Fibrosarkoma

Fibrosarkoma - tumor izvornega vezivnega tkiva se lahko razvije iz podkožnega tkiva, fascije, kite, medmiškularnega veznega tkiva.

[1], [2], [3], [4], [5]

Patomorfofologija fibrsarkom

Patomorfologija je odvisna od razširjenosti določene vrste celic in stopnje njihove diferenciacije. A.V. Smoliannikov (1982) histološko razlikuje dve vrsti fibrosarkoma: diferenciran in nizko diferenciran.

Diferencialna fibrosarkoma

Diferencialna fibrosarkom označena z veliko količino kolagenskih vlaken in prevladujejo vretenaste oblike elementov z normalno razporeditvijo celično vlaken pramenov. Vendar pa je tudi s to obliko mogoče zaznati različne stopnje celične anaplazije in polimorfizma.

[6], [7], [8]

Nediferenciran fibrosarkom

Nasprotno, nizko diferenciran fibrozarkom je značilna prevlada celičnih elementov nad vlaknasto snovjo. Pojavljajo se izraženi polimorfizem celic, hiperhromatoza jeder in prisotnost patoloških mitoz. Anplastične celice imajo grudasto jedro, ki je posledica fuzije, pri kateri nastanejo večjedrne celice. Obstajajo velika območja, sestavljena iz poligonalnih celic, ki spominjajo na epitelioid. V nekaterih primerih prevladuje ta vrsta celic, kar daje nekaterim avtorjem, da izolirajo posebno obliko fibrosarcoma-epitelioidne celice. Jedro epitelioidnih celic so večinoma velike, lahke, lahko pa tudi polimorfne. Elektronskim mikroskopom izkazuje razširiti tank Endoplazemski Retikulum polyribosomes, filamente, ki se nahajajo v perinuclear območju in pinocytic mehurčkov in lizosomih ob citoplazemske membrane. Včasih epitelioidne in vretenaste celice tvorijo dvofazne ali psevdoglandne strukture. Epitelioidne celice so pogosto podvržene nekrozi, v povezavi s to varianto fibrosarkoma pa obstajajo številni žari razpadanja tumorja. Število vlaknatih snovi z nizko stopnjo sarkoma se zelo razlikuje. Obstajajo lahko žarišča myksomatske preobrazbe, včasih obsežne, zaradi česar je včasih takšna varianta izolirana v posebni obliki, imenovani "miksosarkom".

Razlikovati fibrosarkoma predvsem iz dermatofibrosarkoma Darje Ferrana. Vendar pa se le-ta nahaja le v dermisu in je značilna po moiré strukturah. Maligni histiocitom, v nasprotju s fibrosarkomom, poleg polimorfnih celic vsebuje veliko število velikanskih celic.

Simptomi fibrosarkoma

Globoko v koži ali podkožnem tkivu se pojavljajo različne velikosti vozlov, prekrita z normalno ali cianotično rdečo kožo, pogosto z ulceracijo. Tumor se pojavi pri ljudeh obeh spolov, v kateri koli starosti, vključno z otroki in celo novorojenčki, najpogosteje na okončinah, vendar včasih na telesu. Daje limfogene in hematogene metastaze.