Kapoten

Pokrov je sredstvo iz skupine ACE. Ima antihipertenzivne lastnosti.

[1], [2]

Indikacije Kapoten

Uporablja se za zdravljenje takšnih motenj:

• miokardni infarkt ;
• CHF (kot sestavni del kompleksne obdelave);
• zvišan krvni tlak (za samostojno zdravljenje, lahko pa ga je tudi uporabiti v kombinaciji z drugimi zdravili);
• diabetična oblika nefropatije, ki se razvija v ozadju diabetesa mellitusa (tip 1).

[3],

Obrazec za sprostitev

Sprostitev zdravila se ustvari v tabletah s prostornino 25 mg; v blister pakiranju vsebuje 14 tablet. Škatla vsebuje 1-4 takih paketov.

[4]

Farmakodinamika

Zdravilo lahko prepreči nastajanje angiotenzina 2, poleg tega pa oslabi svojo sposobnost, da zoži žile venih in arterij.

Pokrov sprosti pre- in postnagruzku, zmanjša vrednosti krvnega tlaka in s tem znižuje stopnjo tlaka v majhnem krogu krvnega pretoka in atrija. Poleg tega zdravilo poveča parametre minutnega volumna srca in zmanjša količino izločanja nadledvične žleze aldosterona.

Že po 10 minutah od trenutka jemanja zdravil se začne njegov terapevtski učinek, hkrati pa snov pokaže največjo učinkovitost po 1,5 urah. Trajanje največje izpostavljenosti zdravilu je največ 6 ur.

[5], [6],

Farmakokinetika

Po porabi zdravil se približno 75% komponente zdravila prilagaja v prebavnem traktu. V primeru, da jemljete skupaj s hrano, se absorpcija zdravila zmanjša.

Več kot 90% Kapotena izločajo ledvice. Približno 50% te mase se izloči nespremenjeno, preostanek pa je v obliki metabolnih izdelkov.

[7], [8], [9]

Odmerjanje in dajanje

Tablete je treba porabiti oralno, 60 minut pred jedjo. Zdravilo se lahko uporablja tudi za sprejem pod jezikom. Izbira velikosti odmerkov se izvede posamično.

Uporaba pri ljudeh s hipertenzijo.

Pri zvišanih vrednostih krvnega tlaka je treba zdravilo vzeti z najmanjšim odmerkom, izbranim za vsakega bolnika posebej. Če ima oseba zmerno ali blago obliko bolezni, jo najprej vzemite v odmerku 12,5 mg (0,5 tablete) dvakrat na dan. Če morate povečati odmerek, morate to storiti postopoma, z intervali 0,5-1 mesec. Visok odmerek je 50 mg (ustreza 2 tableti), vzetih 2-krat na dan.

Pri hipertenziji, ki ima hudo stopnjo resnosti, je začetni odmerek podoben tistemu, ki se uporablja v zgoraj opisani shemi - 12,5 mg z dvakratno dnevno uporabo. Nato ga je treba postopno povečati na največje vrednosti - 0,15 g (50 mg, 3-krat na dan).

Uporaba pri ljudeh s srčnim popuščanjem.

Za izvajanje terapije je mogoče le pod nadzorom zdravnika, ki se je udeležil. Da bi čim bolj zmanjšali učinek prehodne hipotenzije, je treba na začetku ciklusa zdravljenja uporabiti deleže največ 6,25 mg (četrtino tabletke) s 3 zaporednimi dnevnimi vnosi. Velikost optimalnega vzdrževalnega dela je 1 tableta (25 mg), z 2-3-kratnim vnosom na dan. Če je potrebno, se delež poveča v intervalih 2 tednov, dokler ne dosežemo maksimalnega odmerka 0,15 g.

Terapija miokardnega infarkta.

Začnite cikel zdravljenja po 3 dneh po napadu. Najprej uporabite zdravilo v optimalnem odmerku, ki je enako 6,25 mg (četrtletna tableta), s 3-kratnim vnosom na dan. Nadalje se ta odmerek postopoma zviša, dokler se 1. Tabletka (volumen 25 mg) ne jemlje 3-krat na dan.

Shema uporabe diabetične nefropatije.

Velikost dela je 3-4 tablete (75-100 mg prostornine), z 2-3 dnevno aplikacijo na dan.

Sprejem pri ljudeh z ledvično disfunkcijo.

Z blago ali zmerno stopnjo frustracije pri delu ledvic je dovoljen 3-kratni vnos 75-100 mg LS (3-4 tablete) na dan.

Na težki stopnji motnje je zdravnikom svetovati, naj začnejo zdraviti z odmerki, ki ne presegajo 12,5 mg (0,5 tablete). Če takšen odmerek ne povzroči razvoja želenega rezultata, ga je treba postopoma povečati, da dosežemo želeni učinek.

Uporaba pri starejših.

Bolniki, starejši od 65 let, velikost odmerkov izbere zdravnik na individualni osnovi. Začetek tečaja je potreben z najmanjšim deležem, po katerem se ohrani z enako velikostjo skozi ves cikel sprejema.

Pred uporabo zdravila Kapoten se posvetujte s svojim zdravnikom.

[17], [18], [19], [20]

Uporaba Kapoten med nosečnostjo

Prepovedano je uporabljati zdravilo med nosečnostjo ali dojenjem.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• ljudje, ki so pred kratkim prestali presaditev ledvic;
• aortno stenozo in druge podobne patologije, v katerih je otežen proces odvajanja krvi;
• arterijska stenoza znotraj ene ledvice, proti kateri se lahko razvije azotemija;
• prisotnost zgodovine nestrpnosti z zdravilom;
• angioedem;
• arterijska ledvična stenoza dvostranskega značaja;
• težave z ledvično ali jetrno dejavnostjo;
• gingivitis;
• preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila.

Pokrov je treba skrbno uporabljati pri ljudeh s depresivno hematopoezo v notranjosti kostnega mozga, cerebrospinalne ishemije in avtoimunskih patologij, ki vplivajo na vezivno tkivo. Poleg tega je potrebna previdnost pri ljudeh, ki so med zdravljenjem na hemodializi, in tistim, ki sledijo prehrani z nadzorovanim vnosom natrija in starejšimi ljudmi.

[10], [11], [12], [13], [14]

Stranski učinki Kapoten

Uporaba zdravil lahko povzroči neželene učinke:

• tahikardija, ortostatični kolaps in otekanje perifernega tipa;
• kašelj suha vrsta, bronhialni krči in pljučno otekanje;
• Podgrobnost, ki prizadene sluznice v notranjosti grla, kot tudi jezik, ustnice in okončine, ter poleg tega navadna oteklina obraza;
• proteinurijo, acidozo in poleg tega hiperkalemijo s hiponatriemijo in povečanjem vrednosti krvi dušika sečnine;
• anemija, agranulocitoza, trombocitoza ali nevtropenija;
• afto obliko stomatitisa, motnje okusa, suhost ustne sluznice in povečanje aktivnosti jetrnih encimov. Občasno so hude bolečine v trebuhu ali se razvije hepatitis, gingivalna hiperplazija ali diareja;
• izpuščaji, proti katerim se pogosto pojavi srbenje ali, bolj redko, zvišanje temperature. Eritemija se lahko razvije, izpuščaj, ki ima bulozni ali vezikularni značaj, občutljivost na svetlobo ali pogosto krvavost na koži obraza;
• omotičnost, ataksija, občutek dremavosti, parestezije, glavoboli in motnje oči.

[15], [16]

Preveliko odmerjanje

Izkazovanje zastrupitve je ostro in pomembno zmanjšanje krvnega tlaka.

Za zdravljenje takšne motnje je treba bolniku dajati zdravila, ki nadomešča plazmo, in izvajajo postopke hemodialize.

[21], [22],

Interakcije z drugimi zdravili

Antihipertenzivni učinek zdravila se poveča v kombinaciji z adrenoblockerji, diuretiki in ganglionskimi zaviralci.

Kalijev komponente krvi se lahko poveča s kombiniranjem zdravila s kalijem ki zadržujejo diuretikov narave (na primer spironolakton, triamteren in amilorida) ali aditive, ki vsebujejo kalij.

Klonidin z indometacinom oslabi hipotenzivni učinek zdravila Kapoten.

Sočasna uporaba zdravila s prokainamidom ali alopurinolom lahko povzroči nastanek Stevens-Johnsonovega sindroma ali nevtropenije.

Imunosupresivi, vključno z azatioprinom ali ciklofosfamidom, v kombinaciji z zdravilom povečajo verjetnost razvoja hematoloških motenj.

Uporaba zaviralcev litija ali ACE poveča koncentracijo litija v krvi, kar povečuje verjetnost negativnih učinkov zdravil litija.

[23], [24]

Pogoji shranjevanja

Pokrov je treba hraniti pri temperaturi 15-25 ° C v povprečju.

[25]

Rok uporabnosti

Pokrov se lahko uporabi v 36 mesecih od datuma izdelave zdravila.

[26]

Prijava za otroke

Kapoten ni predpisan pri pediatriji - otroci, mlajši od 18 let.

Analogi

Analogi droge so droge kaptopril, Diroton, Kapozid z Berliprilom, vendar razen tega Akkupro, Lizinokol, Zokardis in tako naprej.

[27], [28], [29], [30], [31],

Mnenja

Kapoten na splošno dobi dobre povratne informacije od bolnikov - poročajo, da ima zdravilo hiter učinek in učinkovito zmanjša krvni tlak. Poleg tega obstaja tudi primerna dozirna oblika zdravila. Toda tudi tisti, ki so prejemali droge, so povzročili razvoj negativnih reakcij, med katerimi je šibka otrplost jezika.

Zdravniki pravijo, da če zdravilo pravilno uporablja, ima zdravilo učinkovit in hiter terapevtski učinek, pri čemer skoraj ni nobenih stranskih učinkov. Prav tako je treba opozoriti, da ga je treba uporabljati izključno z imenovanjem zdravnika, ki bo izbral odmerek in način uporabe drog, ki je primeren za bolnika.