^

Zdravje

Govor otroka z alalijo

, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 04.07.2025
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Pri otrocih se sistemska zamuda v razvoju govora, kot ene od višjih duševnih funkcij možganov, imenuje alalija in je lahko motorična (ekspresivna), senzorična (impresivna) ali mešana - senzomotorična. Kako se govor otrok z alalijo razlikuje? [ 1 ]

Značilnosti in značilnosti govora pri otrocih z alalijo

Zgodnje odkrivanje te težave poveča možnosti za izboljšanje otrokovih komunikacijskih sposobnosti. Pregled govora otrok z alalijo pa se izvaja med preučevanjem nevropsihične sfere - v skladu z otrokovo starostjo. Ocena lahko vključuje katero koli kombinacijo standardiziranih testov, pa tudi neposredno opazovanje otrokove igre, interakcije s starši itd. s strani psihologa.

Funkcionalna nevroanatomija obdelave govora – kljub desetletjem raziskav – ni v celoti razumljena. Z nevroanatomskega vidika so pri otrocih z alalijo okvarjene funkcije govornih centrov možganske skorje, lokaliziranih v temporalnih girusih leve hemisfere. Pri motorični alaliji je disfunkcija povezana z Brocovim območjem (odgovornim za algoritme jezikovnih sistemov, ki se uporabljajo pri ustnem govoru), pri senzorični alaliji pa z Wernickejevim območjem, odgovornim za zaznavanje in razumevanje govora, tesno povezanim s primarnim slušnim korteksom temporalnega režnja, ki obdeluje in kodira slušne informacije. [ 2 ]

Najtežja situacija je, ko sta poškodovani obe coni, kar vodi do impresivno-ekspresivne ali senzorimotorične alalije. Poškodba lahko prizadene tudi spodnji primarni motorični korteks možganov, korteks in podkorteks frontotemporalnih režnjev, angularno girus parietalnega režnja, področja bele snovi itd.

Govorne motnje so lahko blage, zmerne ali hude (ko otrok morda ne govori do petega leta starosti ali več ali pa njegovega govora ni mogoče razumeti).

Z različnimi pogledi na bistvo zaznavanja in reprodukcije govora ter množico konceptov njegove senzomotorične integracije, ki obstajajo danes (zlasti model dvotokovne fonološke, ortografske in semantične obdelave govornih signalov, po katerem ventralni tok obdeluje te signale za razumevanje, dorzalni tok pa jih pošilja v artikulacijske mreže čelnih režnjev), se nevropsihološki mehanizmi govorne okvare pri otrocih z alalijo še vedno pojasnjujejo na različne načine.

Vendar se vsi strinjajo, da alalijo pri otroku povzroča globoka sistemska motnja sinhronizacije različnih ravni motorično-govornega sistema, čeprav ima večina otrok kognitivne zmožnosti za njegov normalen razvoj (tj. pri otrocih ni patologij slušnega in govornega aparata). Očitno je bistvo v nemožnosti ali motnji jezikovnih operacij v procesu prepoznavanja zvokov (kot fonemskih komunikacijskih enot), identifikacije senzoričnih informacij in oblikovanja govorne izjave kot niza leksikalnih, slovničnih in sintaktičnih komponent.

Kot ugotavljajo strokovnjaki, represivni govor pri alaliji pomeni, da ima otrok težave z zaznavanjem in razumevanjem pomena povedanega (torej pomanjkanje povezav med besedami in predmeti, ki jih označujejo). Ekspresivni govor pri alaliji pa kaže na nerazvitost mehanizmov govornega izgovarjanja na ravni govorno-motoričnega analizatorja možganske skorje - v govorno-motoričnem območju Broca, kjer se oblikujejo in utrjujejo algoritmi za uporabo vseh jezikovnih sistemov.

Govor otroka z motorično alalijo

Med govornimi značilnostmi otrok z motorično alalijo - ob ozadju ustreznega razumevanja tega, kar drugi govorijo - so navedene naslednje:

  • omejen besedni zaklad;
  • izpuščanje začetnih ali končnih glasov v besedah;
  • izpuščanja in/ali prestavljanje zlogov v besedah;
  • izmišljanje lastnih "besed" ali uporaba onomatopejskih nadomestkov za besede;
  • nezmožnost spontane izgovorjave fraz z združevanjem dveh ali treh besed;
  • hude kršitve slovnične strukture jezika (na primer spol, število in sklon samostalnikov ali glagolskih časov);
  • napake pri uporabi predlogov itd.

Otrok z motorično alalijo ne more povedati, kaj si želi ali potrebuje, in se pogosto zateka k gestam ali onomatopeji. [ 3 ]

Preberite tudi - Motnja ekspresivnega jezika (splošna nerazvitost govora) pri otrocih

Govor otroka s senzorično alalijo

Kot smo že omenili, je glavni problem otrok s senzorično alalijo vrzel med zvokom besed in njihovim pomenom, zaradi česar preprosto ne razumejo ne svojega ne tujega govora.

Poleg povečane občutljivosti otrok na tihe zvoke so med njihovimi govornimi značilnostmi še: nezmožnost pomnjenja posameznih besed, izjemno omejen besedni zaklad, nekoherentno ponavljanje slišanih besed in besednih zvez (eholalija) - z izpusti in zamenjavami, brez razumevanja njihovega pomena, z gestikulacijo in spremembami intonacije. To še enkrat poudarja prisotnost disonance v verbalnih in neverbalnih strukturah duševne dejavnosti.

Po mnenju strokovnjakov je ta vrsta motnje govornega in jezikovnega razvoja pri otrocih pogosto povezana z osebnostnimi motnjami in sekundarnimi kognitivnimi primanjkljaji. [ 4 ]

Govor otroka s senzorimotorno alalijo

Pri globoki nerazvitosti govorne funkcije, ki je opredeljena kot senzorimotorna alalija, otroku manjka sposobnost govora in razumevanja govora drugih. Govorno napako, ki prizadene vse ravni govorne organizacije, spremljajo motnje motoričnih sposobnosti, pozornosti in sindrom hiperaktivnosti.

Pri senzorično-motorični alaliji otroci sprva nimajo govora; tak otrok se ne odziva na materin glas ali svoje ime; ne spomni se imen predmetov, jih ne pokaže na sliki, ne sledi najpreprostejšim besednim navodilom. Zvoki, ki jih proizvajajo, so podobni neskladnemu čebljanju in nimajo pomena.

Kot pravijo logopedi, je korekcija, torej začetek in razvoj govora pri alaliji, povezani s poškodbo obeh možganskih govornih področij (Brocovo in Wernickejevo), pogosto nemogoča. [ 5 ]

Razvoj govora pri avtizmu

Glede na nekatere študije ima lahko 64 % otrok z avtizmom in motnjami avtističnega spektra okvarjen govorni razvoj – v obliki zapoznelega usvajanja jezika. Skoraj dve tretjini otrok z avtizmom lahko trpi za apraksijo – govorno motnjo, pri kateri je težko uskladiti uporabo jezika, ustnic, ust in čeljusti za artikulacijo govora.

In čeprav so otroci z avtizmom ob začetni diagnozi pogosto tihi, to ni lezija govornih con in ne alalija pri avtizmu. Kršitve se pojavljajo v obliki monotonosti govora (zaradi težav s prozodijo - močjo, ritmom, tonaliteto in artikulacijo glasov), eholalije, prestavljanja besed, slovnične nedoslednosti stavkov (najpreprostejših po strukturi), prenatrpanosti govora z nepotrebnimi in očitno neprimernimi besedami. [ 6 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.