uporabi kapljic LS podnevi se lahko pojavi šibek sedativni učinek.

Gel ali emulzija, nanesena na povrhnjico, pomaga zmanjšati intenzivnost draženja in srbenja, ki ga povzročajo alergije, hkrati pa ima lokalni anestetični učinek. Emulzija pomaga ohladiti, navlažiti in zmehčati povrhnjico.

Fenistil pencivir je protivirusno sredstvo z izrazitim delovanjem proti virusom herpes simpleksa (tipa 1 in 2), virusom EBV, CMV in virusom noric.

Zdravilo pomaga blokirati procese razmnoževanja virusov (ta virus ostane v telesu velikega števila ljudi dolgo časa in ostane neaktiven). Katalizatorji za aktivacijo njegovih procesov razmnoževanja so dejavniki, kot so akutne okužbe dihal, sindrom kronične utrujenosti ali prehladi. Posledično se razvije vročina, ki se kaže kot izpuščaj v obliki mehurja na ustnicah, pa tudi na območju okoli njih.

Uporaba kreme pospeši proces celjenja, zmanjša intenzivnost bolečine in zmanjša verjetnost okužbe.

[ 5 ]

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se aktivna sestavina zdravila Fenistil absorbira z veliko hitrostjo in skoraj v celoti. Najvišje vrednosti so zabeležene po 2 urah po zaužitju. Vrednosti biološke uporabnosti so približno 70 %. Zdravilo prehaja v tkiva brez zapletov.

Presnovni procesi potekajo v jetrih z metoksilacijo in hidroksilacijo.

Razpolovni čas je približno 6 ur. Izločanje poteka z žolčem in urinom (le 10 % zdravila se izloči nespremenjenega, preostalih 90 % pa v obliki razpadnih produktov).

Pri lokalni uporabi zdravilo zlahka prodre v povrhnjico, njegova skupna biološka uporabnost pa je 10 %. Zdravilo začne delovati v nekaj minutah po nanosu na kožo.

[ 6 ]

Odmerjanje in dajanje

Shema uporabe zdravilnih kapljic.

Kapljice se jemljejo peroralno. Dnevni odmerek za odrasle in mladostnike, starejše od 12 let, je 3–6 mg (ali 60–120 kapljic), ki je razdeljen na 3 enake odmerke. Ljudje z močno nagnjenostjo k zaspanosti morajo vzeti 20 kapljic zdravila v prvi polovici dneva in 40 kapljic zdravila pred spanjem.

Dojenčki, stari od 1 do 12 mesecev, prejemajo zdravilo v odmerku 3–10 kapljic trikrat na dan. Otroku, staremu od 1 do 3 let, je priporočljivo jemati 10–15 kapljic trikrat na dan. Bolniki, stari od 3 do 12 let, naj jemljejo 15–20 kapljic zdravila trikrat na dan.

Po potrebi lahko kapljice dodate v stekleničko z mlečno formulo za dojenčke.

Načini uporabe gela.

Gel je treba nanašati zunanje – na prizadeta območja. Na dan se izvede 2–4 takih postopkov. V primeru močnega draženja ali srbenja ter poleg tega v primeru razširjenih oblik epidermalnih lezij lahko zdravnik priporoči uporabo gela v kombinaciji s kapljicami Fenistil ali drugo peroralno obliko zdravila.

Med zdravljenjem z gelom se je treba izogibati izpostavljanju predelov, ki so bili predhodno zdravljeni z zdravilom, UV-sevanju. Zaradi tega je priporočljivo izogibati se dolgotrajni izpostavljenosti sončni svetlobi.

Ista shema se uporablja pri zdravljenju otrok. Gel je mogoče uporabiti pri novorojenčkih, vendar le po predhodni razpravi o tem vprašanju z zdravnikom in pod njegovim nadzorom.

Način uporabe zdravilne emulzije.

Namenjena je zunanji uporabi - s pomočjo valjčka v obliki svinčnika se nanese na kožo 2-4-krat na dan (pogostost je odvisna od navodil zdravnika). Emulzijo lahko uporabljajo otroci.

Shema jemanja zdravila v obliki tablet.

Tablet ne smejo jemati osebe, mlajše od 12 let.

Običajno morate vzeti 1 tableto na dan, ker zdravilni učinek zdravila traja 24 ur. Priporočljivo je, da ga vzamete zvečer, da ne pride do zaspanosti. Kapsulo je treba pogoltniti celo in jo sprati z navadno vodo.

Trajanje takega cikla zdravljenja je lahko največ 25 dni.

Uporaba kreme Fenistil Pencivir.

Za zdravljenje povrhnjice ali sluznice, ki jo je prizadel herpes, iztisnite malo kreme na prst ali vatirano palčko in jo nato nanesite na želeno območje. Ta postopek je treba ponavljati v presledkih 2 ur, največ 7-8-krat na dan, v obdobju 4 dni.

Priporočljivo je, da zdravilo začnete uporabljati takoj po pojavu prvih simptomov okužbe. Prav tako je treba upoštevati trajanje terapevtskega obdobja, navedenega v navodilih, tudi če simptomi bolezni izginejo po 2 dneh zdravljenja.

Kremo je treba nanašati samo na tista področja na ustnicah in okoli ust, kjer se je pojavil herpes. Prepovedano jo je nanašati na ustno ali nosno sluznico, očesne membrane in genitalije.

Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom se morajo najprej posvetovati z zdravnikom.

Če po 4 dneh terapije ni izboljšanja ali se stanje celo poslabša, je priporočljivo posvetovati se s specialistom.

[ 8 ]

Uporaba Phenistil med nosečnostjo

V prvem trimesečju je uporaba gela in kapljic zdravila prepovedana. V drugem in tretjem trimesečju se te zdravilne oblike zdravila Fenistil lahko predpišejo le, če obstajajo nujne indikacije, in pod stalnim nadzorom zdravnika. Prepovedano je zdravljenje velikih površin povrhnjice z gelom.

Zdravila se tudi ne sme uporabljati med dojenjem. Strogo je prepovedano zdraviti predel bradavic z gelom.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• glavkom zaprtega kota, kot tudi bronhialna astma;
• hiperplazija v območju prostate;
• prisotnost intolerance na sestavine zdravila.

Pri uporabi pri posameznikih s kronično obstruktivno pljučno boleznijo je potrebna previdnost.

Pred uporabo zdravila se morate posvetovati z zdravnikom.

Stranski učinki Phenistil

Uporaba zdravila lahko povzroči pojav nekaterih neželenih učinkov:

• motnje, ki vplivajo na živčni sistem: simptomi vznemirjenosti ali zaspanosti (najpogosteje opaženi v prvih dneh zdravljenja), pa tudi glavoboli ali omotica;
• prebavne motnje: slabost ali suha usta;
• težave z dihalno funkcijo: motnje dihanja in suhost v grlu;
• Drugi znaki: izpuščaji, oteklina in mišični krči.

Uporaba kreme Fenistil pencivir lahko povzroči občutek otrplosti, pekočega občutka ali mravljinčenja na tretiranih predelih.

[ 7 ]

Preveliko odmerjanje

Pri peroralnem jemanju zdravila je treba strogo upoštevati predpisane odmerke, saj obstaja velika verjetnost zastrupitve. Zaradi tega je lahko delovanje centralnega živčnega sistema zavirano ali pa se lahko razvije huda zaspanost (pri odraslih). Možna je tudi stimulacija delovanja centralnega živčnega sistema in razvoj m-antiholinergičnih simptomov (običajno se pojavijo pri otrocih), vključno z občutkom vzburjenja, midriazo, suhimi usti, tahikardijo, krči s pretokom krvi, ataksijo, vročino in halucinacijami. Poleg tega ta seznam vključuje razvoj kolapsa, zastajanja urina in znižanja krvnega tlaka.

V primeru zastrupitve s Fenistilom je treba žrtvi dati aktivno oglje in slano odvajalo. Za odpravo posledic prevelikega odmerka se sprejmejo tudi ukrepi za vzdrževanje dihalne aktivnosti in delovanja srčno-žilnega sistema.

Interakcije z drugimi zdravili

Učinek zdravila okrepi učinek anksiolitikov in hipnotikov na telo.

V kombinaciji z etilnim alkoholom opazimo zaviranje psihomotoričnih manifestacij.

Kombinacija zdravila Fenistil z zaviralci monoaminooksidaze (MAOI) okrepi holinolitični učinek in poleg tega zaviralni učinek na centralni živčni sistem.

Kombinacija m-antiholinergikov s tricikličnimi antidepresivi poveča verjetnost zvišanih vrednosti očesnega tlaka.

[ 9 ], [ 10 ]

Pogoji shranjevanja

Fenistil shranjujte na mestu, nedostopnem majhnim otrokom. Temperatura za vse terapevtske oblike, razen za kremo, je največ 30 °C. Kremo Fenistil Pencivir shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 °C, in je ne smete zamrzovati.

Rok uporabnosti

Zdravilo Fenistil se lahko uporablja v 36 mesecih od datuma izdelave zdravila.

Vloga za otroke

Kapljic ni mogoče predpisati dojenčkom, mlajšim od 1 leta. Pri starejših otrocih je pomembno, da skrbno upoštevajo odmerke, ki jih je predpisal zdravnik. Kapljice Fenistil je treba otrokom predpisovati previdno, saj obstaja tveganje za razvoj apneje v spanju.

Gelsko obliko zdravila lahko predpišemo otrokom katere koli starosti, vendar je še vedno priporočljivo, da ga uporabljamo pod nadzorom pediatra.

Fenistil pencivir lahko uporabljajo otroci, starejši od 12 let.

[ 11 ]

Analogi

Med najcenejšimi analogi gela je Cetrin z Vibrocilom. Poleg tega med podobnimi zdravili ločimo tudi antialergijska zdravila - Claritin s Tavegilom, Diazolin z Loratadinom itd.

Fenistil Pencivir ima analoge kot Virolex, Zovirax, Acik z Gerpevirjem, poleg tega pa še Acivir, Vartek, Gerpetad z Aciklovirjem, Medovir z Gerpferonom in Provirsan z Agerpom.

Ocene

Fenistil velja za zelo učinkovito zdravilo, ki pomaga odpraviti alergijske simptome.

Pogosto pozitivne ocene o učinku kapljic pustijo starši, ki so zdravilo uporabljali za svoje otroke (vključno z novorojenčki). V teh komentarjih je navedeno, da zaradi kapljic izpuščaji in srbenje z draženjem hitro izginejo.

Mnenja o gelu, ki se uporablja pri otrocih, kažejo, da dobro pomaga pri pikih različnih žuželk, pa tudi pri izpuščajih in drugih alergijskih simptomih. V pregledih gelne oblike zdravila, ki jo uporabljajo novorojenčki, pišejo, da gel pomaga hitro odstraniti rdečico in draženje kože. Na podlagi sporočil na forumih se gel precej pogosto uporablja za zdravljenje dojenčkov.

Komentarji o zdravilni emulziji so manj pogosti, vendar opozarjajo tudi na enostavnost uporabe zdravila in njegovo visoko učinkovitost.

Včasih se pojavijo tudi negativni komentarji, ki kažejo, da zdravilo ni imelo želenega učinka. Običajno pa v takih primerih govorimo o lezijah, ki jih ne povzroča alergija.