Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Gonioskopija
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Gonioskopija je metoda pregleda kota sprednje očesne komore, skritega za prosojnim delom roženice (limbusom), ki se izvaja s pomočjo gonioskopa in špranjske svetilke.
Med tem pregledom se pacientova glava položi na stojalo špranjske svetilke, brada in čelo se fiksirata, zdravnik pa najprej namaže poseben gel na kontaktno ravnino gonioskopa in z eno roko odpre očesno režo pregledanega pacientovega očesa, s prosto roko pa nastavi kontaktno ravnino gonioskopa na roženico tega očesa. Z eno roko zdravnik drži gonioskop, z drugo pa s pomočjo ročaja špranjske svetilke premika svetlobno režo vzdolž roba gonioskopa. Zrcalna ravnina gonioskopa omogoča usmerjanje svetlobnega žarka v kot sprednje očesne komore in pridobitev odbite slike.
V medicinski praksi se najpogosteje uporabljajo gonioskopi Goldman (s tremi zrcali, stožčaste oblike), Van Beuningen (s štirimi zrcali, piramidalne oblike) in M. M. Krasnov (z enim zrcali). Gonioskop omogoča pregled značilnosti strukture kota sprednje očesne komore: korena šarenice, sprednjega pasu ciliarnega telesa, skleralnega izrastka, na katerega je pritrjeno ciliarno telo, korneoskleralne trabekule, skleralnega venskega sinusa (Schlemmovega kanala) in notranjega mejnega obroča roženice.
Določanje stopnje odprtosti kota sprednje komore velja za še posebej pomembno. Po obstoječi klasifikaciji je lahko kot sprednje komore širok, srednje širok, ozek in zaprt. Pri širokem kotu so vse njegove komponente jasno vidne, vključno s trakom ciliarnega telesa in korneoskleralnimi trabekulami. Pri srednje širokem kotu sprednje komore ciliarno telo ni vidno ali pa je opredeljeno kot ozek trak. Če je kot sprednje komore ozek, ni mogoče videti niti ciliarnega telesa niti zadnjega dela korneoskleralnih trabekul. Pri zaprtem kotu sprednje komore so korneoskleralne trabekule popolnoma nevidne, koren šarenice pa meji na Schwalbejev sprednji robni obroč.
Gonioskopija nam omogoča odkrivanje vseh vrst patoloških sprememb v kotu sprednje očesne komore: goniosinehije, novotvorjene žile, tumorje, tujke.
[