Halitoza

Na prvi pogled zapleten in nerazumljiv izraz "halitoza" ne pomeni nič drugega kot pojav slabega vonja iz ust.

Ta "aroma" je lahko različna in se pojavlja pri nekaterih bolečih procesih v ustni votlini, nazofarinksu in notranjih organih. V veliki večini primerov zdravljenje izzovejoče bolezni omogoča popolno odpravo vonja.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vzroki za halitozo

Slab zadah pogosto povzroči slaba ustna higiena. Gnilen ali drug neprijeten vonj v tej situaciji povzročajo odpadni produkti mikroorganizmov, ki se naselijo na površini zob in na robovih dlesni. Če si zob ne umivate dlje časa, se mikrobi v precejšnjih koncentracijah kopičijo na površini jezika, v medzobnih oblogah, v jamicah izpuljenih zob in v gubah ustne sluznice. Bakterije se še bolj aktivno množijo, če je v ustni votlini ugodno okolje zanje v obliki kariesa, parodontalne bolezni, bolezni dlesni itd. Tudi boleča stanja zob in dlesni samih lahko izzovejo pojav neprijetnega vonja.

Drugi najpogostejši vzrok za halitozo je prekomerna suhost sluznice v ustih. To stanje sluznice lahko povzročijo kronične bolezni nazofarinksa (kadar ni nosnega dihanja in je oseba prisiljena dihati skozi usta), kajenje in pitje alkohola.

Slab zadah se pojavi po uživanju določene hrane, kot so česen, čebula in soljene ribe.

Halitoza se pogosto pojavlja pri številnih boleznih notranjih organov in nazofarinksa:

• nalezljive bolezni dihal (bronhiektazije, absces, bronhitis itd.);
• patologije prebavnega sistema (peptični ulkus, gastritis);
• Bolezni ORL (laringitis, sinusitis, folikularni tonzilitis itd.);
• odpoved ledvic;
• sladkorna bolezen.

Poleg zgoraj navedenega se halitoza včasih pojavi pri ljudeh, ki sledijo dietam "stradanja" s kršitvijo režima pitja: v tem primeru se slab zadah pojavi kot posledica sproščanja presnovnih produktov.

Simptomi halitoze

Slab zadah je zelo, zelo pogost pojav. V mnogih primerih halitoza postane resnična težava za osebo, ki čuti nekakšno oviro v svobodni komunikaciji z drugimi.

Ta simptom je lahko prisoten nenehno ali pa je odvisen od stopnje polnosti želodca.

Iz različnih razlogov lahko oseba ignorira posvet z zdravnikom in prikrije slab vonj z občasnim žvečenjem žvečilnega gumija ali uporabo osvežilcev za usta (aerosolov). Vendar je treba upoštevati, da je halitoza pogosto znak resnih težav s prebavili in drugimi organi.

Glavni in edini simptom halitoze je slab zadah, ki ga oseba morda ne opazi. Prijatelji ali družinski člani bi ga morali vsekakor opozoriti na pojav vonja, kar bi moralo pospešiti bolnikov obisk zdravnika (zobozdravnika, terapevta) in sprejetje ukrepov za odpravo halitoze.

Diagnoza halitoze

Diagnostične metode za določanje patologije se trenutno izvajajo na dokaj zanesljive načine. Intenzivnost slabega vonja se ocenjuje s posebno napravo - halimetrom. Uporablja se lahko ne le za diagnostične namene, temveč tudi za spremljanje uspešnosti terapevtskih ukrepov.

Za odkrivanje in identifikacijo bakterij, ki so vir slabega zadaha v ustni votlini, se mnogi strokovnjaki zatečejo k mikrobiološki analizi, na primer preučijo sestavo zobnih oblog na površini zob ali opravijo analizo izločkov žlez slinavk.

Zdravnik bo s pomočjo ogledal pregledal koren jezika, žrelo, tonzile, ocenil bolnikove zobne značilnosti in kakovost ustne higiene.

Ne bi bilo slabo posvetovati se s specializiranimi strokovnjaki: otorinolaringologom, endokrinologom in gastroenterologom, ki bodo izključili prisotnost bolezni nazofarinksa, prebavnega in endokrinega sistema.

Za najnatančnejše diagnostične rezultate halitoze je priporočljivo, da 24 ur pred pregledom ne jemljete zdravil, ne jeste začinjene hrane, ne kadite in ne pijete alkohola (vključno s pivom), ne umivate zob in ne uporabljate žvečilnih gumijev ali osvežilcev ust.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Zdravljenje halitoze

Zdravljenje halitoze je neposredno odvisno od tega, kaj je bil vzrok za neprijeten zadah. Če so krive bolezni nazofarinksa, se boste morali zdraviti zaradi sinusitisa ali laringitisa, bolezni prebavnega sistema pa pri terapevtu ali gastroenterologu. Pomembno je tudi izključiti patologije, kot so sladkorna bolezen, bolezni ledvic in jeter.

Če je osnovni vzrok slabega zadaha težava v ustni votlini, je treba zdraviti vnetne procese, zobe zdraviti in plombirati, tiste, ki jih ni mogoče zdraviti, pa odstraniti. Priporočljivo je profesionalno čiščenje in poliranje zob, med katerim se odstranijo supragingivalne in subgingivalne zobne obloge.

Pri zdravljenju je zelo pomembno upoštevanje higienskih pravil. Zobe si je treba umivati vsak dan, zjutraj po zajtrku in zvečer. Pred spanjem je poleg zobne ščetke priporočljivo uporabljati tudi zobno nitko – ta bo učinkovito očistila medzobni prostor ostankov hrane. Poleg zob je pomembno čistiti tudi jezik: v prodaji so celo posebne zobne ščetke, katerih zadnja stran je namenjena čiščenju jezika.

Prav tako je treba upoštevati načela pravilne zdrave prehrane:

• sladkarije, sladkor in izdelki iz moke iz bele moke prispevajo k povečanemu odlaganju zobnih oblog in povzročajo karies;
• sveže sadje in zelenjava stabilizirata prebavni trakt in učinkovito čistita zobe;
• Fermentirani mlečni izdelki normalizirajo stanje črevesne mikroflore, kar prispeva tudi k dobri prebavi.

Zdravljenje halitoze z zdravili

Zdravljenje halitoze z zdravili se izvaja za odpravo znakov okužbe in vnetja ter za sanacijo ustne votline.

Za zatiranje vitalne aktivnosti bakterij se uporabljajo naslednja zdravila:

• Triklosan je močan antiseptik, ki ima močno protimikrobno delovanje v daljšem časovnem obdobju. Uporablja se za zatiranje razvoja bakterij v ustni votlini in je tudi sestavina mnogih zobnih past;
• klorheksidin - uporablja se kot raztopina za izpiranje (0,005 %). Ima protimikrobno delovanje (deluje tako na grampozitivne kot na gramnegativne bakterije), protiglivično delovanje. Lahko povzroči suhost sluznice;
• Cetilpiridin (cetilpiridinijev klorid) je antiseptik, ki zavira aktivnost grampozitivnih in delno gramnegativnih mikrobov. Ne vpliva na bakterijske spore. Uničuje nekatere viruse in glive. Zdravilo je običajno vključeno v ustne vodice in zobne paste;
• Kamfomen je kombinirano zdravilo, ki vsebuje furacilin, mentol, evkaliptus, ricinusovo in kafrovo olje, olivno olje, freon in alkohol. Zdravilo ima protivnetni in protimikrobni učinek. Uporablja se za inhalacijo pri boleznih nazofarinksa, pa tudi za namakanje in pršenje;
• remodent - liofilizat za izpiranje ustne votline. Vsebuje mangan, železo, cink, natrij, baker, kalcij, natrij, fosfor in magnezij. Uporablja se za preprečevanje kariesa, pospeševanje zorenja sklenine in remineralizacijo;
• Etonij je bakteriostatično in baktericidno zdravilo, ki se uporablja za stomatitis, gingivitis in razjede na ustni sluznici. Zdravilo se nanese na prizadeto sluznico v obliki aplikacij.

Poleg teh zdravil se uporabljajo vodikov peroksid, sečnina (v obliki past in gelov) ter zeliščni fitopreparati.

Zdravljenje halitoze z vodikovim peroksidom

Vodikov peroksid se že več desetletij uspešno uporablja za izpiranje in mazanje prizadetih predelov kože in sluznic.

V celičnih strukturah se pod vplivom encimskih snovi (peroksidaza, katalaza) vodikov peroksid razgradi s sproščanjem kisika, ki je znan po svojih protimikrobnih in dezodorirajočih lastnostih. Vodikov peroksid lahko odpravi krvavitve, v znatnih koncentracijah pa tudi kavterizira poškodbe tkiva.

Zdravljenje z vodikovim peroksidom temelji na dolgoletnih uspešnih izkušnjah pri zdravljenju stomatitisa, gingivitisa in drugih bolezni ustne votline.

Za uporabo na sluznicah je treba vodikov peroksid razredčiti. Če tega ne storite, lahko koncentrirana raztopina povzroči opekline sluznice. Pri halitozi, pa tudi pri različnih vnetnih procesih v ustih in grlu, uporabite 1 do 3 čajne žličke vodikovega peroksida na 50-100 ml vode.

Pri dolgotrajni uporabi raztopine vodikovega peroksida za izpiranje se lahko pojavi hipertrofija papil jezika.

Če se iz ust pojavi neprijeten vonj, je priporočljivo, da si zobe umijete z naslednjo mešanico: vzemite ½ čajne žličke sode bikarbone, 4-5 kapljic svežega limoninega soka in 15-20 kapljic vodikovega peroksida, premešajte. S to mešanico si umijte zobe. Po posegu 15 minut ne smete jesti, piti ali si izpirati ust z ničemer.

Zdravljenje halitoze z ljudskimi zdravili

Kako poskusiti pozdraviti ta simptom z ljudskimi zdravili:

• 50 g zelišča zimzelena prelijte z 200 ml vrele vode in pustite stati 40 minut. Z napitkom si 5-krat na dan izpirajte usta;
• Korenino kalamusa lahko žvečite ali pa iz nje naredite poparek – 15–20 g kalamusa prelijte v termos z 200 ml vrele vode, pustite stati približno 1 uro. Usta si izperite do 5-krat na dan;
• Klinčki (začimba) in limonina lupica osvežita usta. Košček limonine lupine ali 1 strok je treba položiti za lice in občasno žvečiti;
• Za krepitev zob in dlesni ter za odpravljanje vnetnih procesov in slabega zadaha je koristno žvečiti čebelji vosek z dodatkom limoninega soka ali vosek za kapiranje;
• pripravite si čaj iz melise – eno žlico melise prelijte z 200 ml vrele vode in pustite stati 20 minut. Pijte vročega zjutraj po prebujanju in pred spanjem (po možnosti na tešče);
• Usta si sperite s kamiličnim poparkom – to bo lajšalo vnetje in pomirilo poškodovano tkivo. Za pripravo poparka vzemite 1 žlico kamilice na 500 ml vode. Na enak način lahko pripravite in uporabite tudi poparek iz listov poprove mete ali gozdne jagode;
• Avstrijski recept za odpravo slabega zadaha - zmešajte 2 žlici sončničnega olja in 1 čajno žličko drobne kuhinjske soli. Mešanico povaljajte v ustih 3 do 5 minut. Po posegu pol ure ne pijte in ne jejte. Zato je treba postopek ponoviti dvakrat na dan, zjutraj in zvečer.

Zdravljenje halitoze doma

Kako poskusiti odstraniti neprijeten vonj iz ust doma, torej s pomočjo tistega, kar je vedno pri roki? Dejansko obstaja več učinkovitih metod za zdravljenje halitoze doma:

• Pripravite fiziološko raztopino - zmešajte 0,5 litra čiste vode z 1 žlico soli. Vseh 0,5 litra popijte naenkrat zjutraj na tešče, po 15 minutah pa lahko pojeste zajtrk, po možnosti z nečim mlečnim, da ne izzovete draženja želodca. To zdravljenje je priporočljivo ponavljati vsak dan en teden. Metoda pomaga, če je halitoza povezana z boleznimi prebavil;
• če imate težave s prebavo, vam bodo morda pomagali ovseni kosmiči. Vsako jutro pojejte skledo kaše na vodi, brez sladkorja, vendar z dodatkom rastlinskega olja. Po 14–20 dneh obljubljajo popolno odpravo slabega zadaha;
• Ugotovljeno je bilo, da ljudje, ki so navajeni zjutraj piti sveže mleto kavo, manj pogosto trpijo zaradi halitoze. Glavna stvar je, da mora biti kava mleta, prava, kuhana v turku. Takšnega učinka ne smete pričakovati od instant in nadomestne kave. Če nimate priložnosti spiti skodelice takšne kave, lahko kavno zrno preprosto prežvečite v ustih;
• Pogosto se slab zadah pojavi zaradi nezadostnega delovanja žlez slinavk ali zaradi pogostega uživanja suhe hrane. Rešitev: pijte več tekočine, po možnosti čiste vode. Če gre za mineralno vodo, potem negazirano vodo, če pa čaj, potem brez sladkorja. Poskusite popiti vsaj 1,5-2 litra tekočine na dan;
• Klorofil, zelena snov, ki je v rastlinah prisotna v velikih količinah, ima dobre dezodorirajoče lastnosti. Koristi klorofila lahko občutimo z uživanjem jedi iz zelja, solate, peteršilja, koriandra, kopra in špinače;
• Ali veste, s čim priporočajo umivanje zob, če v bližini ni zobne paste ali zobne ščetke? Tako je: pojesti morate jabolko ali grizljati korenček. To zdravilo bo pomagalo tudi odpraviti slab zadah, vendar le za 1-2 uri. Vendar pa je v nekaterih primerih ta metoda v veliko pomoč.

Zobna pasta za halitozo

Na trgu zobozdravstvene nege je veliko ustnih vodic in zobnih past, ki so namenjene predvsem odpravljanju slabega zadaha.

Med posebej razvitimi zobnimi pastami so znane naslednje:

• Zračni dvig s kompleksom eteričnih olj;
• Biotene Antibacterial Fresh meta – Biotene osvežilna meta z antibakterijskim učinkom;
• Brilard Active za odpravljanje vonja, ki ga povzroča kajenje;
• Zobna pasta Halita – odpravlja slab zadah in trdovratne zobne obloge;
• President Defense – odpravlja vonj, ki ga druga zdravila niso mogla odpraviti;
• Royal Denta Gold z zlatom odpravlja tuj vonj, služi kot odlična preventiva pred kariesom, parodontitisom, beli zobno sklenino.

Med bolj dostopnimi in priljubljenimi zobnimi pastami je treba izbrati izdelek brez alkohola. Alkoholne baze povzročajo prekomerno izsušitev ustne sluznice, kar lahko poslabša neprijeten vonj.

Pozornost morate posvetiti pastam, ki vsebujejo cink in klor – ta elementa zavirata aktivnost bakterij, ki povzročajo neprijeten vonj. Zobne paste na osnovi karbamid peroksida veljajo za enako učinkovite, na primer pasta "Rembrandt Plus" ali "Rembrandt - čudovita belina".

Preprečevanje halitoze

Glavni ukrepi za preprečevanje halitoze so vsakodnevno upoštevanje načel individualne ustne higiene.

Majhne otroke je treba že od otroštva učiti skrbeti za zobe s posebnimi izdelki in jim razložiti pomen higienskih postopkov. Poleg standardnega čiščenja površine zob je priporočljivo spremljati tudi čistočo jezika. Pri večernem umivanju zob je koristno uporabljati zobno nitko, ki lahko učinkovito očisti prostore med zobmi, kamor pogosto pridejo koščki hrane. Prostor med zobmi je zelo težko, skoraj nemogoče, očistiti z zobno ščetko, zato se je treba zateči k zobni nitki.

Ne smemo pozabiti na pravilno zdravo prehrano z zadostno količino živil z visoko vsebnostjo vlaknin. To so zelenjava, sadje, zelenjava, korenovke. Priporočljivi so mlečni izdelki - skuta, polnomastno mleko, fermentirani mlečni izdelki - predvsem za obnavljanje zalog kalcija v telesu in preprečevanje razvoja kariesa. Dobrodošla je tudi dodatna uporaba vitaminsko-mineralnih kompleksov, zlasti v zimsko-pomladnem obdobju: to bo pomagalo ohranjati imunost na potrebni ravni, kar bo preprečilo vnetne bolezni ustne votline.

Prognoza za halitozo

Seveda je prognoza halitoze odvisna od tega, ali so bili sprejeti ukrepi za ugotavljanje in zdravljenje vzroka stanja.

Če še naprej ignorirate slab zadah, ni smisla govoriti o ugodni prognozi. Takšno neukrepanje lahko privede do izgube zob, bolezni prebavil, kroničnih patologij nazofarinksa ali notranjih organov.

Halitoza je vprašanje, ki zahteva odgovor. Vendar ni razloga za paniko: v večini primerov vam bodo redni higienski postopki in redni obiski zobozdravnika pomagali uživati v čistem in zdravem zadahu.

[ 8 ]

Ocene zdravljenja halitoze

Najpogosteje ljudje, ki trpijo zaradi halitoze – slabega zadaha – uporabljajo hitra zdravila za odpravo težave: osvežilce za usta (aerosole), žvečilne gumije, metine bonbone in pastile. Takšna običajna zdravila so res učinkovita, vendar le za zelo kratek čas.

Navsezadnje se večina uporabnikov strinja v enem: če slab vonj ne izgine niti z dvakrat dnevno ustno higieno, potem morate vsekakor najprej obiskati zobozdravnika.

V 90 % primerov je težava prav v stanju zob in dlesni. Poleg tega so lahko zobje navzven videti popolnoma zdravi, ne bolijo ali motijo.

Če zobozdravnik samozavestno trdi, da je z vašimi usti vse v redu, boste morali vzrok iskati podrobneje, v telesu.

Obiščite otorinolaringologa: bolezni (zlasti kronične) nosne votline, grla in celo ušesa lahko vplivajo na svežino in jasnost vašega diha.

Če je s temi organi vse v redu, potem je vaš naslednji obisk gastroenterolog ali terapevt. Zgodi se, da bolnik sam ne sumi, da ima skrito bolezen prebavil.

Če to vprašanje vzamete resno, bo prej ali slej rešeno. Le vztrajno morate iskati vzrok neprijetnega vonja.