Ingrown callus

Med vsemi vrstami suhih kalusov po razširjenosti je vodilni vraščen kalus - neprijetna tvorba, ki se običajno pojavi v predelu stopal in lastniku povzroča veliko nelagodja. Težko se je znebiti takšne težave, vendar nič ni nemogoče: glavna stvar je zagotoviti celovit pristop in vplivati ​​na kalus na vse razpoložljive načine.

Epidemiologija

Najpogosteje se vraščen žulj tvori v predelu stopala, natančneje v predelu med prsti. Prizadete so predvsem vrzeli v bližini nožnega palca in drugega prsta ali blizu mezinca.

Pri prizadetosti podplata je najpogosteje prizadet srednji del pete ali blazinica pod prsti.

Najmanj pogost je nastanek vraščenih žuljev na rokah, včasih pa jih najdemo v predelu dlani ali prstov.

Vraščeni kalusi se enako pogosto diagnosticirajo pri moških in ženskah. Povprečna starost bolnikov je 30-55 let.

Vzroki Vraščen kalus

Glavni razlogi za nastanek vraščenega kalusa so lahko naslednji:

• Nošenje neudobne ali neustrezne obutve;
• Pogosto nošenje čevljev z visokimi petami, ozkimi prsti, grobimi vložki in šivi;
• Pogoste poškodbe kože na stopalu, kar vodi do pospešenih procesov keratinizacije;
• glivične ali virusne kožne bolezni;
• neustrezna nega kože stopal;
• prekomerno potenje stopal.

Dodatni dejavniki so:

• prekomerna teža;
• slabe navade;
• Preveč občutljiva koža, nagnjena k otiščancem, bradavicam, kurjim očesom.

Dejavniki tveganja

Takšni dejavniki močno povečajo tveganje za vraščen kalus:

• deformirani prsti, deformacije sklepov;
• ukrivljenost osi in loka stopala;
• diabetes;
• debelost;
• Pogosto otekanje nog - na primer povezano s kardiovaskularnimi boleznimi.

Nekateri strokovnjaki pravijo, da se slabo ozdravljive vraščene kurje oči teoretično pojavijo kot posledica okvare notranjih organov. Na primer, lokalizacija izrastka pod mezincem desne noge kaže na težave z jetri, leva noga - na strani srca in krvnih žil. Kršitve endokrinega sistema se kažejo z vraščenim kalusom na območju velikih prstov. Pete trpijo zaradi črevesnih motenj ali bolezni sklepov.[1]

Patogeneza

Prva stopnja razvoja vraščenega kalusa je dolgotrajna ali redna izpostavljenost kateremu koli patogenetskemu dejavniku ali kombinaciji teh dejavnikov. V plasteh kože se oblikuje mokri kalus ali pa se poškodovana koža postopoma spremeni v suh kalus: izrastki v odsotnosti kompetentnega zdravljenja rastejo globlje in pridobijo vraščeno obliko.

Takšne formacije praktično niso primerne za monoterapijo, zahtevajo celovit pristop. Ta težava ni le grd in neestetski videz, ampak tudi številni boleči simptomi:

• bolečine;
• prisilna sprememba hoje;
• Nepravilno porazdeljena obremenitev na sklepe okončine.

Poleg tega se lahko kalusi občasno vnamejo, kar povzroča dodatne težave.

Simptomi Vraščen kalus

Kaj je vraščen kalus? Običajno gre za različno velik predel posebej debele in celo trde kože – hrapavo izboklino na površini, ki je občutljiva, pogosto boleča in neprijetna, zlasti pri hoji. Izboklina sama se lahko lušči, včasih pa je videti suha in voskasta.

Prvi znaki težave se običajno pojavijo med aktivnim gibanjem ali dolgotrajnim stanjem na nogah. Oseba občuti neprijeten pekoč občutek, mravljinčenje in celo bolečino na določenem mestu stopala ali med prsti. Natančnejši pogled razkrije bradavici podobno neoplazmo, gladko ali z majhno vdolbino v osrednjem delu. Če pacient pritisne na izrastek, bo pacient opazil povečanje bolečine.

Vraščen kalus na prstu ne boli vedno: pogosto ga opazimo po naključju in ga zamenjamo za madež ali bradavico. Če takšna tvorba ne boli in ne povzroča neugodja, jo lahko ne zdravimo, pri čemer upoštevamo le osnovna pravila preprečevanja zapletov.

Druga stvar je vraščanje kalusov med prsti, katerih prisotnost spremljajo izraziti boleči občutki. Če bolnik trpi zaradi prekomernega znojenja ali je za njegovo kožo značilna povečana suhost, se takšni žulji zlahka poškodujejo, imajo razpoke, v katere nato zlahka prodre okužba - pogosteje glivična ali bakterijska. To vrsto rasti je priporočljivo takoj odstraniti, najbolje kirurško.

Nič manj nelagodja ne povzroča vraščen kalus na malem prstu. Ta neoplazma se pogosto pojavi pri ženskah, ki raje nosijo čevlje z ozkim sprednjim delom. Nenehno trenje malega prsta ob čevelj vodi do tega, da se najprej razvije moker, nato pa vraščen suh kalus. Včasih je stanje mogoče popraviti s spremembo modela čevljev ali nošenjem posebnih zaščitnih pripomočkov za mali prst.

Najbolj boleč je paličasti kalus, ki ima dolgo paličico, ki se vrašča globoko v tkivo. Odstranitev takšnega izrastka je najtežje, saj je treba palico popolnoma odstraniti. Morebitni preostali element v koži bo kasneje služil kot "material" za ponovitev težave.

Zapleti in posledice

Če vraščen kalus ne zdravimo pravilno, ga trgamo, poskušamo odrezati ali odstraniti na kakršen koli drug način, se lahko začne vnetni proces, povezan s pritrditvijo okužbe. Skozi ureznine in mikrorazpoke v kalus pridejo bakterije, glivična flora, izzove se vnetna reakcija. Simptomi takšne reakcije so:

• pordelost vraščenega kalusa in območja okoli njega;
• otekanje;
• bolečina s pritiskom in brez njega.

Čez nekaj časa se kalus zmehča, v njem se nabere gnoj, ki nato izbruhne. Če se gnojni proces razširi na najbližjo zdravo kožo, lahko nastane absces ali flegmon. Poleg tega je možen razvoj osteomielitisa, lezij sinovialnih membran in sklepov stopala.

Diagnostika Vraščen kalus

Najpogosteje zdravnik diagnosticira kalus že po videzu. Diferencialno diagnozo izvajamo z nohti, vnetno oteklino pri artritisu metatarzalnih kosti, Mortonovo boleznijo, genetsko hiperorogenezo kože. Številne bradavice na predelu stopal so zelo podobne vraščenemu žulju. Vendar pa je bradavica bolj občutljiva in lahko boli, ko jo skušate strgati z nohtom. Žulj pa boli, če ga pritisnete s prstom ali stopite na oboleli del podplata.

Testi za diagnozo kalusov se izvajajo redko in le za izključitev določenih bolečih stanj lahko zdravnik predpiše splošne klinične preiskave, biopsijo in histološki pregled rasti.

Instrumentalna diagnoza je primerna pri sumu na druge bolezni. Vendar pa se pogosto izvaja rentgenski pregled, na primer za razjasnitev stopnje deformacij stopal, za določitev stopnje ravnih stopal itd.

Po potrebi se bo morda treba posvetovati z drugimi strokovnjaki: endokrinologom, flebologom, nevrologom, ortopedom itd.

Zdravljenje Vraščen kalus

Vraščen kalus ne potrebuje vedno zdravljenja: če vas na primer ne moti, lahko uporabite le preventivne metode, da preprečite poslabšanje težave. Za ublažitev trenja in pritiska na izrastek, ki pogosto moti med hojo, uporabite posebne ščitnike za žulje in blazinice: filc, gumo, silikon. Za zaščito prstov se uporabljajo mufi ali separatorji.

Če se pojavi moteč vraščen žulj, je treba najprej nevtralizirati vzrok težave: preobovati, stabilizirati težo. Če je kalus posledica ukrivljenosti sklepov ali ploskih stopal, se morate posvetovati z ortopedom. Morda boste morali nositi posebne ortopedske čevlje ali supinatorje.

Nekateri bolniki potrebujejo korekcijo metabolizma, jemanje dodatnih vitaminov, zdravil za izboljšanje krvnega obtoka. Če je vraščen kalus posledica deformacij kosti in sklepov, poiščemo dodatno pomoč pri ortopedu.

Vendar pa je v večini primerov nujno poiskati pomoč kirurga.

Zdravila proti vraščenim kurjim očesom

Zdravniki lahko priporočijo več različnih zdravil za odpravo vraščenih žuljev. Takšna zdravila se prodajajo v lekarnah v obliki terapevtskih obližev, gelov, krem, raztopin za zunanjo uporabo. [2]Pogovorimo se o najbolj priljubljenih in dostopnih sredstvih:

• Krema iz vraščenega kalusa "Antimosol Super" ima vlažilne in mehčalne sposobnosti. Z redno uporabo se zaraščanje postopoma odstrani. Sestavo zdravila predstavljajo rastlinske sestavine, ki zagotavljajo baktericidni in mehčalni učinek kreme. Možni neželeni učinki - alergijska reakcija.
• Mavec iz vraščenih žuljev "Salipod" je dobro znano zdravilo z mehčalnim antibakterijskim delovanjem. Priročen je za uporabo: v skladu z navodili se obliž prilepi vzdolž konture kalusa takoj po vroči kopeli za noge in se odstrani po dveh dneh. Ponovno zlepljen - in tako naprej do 4-krat, dokler se rast ne zmehča in ne loči od zdrave kože. Možni neželeni učinki: alergija, kontaktni dermatitis, pordelost kože na mestu nanosa.
• Keratolitični gel Roaccutane je zunanje sredstvo, ki pospešuje luščenje keratiniziranih kožnih celic. Sestavo Roaccutane predstavljajo salicilna, mlečna, borova, citronska in benzojska kislina, ki uničujejo suh vraščen kalus. Pred prvo uporabo zdravila je treba zagotoviti, da ni alergije na kisline.
• Oljna raztopina Ferezol je zdravilo na osnovi fenola in trikrezola. Zanj je značilno antibakterijsko, protivnetno, baktericidno delovanje, žge in spodbuja ločevanje kalusa od zdrave kože. Zdravilo neprekinjeno mažemo po izrastku eno uro. Ponovni postopek se lahko izvede po 14 dneh. Potek zdravljenja vraščenih kurjih očes je lahko sestavljen iz 4-5 takih postopkov. Da bi preprečili, da bi sredstvo prišlo na zdravo kožo, jo je treba zapreti z obližem. Neželeni učinki: pekoč občutek, alergije na področju uporabe.
• Compid obliž za vraščene žulje na osnovi hidrokoloida ustvari maksimalno vlažno okolje na omejenem predelu kože, zaradi česar se zmehča in žulj odstopi. Obliž nalepimo na predhodno naparjeno in osušeno kožo in pustimo delovati 3-4 dni. Če se obliž odlepi pred tem časom, ga zamenjamo s svežim. Možni neželeni učinki: individualna preobčutljivost.

Vitamini

Ne pozabite, da se tveganje za vraščene žulje močno poveča v ozadju oslabljene imunske obrambe in pomanjkanja različnih vitaminov v telesu - na primer skupine A, E in B.

Lahko jemljete monopreparate ali vitaminske komplekse: katerega izbrati, vam bo povedal zdravnik.

• Aevit je kompleks dveh najpomembnejših vitaminov za kožo: A in E. Popolnoma mehča in daje elastičnost kože.
• Alphabet Cosmetic je popoln vitaminsko-mineralni kompleks z jodom, selenom, magnezijem, askorbinsko in folno kislino ter inulinom.
• Complivit radiance je vitaminsko-mineralni pripravek, ki pomaga uravnavati redoks procese v telesu. Vsebuje 11 vitaminov in 8 mineralnih sestavin.
• Vitrum Beauty je kompleksen pripravek, ki spodbuja procese regeneracije in izboljša strukturo kože. Poleg vitaminov in mineralov vsebuje rastlinski izvleček preslice.
• Perfectil - kapsule za normalizacijo naravne vlažnosti kože, pomaga tudi pri dermatitisu in luskavici. Sestavo predstavlja 9 vitaminov, 14 mineralov, rastlinski izvlečki repinca in ehinaceje.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Poleg zdravil in drugih načinov zdravljenja vraščenih kurjih očes je še posebej priljubljena fizioterapija. Izvaja se tako v dermatoloških kliničnih centrih kot na kozmetoloških oddelkih. Postopki so namenjeni mehanski odstranitvi tvorbe z najmanjšim možnim neugodjem za pacienta.

• Metoda kriodestrukcije - odstranitev neoplazme z nadzorovanim hitrim zamrzovanjem tkiv s tekočim dušikom.
• Diatermokoagulacija je postopek žganja kalusa z visoko preciznim električnim tokom.
• Radiowave metoda - odstranitev mase s Surgitronom (radio nož), z uporabo visokofrekvenčnih radijskih valov.
• Elektrokoagulacija je metoda kauterizacije novotvorb s posebno igelno elektrodo.

Za navedene metode odstranjevanja vraščenih žuljev je značilna zadostna učinkovitost in nizka travmatika. Še vedno pa obstaja majhna nevarnost ponovnega pojava težave na istem mestu, zato se veliko pacientov raje odloči za bolj radikalno kirurško odstranitev žuljev.

Ljudsko zdravljenje

V začetni fazi nastajanja vraščenih kurjih očes se izvajajo petnajstminutne vroče kopeli za noge z dodatkom nekaj žlic sode bikarbone. Med postopkom se izrastek zmehča in je dobro podvržen delovanju plovca: odmrle plasti kože se postopoma odstranijo.

Kopeli lahko nadomestite z nanosom sveže pripravljene paste 1 žličke. Sode bikarbone v prahu in nekaj kapljic limoninega soka na vraščen žulj. Mesto poškodbe prekrijemo z obližem in pustimo čez noč. Zjutraj mavec odstranimo in kalus obdelamo z mokrim plovcem. To zdravljenje se ponavlja vsak dan, dokler se rast popolnoma ne znebi.

Uspešno se uporablja tudi svež limonin sok. Nanese se na predel vraščenega kalusa trikrat na dan. Postopek lahko zapletete in ga naredite učinkovitejšega: sok zmešate z majhno količino pivskega kvasa, da dobite pastozno maso. Neyu namažite rast s precej gosto plastjo, pokrijte s povojem in pustite do jutra. Zdravljenje se ponavlja vsak dan, dokler ni dosežen želeni učinek.

Zdravljenje z zelišči

Vraščena kurja očesa učinkovito in ugodno odstranimo s pomočjo zeliščnih pripravkov. Njihova uporaba se izvaja že več sto let in še dandanes marsikdo namesto dragih lekarniških zdravil raje poseže po zeliščih. Ponujamo vam, da se seznanite z najbolj priljubljenimi in učinkovitimi recepti, s katerimi se lahko znebite takšne nadloge, kot je vraščen kalus:

• Iztisnite sok rastline celandin, zmešajte z naribanim surovim krompirjem, nanesite na območje kalusa. Popravite s povojem in hranite čez noč. Redno ponavljajte, dokler pretisni omot ne izgine.
• Iztisnite sok rastline aloe, ga zmešajte z naribanim kakovostnim milom za pranje perila. Maso nanesemo na žulj, pokrijemo z obližem in pustimo čez noč. Postopek ponavljajte vsak dan.
• Naredite vroče kopeli za noge iz poparka kamilice in ognjiča. Po vsakem posegu predel kalusa obdelamo s plovcem.

Vraščenega kalusa ne smete rezati s škarjami ali rezilom, saj lahko to pospeši rast tvorbe, pa tudi sproži razvoj vnetja.

Homeopatija

Kot dodatno terapevtsko sredstvo za vraščene žulje je smiselno uporabiti homeopatska zdravila. Da ne bi naredili napake in izbrali najprimernejše kapljice ali zrnca, se posvetujte s homeopatom, saj je brez njegove pomoči težko izbrati zdravilo in določiti odmerek. Seznam homeopatskih zdravil za zdravljenje vraščenih kurjih očes je precej širok:

• Antimonium crudum - predpisuje se pri velikih otiščancih na petah, pri pekočih bolečinah pri hoji.
• Acidum nitricum - uporablja se za žulje z "raztrganimi" robovi.
• Ranunculus scleratus - predpisano za odpravo žuljev, ki jih spremljajo drobljive bolečine, vlečni občutki v kitah.
• Lycopodium – uporablja se pri utripajočih, zbadajočih kurjih očesih, pri prepotenih nogah.
• Sepia - primeren za odstranjevanje bolečega in "vrtajočega" vraščenega kalusa, ki je nagnjen k vnetjem.
• Ferrum picrinicum - predpisan za otiščance z porumenelostjo.
• Hypericum - primeren za odpravljanje bolečih izrastkov, ki nastanejo zaradi dolgotrajnega trenja čevljev.

Homeopatska zdravila se jemljejo dolgo časa. Tega se ni treba bati, saj zdravljenje ne spremljajo stranski simptomi. Homeopati trdijo, da se tako ozdravljen žulj ne bo ponovil.

Kirurško zdravljenje

Absolutno vodilna pri zdravljenju vraščenih žuljev je kirurška metoda, saj keratolitične kreme ali drugi zunanji pripravki ne morejo prodreti v vsa prizadeta tkiva, če ima tvorba zelo globoke korenine. Tudi lasersko zdravljenje včasih povzroči ponovitev težave.

Odstranitev vraščenega kalusa je manjši kirurški poseg z obveznim izpolnjevanjem vseh aseptičnih zahtev: operacijsko polje je obdelano s posebnimi raztopinami, kirurg nosi rokavice. Postopek se izvaja z uporabo lokalne anestezije. To je potrebno tako v preprostih primerih začetnega razvoja vraščenih kurjih očes kot v primeru starih in globokih procesov.

Operacija poteka v fazah:

• kirurg izloči kalus;
• previdno naredi rez globoko v tkivo;
• če je prisotna palica, jo zgrabi in izvleče.

Nekoliko težja operacija je, če je izrastek prisoten v predelu pete. V tem primeru bo rez globlji in celjenje bo trajalo dlje.

Preprečevanje

Prvo pravilo preprečevanja vraščanja je: ne varčujte pri čevljih, izberite kakovost in udobje. Od tega, kako udobne bodo vaše noge, je brez pretiravanja odvisno zdravje celega telesa. Čevlji, čevlji in celo copati naj bodo netrdi, izbrani glede na velikost in obliko stopala.

V redu je, če so nogavice ohlapne, da ne ovirajo gibanja prstov na nogah.

Tudi od pete se morate spočiti: vsakodnevni čevlji morajo biti lahki in udobni. Vendar ne pretiravajte, saj tudi nenehno nošenje čevljev z ravnim podplatom (ali na primer superg) ni dobrodošlo.

Izogibajte se potnim nogam, izberite čevlje, ki dihajo, in izvajajte dobro higieno.

Prepričajte se, da je vložek oblazinjen in po potrebi uporabite dodatne vložke, ločila, manšete za prste.

Poskrbite za redno pedikuro, negujte kožo na stopalih, uporabljajte plovec, ne pozabite na kreme, kopeli za stopala in masažo.

Ne dovolite, da bi se pojavila prekomerna teža, redno preverjajte raven sladkorja v krvi. Pazite na svojo prehrano: mora biti hranljiva, s pomembnim deležem rastlinskih živil v prehrani.

Napoved

Običajno je kakovost prognoze odvisna od stopnje, na kateri se je začel razvoj bolezni, kompetentno celovito zdravljenje. Odstranitev rasti v zgodnji fazi lahko prepreči ponovitev in se popolnoma znebi napada. Včasih je težavo mogoče rešiti z običajno menjavo čevljev, popravkom prehrane in jemanjem multivitaminskih pripravkov. Samozdravljenje v takšnih situacijah ni dobrodošlo, saj je možen razvoj zapletov. Če je vraščen kalus star ali ga niste več kot enkrat poskušali odstraniti sami, potem je treba poiskati pomoč pri strokovnem specialistu. Najpogosteje je kirurg tisti, ki lahko odstrani neoplazmo skupaj s korenino ali palico.