Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kemoterapija pri raku dojk
Zadnji pregled: 06.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Kemoterapija za raka dojke je razdeljena na več vrst.
Načelo te metode je uporaba citostatikov, zdravil, ki imajo protitumorski učinek. Običajno se dajejo intravensko, peroralno ali s kapalno infuzijo. Kemoterapija velja za "sistemsko" obliko zdravljenja, ker citostatiki, ki vstopijo v krvni obtok, zavirajo rast rakavih celic v vseh organih in ne le na mestu lezije.
Indikacije za kemoterapijo pri raku dojke
Glavne indikacije za kemoterapijo pri raku dojke so prisotnost malignih tumorjev v predelu dojke. Vendar to še ni vse, saj se podobna metoda zdravljenja uporablja tudi v drugih primerih.
Indikacije za tovrstno zdravljenje so torej odvisne od številnih dejavnikov. Dejstvo je, da so ključne značilnosti rakavih tumorjev njihova velikost, stadij in hormonsko stanje osebe. Poleg tega vplivata tudi stopnja rasti rakavih celic in stopnja vključenosti regionalnih bezgavk v proces. Eden od dejavnikov so tudi individualne značilnosti pacientke. Sem spadajo starost, splošno stanje ženske in lokalizacija tumorja.
Na predpisovanje protitumorskih zdravil vpliva tudi stadij tumorja. Pomembno vlogo igra tudi stanje jajčnikov, pa tudi tveganje za zaplete in pozitivni učinki tega postopka. Zato je težko z gotovostjo reči, ali bo ženski predpisana kemoterapija za raka dojke. Veliko je odvisno od tega, kaj pravi lečeči zdravnik.
Tečaj kemoterapije za raka dojke
Omeniti velja, da je potek kemoterapije za raka dojke pomemben del celotnega procesa zdravljenja. Ker se tumorja ni tako enostavno znebiti, je potreben celoten nabor postopkov za spodbujanje popolnega okrevanja.
Praviloma ne gre le za predpisovanje protitumorskih zdravil. Predpisana sta radioterapija in kirurški poseg. Vse to pa je dogovorjeno z lečečim zdravnikom.
Kar zadeva samo citostatično terapijo, se izvaja v ciklih. Kaj to pomeni? Praviloma je cikel protitumorske terapije čas, v katerem ženska prejema kemoterapevtsko zdravilo. Število ciklov je odvisno od stanja ženske. Potrebno število ciklov predstavlja celoten cikel zdravljenja. V tem primeru je veliko odvisno od zdravila, ki se daje. Običajno lahko en cikel obsega štiri ali sedem ciklov. To vprašanje se reši z lečečim zdravnikom. Na splošno je kemoterapija za raka dojke učinkovit način za odpravo malignega tumorja.
Kemoterapija po odstranitvi dojke
Stvar je v tem, da ima kemoterapija po odstranitvi dojke tudi nekaj pozitivnih učinkov. Zahvaljujoč tej metodi je mogoče preprečiti ponovitev tumorja. Poleg tega ta metoda odlično blokira nastanek novih metastaz. Omogoča tudi odstranitev obstoječih rakavih celic. In kar je najpomembneje, na ta način se lahko izognete ponovitvam v prihodnosti.
Nemogoče je preceniti učinkovitost protitumorskih zdravil. Ker ta metoda temelji na uničenju malignih celic in nadaljnjem zaviranju njihovega razvoja, se protitumorsko zdravljenje lahko uporablja kot samostojna metoda in v kombinaciji z drugimi.
V tem primeru je vse odvisno od stanja ženske in stadija bolezni. Na splošno citostatična terapija omogoča zmanjšanje malignih novotvorb. To vodi do odstranitve tumorja z minimalno travmo tkiva. Zato je učinkovita tako pred operacijo kot po njej. Kemoterapija za raka dojke se namreč bori proti rakavim celicam.
Rdeča kemoterapija za raka dojke
Uporaba antraciklinov je rdeča kemoterapija za raka dojke. Kaj ta metoda pomeni? Pravzaprav gre za uporabo rdečih zdravil. Dejstvo je, da je to zdravljenje najhujše od vseh obstoječih. Poleg tega je strupena metoda.
Razlog za negativen vpliv na telo je zanimiva kombinacija zdravil. Dejstvo je, da se rdeča terapija predpisuje na podlagi številnih meril. Na ta proces tako vplivajo velikost tumorja, stopnja rasti in širjenje malignih celic. Poleg tega ima pomembno vlogo starost bolnika, pa tudi imunohistološke študije itd.
Metoda je res resna, a kljub temu se pogosto uporablja. Med zdravljenjem se predpisuje rdeča terapija za celovit učinek na tumor. Danes obstaja veliko shem, zaradi katerih se izboljšanje opazi pri skoraj 50–70 % bolnikov. Število smrtnih izidov se je zmanjšalo s 25 % na 3 %. Zato se rdeča kemoterapija za raka dojke pogosto uporablja.
Adjuvantna kemoterapija za raka dojke
Kaj je adjuvantna kemoterapija za raka dojke? Ta metoda se uporablja kot dodatno ali preventivno zdravljenje. Pravočasno je potrebna pri operabilnem raku dojke. V nekaterih primerih je predpisana pred ali po operaciji.
Na splošno je nedvomna prednost te metode določanje občutljivosti tumorja na kemoterapevtska zdravila. Vendar pa obstajajo tudi nekatere pomanjkljivosti. Ta metoda lahko znatno odloži kirurški poseg, saj v nekaterih primerih obstajajo težave pri določanju histološkega tipa tumorja. Težave se pojavljajo tudi pri določanju receptorjev za estrogene in progesteron.
Adjuvantna protitumorska terapija ima kar nekaj prednosti. Ta metoda je najpogostejša in ima resnično pozitiven učinek. Na splošno je kemoterapija za raka dojke prisilni ukrep za preprečevanje nadaljnjih recidivov in odstranjevanje rakavih celic.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Režimi kemoterapije za raka dojke
Kaj vključujejo kemoterapevtski režimi za raka dojke? Zato je treba omeniti, da mora imeti režim posebne lastnosti. Tako je treba uničiti vse vrste rakavih celic. Poleg tega se to izvaja na določenem predelu dojke.
Poleg tega je treba uporabljati zdravila, katerih učinek se lahko medsebojno okrepi brez stranskih učinkov. Rakave celice se ne smejo prilagajati kemoterapevtskim zdravilom. In končno, režim zdravljenja mora imeti raven stranskih učinkov, ki jo oseba lahko prenaša.
Standardna shema citostatične terapije je preprosta. Najprej se ženska sreča z zdravnikom, ki ji razloži vse možne stranske učinke in prednosti metode. Nato se določi dan postopka. Na dan protitumorske terapije mora medicinska sestra izmeriti krvni tlak, frekvenco dihanja, pulz in telesno temperaturo. Poleg tega imata veliko vlogo bolnikova višina in teža. Na podlagi teh podatkov se izbere odmerek zdravila.
Po tem lahko vstavite kapalko z zdravilom. Po dajanju zdravila se intravenski kateter odstrani iz vene in oseba lahko gre domov. Ta vrsta kemoterapije za raka dojke je standardna shema.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Kemoterapevtska zdravila za raka dojke
Obstajajo zdravila za kemoterapijo raka dojke, ki pozitivno vplivajo na proces okrevanja. Tako seznam teh zdravil vključuje alkilirajoča sredstva. Po mehanizmu delovanja so podobna sevanju. Spodbujajo uničenje beljakovin, ki nadzorujejo razvoj genov tumorskih celic. Najvidnejši predstavnik te kategorije zdravil je ciklofosfamid.
Druga zdravila se imenujejo antimetaboliti. Ta zdravila "prevarajo" rakavo celico in se zlahka integrirajo v njen genetski aparat. Po tem med delitvijo celic ta umre. Eno najbolj priljubljenih zdravil je 5-fluorouracil. Poleg tega se uporablja najnovejše zdravilo - gemser.
Antibiotiki. Takoj je treba omeniti, da sploh niso podobni tradicionalnim sredstvom. To so posebni antibiotiki proti raku. Njihov mehanizem delovanja je popolno upočasnitev delitve genov. Najpogostejše zdravilo je adriamicin. Pogosto se kombinira s citoksanom.
Taksani. Ta sredstva aktivno vplivajo na mikrotubule. V ta razred zdravil spadata paklitaksel in docetaksel. Zdravila spodbujajo sestavljanje mikrotubulov iz tubulinskih dimerov in jih stabilizirajo. Hkrati je proces njihove depolimerizacije popolnoma izključen.
Vsa ta zdravila so učinkovita. Vendar pa kemoterapija za raka dojke še vedno zahteva individualno izbiro zdravil. Navsezadnje je veliko odvisno od stanja ženske, tumorja in drugih dejavnikov.
Kontraindikacije za kemoterapijo pri raku dojke
Obstajajo tudi kontraindikacije za kemoterapijo raka dojke. To je posledica dejstva, da tak postopek ne more pomagati v vseh primerih. Vedno obstaja tveganje za ponovitev bolezni. Zato so v večini primerov protitumorska zdravila neučinkovita.
Stvar je v tem, da se ta metoda ne uporablja pri ženskah, ki trpijo za hormonsko odvisnimi oblikami raka. Ker je neučinkovita. Vendar je veliko odvisno od starosti pacientke. Zato se mladim dekletom pogosto predpiše protitumorsko zdravljenje. Starejše ženske ga morda ne potrebujejo.
Dekleta, ki trpijo za hormonsko odvisnimi oblikami raka, imajo znižane ravni estrogena in progesterona. V tem primeru je treba uporabiti druge metode. Zato se delovanje jajčnikov zavira z zdravili. Predpisana je kirurška odstranitev jajčnikov in jemanje zdravil, ki blokirajo učinek spolnih hormonov. Zato se kemoterapija za raka dojke pri takšnih bolnicah ne uporablja.
Neželeni učinki kemoterapije pri raku dojke
Mnoge ženske se bojijo stranskih učinkov kemoterapije za raka dojke. Pri tem ni nič groznega. Ker so učinki v veliki meri preprosto neprijetni. Zato se nekatere ženske bojijo slabosti, bruhanja in razvoja levkopenije.
Pravzaprav je veliko odvisno od ženske same in od tega, kako se bo prilagodila. Kljub temu pa se pojavu nekaterih stranskih učinkov še vedno ni mogoče izogniti. Tako se lahko razvije trombocitopenija. To je zmanjšanje števila krvnih ploščic. Pojavi se tudi zmanjšanje ravni hemoglobina in alopecija (izpadanje las).
V vsakem primeru pa je vredno razumeti, da govorimo o procesu zdravljenja. Zato je včasih treba preprosto zamižati pred stranskimi učinki. Vse te neprijetne trenutke je mogoče doživeti. Zaradi tega se postopka ne smete bati. Kemoterapija za raka dojke je namreč ženska priložnost, da začne novo in zdravo življenje.
Zapleti kemoterapije za raka dojke
V nekaterih primerih so možni zapleti kemoterapije raka dojke in to dejstvo je treba upoštevati. Zakaj se torej pojavljajo različni neprijetni občutki?
Stvar je v tem, da citostatična terapija poškoduje in uničuje tumorske celice. Vendar pa telo sestavljajo normalne celice, ki lahko rastejo in se množijo. Zato se pojavljajo različne težave.
Posledično se lahko pojavijo slabost, bruhanje, izguba apetita, anemija in izpadanje las. Vendar so to bolj stranski učinki. Če preidemo na zaplete, je telo popolnoma oslabljeno, imunski sistem ne opravlja več svojih običajnih funkcij zaščite pred zunanjimi agresivnimi dejavniki. Zato je enostavno "okužiti" katero koli nalezljivo bolezen. Poleg tega lahko pride do resnih poškodb notranjih organov. V tem primeru lahko težave trajajo več let. In na splošno lahko kemoterapija za raka dojke v prihodnosti izzove ponovitev bolezni.
[ 26 ]