Heptavir

Heptavir je protivirusno zdravilo z neposredno vrsto terapevtskega delovanja. Uvrščen je v skupino nukleozidnih sredstev, ki upočasnijo delovanje reverzne transkriptaze.

Ko je v celici, se lamivudin fosforilira s tvorbo presnovnega elementa 5-3-fosfata z aktivnostjo-lamivudin-3-fosfata, ki je substrat za polimerazo hepatovirusa B; ta komponenta upočasni aktivnost reverzne transkriptaze HIV. Lamivudin-3-fosfat ne vpliva na normalno presnovo celične DNK. [1]

Indikacije Heptavir

Uporablja se v kompleksni terapiji skupaj z drugimi protiretrovirusnimi snovmi pri ljudeh z okužbo s HIV .

Obrazec za sprostitev

Sproščanje zdravil se izvede v obliki tablet - 10 kosov znotraj konturnih pakiranj; škatla vsebuje 10 takšnih pakiranj.

Farmakokinetika

Lamivudin se dobro absorbira v prebavnem sistemu; po peroralni uporabi so vrednosti biološke uporabnosti pri odraslih 80-85%. Stopnja sinteze beljakovin - 36%. Cmax v serumu se zabeleži po 60 minutah. V primeru dajanja terapevtskih porcij je to približno 1,1-1,5 μg / ml; minimalne vrednosti so enake 0,015-0,02 μg / ml.

Raven porazdelitvene prostornine je 1,3 ± 0,4 l / kg.

Poraba lamivudina s hrano podaljša obdobje, potrebno za pridobitev ravni Cmax in samih njegovih kazalnikov (do 47%), hkrati pa ne spremeni skupne vrednosti absorbiranega elementa, kar omogoča, da se zdravilo jemlje s hrana.

Povprečni skupni očistek lamivudina je 0,3 l / h / kg. Razpolovna doba je v razponu 5-7 ur. Snov se večinoma izloča v urinu v nespremenjenem stanju - z aktivnim izločanjem in CF. Stopnje intrarenalnega očistka so približno 70% izločenega lamivudina.

Odmerjanje in dajanje

Odrasli morajo peroralno zaužiti 0,15 g zdravila 2 -krat na dan. Zdravljenje se izvaja v kombinaciji z drugimi protiretrovirusnimi zdravili.

V primeru zdravljenja s heptavirjem pri ljudeh, ki so okuženi z dvema virusoma hkrati - HBV in HIV - je treba del, priporočen za zdravljenje HIV, uporabiti kot sestavni del izbranega režima kompleksnega zdravljenja.

• Vloga za otroke

Za otroka, ki tehta manj kot 40 kg, morate uporabiti druge oblike sproščanja tega zdravila.

Kontraindikacije

Kontraindicirano je predpisovanje zdravil ljudem z diagnosticirano klinično intoleranco na sestavine zdravila.

Ženskam z okužbo s HIV je prepovedano dojiti, saj lahko to privede do okužbe dojenčka.

Stranski učinki Heptavir

Med stranskimi simptomi:

• težave s prebavo: driska, nelagodje in bolečine v epigastrični coni, bruhanje, oslabitev ali izguba apetita, slabost in tudi pankreatitis ter povečanje vrednosti amilaze v plazmi ali intrahepatične transaminaze;
• motnje hematopoetskih procesov: trombocitopenija ali nevtropenija, pa tudi anemija;
• motnje, povezane z delovanjem centralnega živčnega sistema: glavoboli, polinevropatija, utrujenost in parestezije;
• drugi: zvišana telesna temperatura, alopecija in okužbe dihal.

Preveliko odmerjanje

Povečanje stranskih simptomov je znak zastrupitve z zdravili.

Izvede se izpiranje želodca, prisilna diureza in imenovanje aktivnega oglja. Poleg tega se izvajajo simptomatska dejanja.

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinirana uporaba zdravila z interferonom vodi v rahlo zmanjšanje indikatorja AUC lamivudina (za 10%); farmakokinetika interferona ostaja nespremenjena. Medsebojno delovanje teh zdravil ni zabeleženo.

Kombinacija heptavirja s sulfonamidi, didanozinom ali zalcitabinom poveča verjetnost pankreatitisa.

Uporaba z mielosupresivi (sulfanamidi, amfotericin z ganciklovirjem, flucitocin trimetreksat in pirimetamin z dapsonom) ali citotoksičnimi sredstvi lahko povzroči razvoj hematotoksičnosti.

Kombinacija z zdravili z nefrotoksičnim delovanjem (aminoglikozidi, pentamidin z amfotericinom in foskarnet s cidofovirjem) poveča vrednosti lamivudina.

Uporaba skupaj z didanozinom, zalcitabinom in poleg izoniazida, dapsona in stavudina poveča verjetnost za razvoj polinevropatije.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Heptavir shranjujte nedosegljivo majhnim otrokom. Temperaturna raven je v območju 15-30 ° S.

Rok uporabnosti

Heptavir se lahko uporablja v roku dveh let od datuma izdelave terapevtskega izdelka.

Analogi

Analogi zdravil so Sebivo, Baraklud in Stag z Zeffixom, poleg tega pa Retrovir, Viread s Tenofovir-tl, Azidothimin in Ziagen z emtricitabinom.