Gintropin

Jintropin je pripravek STH, ki ima spodbuden učinek na rastne procese.

Indikacije Jintropina

Uporablja se za zdravljenje naslednjih motenj:

• osteoporoza;
• upočasnitev rastnih procesov pri otroku, opažena v ozadju pomanjkanja STH;
• odpoved, ki vpliva na delovanje ledvic, pri kateri je zabeležena zaostanek v rasti;
• Prader-Willijev sindrom;
• huda imunska pomanjkljivost, ki jo spremlja izguba teže;
• pri regeneraciji tkiv in celjenju opeklin v obdobju po kirurških posegih;
• Ullrichov sindrom;
• kot HNZ za odrasle.

Obrazec za sprostitev

Zdravilni element se sprošča v obliki praška za proizvodnjo injekcijske tekočine, znotraj vialic.

[ 1 ]

Farmakodinamika

Jintropin je biosintetični somatotropin, ustvarjen z uporabo tehnologij genskega inženiringa. Gen STH se vnese v bakterijsko DNK (E. coli), nato pa bakterije spodbujajo sintezo polnopravnega somatotropina.

Sestava zdravila in njegov učinek sta identična človeškemu STH, ki ga proizvaja hipofiza. Gre za polipeptid, ki vsebuje 191 aminokislin. Spodbuja rast skeleta – z vplivanjem na epifizo cevastih kosti. Poleg tega zdravilo aktivira procese vezave kolagena na hondroitin sulfat.

Ima anabolične lastnosti – poveča hitrost dostave aminokislin v celice, pa tudi vezavo beljakovin iz njih. Poveča volumen mišičnih celic, zaradi česar mišična masa raste.

Poleg tega zdravilo vpliva na presnovo maščob: zmanjšuje količino maščobnega tkiva. Prav tako spodbuja zadrževanje mineralnih soli z dušikom in tekočino v telesu. Zvišuje raven sladkorja v krvi in zavira proizvodnjo insulina.

Farmakokinetika

Zdravilni učinek traja v 12-48 urah.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo Jintropin je treba dajati subkutano enkrat na dan, ponoči. Mesta injiciranja je treba nenehno menjati, da se prepreči lipoatrofija. Liofilizat je treba razredčiti izključno v priloženem topilu. Končno zdravilo ima prozoren odtenek. Če tekočina vsebuje delce neraztopljenega praška ali je motna, jo je prepovedano uporabljati za injiciranje.

Odmerke je treba izbrati ob upoštevanju stopnje pomanjkanja STH, zato mora režim in trajanje uporabe zdravila predpisati izključno endokrinolog.

Za otroka so predpisani dnevni odmerki 0,07-0,1 ie/kg. Zdravljenje je treba začeti v zgodnji starosti in ga nato nadaljevati več let do začetka pubertete (ali dokler se epifize cevastih kosti ne zaprejo).

Pri Ullrichovem sindromu in odpovedi ledvic, zapleteni z zaostankom v rasti, se zdravilo uporablja v dnevnem odmerku 0,14 ie/kg. Odmerek je treba povečati v drugem letu terapevtskega cikla. Če dinamika rasti ni zadostna, je treba odmerek ponovno povečati v prvem letu zdravljenja.

Odrasli osebi se najprej predpiše odmerek 0,45-0,9 ie na dan, nato pa se odmerek poveča glede na doseženi učinek.

Uporaba Jintropina med nosečnostjo

Uporaba zdravila Jintropin med nosečnostjo je prepovedana.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost hude občutljivosti na zdravilo;
• neoplazme v možganih;
• zaprtje kostnih epifiz.

Hkrati je potrebna previdnost pri predpisovanju ljudem s hipotiroidizmom, pa tudi s sladkorno boleznijo ali zvišanim intrakranialnim tlakom.

Stranski učinki Jintropina

Uporaba zdravila lahko povzroči naslednje neželene učinke:

• glavoboli;
• hiperglikemija;
• občutek utrujenosti ali šibkosti;
• povečan intrakranialni tlak (simptomi vključujejo bruhanje, motnje vida, slabost in skupaj s tem glavobole);
• pojav hipotiroidizma;
• levkemija;
• pojav hiperemije in poleg tega srbenje ali hudo otekanje na območju injiciranja, pa tudi razvoj lipoatrofije (zmanjšanje volumna maščobnega tkiva);
• uničenje integritete hrustanca v predelu glave stegnenice;
• pojav izpuščajev na povrhnjici;
• zadrževanje tekočine.

Takšne manifestacije so začasne in odvisne od velikosti odmerka zdravila.

Med manj pogoste negativne simptome spadajo: pankreatitis, ginekomastija, otekanje v predelu optičnega diska, okvara sluha, pospešeni procesi rasti, subluksacija kolka pri otroku, poleg tega pa še napredovanje skolioze in malignost nevusa, ki ga je bolnik že imel.

[ 2 ]

Preveliko odmerjanje

Zastrupitev povzroči najprej hipo- in nato hiperglikemijo. Stalna dolgotrajna zastrupitev izzove pojav hipotiroidizma, akromegalije in gigantizma.

Interakcije z drugimi zdravili

GCS snovi vodijo do oslabitve terapevtskih lastnosti STH.

Estrogeni, anabolični hormoni in ščitnični hormoni vplivajo tudi na zdravilno učinkovitost zdravila.

[ 3 ]

Pogoji shranjevanja

Jintropin je treba hraniti pri temperaturi 2–8 °C. Končno zdravilno učinkovino lahko hranite pri temperaturi 2–8 °C 14 dni.

Rok uporabnosti

Zdravilo Jintropin se lahko uporablja v 36 mesecih od datuma izdaje terapevtskega sredstva.

Analogi

Analogi zdravila so Genotropin z Biosomom, Ansomon, Rastan, Humatrop, pa tudi Somatropin in Norditropin.

Ocene

Jintropin, ki se uporablja v bodybuildingu, glede na komentarje na forumih začne učinkovati že v drugem mesecu uporabe, njegovo uporabo pa mora spremljati dieta z vnosom ogljikovih hidratov in trening. Celoten cikel naj bi trajal vsaj 3 mesece.

Za dosego želenega učinka se je treba držati stroge dnevne rutine in spremeniti življenjski slog – začeti s posebno dieto, telovaditi, opustiti kajenje in alkohol ter si privoščiti veliko počitka.

Upoštevati je treba tudi, da stres negativno vpliva na stanje mišic, zato se je pri pridobivanju mase treba poskušati izogniti stresnim razmeram.

Preden začnete uporabljati zdravilo, morate skrbno oceniti vsa tveganja in koristi ter se posvetovati s športnim zdravnikom, ki lahko izbere optimalen potek in odmerek ob upoštevanju pričakovanega učinka. Odmerek je treba izbrati individualno, s postopnim povečevanjem, ko se telo prilagaja spremenjenemu metabolizmu. Razumeti je treba, da če teh odtenkov ne upoštevate, lahko zdravilo povzroči resno škodo bolnikovemu zdravju.

Na splošno se zdravilo običajno prenaša brez zapletov. Mnenja kažejo, da se negativni simptomi pojavijo pri injiciranju odmerkov, večjih od 10 ie. Mnogi so imeli simptome, kot so utrujenost, hudi glavoboli, znatno zadrževanje tekočine, spremembe v zaznavanju barv, izpuščaji in srbenje na mestu injiciranja zdravila. V prvih tednih uporabe zdravila Jintropin se pojavijo bolečine v sklepih.

Med pomanjkljivostmi zdravila je potreba po injekcijah. Mnogi opažajo tudi stranske učinke in visoko ceno, saj mora terapevtski cikel trajati vsaj 90 dni.