Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kaj povzroča kataralno-respiratorni sindrom?
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Bolezni, ki jih spremlja kataralno-respiratorni sindrom, so razvrščene kot akutne bolezni dihal (ARVI). Najpogosteje jih povzročajo virusi (ARVI), redkeje - bakterije. Vzroki za kataralno-respiratorni sindrom so delovanje alergenih (pri vazomotornem rinitisu, senenem nahodu) in dražilnih snovi (na primer klora) ter dejavnika mraza. Pogosto se izraža kombinirano delovanje različnih dejavnikov (na primer dejavnika mraza in virusov, virusov in bakterij).
Glavni povzročitelji akutnih okužb dihal so virusi, ki imajo visoko afiniteto do določenih delov dihalnega trakta.
Skupno število virusov (vključno z njihovimi serotipi), ki povzročajo akutne respiratorne virusne okužbe, je več kot 200. So vzrok za več kot 90 % primerov akutnih respiratornih okužb.
V skupino respiratornih virusov spadajo virusi gripe in parainfluence, adenovirusi, rinovirusi, koronavirusi in enterovirusi. Skoraj vsi povzročajo bolezni s podobno klinično sliko - kataralno-respiratorni sindrom na ozadju izrazitih simptomov zastrupitve. Klinične manifestacije teh bolezni so posledica tako lastnosti virusa kot tudi imunoreaktivnosti telesa.
Klinično najpomembnejše akutne respiratorne virusne okužbe so: gripa, parainfluenca, bolezni, ki jih povzročajo respiratorni sincicijski, adeno- in rinovirusi, pa tudi koronavirusi.
Podobnost klinične slike je določena s skupnimi patogenetskimi mehanizmi pri razvoju ARVI:
- vnos patogena v celice epitelija dihal in njegovo razmnoževanje;
- viremija z razvojem toksikoze in toksično-alergičnih reakcij;
- razvoj vnetnega procesa v dihalnem sistemu;
- obratni razvoj infekcijskega procesa, nastanek imunosti.
Naravo poteka infekcijskega procesa določa kompleksen sistem zaščitnih in prilagoditvenih reakcij makroorganizma, katerih cilj je omejiti razmnoževanje virusov in njihovo izločanje.
V začetni fazi bolezni imajo vodilno vlogo nespecifični obrambni dejavniki, lokalni IgA in fagocitoza ter specifična celična in humoralna imunost - v procesu okrevanja.
Ker je vstopna točka za ARVI sluznica dihal, imajo lokalni obrambni dejavniki pomembno vlogo pri preprečevanju razvoja bolezni, med katerimi prevladujejo makrofagi in sekretorni imunoglobulini (predvsem IgA, ki lahko preprečijo adhezijo patogenov na površino epitelijskih celic in posredujejo pri uničenju in odstranjevanju virusov). Ko je mukozna imunost oslabljena, virusi prizadenejo predvsem celice stebričastega epitelija dihal. Splošne patomorfološke spremembe pri ARVI:
- citoplazmatsko in intranuklearno uničenje epitelijskih celic;
- motnja funkcionalne aktivnosti in integritete cilij ter posledično mukociliarnega očistka;
- distrofične spremembe epitelija in morebiten pojav seroznega ali serozno-hemoragičnega eksudata v lumnu alveolov.
Čeprav vsi respiratorni virusi povzročajo bolezni s podobnimi kliničnimi slikami, so bile ugotovljene značilne značilnosti, ki omogočajo, da z zadostno stopnjo verjetnosti domnevamo etiologijo nalezljive bolezni.