Kronični enostavni marginalni gingivitis

Gingivalni rob, ki obdaja mejna območja zob, ki ni pritrjena na periosteum, je znana kot obrobna gingiva (od latinskega margo - roba, meje). In kronični preprost mejni gingivitis je dolgoročni vnetni proces, ki prizadene tkiva neprimernega (prostega) roba gingive. [1]

Epidemiologija

Po nekaterih poročilih gingivitis prizadene več kot 65% odraslih in do 80% otrok, vendar primere kroničnega gingivitisa gingivalnega roba ne štejejo ločeno.

Vzroki Kronični gingivitis

Prvič, kaj je obrobna gingiva (marginalis gingivae)? To je rob gingive, ki ni povezan s periosteumom, ločen od sosednje pritrjene gingive (coniuncta gingivae) z režo ali utorom na dnu zoba na zunanji strani - gingivalnega sulkusa. Tako je mejna gingiva meja med veznim neorhoving epitelijem tega sulkusa (ki vsebuje kolagena vlaken tipa I in III) in sluznico epitelija preostale gingive in oralne votline. Gingivalni rob je mobilen, vendar je v bližini zobne površine z bazalno lamino in medceličnimi hemidesosomi epitelijskega tkiva, ki podpira pritrditev mehkih tkiv gingive na trde tkive zoba.

Glavni vzrok za vnetja epitelija Gingivalnega roba je povezan z invazijo bakterijske okužbe, tako da jo širi iz bakterijskega biofilma - plošče na zobeh.

Če se plaketa, ki jo tvorijo bakterije, sčasoma nabirajo, lahko prosti rob dlesni vnese. [2]

Tudi glej. - vnetje dlesni

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za razvoj preprostega mejnega gingivitisa v njegovi kronični obliki vključujejo:

• Slaba ustna higiena;
• Stanje imunosupresije katere koli etiologije;
• Zloraba sladkarij ali škrobna hrana;
• Kajenje;
• Suha usta;
• Endokrine motnje, kot je diabetes;
• Kemoterapija za raka;
• Dolgotrajna uporaba peroralnih kontracepcijskih sredstev, steroidov, antikonvulzivov, anti-ishemičnih zdravil skupine zaviralcev kalcijevih kanalov.

Poleg tega je vnetja gingivalnega roba in celotne gingive dovzetne za otroke z anomalijami dentoalveolarnega sistema, zlasti mandibularnega prognitizma-mesialnega ugriza v prisotnosti kostmannov sindrom >Ali ali dedni Keratoderma Papilre. In med boleznimi, ki pri odraslih izzovejo gingivitis, upoštevajte agranulocitozo in hormonsko aktivne tumorje trebušne slinavke, ki proizvajajo peptidni hormon glukagon. [3]

Patogeneza

Človeško ustno mikrobioto sestavlja več sto različnih vrst bakterij. In patogeneza preprostega mejnega gingivitisa je posledica indukcije protivnetnih citokinov, zaščitnih polimorfonuklearnih levkocitov in imunoglobulinov (IgG) kot odziv na encime, toksine, kemotaktične povzročitelje in antigene, ki jih proizvajajo bakterije z difuzijo. Kot rezultat, se razvije vnetni odziv.

Na primer, bakterije Streptococcus mutans in aktinobakterije, ki so nenehno prisotne v ustni votlini, razgrajujejo saharozo s svojimi encimi in sproščajo mlečno kislino, spreminjajo pH sline, kar ustvarja pogoje za aktiviranje rasti drugih mikroorganizmov, ki so na primer, ki je na primer, za primer fusobakterije, za primer fusobakteri razgradi fosfolipide celičnih membran sluznice.

In encimi obligata bakterioida tannerella forsythia povzročajo razgradnjo gostiteljskih glikozaminoglikanov (mukopolisaharidov), vključno s hialuronsko kislino, ki je del medcelične matrice gingivalnega epitelija.

Obetanje na beljakovinske molekule epitelijskih celic in medcelične matrice gingivalnih tkiv, obvezni ustni spiroheti Treponema denticola kažejo svoje citotoksično delovanje, ki moti strukturo celičnih membran. Podobno se gram-negativna bacilliformna anaerobna bakterija porphromonas gingivalis prodre v gingivalne epitelijske celice.

Simptomi Kronični gingivitis

Prvi znaki mejnega gingivitisa so rdečica in oteklina (oteklina) gingivalnega roba.

Hkrati ali malo kasneje se simptomi pojavijo v obliki krvavečih dlesni in halitoze (neprijeten vonj iz ust). Hkrati je bolečina v dlesni precej redka in se pojavi pozneje v življenju.

Zapleti in posledice

Kronični vnetni proces marginalis gingivae morda ne vodi le do ulcerotivno-nekrotične oblike gingivitisa, ampak lahko napreduje tudi do parodontitis.

Možni so tudi zapleti, kot sta razvoj submandibularnega limfadenitisa in parodontitis, ki vplivajo na mehko in koščeno tkivo - z izpostavljenostjo dela zobnih korenin in grožnjo njihove izgube -.

Diagnostika Kronični gingivitis

Diagnoza katere koli vrste gingivitisa je postavljena s pregledovanje ustne votline -pregledovanje zob in dlesni za plak in znake vnetja.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza vključuje druge vrste gingivitisa, pa tudi parodontitis in parodontitis.

Zdravljenje Kronični gingivitis

Kako zdraviti kronični preprost mejni gingivitis in kaj pomeni - vključno z antibakterijskimi zdravili, antiseptiki, domačimi metodami (izpiranje s sodo bikarbono, propolis, dekokcijo zdravilnih rastlin) - podrobno opisane v publikacijah:

• Zdravljenje vnetja dlesni
• Zdravljenje krvavitvenih dlesni
• Bolezni dlesni in njihovo zdravljenje
• Vnetje dlesni pri otrocih: kako zdraviti in lajšati vnetje

Preberite tudi o nekaterih zdravilih, ki jih priporoča za gingivitis:

• Givalex
• Heksoralni
• Hexosept
• Fitodent
• Agisept
• Mazila in geli za vnetje dlesni
• Listerine izpiranje ust

Preprečevanje

Edini način za preprečevanje razvoja gingivitisa je z rednim in pravilnim higiensko ščetkanje.

Napoved

Gingivitis roba dlesni je najmehkejša in najpogostejša oblika bolezni dlesni, ki jo je mogoče zdraviti tako, da je zobozdravnika pravočasno videl.