Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kaj povzroča akutni holecistitis?
Zadnji pregled: 17.10.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vodilno vlogo pri razvoju akutnem vnetju pri otrocih pripada okužb (E. Coli, Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, enterokoki, tifus bacillus). Raziskana je patogenetska vloga encimov in proenzimov trebušne slinavke, ki vstopajo v žolčne kanale in žolčnik ter povzročajo akutni fermentacijski holecistitis.
Kako se pri otrocih razvije akutni holecistitis?
Okužba lahko prodre v žolčni kanal in žolčnik na različne načine:
- naraščajoča pot - mikroorganizmi vstopijo v žolčevod iz dvanajsternika skozi izstop velikih duodenalnih papil. Odvajanje duodenalnih vsebin olajša pomanjkanje Oddi sfinkterja s sočasno intraduodenalno hipertenzijo;
- spuščajoča (hematogeno) pot - okužba se v žilnem traktu vnese iz katerega koli organa ob velikem obsegu krvnega obtoka;
- lymphogenous pot zaradi dejstva, da so žolčnika in žolčnih vodov, povezane limfne žile na druge organe prebavnega trakta. Escherichia coli, Proteus, enterokoki in drugi predstavniki patogene mikroflore pri nespecifičnih vnetnih sprememb ali črevesni sluznici predmet povečane prepustnosti črevesne pregrade lahko prodrejo v trakta hematogenim žolčem in lymphogenous poti in na continuitatem.
V patogenezo akutnega vnetja in odmrlih spremembe v steni žolčnika pripisujejo velik pomen izboljšanju intravezikalno pritisk. Vzroki različni, vendar je osnovna - zlorabo odtok žolča iz žolčnika zaradi hypertonicity sfinkter od Oddi sfinkter spazem cistični vod (Lyutkensa), sluz priklopom je grudice ali microlites.
Od je velik pomen pri patoloških procesih teči lizolecitin, žolč kabriolet iz lecitina z fosfolipaze A, ki je izšla ob travmatizacija sluznico žolčnika.
V patogenezi akutnega holecistitisa pomembno vlogo igra povečana sinteza prostaglandinov E in F la. Zaradi hipertenzije se krvna oskrba sluznice žolčnika zmanjša, kar prispeva k motnjam naravne pregrade za mikroorganizme. Infekcija večinoma anaerobno (75%) povečanje vnetnih izcedek žolčnika lumnu, povečanje intravezikalno tlak in mešanje organov poškodbe sluznice.