Meduloblastom - tumor možganov

Meduloblastom - maligni tumor, ki prizadene osrednji živčni sistem, izvira iz embrionalnih celic. Zato se najpogosteje pojavlja ta bolezen pri otrocih, mlajših od 10 let (70% vseh intrakranialnih tumorjev), pri čemer so fantje opazili 2 do 3-krat več kot deklice.

Primeri medulloblastoma pri odraslih se pojavljajo v 4 odstotkih vseh tumorjev intrakranialne lokalizacije.

Meduloblastomih - tumor poreklom v malih možganih, in eden od redkih, ki metastaze vpliva na načine, na katere je odliv cerebrospinalnega frakcija mehkega tkiva hrbtenjače in možganov, možganskih prekatov Ependiyev ...

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Vzroki za meduloblastom

V večini primerov vzroki meduloblastoma niso znani, težko je celo uganiti, kaj je sprožilec ali izhodišče, ki sproži mehanizem razvoja in rasti malignih celic. Zato je težko podati kakršna koli priporočila o preprečevanju zdravnikov.

[8], [9], [10], [11]

Simptomi meduloblastoma

Glavni simptomi meduloblastoma, ki kažejo bolezen, so: 

• Povečan intrakranialni tlak. 
• Povečana glavobola. 
• Slabost, bruhanje (navadno zjutraj). 
• Upad moči, razdražljivost. 
• Slab vid. 
• Hitra utrujenost. 
• Pri usklajevanju gibanja lahko pride do motenj. 
• Pomanjkljivost pomnilnika. 
• Okorelost in mišična oslabelost vratu.

Desmoplastični meduloblastom

Histološke študija, zdravniki dve vrsti simptomov bolezni: glavna ali klasično meduloblastom, ki je prisoten v 70 ÷ 80% primerov skupnega števila primerov in redkejši - desmoplastic meduloblastom. Študije in nadaljnji rezultati kažejo, da je dolgoročna prognoza za zdravljenje desmoplastičnega tumorja ugodnejša kot pri klasični manifestaciji. Te celice so bolj voljne, kadar se uporabljajo za sevanje in kemoterapijo.

[12], [13], [14], [15]

Meduloblastom pri otrocih

Pojav meduloplastike pri otrocih se lahko izrazi z zmanjšanjem splošne uspešnosti šole, bolečimi dejavniki, ko poskušate nekaj napisati. Pojav simptomov je v veliki meri odvisen od velikosti tumorja in njegove lokacije. S prodorom metastaz v hrbtenjačo se pojavijo bolečine v hrbtu, težave s črevesjem in mehurjem.

Diagnoza meduloblastoma

Za diagnosticiranje - medulloblastoma možganov - lahko le zdravnik, po vrsti študij. Tako kot: računalniška tomografija (CT) s kontrastnim in magnetnim resonančnim slikanjem (MRI). Značilno meduloblastom dodeljena kot akumulator gradbena snov kontrastno barvo oblikovalnega ovalno ali krog v vizualizacijo malih možganih. Preživite kot MRI diagnozo, punktiranje hrbtenjače, da odgovori na vprašanje o odsotnosti ali prisotnosti metastaz v njem. Pravočasna diagnoza meduloblastom (velja za vsa zdravila, in še posebej raka) - to ni samo ugoden izid in bolj nežna nega, ampak tudi v dobesednem pomenu "dodatno znižale" v bilanci v korist življenja in smrti v nasprotju.

[16], [17], [18], [19], [20]

Zdravljenje medulloblastoma

Zdravljenje meduloblastoma zajema dve komplementarni medicinski področji: nevrokirurgija (prekrivanje prve faze) in nevro-onkologija, ki je odgovoren za postoperativno regeneracijo bolnika. Na drugi stopnji pacient prejme kemoterapijo, sevanje, podporo za zdravljenje.

Kirurški poseg

V tem primeru se meduloblastoma črnega možganskega črva ne more obravnavati enostransko. Da bi premagali tumor, ki se razvije v možganih možganov, in pacientu prinese priložnost, da se vrne v družbo in v polno življenje po bolnišnici, je potreben celovit pristop k zdravljenju. To in kirurško poseganje, brez katerega, pogosto, ne, ter kemoterapija in izpostavljenost sevanju. Če operacija za nekatere medicinske indikatorje ni možna, se radiohirurški učinek uporablja na območjih mlajših možganov, ki so zasedli meduloblastom. Ko opravlja operacijo, kirurg poskuša čim bolj odstraniti vse celice, ki jih je prizadel maligni tumor. Ampak, kaj bi bilo na visoki ravni ni bilo izvedeno operacijo, kirurg ne more zagotoviti, da je mogoče, da se odstranijo vse na prizadetem območju, nato pa se izogibajte uporabi vpliv radiosurgery preprosto ne bo delovalo (na primer, metastaze že prodrli v možganskem deblu, ali lokacija tumorja, tako da popolnoma odstraniti ni kirurško mogoče). Za preprečitev nadaljnjega ponovnega zdravljenja zdravljenje meduloblastoma nujno zahteva radioterapijo.

V naši državi je to terapijo pokazano vsem bolnikom v pooperativnem obdobju, vključno z otroki, starejšimi od 3 let. Ker je meduloblastom, ki se pogosto kaže s metastazami v hrbtenjači, popolnoma naravno, da je treba možgane, tako glavo kot hrbtno, nujno obsevati. To se pogosto izvaja za preventivne namene (ne glede na rezultate MRI hrbtenice), da se prepreči nadaljnje širjenje metastaz. Otroci, mlajši od 3 let, niso izpostavljeni radioterapiji. Pri zdravljenju te patologije ne gre za uporabo gama noža.

Kemoterapija z meduloblastom

Obvezni element okrevanja je kemoterapija. Do sedaj zdravljenje meduloblasta nima dobro razvite sheme za uporabo kemikalij, saj ni standardov. Za preprečitev ponavljajočih se recidivov in za preventivne namene (zlasti pri bolnikih z večjim tveganjem za ponovitev) se najpogosteje uporabljajo lomustin in vinkristin.

Protokolarnih aktivnosti zoper meduloblastom ima precej velike odmerke teh zdravil kot ciklofosfamid, lomustin, karboplatin, cisplatin, vinkristin in drugi. Glavni dejavniki za navedbo teh zdravil so: največja odstranitev tumorja, prisotnost metastaze in starost bolnika. In le strokovnjak lahko izbere pravo zdravilo in določi njegovo odmerjanje.

• Vincristin. Uporabite enkrat na teden intravensko, kot tok, in kapljico. Za odrasle - 1 ÷ 1,4 mg / m2 (enkratni odmerek - ne več kot 2 mg / m2). Odmerjanje je zmanjšano v primeru krvavitev v jetrih. Za otroke - enkrat tedensko je odmerek odvisen od mase otroka. Zdravila ne moremo injicirati intramuskularno - tkiva je nekroza možna. 
• Z medulloblastom se uporablja tudi lomustin. Odmerjanje je izbrano posamično. Pri otrocih in odraslih je primarni odmerek 100 do 130 mg / m2 (enkrat na dan) vsake 6 tednov ali na 3 tedne 75 mg / m2. Odmerek je mogoče prilagoditi pri delu z drugimi zdravili. Uporaba tega zdravila je kontraindicirana pri preobčutljivosti, hudi ledvični in jetrni patologiji ... 
• Ciklofosfamid. Intravenozno. Po dnevu - 0,2 g tečaja - 8 ÷ 14 g. Vzdrževalni odmerki: v / m ali v od 0,1 do 0,2 g dvakrat na teden. Kontraindicirano z izrazito anemijo, srčnim popuščanjem, hudo obliko ledvične in jetrne patologije ... 
• In drugi.

[21], [22], [23], [24], [25]

Način in dieta z meduloblastom

Zdravljenje in preprečevanje meduloblasta nakazujeta celovit pristop k temu problemu. Nemogoče je omejiti samo na kirurgijo, kemoterapijo ali radioterapijo, pri tem pa ne spreminjati celotnega načina življenja, ne da bi spremenili vašo prehrano. Prehranjevanje bolnikov z meduloblastom mora biti racionalno. Telo mora prejeti vse sestavine živila, vključno z vitamini in minerali. Pri bolnikih z rakom se glavna metabolizem bistveno spremeni (neposredno je odvisna od bremena, ki ga dobimo pri zdravljenju). Pacient pogosto izgubi apetit, zavrača hrano ali porabi hrano, vsebnost kalorij pa očitno ni dovolj za obnovitev moči pacienta.

Pri izbiri izdelkov za bolnike z rakom, vključno meduloblastom, je treba upoštevati priporočila, ki dajejo glas za prehrano: prejete v hrano, mora vsebovati približno 55% ogljikovih hidratov, 30% maščob, 15% beljakovin. Za različne bolezni in situacije je dovoljeno rahlo prilagajanje razmerij. Eden od glavnih problemov vseh bolnikov z rakom je kaheksija (izčrpanost), kar je zelo nevarno za bolnikovo življenje. Zato je treba jesti majhne dele, vendar pogosto.

Kemoterapijo, nedavno, je spremljala bruhanje in navzea, ki niso pripomogli k zvišanju apetita, nova generacija zdravil ne daje takšne reakcije. Pri tem postopku ne pozabite vzeti zadostne količine tekočine (juhe, mineralna voda, čaj, voda brez plina). Pri jemanju kemoterapevtskih zdravil je treba biti pripravljen, da je mogoče spremeniti nastavitve okusa - ne bojte se, to je normalno. Možni vnetni pojavi v ustni votlini, žrelu, požiralniku. V tem primeru izpiranje z antiseptičnimi sredstvi pripomore k nevtralizaciji gliv in bakterij. Treba je odstraniti črni kruh in sadje iz zelenjave z zelenjavo, ki vsebuje visok odstotek ravnotežnih snovi. V tem obdobju zdravljenja medulloblastomije je koristno jesti krušne drobtine, riž, vermicelli. V akutni fazi bolezni v prehrani mora vnesti riž, ječmen in ovčje sluz, na osnovi katere je bila slana rastlinska juha. Od zelenjave je bolje, da se osredotočimo na korenje, bučke, beluše. Koraki iz jabolk in marelice so koristni. Za obnovo in vzdrževanje flore črevesja vključite v živilski jogurt in kefir (po možnosti z živimi bakterijami). Ta meni se lahko spremlja tudi med postopkom sevanje.

Več informacij o prehrani lahko najdete v knjigi Lev Kruglyak " Kurativna prehrana v raku "

Zdravljenje medulloblastoma v domu

Obstoječi, pogosto inovativni načini zdravljenja bolnika z meduloblastom so precej učinkoviti. Ampak, nedavno prejel popularnost, netradicionalni načini za boj proti bolezni pogosto povzročijo resne in v nekaterih primerih nepopravljive posledice, vključno s smrtjo pacienta. Zato, če cenite svoje življenje ali življenje bližnjega, nikoli ne naredite samozdravljenja. Ne zapravljajte časa, samo pravočasen klic specialistu bo prinesel priložnost, da se spoprime z meduloblastom. Alternativna terapija je super, če ne gredo proti protokolu glavnega zdravljenja.

Po odvajanju iz bolnišnice domov je po navodilih zdravnikov bolje organizirati polnopravno prehrano in režim za bolnika z meduloblastom. Sorodniki se bodo morali prilagoditi novemu urniku in meniju. Izbrati je treba le niz izdelkov, ki so sprejemljivi za odpisanega pacienta, pa tudi upoštevati njegove želje in okuse. Pogosto moramo priti do različnih trikov, da v celoti negujemo zver.

Ni zadnja in morda ena od glavnih točk rehabilitacije - polna podpora in razumevanje družine - psihološki dejavnik ni nič pomemben.

Zdravljenje meduloblastoma z alternativnimi metodami

Anketirancem je treba opozoriti, da lahko alternativna medicina z vestno uporabo prinese številne prednosti: podpirati telo, da bi pomagali ustaviti tiste neugodne procese, ki povzročajo telo pacienta z meduloblastom.

Tu je majhen del znanja, ki ga zdravniki lahko delijo z nami.

Z malignim tumorjem:

• Recept 1. Pred kuhanjem morate liste alojev rezati in sperite. Zavite belo krpo, po 21 dneh iztisnite sok. Tri kozarce medu maja, 1 kozarec alojevega soka, 2 kozarca "Cahors". Vse sestavine zmešajte v kozarcu z 2 litri. Pustite, da stoji pet dni na hladnem (hladilnik ali klet).

Vzemite: trikrat dnevno 1 uro. Pet dni. Naslednjih treh dneh - 1 žlica. Trikrat dnevno eno uro pred jedjo. Čas porabe je od 3 do 4 tedne do enega meseca in pol.

Za preventivne in podporne namene:

• Recept 2. Uhajte v hladni vodi eno uro, izložite kombinacijo 1: 1, fige in posušene marelice. V istem razmerju vzemite oreh Volov (oreh) in 1 do 2 srednje limone, razrežite na kose skupaj s kožo. Vsi izdelki se dajo v 3-litrsko kozarec in prelijejo med. Če je predebela, preden jo premešamo v kozarec, jo predhodno zmešajte z vsemi sestavinami.

Vzemite: 1 ÷ 2 žlice. Trikrat dnevno pred obroki, predhodni kefir.

• Recept 3. V času sončnega vzhoda odstranite mlado koprive. Nalijte se v hladno vodo in stojijo približno eno uro. Mleto. Utrjujemo z malto. Zmešajte z zdrobljenim mladim česnom (sorazmerja se vzamejo po vašem okusu in temeljijo na stanju gastrointestinalnega sistema). Za mešanje zdrobljenih kislica, koprive, špinača (razmerje 1: 1), peteršilj, koper, kuhan jajčni beljak, da zapolni jabolčni kis, ali katerega koli rastlinskega olja in limoninega soka.
• Recept 4. Obožite cvetje bele barve (odstranite najboljše iz sadnih dreves) in pustite cvetove na 1 t.l. In 2 tbsp. Svež celandin. Zberite 1/2 litra vode. Za vrenje. Pustite ga čez noč. Strain.

Vzemi: uporabljajte v majhnih požiralnikih ves dan.

Ponovitev meduloblastoma

Vsa zdravila se jemljejo le pod strogim nadzorom zdravnika. Kako dobro bo bolnik obvladal njegovo bolezen, ali je ponovitev meduloblasta verjetna, noben zdravnik ne more nedvoumno odgovoriti na ta vprašanja. Kljub temu pa je mogoče in potrebno govoriti o neki napovedi. Pacient naj bi se želel obnoviti. Pozitivno dinamiko tečaja je mogoče predvideti, če se bolnik pritoži v zgodnji fazi bolezni. Starost bolnika je pomembna in metastaz, kako globoko je prizadela telo. Če je bilo zdravljenje v zgodnji fazi in je bil celoten potek zdravljenja prejet, je stopnja preživetja v petih letih ≈ 75%. In najslabša napoved je pri tistih bolnikih, ki so doživeli ponovitev relapsa meduloblastoma. Takšni bolniki v povprečju živijo ne več kot 13 ÷ 18 mesecev.

Prognoza meduloblastoma

Če vzdržujete vaše telo s takšnimi infuzijami, bo napoved meduloblastoma nedvomno bolj pozitivna kot brez vzdrževalnega zdravljenja.

Ne bi smeli odreči in od rednih preventivnih pregledov, še posebej za tiste, ki so imeli v preteklosti nagnjenost k raku, zlasti za meduloblastom: poklicno dejavnost, genetske predispozicije ... Ampak, če ne bi bilo neprijetnih občutkov, pogoste glavobole, ne odlašajte akcijo za zdravnika pozneje. Bolje je, da dobite negativen rezultat kot kasneje, da bi se sramovali, ker ste leni in zasedeni.