Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravila
Zdravila za moker in suh kašelj
Zadnji pregled: 07.06.2024

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Danes v farmacevtski mreži najdete na desetine sort različnih pravnih sredstev za moker in suh kašelj, ne da bi šteli nove, ki jih občasno oskrbujejo farmacevtske družbe in širijo njihovo ponudbo. Za podroben opis vseh obstoječih zdravil en članek ni dovolj. In zanj ni veliko potrebe, saj so polne informacije o zdravilih vsebovane v navodilih zanje, ki jih proizvajalec pritrdi na obvezen način.
Vendar pa informacije, ki jih vsebujejo navodila za spremljajoče, za povprečnega človeka niso vedno razumljive, saj so pogosto napisane v znanstvenem jeziku, kar pomeni uporabo posebnih izrazov in medicinskih konceptov. Treba je reči, da povprečen človek preprosto ne potrebuje veliko informacij. Za pacienta je bolj pomembno, da razume, v tem primeru je treba jemati zdravilo, kakšen učinek ima (v navadnem jeziku) in kakšen je priporočen odmerek. Zaradi lastne varnosti je bolje imeti informacije o uporabi kontraindikacij, stranskih učinkih, pogojih skladiščenja zdravila in nekaterih njegovih pomembnih značilnostih. Svojim bralcem bomo zagotovili prav te informacije o nekaterih zdravilih mokrega kašlja, ki jih ponujajo zdravniki.
"Gerbion."
V skladu s tem trgovskim imenom se ne proizvaja eno zdravilo, ampak celotna vrsta pravnih sredstev za zdravljenje kašlja pri različnih boleznih dihal. S takšnim simptomom, kot je kašelj, so najpomembnejši sirupi "gerbion". To so sladke rastlinske sestave (plantain, bršljan, primrose), ob upoštevanju koristnih učinkov njihovih aktivnih komponent. Sirupi "gerbion" iz mokrega in suhega kašlja so pooblaščeni za uporabo od starosti 2 let.
Plantanski sirup Poleg izvlečka samega zelišča vsebuje izvleček cvetov čarovniške lešnike (mallow) in vitamina C, zaradi česar je zelo učinkovit v prehladih. Ima protivnetni in pomirjujoč učinek. Ne spodbuja refleksa kašlja, ne poveča proizvodnje sluzi, ampak nasprotno pomirja mučni simptom. Ni primerno, da ga uporabljate za moker kašelj, razen po tem, ko akutni simptomi bolezni umirijo, ko kašelj postane neproduktiven, vendar preprečuje normalen počitek in prehranjevanje.
Sirup primroze poleg ekstrakta Primrose (Primrose) vsebuje tudi timijan ekstrakt (timijan). Če preučujemo farmakodinamiko zdravila, vidimo, da imamo tukaj skupaj s protivnetnim in protimikrobnim delovanjem učinek izkašljenja, uporabnega pri težkem mokrem kašlju.
Metoda uporabe in odmerjanja. Vzemite drogo po obrokih. Zaželeno ga je izpeljati s toplo vodo. Odmerjanje se izvaja z merilno žlico, pritrjeno na sirup (5 ml).
Dojenčki, stari do 5 let, priporočamo, da hkrati dajo pol sirupa. Otroci, stari do 14 let, se odmerjanje poveča na 1 zajemalko, starejše otroke pa do 2 zajemalke. Odmerek za odrasle je 15 ml ali 3 zajemalke.
Otrokom, mlajšim od 14 let, je treba sirup dati 3-krat na dan, pri starejših bolnikih pa se lahko pogostost uporabe poveča na 4-krat.
Ivy sirup ne vsebuje dodatnih aktivnih snovi. Uporablja se kot odkupovalno sredstvo v suhem, neproduktivnem ali težkem produktivnem kašlju, spodbuja sekretorno funkcijo bronhijev, sprosti mišice dihalnih poti, utekočinjeni sputum.
Metoda dajanja in odmerjanja. Za to zdravilo vnos hrane ni ključnega pomena, zato jo je treba vzeti 3-krat na dan v rednih presledkih, ne glede na čas hrane in tekočine. Mimogrede, treba je biti pitje med zdravljenjem s ekspektorantami v izobilju, kar pomaga zmanjšati viskoznost sputuma.
Za dojenčke, stare do 6 let, se priporoča odmerek 2,5 ml (pol merilne žlice), otroci, stari od 6 do 10 let, se odmerek podvoji (5 ml). Starejši bolniki lahko vzamejo 1-1,5 zajemalke zdravila.
Kontraindikacije za uporabo. Pogosta kontraindikacija za vsa zdravila je nestrpnost do vsaj enega od sestavin zdravila. Specifična kontraindikacija za sirup primroze je bronhialna astma. Istega sirupa ne priporočamo otrokom, ki so imeli krop, pa tudi osebam z diabetesom mellitusom in motnjami presnove sladkorja. Slednje velja tudi za bršljanski sirup.
Tega sirupnega nosečnosti je omejeno, saj ni eksperimentalnih dokazov, ki bi podprli njihovo varnost za mater in plod. V takih primerih je odločitev običajno prepuščena zdravniku, ki ima nekaj izkušenj s temi izdelki.
Neželeni učinki. Ker govorimo o zeliščnih pripravkih, je treba razumeti, da lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo alergijske reakcije, ki se običajno pojavljajo v blagi obliki. Reakcije iz GI trakta v obliki slabosti in motenj blata niso izključene. Bruhanje je možno pri ljudeh z občutljivimi želodci.
Anoverdoza zdravil poveča tveganje za neželene učinke. V tem primeru bi morali prenehati jemati sirupe.
Pogoji skladiščenja za sirupe "gerbion" so enaki. Ne bojijo se sončne svetlobe, ker so pakirane v steklenici temnega stekla. Pri temperaturi 15-25 stopinj odlično obdržijo svoje lastnosti v roku roka, ki je 2 leti za bršljanski sirup, za druge sirupe - 3 leta.
Vendar je treba upoštevati, da je rok trajanja drog v odprti steklenici izrazito zmanjšano in je 3 mesece.
Erespal
Zdravilo, ki je na voljo v obliki tablet in sirupa, katere aktivna sestavina je fenspirid.
Farmakodinamika. Obe obliki zdravila imata protivnetno in antispazmodično delovanje, preprečujeta bronhialno obstrukcijo s prekomerno proizvodnjo sluzi (zmanjšuje količino vnetnega eksudata) in njegovo težko izločanje. To zdravilo nima učinka izkašljenja, vendar olajša izgon sputuma s sprostitvijo mišic dihalnega trakta, zato je preprečevanje dihalnih težav.
Farmakokinetika. Ustreznost uporabe peroralnih oblik zdravila je razložena z njegovo dobro absorpcijo v GI traktu. Aktivna snov se hitro kopiči v krvi in deluje v 12 urah. Ostanek zdravila se izločajo predvsem z ledvicami.
Uporaba sirupa je mogoča iz obdobja novorojenčka. Tablete veljajo za zdravilo za odrasle bolnike.
Metoda uporabe in odmerkov. Otroci od rojstva do 2 leti Količina sladkega zdravila na dan se izračuna na podlagi njihove telesne teže otroka. Ko je manj kot 10 kg, je priporočeni odmerek med 1 in 2 tsp. Čez dan. Kadar je teža otroka več kot 10 kg, je treba odmerek povečati na 3-4 tsp. Čez dan.
Otroku, ki je dve leti in več, lahko zdravilo dobi v minimalnem odmerku odraslih. Odmerek, ki ga zdravniki priporočajo za zdravljenje šolarjev in odraslih, se giblje od 30 do 90 ml bolnikovo stanje in toleranca zdravila sta pogoji, ki vplivajo na izbiro učinkovitega odmerka.
Tablete za odrasle bolnike se dajejo v dnevnem odmerku 160-240 mg
Preveliko odmerjanje z zdravilom je možno, če se uporablja v odmerkih skoraj 10-krat večji od največjega dnevnega odmerka 240 mg fenspirida (1 tsp. Vsebuje 10 g aktivne sestavine).
Kontraindikacije za uporabo so enake sirupom "gerbion". Hkrati diabetes mellitus in motnje presnove sladkorja ne bi smeli obravnavati kot absolutne kontraindikacije, vendar je s temi patologiji vredno upoštevati določeno previdnost. Odrasli s takimi patologijami priporočamo zdravljenje s tabletami, ki ne vsebujejo sladkorja.
Neželeni učinki. Veliko pogosteje kot drugi telesni sistemi prebavni sistem reagira na zdravilo z videzom nelagodja v epigastriju. Običajno se prejemajo pritožbe glede bolečine v želodcu, driska, slabost. Alergične, anafilaktične reakcije, tahikardija in druge manjše okvare srčno-žilnega sistema, dnevna zaspanost, hitra utrujenost in omotica so redki pritožbe.
Uporaba med nosečnostjo. Proizvajalci zaradi pomanjkanja uradnih podatkov iz eksperimentalnih študij učinka fenspirida na plod in potek nosečnosti ne priporočajo prihodnjih mater, da se zdravijo s tem zdravilom. Toda hkrati dajo tako pripombo, da terapija s tem zdravilom za moker kašelj ni razlog za odpoved nosečnosti.
Interakcija z drugimi zdravili. Fenspirid v velikih odmerkih lahko pri bolnikih povzroči zaspanost. V zvezi s tem je bolje omejiti uporabo spalnih tablet in pomirjeval.
Zdravilo je treba hraniti največ 3 leta v sobnih razmerah. Ta zahteva je pomembna za kakršno koli obliko sproščanja "Erespal".
Gedelix
To je vrsta zdravil, ki se uporabljajo v prehladi dihalnega trakta, ki jih spremlja sproščanje viskozne sluzi. Zdravila se uporabljajo za problematičen moker kašelj s težko ločenim sputumom.
Kapsule Gedelix, ki temeljijo na olju evkaliptusa, namenjenega zdravljenju bolnikov, starejših od 12 let. Na bronhi imajo vznemirljiv učinek, spodbujajo njihovo peristalzo, kar zagotavlja učinek v odkupih.
Metoda dajanja in odmerjanja. Zdravilo je treba jemati brez žvečenja, 2-3 kapsule na dan, pitje dovolj tople vode.
Kontraindikacije za uporabo: Odvzemanje kapsul ni priporočljivo za bolnike s preobčutljivostjo za olje evkaliptusa, boleznimi prebavil in žolčnega trakta, jeter, bronhialne astme, kašlja za kašelj in druge patologije respiratornega sistema s hranjenostjo bronhija.
Zdravila ni priporočljivo za zdravljenje nosečnic (ni študij) in mater zdravstvene nege (aktivna snov se jemlje v materino mleko).
Neželeni učinki. Najpogosteje se bolniki pritožujejo nad neprijetnimi simptomi prebavnega sistema, možno so splošna šibkost, alergijske reakcije.
V primeru prevelikega odmerjanja drog se lahko pri motnji GI pridružijo glavobol, omotica, konvulzije, cianoza, ataksija in nekateri drugi neprijetni simptomi. V hudih primerih so v srcu okvare. Zdravljenje: izpiranje želodca in simptomatska terapija.
Interakcija z drugimi zdravili. Evkaliptusovo olje lahko vpliva na presnovo in oslabi učinek barbituratov, antiepileptičnih zdravil, spalnih tablet, analgetikov.
Kapsule lahko shranite 3 leta pri sobni temperaturi.
Raztopina "Gedelix" (kapljice, ki ne vsebujejo alkohola) imajo drugačno sestavo. Zdravilo je predstavljeno v obliki bršljana v kombinaciji z eteričnimi olji (poprova meta, evkaliptus, janež). Pomaga povečati izločanje bronhialnih žlez, njihovo sprostitev in utekočinjanje sputuma, izločenega med kašljanjem.
Kapljice so dovoljene za uporabo pri dveh letih. Njihova uprava ni odvisna od časa obroka. Pogostost vnosa - 3-krat na dan. Kapljice lahko vzamete nerazredčene ali skupaj z vodo, čajem, sokovi.
Dojenčkom, starih do 4 let, je treba dati 16 kapljic, otroci do 10 let - 21 kapljic, starejši bolniki 31 kapljic na vnos.
Sirup Gedelix: To je kondenzirani ekstrakt Ivy z janezom oljem in sladilom.
Zdravila ni treba razredčiti z vodo, vendar je priporočljivo piti.
Odmerek za otroke, mlajše od 10 let, je 2,5 ml na upravo, toda malčki, stari 2-4 let, jemljejo zdravilo 3-krat na dan, starejše otroke pa 4-krat. Odmerek za bolnike, starejše od 10 let, je 5 ml, ko zdravilo jemljemo 3-krat na dan.
V primeru prevelikega odmerjanja z zdravilom se opazijo motnje prebavnega sistema in hiperekscitabilnost.
Kontraindikacije za uporabo in neželeni učinki kapljic in sirupa so enake kapsulam. Otrokom, mlajšim od 2 let, ne bi smeli dajati zdravila zaradi velikega tveganja za spazem dihalnega trakta. Ni priporočljivo za zdravljenje nosečnic in doječih žensk. Sirup vsebuje sorbitol in je kontraindiciran v primeru netolerance fruktoze.
Pri bolnikih z diabetesom mellitusom je treba opaziti previdnost, vnetne in erozivno-ulferozne bolezni želodca.
Priporočljivo je, da kapljice ali sirup shranite pri sobni temperaturi največ 5 let. Če pa je steklenica odprta, se rok trajanja zmanjša na 6 mesecev.
Ambrobene
Pod tem imenom na policah lekarn najdete tablete, kapsule s povečanim odmerkom, kapljicami, sirupom in raztopino za injiciranje z aktivno snovjo Ambroxol. To je dobro znana sluz, ki zmanjšuje viskoznost sputuma, izboljšuje njegovo izločanje, povečuje izločanje bronhiala.
Farmakokinetika: Ne glede na možnosti in metode dajanja zdravil se aktivna snov precej hitro absorbira v kri, učinek se pojavi najpozneje pol ure po oblikovanju peroralnih oblik. Injekcije drog delujejo skoraj takoj. Dejanje ambrobksola traja vsaj 6 ur.
Zdravilo se izloča predvsem z urinom.
Metoda dajanja in odmerjanja. Standardne tablete in kapsule s podaljšanim delovanjem so namenjene terapiji bolnikov, starejših od 12 let. Tablete so predpisane do 3-krat na dan (60-90 mg), kapsule s povečanim odmerkom pa je treba uporabiti enkrat na dan (en odmerek 75 mg ustreza vsebini ene kapsule). Otroci, mlajši od 6 let, lahko dajejo drogo v majhnem odmerku (pol tablete na upravo) do 3-krat čez dan.
Zdravniki priporočajo "ambrobene" v raztopini (kapljice na vodi), da se uporabljate tako peroralno kot kot del vdihavanja. V pediatriji se uporablja iz obdobja novorojenčka.
Priporočljivo je, da raztopino vzamete po obrokih, jo razredčite z nevtralnimi pijačami ali vodo.
Dojenčki in malčki, stari do 2 leti, priporočamo odmerek 1 ml. Ki vsebuje 15 mg aktivne komponente. Število sprejemov - 2-krat na dan. Otroci, stari do 6 let, imajo enak odmerek 3-krat na dan.
Otroci, stari 6-12 let, bi morali trikrat na dan vzeti 2 ml terapevtske sestave. Odmerek za bolnike, starejše od 12 let, je 4 ml pri isti frekvenci odmerjanja.
V prvih dneh zdravljenja se lahko vzame največ 120 mg ambrobksola na dan (16 ml).
Za vdihavanje običajno uporablja 2-3 ml raztopine, pri čemer izvajate postopke do 2-krat na dan.
Sirup, ki vsebuje 15 mg ambroksola na 5 ml, je primeren tudi za zdravljenje najmlajših bolnikov. Odmerek za otroke od rojstva do 5 let je 2,5 ml na upravo, toda dojenčki, mlajši od 2 let, bi morali ta odmerek jemati 2-krat na dan, otroci pa 3-5 let - 3-krat.
Za otroke, mlajše od 12 let, je priporočljiv odmerek 5 ml na upravo s pogostostjo uporabe do 3-krat na dan. Odrasli v prvih dneh zdravljenja bi morali imeti 10 ml na dajanje 3-krat na dan, potem pa je treba pogostost dajanja zdravil zmanjšati na 2-krat na dan.
Kontraindikacije za uporabo. Priprave kakršne koli oblike sproščanja se ne uporabljajo s preobčutljivostjo za ambroksol ali druge sestavine zdravila za moker kašelj. Prav tako lahko izzovejo poslabšanje želodčnih in dvanajstnih razjed. Sirup je treba previdno jemati ljudje z oslabljenim metabolizmom sladkorjev.
Ambroksol velja za nevaren v prvih mesecih nosečnosti (do 12-14 tednov), ko je njegova uporaba zelo nezaželena. Prav tako ni naveden za negovalne matere (če je treba mamo zdraviti, se otrok premesti v umetno hranjenje).
Neželeni učinki: Priprave "Ambrobene" dobro prenaša večina bolnikov. Najpogosteje obstajajo pritožbe alergijskih reakcij in s dolgotrajno uporabo možnih simptomov GI trakta (bolečina v želodcu in slabost).
Interakcija z drugimi zdravili. S hkratnim dajanjem "ambrobena" in nekaterih antibiotikov poveča vsebnost slednjega v izločanju bronhiala, njihovi koncentraciji v pljučnem tkivu, kar povečuje učinkovitost protimikrobne terapije za nalezljive bolezni dihalnega sistema.
Pogoji skladiščenja. Vse priprave "Ambrobene" priporočamo, da se shranite na zatemnjenem mestu pri temperaturi do 25 stopinj. Kapljic in sirupa ni mogoče veliko ohladiti, spodnja meja priporočenih temperatur - 8 stopinj.
Življenjska doba kakršne koli oblike "Ambrobene" je 5 let (razen raztopine za injiciranje, ki jo je mogoče shraniti 4 leta od datuma izida), vendar po odprtju steklenic sirupa in peroralnih kapljic lahko shranite največ 1 leto.
Lasolvan
Zdravilo, ki je v svoji aktivni snovi analogno z zdravili, kot sta "ambroksol" in "Ambrobene". Na voljo je v obliki tablet, kapljic (raztopina za zaužitje in vdihavanje) in sirupi (otroci vsebujejo 15 mg ambroksola, odraslih - 30 ml ambrobksola na 5 ml). Odmerki, pot dajanja in vsi drugi podatki o zdravilu, vključno z ročnim življenjem, so podobni tistim, ki so opisani zgoraj (glej "Ambrobene").
Propan
Še eno učinkovito zdravilo za moker kašelj, ki temelji na Ivy. Vse oblike zdravila (sladke šumeče tablete, ki jih je treba raztopiti v hladni ali vroči vodi, sladki sirup, suspenzijo v palicah, ki ne vsebujejo sladkorja) vsebujejo bršljan ekstrakt in dodatne komponente, ki so za vsako obliko razlikujejo.
Zdravilo spodbuja sprostitev bronhijev, pomaga zmanjšati viskoznost ločenega sputuma in olajšati njegovo gibanje navzven. Blag protizakonski ukrep ne moti regulacije dihanja v možganih, kar je značilno za zdravila za suh kašelj.
Metoda dajanja in odmerjanja. Tablete pred uporabo so popolnoma raztopljene v kozarcu vode. Ponujajo jih lahko bolnikom, starih od 4 let.
Standardni en odmerek zdravila je 1 tableta. Odvisno od starosti pacienta je regulirana pogostost dajanja zdravil. Otroci, mlajši od 12 let, bi morali čez dan vzeti pol odmerka, starejši bolniki - polni odmerek dvakrat na dan.
Sirup je zdravilo za različne starosti, začenši od rojstva. Proizvajalci priporočajo, da otroci do 6 let ponujajo zdravilo v odmerku 2,5 ml, od 6 do 14 let - 5 ml, starejši - do 7,5 ml. Zdravilo je treba jemati v kateri koli starosti trikrat na dan.
Suspenzija (peroralna raztopina brez alkohola) je namenjena terapiji bolnikov, starejših od 6 let. Do 12 let, stari otroci, bi morali dvakrat na dan prejeti 1 palico zdravila, starejši bolniki so trikrat čez dan dobili enako količino.
Sirup lahko jemljete čisto ali z vodo, odvisno od tolerance. Raztopina ne potrebuje redčenja.
Sladke tablete in sirup so oblike, ki niso priporočljive za diabetike in ljudi z oslabljeno absorpcijo sladkorjev. Suspenzija, ki ne vsebuje sladil, je primernejša za take bolnike.
Kontraindikacije in neželeni učinki "prospan" ustrezajo zgoraj opisanim zdravilom z enako aktivno sestavino, kot je "Ivy Extract Gerbion".
Zdravila lahko shranite "propan" pri sobni temperaturi tri leta. Pomembno pa je upoštevati, da imajo odprte viale in vrečke veliko krajši rok trajanja. Shranjujejo jih lahko največ 3 mesece od datuma prve uporabe.
"Acc."
Sodobnejši analog zdravila "acetilcistein" z isto aktivno sestavino, ki je derivat aminokislinskega cisteina. Na voljo je v obliki oblik za peroralno dajanje: šumeče tablete različnih odmerkov, zrnat prah v odmerjenih vrečkah odmerka (z in brez arome) in steklenic (otroška ACC), pripravljena oralna raztopina s češnjevim okusom (sirup).
Farmakodinamika: Zdravilo uravnava viskoznost bronhialnega izločanja (mukoregulator), neposredno vpliva na strukturo sluzi (mukolitik), ki izraža antioksidativne lastnosti, značilne za aminokislino, izboljša funkcionalnost bronhopulmonalnega sistema.
Farmakokinetika. Zdravilo se hitro absorbira iz GI trakta med peroralnim dajanjem. Izsiljujejo ga predvsem ledvice v neaktivnem stanju, vendar je del presnovkov mogoče najti v blatu.
Aktivni presnovki acetilcisteina so sposobni prečkati krvno-možgansko pregrado in se kopičiti v amnijski tekočini.
Metoda uporabe in odmerjanja. Fizzy tablete različnih uporabljenih odmerkov, ki jih raztopijo v kozarcu vode (tople ali hladno).
Vrečice s pripravo za pripravo vroče pijače z možnostjo razširitve bronhijev (bronhodilatacije) se namočijo v vročo vodo. Pijača je vzeta, ne da bi čakala, da se ohladi.
Prah za pripravo raztopine za notranjo uporabo, ki ima nizko odmerjanje, se raztopi v vodi katere koli temperature. Priporočena volumen vode je 100 ml.
ACC za otroke v obliki prahu, zapakirane v steklenice, je pripravljen na začetku zdravljenja, ki steklenici doda hladno vodo določenim oznakam in jo temeljito trese. Postopek bo treba opraviti večkrat, dokler se glasnost ne bo pripeljala do zgornje ocene. Med uporabo bo treba meriti le zahtevani odmerek.
Vse oblike zdravila je dovoljeno uporabljati že od dveh let, vendar lahko na recept zdravnika zdravilo v prahu in sirupu predpiše otrokom od 10. leta starosti. Dnevni odmerek 100-150 mg acetilcisteina, razdeljenega na 2-3 odmerke, velja za varno za dojenčke do dveh let.
Otrokom, starejše od 2 let, je mogoče dati največ 400 mg na dan, ob upoštevanju odmerka oblike uporabljenega zdravila. Otroci, starejši od 6 let, odrasli pa lahko trajajo do 600 mg acetilcisteina na dan. Za otroke je bolje, da dnevni odmerek droge razdelite na 2-3 enake dele.
Preveliko odmerjanje z zdravilom je malo verjetno, če pa se to zgodi, se bodo pokazali predvsem simptomi dispeptične narave, ki ne potrebujejo hospitalizacije.
Kontraindikacije pri uporabi pripravkov ACE vključujejo preobčutljivost za sestavne dele izbrane dozirne oblike, poslabšanje želodčnih in dvanajstnih razjed, krvavitev (želodčna, pljučna).
Kar zadeva uporabo zdravil med nosečnostjo, ni prepovedana, kljub temu, da aktivna sestavina prodre v amnijsko tekočino. Vendar je v tem obdobju neželeno jemati zdravilo brez zdravnikovega recepta.
Neželeni učinki se pojavijo redko pri uporabi zdravil za acetilcistein. Lahko gre za motnje blata, slabost, zgaga, glavobol, tahikardija. Možni so znižani krvni tlak in alergijske reakcije. V redkih primerih se lahko pojavijo bronhialni krč, tinitus in zvonjenje v ušesih.
Interakcija z drugimi zdravili. Pri zdravljenju nalezljivih bolezni dihalnega trakta je treba upoštevati, da acetilcisteina ni priporočljivo jemati hkrati z nekaterimi antibiotiki, ker negativno vpliva na učinkovitost obeh zdravil. Priporočeni interval med jemanjem ACC in antibiotikov je 2 ali več ur.
Uporaba acetilcisteina z bronhodilatatorji daje močnejši terapevtski učinek.
Hkrati ni priporočljivo jemati ACZ in aktivirano oglje ali druge sorbente, saj se bo učinkovitost zdravljenja zmanjšala.
Acetilcistein poveča specifičen učinek nitroglicerina in zmanjšuje strupeni učinek paracetamola na jetra.
Pogoji skladiščenja. Proizvajalec praškov in tablet ACZ priporoča shranjevanje v normalnih pogojih največ 3, in sirup - največ 2 leti. Upoštevati je treba, da lahko pripravljeno rešitev shranite največ 12 dni na hladnem mestu (temperatura 2-8 stopinj Celzija). Odprte steklenice s sirupom ni treba namestiti v mraz, vendar jo je mogoče uporabiti le 1,5 tednov, po kateri so ostanki odstranjeni.
Fluditec
Mucoregulator in izkašljevanje, ki temelji na karbicisteinu. Pod tem imenom lahko v lekarni najdemo 2 različici sirupov: sladki otroški sirupi s koncentracijo aktivne sestavine 2% in odraslih sirupov z večjo koncentracijo (5%), manj vsebnosti saharoze. Ne iščite tablet "fluditek" v lekarnah, saj ta oblika sproščanja ne obstaja. Vendar obstajajo tudi drugi pripravki v obliki kapsul z enako aktivno sestavino kot sirup "fluditi": "karbocistein", "Mukosol", "Mukodin".
Farmakodinamika. Priprave z aktivno snovjo karbocisteina veljajo za modernejše in obetavne metode zdravljenja bolezni, ki jih spremlja moteni moker kašelj. Karbocistein hkrati pripisujemo mukolitskim in mukoregulacijskim delovanjem. Ne vpliva neposredno na strukturo sluzi, kot to počnejo mukolitiki, vendar obnovi njene elastične lastnosti, izenači ravnovesje zaščitnih komponent (mucine z antibakterijsko in protivirusno aktivnostjo) v sluzi, ki jo proizvajajo bronhialne žleze, regulira količino, ki jo izloča muka, kar je še posebej pomembno, da se poveča povečanje lokalne imunosti, kar je pomembno, da je pomembno povečanje lokalne imunosti, ki je pomembna v primerjavi z lokalnim imunostm, kar je pomembno, da je pomembno povečanje lokalne imunosti, ki je še posebej pomembna, kar je pomembno, da se poveča povečanje lokalne imunosti.
Aktivna sestavina sirupov "fluditek" ima tudi regeneriranje (obnavlja poškodovane bronhialne epitelijske celice), antioksidativne in protivnetne učinke, ki uravnavajo imunski sistem.
Farmakokinetika. Zaradi hitre absorpcije karbocisteina v prebavilih, da bi dosegli hiter učinek, zdravila ni treba injicirati. Po nekaj urah opazimo največjo koncentracijo aktivne snovi v krvi, terapevtski učinek pa se vzdržuje 8 ur.
Izločanje ostankov karbocisteina in presnovkov ravna predvsem z ledvicami.
Kako uporabljati in odmeriti. Otroški sirup, ki vsebuje 100 mg karbocisteina na 5 ml raztopine, lahko zdravite otroke, starejše od 2 let. Primerno je tudi za zdravljenje odraslih bolnikov. Priporočeni en odmerek za otroka katere koli starosti je 5 ml, toda dojenčki, mlajši od 5 let, bi morali ta odmerek jemati 2-krat na dan, starejši otroci pa 3-krat na dan.
Sirup s koncentracijo 250 mg karbocisteina na 5 ml je dovoljeno uporabljati od 15 let. Enkratni odmerek za odrasle je 15 ml (750 mg karbocisteina). Čez dan ga je treba vzeti 3-krat.
Sirupi imajo prijeten okus in vonj, zato jih je mogoče po želji odvzeti nerazredčeno, pitje majhne količine vode. Zdravniki ne priporočajo jemanja zdravila z obroki. Bolje je to storiti eno uro pred obrokom ali nekaj ur po njem.
Trajanje zdravljenja z zdravilom določi zdravnik posamično. Če se zdravilo uporablja brez recepta, je treba spomniti, da se zdravila na osnovi ambroksola, acetilcisteina, bromheksina, karbocisteina in drugih mukolitikov lahko uporabljajo največ 5-10 dni. Možnost in nujnost njihove nadaljnje uporabe je treba dogovoriti s specialistom.
Kontraindikacije za uporabo. Preobčutljivost za komponente v sestavi zdravila je le ena od kontraindikacij. Sirupi "fluditek" ne priporočamo za bolnike z poslabšanjem želodčnih in dvanajstnih razjed, glomerulonefritisa, ki teče v akutni ali kronični obliki (kakršne koli recidive), vnetje mehurja. Če so zgornje bolezni v remisiji, boste še vedno morali biti previdni, da ne boste izzvali poslabšanja.
V prvih 3 mesecih nosečnosti je izjemno nezaželeno jemati zdravilo, v naslednjih obdobjih pa je vredno paziti, da zdravila ne uporabljate brez zdravnikovega recepta (zlasti odrasle različice sirupa).
Otroški in odrasli sirup imajo svoje spodnje meje sprejemljive uporabe (stari 2 in 15 let), ki jih ne smemo kršiti.
Sirupi vsebujejo saharozo, ki jo je treba upoštevati pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
Neželeni učinki. Treba je reči, da se neželeni učinki od jemanja droge ne razvijajo zelo pogosto. Običajno se lahko bolniki pritožujejo zaradi bolečine v trebuhu, slabosti, motnje blata, dispeptičnih pojavov. Živčni sistem lahko reagira z omotico in šibkostjo. Alergične in anafilaktične reakcije na zdravilo so izjemno redke.
V primeru prevelikega odmerjanja zdravil se pojavijo simptomi motenj prebavnega sistema, ki zahtevajo simptomatsko zdravljenje.
Interakcija z drugimi zdravili. Uporaba sirupov "fluditi" v sistemski terapiji patologij bronhopulmonalnega sistema je treba izvesti, ob upoštevanju, da lahko to zdravilo poveča učinek drugih zdravil (antibiotiki, kortikosteroidi, bronhodilatator teofilin). V kombinaciji z glukokortikosteroidi opazimo medsebojno povečanje terapevtskih učinkov.
Na učinkovitost karbocisteina slabo vplivajo zdravila, podobna atropinu.
Pogoji skladiščenja. Khnanit se priporoča otroška in odrasla različica droge pri sobnih temperaturah pod 25 stopinj C. Rok uporabnosti sirupov je 2 leti.
Dr. mama
Linija pripravkov, ki jo lahko uporabimo za učinkovito zagotavljanje zapletenega vpliva na simptome prehlada in gripe. Za boj proti kašlju - univerzalni simptom teh in drugih bolezni bronhopulmonalnega sistema, sirup, ki ga lahko uporabimo za zdravljenje celotne družine, vključno z otroki, starejšimi od 3 let, in so zasnovani pastirji za odrasle "Doktor mame".
Farmakodinamika. Zdravila "Doktor mama" se izdelujejo na rastlinski osnovi. To je večkomponentno sredstvo, ustvarjeno ob upoštevanju interakcije zelišč, ki izboljšuje in podaljša terapevtski učinek. V sirupu najdemo izvlečke: bazilike, sladovoda, kurkume, ingverja, pravičnosti, nočni senčniki, elekampana, kocke, paprika, terminalia, aloe, meta (mentol). Različne komponente sirupa:
- Imajo sposobnost zmanjšati vnetje bronhopulmonalnih tkiv,
- Imajo uničujoč učinek na patogene,
- Prispevajo k znižanju visoke telesne temperature,
- Lajšanje bolečine,
- Povečajte bronhialno izločanje in razširite bronhialni lumen,
- Uravnavati viskoznost sputuma in olajšati njegovo izločanje,
- Popravite prizadeta tkiva itd.
Pastilli z različnimi okusi vsebujejo 4 aktivne komponente: ingver, licorice, emblica, mentol. Emblica je dobra protivnetna, antipiretična in odkopavalna sila z protivirusno in protiglivično aktivnostjo.
Sirup in pastirji "Doktor mama" veljajo za univerzalna zdravila za moker in suh kašelj, katerih farmakokinetika ni bila preučena, ker ni mogoče ločeno izslediti možnih reakcij, ki so povezane z vsako komponento kompleksnega zdravila.
Kako uporabiti in odmerjanje: sirup, namenjen celotni družini, je treba odmeriti glede na starost pacienta. Učinkovit odmerek za otroka, mlajšega od 6 let, je 2,5 ml, za otroke, stare 6-14 let, ga lahko poveča na 5 ml. Odraslim bolnikom priporočamo, da naenkrat dajo 5 ml raztopine, vendar se lahko ob zdravnikovem priporočilu ta odmerek podvoji (do 10 ml).
Zdravniki priporočajo, da jemljete drogo trikrat na dan po glavnih obrokih.
Pastilli za odrasle so oblika, namenjena žvečenju. Interval med jemanjem zdravila mora biti 2 uri. Enojni odmerek je 1 pastir (čez dan ne več kot 10 pastil).
Zdravljenje se daje 3 do 5 dni in če se bolnikovo stanje ne izboljša, se upoštevajo druge možnosti. Skupni potek zdravljenja se lahko giblje od 5 do 21 dni.
Preveliko odmerjanje zdravila je možno le s podaljšano uporabo. Lahko pride do otekline, krvni tlak se lahko poveča in lahko pride do bolečine za prsnico na levi strani. Takšni simptomi niso nevarni in jih simptomatsko zdravijo.
Kontraindikacije za uporabo. Kljub dejstvu, da je sirup "Dr. mama" priprava na rastlini, ki mnogi menijo, da je varnejša kot sintetična zdravila, ima precej impresiven seznam kontraindikacij. Sem spadajo poleg preobčutljivosti za sestavne dele zdravila (eno ali več, aktivno ali pomožno), vključujejo:
- Hipertenzija (vztrajno visok krvni tlak),
- Bolezen jeter in ledvic,
- Biliarna bolezen kamna, kršitev prehoda žolčnih kanalov, njihovo vnetje (holangitis),
- Bolezni debelega črevesa vnetne narave, vključno s hemoroidi, kronično drisko itd.
- Motnje črevesne prepustnosti različnih Genesis,
Zdravila ne priporočajo za otroke, ki imajo nagnjenost k napadom in krči ter akutno vnetjem grla (kropa), pa tudi bolniki z diabetesom mellitusom, visoko stopnjo debelosti, bronhialno astmo, tistim, ki sledijo nizkokalorični prehrani ali imajo dedne bolezni ali imajo povezane z utemeljenim metabozmom.
Sirupa ne bi smeli dajati otrokom, mlajšim od 3 let, da se prepreči disfunkcije dihal, zato se v pediatriji sploh ne uporabljajo pasti s privlačnimi in raznolikimi okusi, zato jih je treba držati stran od otrok.
Pri nosečnosti in med dojenjem niti sirupa niti pastirji "Doctor Mom" ni priporočljivo zaradi prisotnosti sladkega kor in možnosti alergijskih reakcij.
Neželeni učinki. Običajno najprej prebavni sistem reagira na zdravilo. Simptomi s strani so slabost, redki blatini, zgaga, trebuh in nelagodje v epigastriju, bolečine, ki jih povzročajo krči v želodcu in črevesju. Lahko pride do otekline, povečanega BP in nelagodja v srčnem območju. Nekateri ljudje imajo alergijske reakcije (lahko se pojavijo takoj in čez nekaj časa), izpuščaje in srbijo na kožo, redko - angioedem. Prišlo je do pritožb zaradi sluznice s suhimi usti, omotica.
Interakcija z drugimi zdravili. Sirup in pastirji "Doctor Mom" sta dobro v kombinaciji z antibakterijskimi sredstvi, kar povečuje učinkovitost zdravljenja nalezljivih bolezni dihal.
Pri bolnikih, ki jemljejo srčne glikozide in antiaritmična zdravila, je treba opaziti previdnost. Njihova hkratna uporaba z opisanim sirupom lahko privede do zmanjšanja vsebnosti kalija v telesu in edemu. Hkratna uporaba kortikosteroidov, diuretikov in zaprtjih pravnih sredstev lahko izzove tudi motnje ravnotežja z vodo.
Obstajajo poročila, da sirup "doktorska mama" v interakciji z antikoagulanti in antitrombotičnimi sredstvi poveča tveganje za krvavitev.
Pogoji skladiščenja. Pastilles "Doctor Mama" ne potrebujejo posebnih pogojev za shranjevanje. Od datuma izida veljajo 5 let.
Sirup z istoimenskim imenom ima rok trajanja 3 leta, ne boji se naraščajočih temperatur do 30 stopinj, vendar se vsebina odprte steklenice lahko uporablja le 4 tedne, po kateri se zdravilo šteje za neuporabno.
Mukaltin
Droga, katere ime govori samo zase. To je priljubljena sluznica, ki so jo obravnavali naši starši. Vendar pa so bile običajne tablete, ki vsebujejo 50 mg aktivne sestavine (althea koreninski ekstrakt), pozneje dopolnjene z dvema oblikama: tablete povečanega odmerka (forte 100 mg in trdnjavo z vitaminom C) in sirupom.
Farmakodinamika: utekočinjanje sputuma, ki se kopiči v bronhijah med vnetjem, ni edini pozitiven učinek zeliščne priprave. Ne samo spreminja lastnosti sputuma, ampak tudi prispeva k njenemu učinkovitemu izločanju, ki spodbuja proizvodnjo izločanja z bronhialnimi žlezami, ima protivnetni učinek, pomiri kašelj, obdaja bronhialno sluznico in s tem zmanjša draženje. Za zdravilo je značilen nekaj protizakonskega učinka. Ne ustavi kašljanja napadov, ampak jih naredi manj pogoste in ne tako intenzivne.
Vitamin C v tabletah Forte ima antipiretični in imunostimulantni učinek, izboljšuje vitalnost tkiv organov, ki sodelujejo pri izmenjavi plina (dihanje), in krvnim obtokom.
Ta ekspektorant je namenjen zdravljenju produktivnega kašlja s težkim izkašljevanjem sputuma.
Metoda dajanja in odmerjanja. Tablete "Mukaltin 50" in "Mukaltin Forte 100 mg" ne priporočamo, da bi se zdrobili, da jih je treba pogoltniti in piti nevtralno tekočino. Tablete "Mukaltin 100 z vitaminom C" je priprava na resorpcijo, ki je ni treba piti.
Obe obliki zdravila sta namenjeni zdravljenju mladostnikov in odraslih bolnikov. Do 12. leta starosti ni priporočljivo jemanje tablet Forte (čeprav včasih za otroke, starejše od 3 let, lahko zdravnik trikrat na dan predpiše to zdravilo za 1 tableto). Običajne tablete se aktivno uporabljajo v pediatriji, ki se začne od starosti enega leta.
Zdravniki priporočajo, da tablete vzamete 3-4 krat čez dan pred obroki. Dnevni odmerek je 100 mg (1 tableta Forte ali dve tableti z odmerkom 50 mg).
Navadne tablete "Mukaltin" lahko damo otrokom, starejšim od 1 let, in izračunajo odmerek na podlagi starosti otroka. Enotni odmerek, priporočljiv za otroke, mlajše od 12 let, je 50 mg (1 tableta). Do 3 leta starosti je treba takšen odmerek dati dojenčku trikrat na dan po 3 letih - 4-krat čez dan.
Če se tablete dajo otroku, ki jih ne more pogoltniti, jih je treba raztopiti v 70 ml tople vode. Za izboljšanje okusa lahko dodate sladilo ali sadni sirup.
"Mukaltin Forte" je mogoče dati bolnikom, starejše od 1 leta, 3-4 krat na dan (kot ga predpiše zdravnik). Enako odmerjanje je treba držati, če se z zdravilom "Mukaltin Forte z vitaminom C" izvaja, če se zdravljenje izvaja.
Odmerek za odrasle je 100 mg Mukaltina 4-krat na dan za tečaj 5-7 dni.
Sirup "Mukaltin" je namenjen zdravljenju bolnikov, katerih starost je več kot 2 leti. Priporočeni odmerki so odvisni od starosti pacienta. Dojenčkom, mlajših od 6 let, je treba dati 5 ml rešitve, otroci od 6 do 14 let - 10 ml, starejši bolniki - 15 ml. Pogostost uporabe je določena z zdravnikom, saj se lahko razlikuje od 4 do 6-krat na dan. Sirup, tako kot tablete, je treba jemati pred obroki.
Ni podatkov o prevelikem odmerjanju z drogo. Znano je le, da se slabost lahko pojavi s dolgotrajno uporabo.
Kontraindikacije uporabe tablet in sirupa "Mukaltin" so omejene na preobčutljivost na sestavne dele dozirne oblike. V tablicah, obogatenih z askorbinsko kislino, so kontraindikacije nekoliko več. Sem spadajo tromboza, diabetes mellitus, feniketonurija, ledvične motnje, dedne motnje prebavljivosti sladkorja, starost mlajših od 3 leta.
Sirup vsebuje sladkor, zato ga ni priporočljivo za bolnike z diabetesom in motnjami ogljikovih hidratov.
Študije učinka "mukaltina" na plod in nosečnost niso bile izvedene, zato se lahko zdravilo v tem obdobju in med dojenjem uporabi le z dovoljenjem zdravnika.
Neželeni učinki. Običajno mukaltinske tablete ne povzročajo pojava negativnih reakcij. Pri nekaterih bolnikih so možne alergijske manifestacije.
Uporaba tablet z vitaminom C lahko spremljajo glavoboli, GI motnje, videz občutka vročine, alergijskih in anafilaktičnih reakcij, ki se pojavljajo tudi redko.
Uživanje sirupa lahko poveča slinjenje in povzroči simptome, povezane z draženjem želodčne sluznice.
Videz katerega koli od zgoraj navedenih simptomov je razlog za ponovno preučitev recepta.
Interakcija z drugimi zdravili se upošteva v zvezi s tabletami "Mukaltin Forte z vitaminom C". Če jih uporabimo skupaj s sulfonamidi, lahko doseže zmanjšanje toksičnosti slednjih. Tablete z askorbinsko kislino izboljšajo absorpcijo antibiotikov serije penicilina in tetraciklina. Zdravilo izboljša absorpcijo železa.
Zanj pa so značilne negativne reakcije. "Mukaltin Forte" zmanjšuje specifičen učinek heparina in posrednih antikoagulantov. Uporaba skupaj s salicilati poveča tveganje za ledvične kamne. Kombinacija askorbinske kisline in deferoksamina poveča toksičnost železa na mišice, vključno z miokardom (interval naj bo vsaj 2 uri).
Dajanje visokih odmerkov zdravila hkrati s tricikličnimi antidepresivi in nevroleptiki zmanjša učinkovitost slednjih in lahko vpliva na izločanje zdravil z ledvicami.
Pogoji skladiščenja. Tablete in sirup "Mukaltin" priporočamo, da se shranite v normalnih pogojih. Tablete ohranjajo svojo učinkovitost 4 leta, sirup - 3 leta. Po odprtju steklenice sirupa je treba shraniti v hladilniku največ 2 tedna.
Linkas
Nepopoln analog linije "Doctor Mom". Serija kašlja vključuje dve obliki zdravila: sirup in aromatizirane pastile z bogato zeliščno sestavo. Sirup vsebuje komponente, ki jih najdemo v sestavi linije zdravil "Dr. mama" in zdravila "Mukaltin": izvlečki popra, licorice, Althea. Vendar na to ni omejeno. Rešitev vključuje edinstvene komponente: izvlečki Adhatoda, Violet, Hyssop, Alpinia, Cordia, Ziziphus, Onosma - rastline, katerih imena bodo številni bralci prvič prepoznali.
Avtocesi vsebujejo le 6 zgoraj omenjenih rastlin: adhatoda, licorice, dolgi poper, vijolična, hissop, alpinija. Tako pastirji kot sirup vsebujejo sladila, kar je ovira za njihovo uporabo ljudi z oslabljenim metabolizmom ogljikovih hidratov.
Farmakodinamika. "Lincas pripada kategoriji izkašljenja, ki spodbujajo utekočinjenje in lažje izločanje sputuma. Povečuje produktivnost kašlja in zmanjšuje število bolečih napadov, zmanjša edem bronhialnih tkiv (ustavi vnetje).
Metoda uporabe in odmerjanja. Bogata zeliščna sestava sirupa po besedah proizvajalca nima negativnega učinka na otroška telesa, pri majhnih otrocih ne izzove dihalne stiske in bronhialne ovire, zato ga je dovoljeno uporabljati od šestih mesecev starosti.
Dojenčke do 3 let, staro tekoče sladko zdravilo, lahko damo v količini 2,5 ml na sprejem, otroci, stari 3-8 let, bi morali jemati 5 ml droge pri množici vnosa sredstev 3-krat čez dan.
Otroci, starejši od 8 let, bi morali jemati odmerek 5 ml 4-krat na dan, priporočeni en odmerek za odrasle bolnike pa bo 10 ml (30-40 ml na dan).
Pastilles z imenom "Linkas ent", kot v primeru pastillesa "Doctor Mom", so zdravilo za odrasle. V intervalih 2-3 ure jih je treba vzeti 1 kos (največ 8 pastil na dan).
Potek zdravljenja z zdravilom običajno ne presega 7 dni, razen če zdravnik nekaj dni poda terapijo.
Kontraindikacije za uporabo. Vsaka oblika zdravila ni primerna za zdravljenje otrok, mlajših od 6 mesecev. Samostojnosti se ne uporabljajo v pediatriji.
Ne predpisujte zdravila v primeru preobčutljivosti za njene aktivne ali pomožne snovi, diabetes mellitus, motnje presnove sladkorja. Pri bolnikih z boleznimi kardiovaskularnega sistema, hude patologije jeter in ledvic, hudo debelostjo, pomanjkanje kalija je treba opaziti previdnost.
Uporaba med nosečnostjo. Prisotnost sladkarije v sestavi obeh oblik zdravila je ovira pri uporabi zdravil med nosečnostjo. Rastlina ima estrogensko delovanje in lahko izzove predčasno prenehanje nosečnosti. Dojenje med jemanjem sirupa ali pastil je tudi nezaželeno.
Neželeni učinki. "Linkas" je eno tistih zdravil, za katere je značilna dobra prenašalnost in redek pojav neželenih učinkov. Občasno obstajajo pritožbe alergijskih reakcij, ki se običajno pojavljajo v blagi obliki, vendar je še vedno signal za prenehanje jemanja zdravila.
Pogoji skladiščenja. Vsako obliko droge "Linkas" lahko shranite 3 leta v sobnih razmerah brez dostopa do sončne svetlobe. Toda po datumu poteka ne smete uporabljati zdravila.
EUCABAL
Sestavni deli rastlin, ki jih najdemo, in v sestavi zdravila "eucabal". Sirup s tem imenom je kombinacija dveh naravnih aktivnih snovi: ekstrakt plantain in timijan. V sestavi balzama, ki se uporablja zunaj in za vdihavanje, najdemo eterična olja bora in evkaliptusa.
Obe obliki zdravila imata izrazit protivnetni učinek, povečata produktivnost kašlja, olajšata izločanje sputuma, nakopičenega v bronhialnem drevesu. Zdravilo spada v zdravila za moker kašelj.
Metoda uporabe in odmerjanja. Sirup je treba vzeti nerazredčene, po možnosti po obrokih. Najnižja starost bolnikov - 1 leto.
Dojenčkom, mlajših od 5 let, je treba sirup dati na 5 ml dvakrat na dan, otrokom, staremu 6-12 let, lahko zdravilo predpišejo pri 15 ml dvakrat na dan ali 10 ml 3-5 krat na dan. Bolniki, katerih starost je več kot 12 let, uporabljajo sirup 15-30 ml 3 do 5 krat na dan.
Potek zdravljenja je dolg, v povprečju 2-3 tedne.
Balm "Eucabal" je dovoljeno uporabljati za zdravljenje dojenčkov od starosti 2 mesecev. Do dve leti lahko dojenčki dobijo terapevtske drgnjenja in mazico dodajo v kopalno vodo.
Za drgnjenje balzama se čez dan uporablja 2-3 krat z uporabo traku izdelka, stisnjenega iz cevi z dolžino od 3 do 5 cm. Otroci, mlajši od 2 let, porabijo polovico količine mazila, ki se nanese na kožo prsnega koša in nazaj med ramenskimi rezili.
Za kopeli z volumnom 20 litrov vzemite trak balzama z dolžino 8 do 10 cm. Temperatura vode je med 36-37 stopinj, trajanje postopka - 10 minut. V kopeli za otroke, starejše od 2 let, dodajte količino balzama, ki ga vsebuje 20 cm.
Kopel se ne sme jemati vsak dan, ampak v presledkih 1-2 dni.
Vdihavanje pare z balzamskim "eucabal" je dovoljeno od 5 let starosti. So enake kot rub, ki jih izvajajo 2-3 krat na dan. V vodi za inhalacije (1 liter) morate dodati traku dolžine 4-6 cm. Hkrati se je pri zdravljenju otrok, mlajših od 12 let, treba držati spodnje meje norme.
Kontraindikacije za uporabo. Sirup in balzam se ne uporabljata v preobčutljivosti za njihovo sestavo. Sirup vsebuje sladkor, zato ga pri bolnikih s sladkorno boleznijo ne priporočajo tisti, ki imajo hudo obliko debelosti ali motenj presnove ogljikovih hidratov. Ni indiciran za refluksni ezofagitis in refluksno bolezen, visoko kislost želodca in s tem povezan vnetni proces, imenovan gastritis, razjeda želodca in dvanajstnika, bolezen jeter in ledvic z oslabljeno funkcionalnostjo.
Balsam se ne uporablja pri bronhialni astmi, kašlja, ki se muči, psevdokropi, nagnjenost k krči in krčmi, preobčutljivost dihalnega trakta, povezane z boleznimi grla, glasne vrvice itd. Mamina se ne uporablja za poškodovano kožo.
Neželeni učinki. Med sirupom je mogoče opaziti motnje GI trakta v obliki slabosti, motenj blata itd. Tako sirup kot balzam lahko povzročita alergijske reakcije. Vdihavanje in vdihavanje, med katerimi je vdihavanje aktivnih snovi, lahko spremlja bronhialni krč (pogosteje pri majhnih otrocih). Res je, da je videz stranskih učinkov lahko povezan tudi s prevelikim odmerjanjem sirupa, kar zahteva simptomatsko zdravljenje in odtegnitev zdravila.
Pogoji skladiščenja. Tako sirup kot balzam "eucabal" ne zahtevata ustvarjanja posebnih pogojev za shranjevanje. Odlično zadržujejo terapevtsko moč 3 leta.
Bromheksin
Sintetično zdravilo, ki temelji na rastlinski komponenti vazocin. Prej je bilo v prodaji mogoče najti samo tablete s tem imenom, danes na policah lekarn najdemo tudi rešitev (kapljice) in sirup "bromheksin".
Farmakodinamika: To je tipično zdravilo za moker kašelj z izrazitemu odkorčelemu učinku, ki povečuje bronhialno izločanje, zmanjšuje viskoznost sputuma, spodbuja ritmična gibanja bronhialnega epitelija, ki spodbuja gibanje sputa proti farinku. Zdravilo nima opaznega strupenega učinka, ne zavira aktivnosti živčnega sistema, ne vpliva na krvni obtok.
Farmakokinetika: Po vstopu v prebavili se v njem skoraj popolnoma absorbira. Aktivna snov se v telesu ne kopiči niti z dolgotrajno uporabo. Njeni presnovki se izločajo z urinom.
Bromheksin lahko prodre v pregrado posteljice in v materino mleko, ki se ga morajo nosečnice in mame za nego, če so nagnjene k samozdravljenju.
Metoda dajanja in odmerjanja. Tablete "Bromhexin" so pooblaščene za uporabo od 6 let. Odmerke za zdravljenje takšnih bolnikov lahko najdemo v navodilih proizvajalca. Za mlajše otroke je bolje uporabiti sirup (zmes) ali padec v obliki inhalacij, možnost zdravljenja s tabletami in njihovimi odmerki je treba razpravljati z zdravnikom (pogosto otroci, stari 2-6 let, zdravilo predpisujejo v prepolovitem odmerku: ½ tablete 3-krat na dan).
Za otroke, mlajše od 14 let, zdravniki priporočajo dajanje tablet 3 do 1 kos, starejše bolnike - 1-2 tablet na sprejem. Pogostost upravljanja v vseh primerih je 3-krat na dan, čeprav lahko v nekaterih primerih zdravnik vztraja 4-krat na dan.
Tablete je treba jemati po obrokih z vodo ali drugo nevtralno tekočino. Potek zdravljenja je običajno omejen na 4-5 dni, čeprav ga je mogoče podaljšati. Nadaljnja uporaba zdravila je mogoča le na priporočilo specialista.
Sirup se priporoča za zdravljenje otrok, starejših od 2 let in odraslih. Uporaba zdravila za majhne otroke ni prepovedana, ampak jo je treba izvajati pod nadzorom pediatra.
Dojenčki, mlajši od 6 let, bi morali vzeti 5 ml sirupa, ki vsebuje 4 mg aktivne sestavine na takšen volumen. Otrokom, stari od 6 do 14 let, priporočamo en odmerek 10 ml, starejši bolniki lahko vzamejo od 10 do 20 ml hkrati. Priporočena frekvenca dajanja je čez dan 3-krat.
Vzemite sirup po obrokih in pijte dovolj vode.
Pri bolnikih s hudo jetrno in ledvično patologijo z okvaro njihovih funkcij je potrebna prilagoditev odmerka k zmanjšanju.
Rešitev (kapljice) "Bromheksin", ki vsebuje 6 mg aktivne sestavine na 5 ml, se lahko peroralno uporablja za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let. Zdravilo jemljemo 3-krat na dan. Enkratni odmerek za mladostnike, star 12-14 let, je 5 ml (23 kapljic), starejši bolniki lahko naenkrat vzamejo 5-10 ml (23-46 kapljic).
Za vdihavanje pri nebulizatorjih uporabite raztopino, razredčeno s prečiščeno ali destilirano vodo v enakih razmerjih. Pred uporabo se segreva na temperaturo 37 stopinj Celzija. Količina uporabljene raztopine (in v skladu s tem odmerek) je odvisna od starosti pacienta. Za dojenčke do 2 leti je dovolj 5 kapljic, od 2 do 6 let - 10 kapljic.
Za vdihavanje pri otrocih, starih od 6 do 10 let, vzemite 1 ml raztopine, za otroke, stare 10-14 let - 2 ml, za bolnike, starejše - 4 ml.
Priporočljivo je izvesti postopek 2-krat na dan, po možnosti po odvzemu bronhodilatatorja, ki bo olajšal izločanje sputuma.
Preveliko odmerjanje zdravila je malo verjetno in ni nevarno, čeprav lahko povzroči neprijetne občutke: slabost, težo v epigastriju, motnje blata, pa tudi glavoboli in omotičnost, povečano dihanje, oslabljeno usklajevanje gibanja in ravnotežje, dvojnega vida. Toda takšni simptomi pri dojenčkih ne povzročajo niti odmerkov večkrat višji od norme (do 40 mg bromheksina).
Po potrebi se izvajajo želodčno izpiranje in simptomatska terapija.
Kontraindikacije za uporabo. Sredstva za peroralno dajanje ni mogoče sprejeti v primeru preobčutljivosti za sestavne dele izbrane oblike odmerka. Lahko povzročijo poslabšanje stanja bolnikov z želodčnimi in dvanajstniki.
Bromheksin je močna sluznica, zato se ne uporablja, če je za bolezen značilno sproščanje velikih količin tekočega sputuma.
Pri zdravljenju bolnikov z bronhialno astmo in bronhialno obstrukcijo (zlasti v inhalacijskem zdravljenju) je treba opaziti previdnost. Tu morajo biti v sestavo kompleksne terapije vključeni bronhodilatatorji in bronhodilatatorji.
Kapljice z več kot 40% alkoholom in eteričnimi olji v njihovi sestavi ne priporočamo za zdravljenje otrok zaradi negativnega učinka na živčni sistem in tveganje za alergične (anafilaktične) reakcije.
Sladkorni sirup je treba previdno jemati bolniki s sladkorno boleznijo mellitus. Pri motnjah presnove sladkorja ta oblika ni priporočljiva.
Treba je reči, da droge ni prepovedano uporabljati med nosečnostjo, vendar mora specialist oceniti možna tveganja za mater in plod. Posebno previdnost je treba upoštevati v 1. trimesečju nosečnosti, ko se oblikujejo otroški vitalni sistemi. Uporaba kapljic, ki vsebujejo alkohol v tem obdobju, je zelo nezaželena.
Zdravljenje z "Bromhexin" za negovalne mame je možno v primeru začasnega prenosa otroka na druge vire hrane, ker lahko aktivna snov prodre v materino mleko.
Neželeni učinki. Običajno se "bromheksin" v različnih oblikah dobro prenaša, vendar imajo nekateri bolniki lahko neprijetne občutke iz prebavnega sistema (bolečine v trebuhu, slabost, napihnjenost trebuha, zgaga, kar pogosto kaže na poslabšanje kroničnih želodčnih bolezni). Obstajajo tudi pritožbe širokih stiskalnih glavobolov, vročine, omotice, hiperhidroze. Včasih pride do povečanja kašlja, dihalnih motenj, bronhialnega spazma (pogosteje med vdihavanjem), alergijskih in v nekaterih primerih anafilaktične reakcije.
Interakcija z drugimi zdravili. Bromheksin se uporablja za kašelj, ki ga povzročajo tako bolezni bronhopulmonalnega sistema kot kardiovaskularne patologije skupaj z bronhodilatatorji (bronhodilatatorji) in antibakterijskimi zdravili. Uporaba sklepov z antibiotiki lahko poveča koncentracijo slednjih v sputumu, kar prispeva k učinkovitejšemu boju proti nalezljivim dejavnikom.
Pri kombiniranju bromheksidinskih pripravkov in nesteroidnih pravic je treba biti previden, ki imajo tudi dražilni učinek na želodčno sluznico.
Pogoji skladiščenja. Zdravilo "bromheksidin" v kakršni koli obliki sproščanja je mogoče shraniti v normalnih pogojih (po možnosti, da se temperatura okolice ne dvigne nad 25 stopinj Celzija). Hkrati je pomembno upoštevati razliko v roku uporabnosti drog. Torej lahko tablete shranite 5 let, sirup - le 2 leti in kapljice ohranijo svoje lastnosti 5 let. Ko pa steklenico odprete z raztopino ali mešanico, se njihov rok trajanja opazno zmanjša: sirup v sobnih razmerah ohranja svoje lastnosti mesec dni, padce - šest mesecev.
Ascoril
Kombinirano zdravilo, v katerem delovanje bromheksina podpirata še dve ali trije aktualni komponenti. Zdravilo nastaja v obliki tablet in sirupa. Sirup ima zmanjšano koncentracijo bromheksina, zato ga je mogoče uporabiti pri zdravljenju majhnih bolnikov.
V primerjavi z "bromheksinom" ima to zdravilo močnejši učinek, zato ga priporočamo, da ga uporabite le, če se sputum precej kopiči, vendar kašelj ostane neproduktiven zaradi povečane viskoznosti, pa tudi zaradi prenašanja suhega kašlja v produktiven moker kašelj. Uporaba zdravila v primeru povečanega izločanja bronhiala lahko izzove bronhospazem z oslabljeno dihalno funkcijo.
Farmakodinamika. Govorili smo že o učinku, ki ga ima Bromhexin na izločanje bronhiala. Druga aktivna snov sirupa in tablet je salbutamol. Ta snov pomaga sprostiti mišice bronhijev in zmanjšati njihovo občutljivost na dražilna sredstva, spodbuja prevoz bronhialnega izločanja v zgornji dihalni trakt. Tretja aktivna komponenta - guaifenesin - stimulans bronhialnega izločanja rastlinskega izvora. S povečanjem količine proizvedenega izločanja zmanjšuje viskoznost sputuma.
V sestavi sirupa najdemo tudi takšno komponento, kot je mentol, do neke mere prispeva tudi k širitvi bronhijev, ki spodbujajo proizvodnjo izločanja in imamo nekaj antiseptičnega učinka.
Farmakokinetika: Vse komponente "Ascoril" se dobro absorbirajo v GI traktu in se širijo s krvjo po telesu, vključno z dihalnim sistemom. Izločanje komponent zdravila in njegovih presnovkov, ki nastanejo v jetrih, se v glavnem obvladujejo ledvice, zato je v primeru napak pri delu teh organov potrebno upoštevati previdnostne ukrepe: zmanjšati odmerjanje ali pogostost dajanja zdravil.
Metoda dajanja in odmerjanja. Tablete so dovoljene za uporabo pri 6 letih. Bolnikom, mlajšim od 12 let, lahko ponudimo 0,5-1 tablete na vnos, odmerek za odrasle - 1 tableta. Pogostost uporabe je 3-krat čez dan.
"Ascoril" v obliki sirupa je dovoljen za uporabo pri otrocih, vendar ga ni priporočljivo dati otrokom, mlajšim od enega leta. Pogostost dajanja sirupa je enaka za tablete. Odmerki so odvisni od starosti pacienta. Otrokom, mlajšim od 12 let, priporočamo, da dajo 5 ml, starejšim bolnikom - 10 ml naenkrat.
Zdravilo jemljemo ne glede na vnos hrane. Tablete je treba oprati z vodo, sirup je mogoče jemati čist.
Trajanje zdravljenja je običajno manj kot teden dni, vendar se po potrebi lahko podaljša potek jemanja zdravila (potrebno je zdravniško posvetovanje).
Prevelika odmerek. Zloraba zdravnikovih priporočil in povečana odmerka lahko privedejo do simptomov prevelikega odmerjanja: hipereksirabilnost, oslabljena zavest, šibko, a pogosto dihanje, tresenje v rokah. Možno: bolečina za prsnico na levi strani, povečana hitrost impulza, motnje srčnega ritma, padec krvnega tlaka, pritožbe zaradi slabosti, napadi itd.
V prvih minutah po priporočilu dajanja zdravil želodčna izpiranje, potem sta simptomatska terapija in srčno spremljanje omejena.
Kontraindikacije za uporabo. Zdravilo ni priporočljivo pri preobčutljivosti za vsaj eno komponento izbrane oblike zdravila. Ni ga mogoče uporabiti pri hudih srčnih patologijah, zlasti pri tistih z motnji srčnega ritma, tirotoksikozo (hiperfunkcija ščitnice), hudi bolezni jeter in ledvic, glavkoma. Zdravila ni priporočljivo v nosečnosti in dojenju.
Pri predpisovanju "Ascoril" mokrega kašlja za bolnike, ki imajo nagnjenost k napadom, diabetesom mellitusom, visokim krvnim tlakom, srčnim tlakom, neakutno erozivno-ulceroznimi lezijami GI trakta, bronhialne astme, je treba biti previden, bronhialni astmi. Bolniki z akutno želodčno in dvanajstniko lahko razvijejo krvavitve.
Neželeni učinki. Neželeni učinki, povezani z dajanjem "ascoril", veljajo za redek pojav. Kljub temu so pritožbe zaradi nelagodja v epigastriju, slabosti, glavobolih in omotičnosti, nočni nespečnost in prejšnje prebujanja, zaspanosti čez dan, videz krčev, tresenje v rokah. Bolniki lahko v nekaterih primerih opazijo izrazito znižanje krvnega tlaka, povečanje srčnega utripa, bolečine v mišicah - bronhospazem in alergijske reakcije, vključno z Quinckeovim edemom.
Interakcija z drugimi zdravili. Verjetnost neželenih učinkov se poveča s kombinirano uporabo "Ascoril" in beta-adrenomimetike ali teofilina. Ne priporočamo združevanje zdravila z neselektivnimi zaviralci beta-adrenereceptorjev (zlasti pri bronhialni astmi), zaviralci MAO. "Ascoril" lahko nekoliko poveča vsebnost krvi digoksina.
Tveganje za hipokalemijo (pomanjkanje kalija, ki vpliva na srce), se poveča, če jemljete kortikosteroide ali diuretike skupaj z "Ascoril".
Neželeno je kombinirati zdravilo s tricikličnimi antidepresivi, adrenalinom, sredstvi, ki vsebujejo kodein in etanol.
Zdravilo ni kombinirano z alkalnimi raztopinami, ki zmanjšujejo njegovo učinkovitost. Če bolnik potrebuje anestezijo, je treba upoštevati previdnost.
Pogoji skladiščenja. Tablete in sirup "ascoril" lahko shranite doma dve leti. Odprti sirup je zaželen za uporabo v enem mesecu.
Ogledali smo si zdravila, ki delujejo v odkupijo. Ta zdravila olajšajo izkašljevanje sputuma, in četudi rahlo zmanjšajo pogostost kašlja, ga ne ustavijo v celoti. Pri mokrem kašlju je zadrževanje sputuma v bronhiju dejavnik, ki izzove vse vrste zapletov.
Takšnih zdravil z delovanjem izkašljenja ne bi smeli jemati istočasno z zaviranjem kašlja, ki zavirajo delovanje centra za kašelj v možganih. Takšno zdravljenje samo ovira okrevanje. Z bolečim produktivnim kašljem lahko dajete prednost takšnim zdravilom, ki rahlo zmanjšajo število in intenzivnost dejanj kašlja, in zaviralci kašlja je smiselno jemati, kadar je malo ali nič sputuma (suh kašelj), pod pogojem, da v telesu ni aktivne okužbe.
Pravna sredstva za hud moker kašelj
Ko gre za kašelj, ki ga spremlja povečana proizvodnja traheobronhialnega izločanja, zdravniki takoj sumijo na akutno okužbo. Pri srčnih boleznih je vhod tujih snovi v dihalne trakt in nekatere druge okoliščine, če se sprosti sputum, nato v majhnih količinah. Pri okužbi je sam vnetni proces stimulator proizvodnje sluzi, poleg tega pa epitelijske celice dražijo bakterijski izločki, kar tudi poveča proizvodnjo sluzi.
Velika količina sputuma ni slaba stvar, saj bolj ko je sputum, bolj se dihalne poti očistijo. V tem primeru je pomembno spremljati naravo izpusta. Če so prozorne ali belkaste sluznice, ni ničesar skrbeti. Toda oblačno izcedek, sprememba barve (rumenkast ali zelenkast moten sputum - znak gnojnega vnetja), videz krvnih prog - to so že zaskrbljujoči simptomi, ki zahtevajo resnejše zdravljenje kot boj proti kašlju.
Zgornji simptomi lahko kažejo na razvoj bronhitisa, pljučnice, tuberkuloze ali pljučnega abscesa. In tukaj vam ni treba simptomatsko terapijo, ampak zapleteno zdravljenje z uporabo močnih antibiotikov in drugih resnih zdravil, skladnost s posteljnino, prehrano itd.
Toda dejstvo je, da se tako resne bolezni redko pojavljajo same. Veliko pogosteje jih vidimo kot zaplet manj globoko lokaliziranih dihalnih bolezni, ki se ne zdijo dovolj resne. Napačen neodgovoren pristop k zdravljenju "malenkosti" bolezni vodi do širjenja okužbe v globljih delih dihalnega sistema. In tukaj je zelo pomembno, da se prepreči zastoje.
Pravna sredstva za mokri kašelj pomagajo preprečiti hude zaplete nalezljivih bolezni z optimizacijo procesa čiščenja dihalnih traktov sluzi in patogenov. To preprečuje, da bi mikrobi množili in prodrli globlje, premikali se proti pljučem.
Kako in katera zdravila lahko pomagajo pri mokrem kašlju? Zdravila, namenjena zdravljenju produktivnega kašlja, bi morala olajšati izkazovanje sputuma. To je mogoče storiti s povečanjem peristalze (aktivna kontraktilna gibanja) bronhijev, povečanjem proizvodnje bronhialnega izločanja in zmanjšanjem njegove viskoznosti.
Te zahteve izpolnjujeta dve vrsti zdravil: mukolitiki in izkašljevalniki. Prva prispeva k utekočinjanju sputuma, praktično brez vpliva na njegovo proizvodnjo. To je mogoče zaradi uničenja disulfidnih vezi med žveplovimi atomi v polisaharidih, ki sestavljajo bronhialno izločanje.
Izku doki, prav tako povečajo vlago in zmanjšajo viskoznost sputuma, vendar na drugačen način. Refleksna akcijska zdravila imajo dražilni učinek na želodčne receptorje, kar posledično spodbuja izločanje sline in bronhialne žleze. Neposredni odkupijo, ki delujejo na komponente sputuma in spreminjajo svoje kemijske in fizikalne lastnosti, zaradi česar so pogosto razvrščeni kot mukolitična (sekretacijska) zdravila.
Tako in druga zdravila, ki imajo odkupovalno delovanje, sočasno spodbujajo krčenje mišičnih sten bronhijev, kar spodbuja odstranjevanje sluzi in nalezljivega sredstva iz dihalnega trakta.
Indikacije za uporabo mukolitikov in izkašljenja navajajo, da se ta zdravila uporabljajo pri bronhialnih in pljučnih boleznih z oslabljeno proizvodnjo sluznice in težav pri izgonu sputuma iz dihalnega sistema. Ta zdravila lahko predpišemo tako za suhi kašelj (na primer na začetku bolezni) in za moker kašelj, če je izpust bronhialne vsebine težaven zaradi spremenjenih značilnosti sluzi ali nezadostne proizvodnje sluzi.
Zdravila za močan moker kašelj, kar kaže na akutno okužbo, zdravniki predpišejo skupaj z antibakterijskimi zdravili. Videz in intenziviranje simptomov bolezni po obdobju inkubacije kažeta, da se telo ne more spoprijeti z aktivnim patogenom, v tem primeru pa se zanašati le na odkupovalne naprave, je več kot neodgovorno. Navsezadnje se ne odstranijo vsi aktivni mikrobi s kašljanjem, kar pomeni, da se lahko preostali še naprej množijo in zajamejo vedno več ozemelj znotraj dihalnega sistema.
Če ni nobenih težav s skrajšanjem sputuma, lahko antibiotiki pomagajo pri mokrem kašlju, tudi brez uporabe dodatnih sredstev, ki tanjšajo sputum in mu pomagajo, da se premakne proti zgornjem dihalnem traktu.
Pomembna točka je potreba po strokovnem predpisovanju zdravil. Samoučevanje z antibiotiki je še nevarnejše od samoizbiranja izkašljenja, ne da bi upoštevali naravo kašlja. Tudi če ta zdravila ne prinašajo oprijemljive škode za zdravje, lahko v prihodnosti zapletejo zdravljenje okužbe zaradi odpornosti v razvoj (odpornosti) mikroorganizmov na aktivno sestavino uporabljenega antibiotika (vendar je ta problem in vstal v ozadju nenadzorovanih uporabe antibakterijskih učinkov sistemskega delovanja). To je še posebej nevarno v primeru ponavljajoče se okužbe z nespremenljivim patogenom, ki je nenehno v bolnikovem telesu.
Seznam knjig in študij, povezanih s preučevanjem zdravil za moker in suh kašelj
- "Kašelj: vzroki, mehanizmi in terapija" - Peter V. Dicpinigaitis (leto: 2003)
- "Kronični kašelj: celovit pregled" - Richard S. Irwin, Mahmood F. Bhutta (leto: 2014)
- "Kašelj in drugi dihalni refleksi" - S. N. Andreev (Leto: 2014)
- "Mehanizmi in obvladovanje suhega kašlja: od klopi do postelje" - Giovanni Fontana, Paolo Tarsia (leto: 2016)
- "Upravljanje kašlja" - avtorja Alyn H. Morice (leto: 2014)
- "Kašelj: trenutne perspektive diagnoze in zdravljenja" - Bradley A. Undem (Leto: 2019)
- "Protitusivna zdravila: od predkliničnih raziskav do klinične uporabe" - Kian Fan Chung, Alyn H. Morice (leto: 2003)
- "Načela in praksa farmakoterapije" - Marie A. Chisholm-Burns, Terry L. Schwinghammer, Barbara G. Wells (leto: 2015)
- "Klinična farmakologija in terapevti" - Gerard A. McKay (leto: 2013)
- "Priročnik farmakoterapije" - Barbara G. Wells, Joseph T. Dipiro, Terry L. Schwinghammer, Cecily V. Dipiro (leto: 2021)
Literatura
Belousov, Y. B. Klinična farmakologija: Nacionalni vodnik / Uredil Y. B. Belousov, V. G. Kukes, V. K. Lepakhin, V. I. Petrov - Moskva: Geotar-Media, 2014.
Pozor!
Za poenostavitev zaznavanja informacij je to navodilo za uporabo zdravila "Zdravila za moker in suh kašelj" prevedeno in predstavljeno v posebni obliki na podlagi uradnih navodil za medicinsko uporabo zdravila. Pred uporabo preberite pripombe, ki so prišle neposredno v zdravilo.
Opis je namenjen informativnim namenom in ni vodilo pri samozdravljenju. Potreba po tem zdravilu, namen režima zdravljenja, metod in odmerka zdravil določi samo zdravnik, ki se je udeležil. Samozdravljenje je nevarno za vaše zdravje.